糖尿病關鍵報告（全新修訂版）

名人推薦：

【推薦序1】居家必備保健用書

糖尿病是中老年人最重要的慢性病之一，糖尿病罹患人口在國內外都快速增加，糖尿病也是繼愛滋病之後，第一個被聯合國指定具有全球性威脅而且迫切需要高度重視的非傳染性疾病，糖尿病與瘧疾、肺結核、愛滋病等重大傳染性流行疾病相同，都被視為全球性的健康威脅。聯合國大會並在2007年通過決議，將每年的11月14日的世界糖尿病日定為「聯合國世界糖尿病日」。這個宣示的背後反映了一個殘酷的事實，那就是每年花費在治療糖尿病上的龐大支出，舉世皆然，不僅消耗了許多社會資源，也降低了國家的競爭力，因此，糖尿病的控制與管理是當前嚴肅的課題，也是全球有高度共識應積極採取防治措施以避免其持續擴大流行的慢性疾病。

至於要如何有效控制糖尿病？首先由於糖尿病的病因複雜，在治療上需嚴格遵從醫囑，甚至須要改變生活習慣，才能確保治療成效，而往往在不夠了解疾病的情況下，民眾通常會用一知半解的醫學知識來面對糖尿病，使得糖尿病的治療常常無法達到預期的效果，而在這條漫長且艱難的病程路上，更讓病友或親屬們希冀尋求各種偏方來治療糖尿病，有時還會因此而延誤了治療的時機。此外，病友更需要有堅強的恆心與毅力做到日復一日的持續自我血糖監測及飲食控制來配合治療。然而，這種精神與肉體的長期折磨，往往讓病友心力交瘁，甚至失去治病動機與信心。因此，提供大家正確的糖尿病保健知識，增加對糖尿病的認知與關心，不啻是減少糖尿病各種併發症與阻止糖尿病流行的必要工作。

本人與糖尿病衛教學會理事長，也是台中榮總內科部許惠恒主任認識多年，許主任從事糖尿病治療、教學與研究二十多年，臨床經驗豐富，今與中部各大醫院醫護營養等專業人士，就其多年來研究糖尿病之心得及臨床經驗，從當今熱門的代謝症候群談起，到介紹糖尿病的發生、如何從飲食、乃至於運動及血糖的監控等來防治這個世紀疾病，同時也介紹最新療法、各類併發症及病友生活注意事項等等，書中列舉具有科學證據的保健食材並加以介紹，以釐清民眾對於坊間所流傳的糖尿病保健食材之認知。我們期望以透過書籍的出版，可帶給社會大眾、糖尿病患與家屬、父母與老師，一本能幫助大家建立糖尿病正確知識的居家必備保健用書，更希望所有糖尿病患也都能擁有健康快樂的人生。

王丹江（本文作者為台中榮民總醫院院長）

【推薦序2】糖尿病是可以預防的

根據國際糖尿病聯盟（IDF）統計數字顯示，目前全球有超過2.46億的人患有糖尿病，若不加以遏止這股糖尿病趨勢的話，預估2025年，罹患人口將會達到3.80億。這是個不得不正視的警訊！而導致糖尿病增加的重要原因，肥胖是一個重要的、可以預防的因素。肥胖可說是全球經濟起飛發展下的產物，吃太飽又活動減少而造成營養過剩的問題。各國的衛生醫療單位開始積極地教育民眾，宣導腰圍的標準值，在國人男性不要超過90公分，女性不要超過80公分。

肥胖所衍生出的問題相當多，舉凡高血壓、血脂肪異常、心臟病、膽結石、骨關節炎等，而肥胖所導致第2型糖尿病的增加更為明顯，在國人兒童青少年發生的糖尿病，已經以第2型糖尿病為多了，而肥胖所導致第2型糖尿病的危險性更增加了18倍以上。而更有甚者，兒童肥胖也合併有血脂肪異常、血壓高等心臟病之危險因子，值得大家重視！ 雖然人類投入了大量心力在研究糖尿病，陸續研發出糖尿病的治療用藥，然而，糖尿病至今仍是一個無法治癒的疾病，但卻是一個可以預防的疾病。現代醫學還無法改變糖尿病的遺傳因子，那麼如何預防糖尿病擴大，入侵你我生活及家庭中，便只有改變生活習慣一途。最好從孩童、青少年族群開始，便養成良好的生活習慣，避免久坐不動的靜態生活，控制適量的飲食，並維持合宜的體重。當然，除了個人自身的努力，還需政府機關及醫療團體、公益單位的共同合作努力，創造健康的環境，才能享受經濟發展所帶來的便利生活，並能免於糖尿病的威脅。

中華民國糖尿病衛教學會許惠恒理事長，深耕糖尿病防禦工作已有多年，深刻了解糖尿病患者的生理與心理需求，及其所造成家庭、社會的衝擊。此次號召多位資深糖尿病醫療專業人士，包括了醫師、營養師、糖尿病衛教護理師等，策劃這本《糖尿病關鍵報告》的出版，除了希望能幫助患者自我照顧、提升生活品質外，更希望能藉此提升大眾對於糖尿病的認識、能進一步加以預防，以遏止、扭轉糖尿病增加的趨勢。

莊立民（本文作者為台大醫院內科教授˙中華民國糖尿病學會理事長）

【推薦序3】身體力行，成功掌控糖尿病

統一企業集團自創立以來，建立了食品與零售通路產業，兩者都與消費者的生活息息相關，為了帶給消費者健康快樂的生活，所有的企業活動均以此為主軸。2000年時，又率先推出「千禧之愛」，以「尊重生命、親近自然、彼此關懷、樂觀進取」為中心，做為集團的新世紀經營理念。

「千禧之愛健康基金會」便是統一集團為了帶給消費者健康快樂的生活所捐助成立的基金會。其目標在於帶給社會預防醫學、營養保健的觀念，藉由知識之傳播帶給消費者健康的保證，希望能和消費者一同打造預防醫學新世紀。 飲食是健康的根本。尤其是營養過剩的時代，食物所提供的功能除了營養與嗜好之外，更具有保健機能。消費者的健康除了必須藉由攝取實體產品之外，更要有充實的營養、生化、醫學等綜合知識。因此，統一正在實現結合企業集團的產品行銷與基金會之知識教育的理想，以帶給消費者健康的生活品質。

台灣約有100萬人罹患糖尿病，近幾年來，一直是國人十大死因第四位，是過去二十年來死亡率增加最快速的疾病。糖尿病也是與飲食及生活習慣息息相關的疾病，一旦罹患，患者必須忍受飲食之限制，更遑論治療過程及產生併發症的煎熬。所以糖尿病已成為影響國人健康的重大疾病，也是大家最關心的疾病之一。

台中榮總內科部主任許惠恒教授為專精糖尿病之專家，率領數十位糖尿病領域之專科醫師、護理師、營養師等，應基金會之邀請，集合團隊經驗，從預防的角度及糖尿病病患可能會面臨的種種問題，鉅細靡遺的詳細說明。除了糖尿病的病理知識外，亦讓讀者了解現代醫學如何改善它。此外，搭配必要的飲食原則及改變生活習慣對糖尿病有極大的幫助，只要身體力行，必能成功地掌握糖尿病而加以控制。從糖尿病預防及治療的故事中，更讓人體會健康的維護更需要積極的態度與恆心毅力來達成。

本書的出版，希望帶給讀者吸收糖尿病完整的知識外，更能將此知識內化為常識，傳播給週遭的家人、朋友，能遠離糖尿病，是值得期待的。

林蒼生（本文作者為統一企業集團總裁）

【推薦序4】為健康把關

千禧之愛健康基金會是由一群以預防醫學、營養保健專業相關的教授、醫師為主要成員所組成，而獲得統一集團的認同和贊助成立之財團法人。本基金會的宗旨為推動我國營養教育與預防醫學之保健，以改善國人飲食習慣、預防慢性疾病之發生，增進國人健康。而腦心血管疾病、糖尿病、肥胖、癌症等問題，已成為現代人最主要的疾病，其中與代謝症候群相關的疾病，包括腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、腎病變、高血壓等之總和，在2006年國人十大死因中，已凌駕於各種癌症之總和。

代謝症候群是指腦心血管疾病、糖尿病等疾病的病前狀態，亦即日本人所稱的「半健康」，其中的糖尿病，是死亡率增加率在過去20年來增加最快速的一種疾病。根據衛生署統計，國內糖尿病患每年的醫療花費，約佔健保總費用的10%左右，然而糖尿病龐大的健保支出，其實多數的花費乃是用在其併發症上，顯示我們的糖尿病控制做的不夠完善。此外，更令人感到擔憂的是，我們的下一代在還年輕時，即已面臨到糖尿病的強大威脅，若是最前段的預防工作再不加緊做好，其影響之鉅可想而知。作為一個以推動國人健康為目標的基金會，我們由衷希望國人能夠降低對糖尿病所付出的龐大代價，更希望人人能活得更健康，因此希望能藉由可長久傳遞的叢書編寫工作，增加國人對糖尿病的重視與了解。

本書由本基金會的董事，也是糖尿病權威的台中榮總內科部主任、中華民國糖尿病衛教學會理事長許惠恒教授，號召多位新陳代謝科醫師、護理師及營養師等專業人員，在極度繁忙的醫療工作中，撥出寶貴的時間協力撰寫而成。內容多方面涵蓋糖尿病之預防與照護，並收集整理臨床上糖尿病患常提出的疑問予以解答，希望能藉由深入淺出的文筆，帶領大家進一步認識糖尿病，並能將這些知識轉化於日常生活飲食當中，做好糖尿病保健工作；更能從預防醫學的角度，提醒自己及周遭的朋友們，量測一下腰圍，監測自己的代謝症候群五項指標，為健康把關，讓大家都能活得更健康快樂，別再沉重背負這個一點都不甜蜜的「糖尿病」。

蔡敬民（本文作者為千禧之愛健康基金會常務董事）



〔強力推薦〕

台中榮民總醫院院長 王丹江

中華民國糖尿病學會理事長 莊立民

統一企業集團總裁 林蒼生

千禧之愛健康基金會常務董事 蔡敬民