基層醫療之老年醫學

老人疾病有其特性，然而一直以來醫界對老年醫學並未特別注意，相關的研究也很少。最近幾年情況已稍有改善，但大多數醫師對於老人醫療問題仍相當生疏，此為出版本書的動機。老人的疾病或問題有千百種，因受篇幅所限，本書只能選擇較常見的疾病或問題做介紹，各章內容特別著重疾病在老人的不同表現以及處置上應注意的事項。本書之目標讀者為家醫科醫師、各科住院醫師與開業醫師、長照機構之護理人員以及其他對老人照顧有興趣的醫事人員；故對於需專科醫師才能做的處置（例如手術）未做深入說明。

本書之相關章節蒙下列專家審查、修正，特此誌謝（依姓氏筆劃順序）。

王德偉 新泰綜合醫院泌尿科 （第30、31章）

余正虹 新泰綜合醫院眼科 （第36、37章）

沈德昌 中山紀念醫院新陳代謝科 （第10、11、12、13章）

施純 新泰綜合醫院心臟科 （第6、8章）

范成得 台北市宏恩醫院腎臟科 （第27章）

郭明隆 新泰綜合醫院胸腔內科 （第22章）

曾堯人 中山紀念醫院復健科 （第32、33、35、40、41章）

蔡明勳 新泰綜合醫院肝膽腸胃科 （第24章）

賴文源 新泰綜合醫院心臟科 （第9章）

謝美芬 新泰綜合醫院家醫科 （第3、4、7、16、18、20、21、25、28、42、43章）

顏慕庸 台北市立聯合醫院感染科 （第23章）

顏兆熊 / 宋丕錕

2011年2月

老人疾病有其特性，然而一直以來醫界對老年醫學並未特別注意，相關的研究也很少。最近幾年情況已稍有改善，但大多數醫師對於老人醫療問題仍相當生疏，此為出版本書的動機。老人的疾病或問題有千百種，因受篇幅所限，本書只能選擇較常見的疾病或問題做介紹，各章內容特別著重疾病在老人的不同表現以及處置上應注意的事項。本書之目標讀者為家醫科醫師、各科住院醫師與開業醫師、長照機構之護理人員以及其他對老人照顧有興趣的醫事人員；故對於需專科醫師才能做的處置（例如手術）未做深入說明。

本書之相關章節蒙下列專家審查、修正，特此...

序
名詞定義
緒 論
第1章 老人之健康問題 1
第2章 周全性老人評估 5
第3章 老人之不當用藥 13
第4章 老人之多重用藥 21
第5章 癌症篩檢 27
心臟血管疾病
第6章 老人之高血壓 43
第7章 老人使用Statin藥物 57
第8章 缺血性中風的次級預防 65
第9章 老人之心衰竭 73
糖尿病
第10章 第2型糖尿病的治療 85
第11章 糖尿病與心臟血管疾病 103
第12章 糖尿病性神經病變 113
第13章 老人之糖尿病 125
神經精神科疾病
第14章 失智症之症狀與診斷 131
第15章 失智症認知障礙之處置 139
第16章 失智症之行為精神症狀 143
第17章 失智症之預防 151
第18章 老人之憂鬱症 159
第19章 老人之譫妄 169
第20章 老人之失眠 179
第21章 巴金森氏症 191
呼吸道疾病
第22章 慢性阻塞性肺病 201
第23章 老人之肺炎 213
腸胃道疾病
第24章 消化不良與上腸胃道疾患 223
第25章 慢性便秘 233
第26章 老人之營養不良與體重下降 241
腎臟泌尿科疾病
第27章 慢性腎病 249
第28章 老人之泌尿道感染 259
第29章 老人之尿失禁 267
第30章 良性前列腺肥大 281
第31章 老人之尿液滯留 291
骨科疾病
第32章 膝部退化性關節炎 297
第33章 老人之下背痛 309
第34章 骨質疏鬆症與骨折 319
第35章 老人跌倒之風險評估與預防 333
眼科疾病
第36章 老人之視力障礙 343
第37章 老人之乾眼症 353
皮膚科疾病
第38章 老人之搔癢 361
第39章 疥 瘡 369
第40章 壓 瘡 379
老人常見症狀
第41章 慢性疼痛 389
第42章 貧 血 401
第43章 下肢水腫 413
生命末期
第44章 末期患者存活時間的預測 421
第45章 臨終照顧 431

序
名詞定義
緒 論
第1章 老人之健康問題 1
第2章 周全性老人評估 5
第3章 老人之不當用藥 13
第4章 老人之多重用藥 21
第5章 癌症篩檢 27
心臟血管疾病
第6章 老人之高血壓 43
第7章 老人使用Statin藥物 57
第8章 缺血性中風的次級預防 65
第9章 老人之心衰竭 73
糖尿病
第10章 第2型糖尿病的治療 85
第11章 糖尿病與心臟血管疾病 103
第12章 糖尿病性神經病變 113
第13章 老人之糖尿病 125
神經精神科疾病
第14章 失智症之症狀與診斷 131
第15章 失智症認知障礙之處置 139
第16章 失智症之行為精神症狀 143
第17章...