選擇中醫

名人推薦：寫一本優質的中醫醫普書，不易拿捏得當。作者董洪濤教授『醫而優則述』，帶著我們從己身做起，教導如何養生保健，接近中醫並瞭解生命，進而養生樂活。

中國醫藥大學 副教授／中華針灸醫學會　理事長 陳 必 誠

專業推薦

陳必誠－中國醫藥大學副教授／中華針灸醫學會理事長

鄭振鴻－臺北市立聯合醫院林森中醫院區院長

引 言　了解一點中醫
第一節 為什麼選擇中醫？
中醫，是我們祖宗流傳下來的寶藏，作為一種自然療法，隨著時代發展，越來越顯示出其強大的生命力，並在世界上廣為傳播。

但自西醫在醫療事業取得主導地位後，中醫越來越被醫患兩方輕視了。患者往往先求治於西醫，治療無效後才抱著試試看的想法找中醫碰碰運氣。其實，對許多病的診斷治療，中醫的方法更準確有效。

甚至許多被西醫定為疑難絕症的疾病，中醫若能辨證準確、用藥恰當，都會達到令人滿意的療效。但中醫真正的治病原理，卻很難被現代人所理解，甚至很多學中醫的人也是停留於用西醫理論理解中醫的淺表層面。

中醫的獨特與高明之處在於：四診八綱的辯證方法、六經六氣的對應原則、陰陽升降的平衡觀念、天人合一的整體認識、衛氣營血的循行規律、經絡臟腑的五行生剋屬性。這些共同構成了理法方藥一以貫之的治療體系。

中醫認為人體的健康狀況是辯證發展的。雖然有突發原因引起的疾病，如燒傷、跌打、蟲獸咬傷，但主要疾病是外界和自身的不良因素長期積累的結果。疾病在身體內的發展是由表及裡、由輕到重、由一臟轉至多臟的過程，治療是其發展的逆過程。

中醫認為人體積極地對應疾病，有其自身的警報和修復能力。疾病進入人體，正常人體會發出警報並開始修復，這時體內正邪兩種勢力劇烈相爭，一定會產生不適感，如發燒、睏倦等。這時正確做法是促進人體修復功能，而不是制止警報功能發揮作用。

中醫認為，人體與環境相應且共生。人不能生活在真空環境，身體外部和內部存有其他生物，有其相互的適應性，控制在某種範圍內不會引發疾病。若一味講求純潔，將是殺敵八千，自損一萬，得不償失。西醫的抗生素產生抗藥性，就說明抗生素是異體物質，會在體內集聚。輸血不如造血，直接干預體內微生物群的發展，不如調動體內積極抵抗。

現代中醫在用藥過程中想到的往往是西醫的檢查結果，迷惑於各種生化指數，卻忽略對患者症狀的觀察，甚至只用西醫的結論闡述相關病情。其實，若無中醫的辨證方法為依據和指導，即使用中藥治病，也不能算是真正的中醫。

中醫不被現代人了解，還表現在一些似是而非的認識。比如說中藥見效慢，然而高明的中醫用藥效如桴鼓，治療難症有時一劑而癒，是西醫難以想像的。比如說中藥沒有副作用吃不死人，然而若辨證失誤，用藥與病情相反，庸工殺人往往在反掌之間。比如說中藥治本，但若認錯病情、用反藥物，非但不能治本還會拔本。誤解中醫的後果，使中醫失去治療急症重症危症的市場，導致一些本來中醫可以治癒的疾病，至今仍被看成是絕症。

我所說的中醫是指真正懂得理法方藥的中醫，而不是以西醫診斷、中藥治病的中醫，更不是動輒以祖傳祕方欺世盜名的騙子。中醫典籍浩如煙海，方藥難以計數，真正的障礙在於不能正確理解，撥開迷霧。古人唯恐後人不解，反覆說明，剖心示範，怎會有什麼祕密呢？正是那些淺見之徒才會故弄玄虛，怕人學了他們所謂的祕方。試問：若論藥方，古往今來有能超越︽傷寒論︾的嗎？仲景早就公諸於世了。捨此不學，而在那些見不得人的祕方上用心，豈不讓人迷惑之極。見識已經差到這種地步，又怎會真正治病呢？

中醫治病的精髓在於「具體問題」、「具體分析」，是對病症、病因和病程綜合分析的結果。就算兩個人病的部位一樣，也有兩個人體質是否一樣、生活環境和習慣是否一樣、病因是否一致、疾病的發展和轉化是否一致等多種因素，所以會有千人千方。

客觀說來，近二十多年來，從癌症到高血壓、糖尿病、風濕病、腎炎等，我們周圍有幾個人沒有慢性病呢？我們食用的肉是荷爾蒙與抗生素生產出來的，菜是農藥與化肥催熟劑種出來的，治病用的也是一派寒涼的抗生素、荷爾蒙、各種降壓降脂降糖止痛藥物。想不生病，真的太難了。

近代以來，中醫失去市場，越來越不受歡迎。為什麼？人們重視西醫、輕視中醫是其一，根本問題在於中醫療效下降。當前中醫為什麼治病效果這麼差？濫用清熱寒涼藥是導致療效下降的重要原因。其表現的治療思路與西醫殊途同歸，西醫消炎，中藥就清熱。什麼病都清熱，什麼病都要滋陰，什麼病都用苦寒中藥，如此等等，都不是真正的中醫。中醫走了偏路，沒有效果了，也就沒有人相信中醫了。



中醫的獨特之處？
我為什麼力挺中醫，向廣大病患推薦中醫呢？因為中醫有其獨特之處。

一、 中醫是自然療法。
中醫治療主張順應人體的陽氣，主張按自然規律治病。中醫治病是增進機體的生機活力，讓機體以自身能力去消滅疾病。比如出現更年期症候群時，西醫主張用藥停止月經，月經一停，不適症狀自然消失了。但這樣一來，患者的生機也喪失了。因為婦女有月經是腎氣足，若以人為方式毀滅月經，就是毀滅腎氣，是一種愚蠢的治療行為。

二、中醫重視人體的正氣。
中醫治病為什麼效果非常好，因為中醫是治療病的人，而西醫在治療人的病。正因如此，中醫更重視患者的身體狀況，即重視正氣的狀況。不管什麼病，若此時人體自身正氣仍舊充足，將邪氣趕出去，病就痊癒了。但多數情況下，患者正氣不足，也就是虛證(基本上每種慢性病都是虛證)，說明這個疾病已經有些時日，人體正氣已經不是那麼強大了，只有先扶助人體正氣，然後才能驅除邪氣，或扶正祛邪同時實施，且以扶正為主。什麼時候正氣扶起來了，什麼時候邪氣才能趕出去，因此，有時需要調養很長一段時間，慢性病才能治。所以患者一定要有耐心。

三、中醫治病不慢。
不少人不理解中醫，認為中醫治病慢、西醫治病快。我們來看看事實。不少感冒、咳嗽、發燒的患者，誤用抗生素，結果不咳嗽、燒也退了，卻出現急性心肌炎、急性腎炎。這是快嗎？多數慢性病患者，如高血壓、心臟病、慢性胃炎、關節炎、糖尿病等，一治就是一、二十年，仍在服西藥。血糖血壓沒有下降，反而越來越高，關節越來越腫脹。這是快嗎？腫瘤、尿毒症、肌肉萎縮等，越治越重，越治越沒有希望，是快嗎？小病不快，大病也不快，何來的西藥治病快之說呢？

四、中醫認為治病不能完全依賴醫療。
許多患者有錯誤的觀念，認為病只要靠藥物就能完全治癒。有此觀念的人往往對藥物形成依賴。藥物只能幫助人體戰勝疾病，而不是藥物本身殺死疾病。真正治好你的病的是你自己的正氣！所謂「三分治、七分養」也是這個道理。藥物治療僅僅是從物質上治病，患者更要有開朗、樂觀、積極的心態與之配合。所以，治療疾病，一半在藥物，一半在人事。明代名醫龔廷賢有「病家十要」，其旨精而其意顯，頗合於臨床。凡諸病患，皆要認真研讀再三，並信受奉行，方不致自誤也。

一擇明醫，於病有裨，不可不慎，生死相隨。
二肯服藥，諸病可卻，有等愚人，自家耽擱。
三宜早治，始則容易，履霜不謹，堅冰即至。
四絕空房，自然無疾，倘若犯之，神醫無術。
五戒惱怒，必須省悟，怒則火起，難以救護。
六息妄想，須當靜養，念慮一除，精神自爽。
七節飲食，調理有則，過則傷神，太飽難克。
八慎起居，交際當怯，稍苦勞役，元氣愈虛。
九莫信邪，信之則差，異端誑誘，惑亂人家。
十勿惜費，惜之何謂，請問君家，命財孰貴？

當前社會，疾病橫行，病家無奈，一心求醫。豈不知求醫不如求己，試看病家十要之四、五、六、七、八條，即是求己之法。若能以此十要為法，我相信即使是大病重病亦能得癒。若病家不能執此十法，即便是輕疾微恙，亦可能加重。
病家十要，是不得已而為之。若知道養生保健之法，遵照四、五、六、七、八條，久久行之，則天下必無生病之人了。如此方是蒼生之福，亦是醫者之福。

五、中醫不完全相信各種化驗指數。
西醫大量應用機器診斷，患者迷惑於各種檢驗指數，卻忽略對自己症狀的觀察，甚至相信機器而不相信自己的身體。其實，機器提供的指數會誤導疾病的診斷與治療。

找中醫治病，就不要太理會西醫指數。治療大病的當務之急，是相信醫生，及時回饋訊息，以免錯過治病時機。治療過程，只要能吃能睡，兩便正常，身體總體感覺趨向好轉，就是好事。別被那些機器提供的指數所迷惑，執著於西醫指數，會影響中醫治療的方案，也影響患者的信心。例如，治療腎炎的過程，暫時尿蛋白增加是陽氣從內鼓動、驅邪於外的反應，即是病情出現吉兆。當然，治療過程中主要看症狀，但也不是不看西醫指數，指數最後再看，不同階段的指數變化性質不同，不可一概而論。

六、中醫不建議大量應用手術療法。
中醫不主張手術治療，因為盲目的手術非但不能解決患者的痛苦，反而增加新的痛苦。很多時候中醫的保守治療比西醫手術治療更有價值。所以，患者即使選擇西醫療法，也要謹慎選擇手術治療。並不是每種病都只有手術才能解決，也不是手術都有利於康復。本來沒病的器官千萬不要盲目切除。例如慢性扁桃腺炎，西醫經常喜歡切除扁桃腺，理由是從此不會再得扁桃腺炎了。其實，扁桃腺炎根本就不是扁桃腺的病，是機體的陽氣不足，陰火向上，順腎經循經咽部，發為炎症。這是一種虛火，扶陽即能治癒，何勞手術之苦。再如，當前婦女乳腺囊腫、子宮肌瘤等病的發病率非常高，不少人聽信西醫，一刀切除囊腫、肌瘤，但幾個月或數年後，囊腫、肌瘤又出現了，只得再次手術。其實應該想一想為什麼腫瘤又長出來，而不是總想著切除。患者體內產生腫瘤，是陽氣不足、氣血瘀滯的表現，其病變並非只是乳腺、子宮，而是整體臟腑功能失調。一刀下去雖然切除了腫瘤，但患者機體產生腫瘤的體質並沒有改變。手術不但切除了正常器官，更破壞了機體的完整，會對未來的健康帶來不利的影響。

七、對腫瘤主張不用放療、化療。
原發腫瘤若不影響生命，一般不需要手術，因為手術會導致繼發腫瘤增長，而且嚴重影響中醫的療效。在中醫臨床，原發腫瘤容易治癒，而繼發腫瘤不容易康復。再如，當前治療腫瘤，放療、化療是西醫的主要療法，然而，放療、化療不僅沒有治好腫瘤，反而導致腫瘤復發。臨床常見經過放療、化療的患者大傷元氣，臉色蒼白，身體乏力，體重下降，精神壓力增大。結果是殺敵八千，自損一萬。雖然患者的正氣被放療、化療損傷到非常虛的程度，但中醫仍可幫助提高正氣。當然最好是不要放療、化療，採用天然的中醫治療法，照樣可以治好腫瘤。

筆者不勉強每個人都一定要相信中醫，但不妨給中醫一個機會，也算是給自己一個機會、一分希望。因此，身為患者，要學會選擇對自己生命有益的治療法。
(完整內容詳見本書)



第二節 何謂「辨證論治」？
中醫講辨證論治。什麼意思？就是依疾病表現出來的症狀與體癥來分析，總結出一個症候，而這個症候就是疾病的本質。然後，依其生病的本質用藥處方。若能精確地辨證論治，臨床效果會特別好，往往是「一劑知，二劑已」。醫聖張仲景就有這樣的本事，你看《傷寒雜病論》，就知道治療效果是如何神奇了。

辨證，就需要四診合參，要望聞問切。

望診，就是看患者的形態及身體各個部分的變化。古人稱：﹁望而知之謂之神。﹂極言望診的重要。臨床所驗，的確如此。無論何種疾病，都可在問診之前通過望診得到資訊。我非常重視面部和手部的望診，而且每個患者都能望出點東西來。例如患者來診腰痛，看患者的下巴尖細而蒼白，不用說，素體腎陽不充，必是腹部腎陽虛不能運化氣血所致，再診脈以幫助確診，十有八九已經找到正確的治療方案。再如頭暈，望其面略灰暗，診其手，見十個指頭肚紅而略暗，即是氣血瘀滯所致，患者需要好好休息，並要扶正氣，活血化瘀。

不孕症見其掌根低陷，小指偏短，環唇蒼白，就知道先天腎氣不充，後天腎精失養。高血壓見大魚際(姆指下肉厚的部分)青暗無華，山根(兩眼睛中間部位)處有一橫紋，就可確定是心血瘀滯所引起。肥胖者拇指根粗壯有力，必是消化功能太強，減肥效果通常不夠理想。風濕性關節炎患者手指部位偏暗，即是陽虛，盡可扶陽為先。如此等等，皆在望而知之。

扁鵲望蔡桓公而知病變部位，張仲景望同事而知二十年後將眉落而死，這種記載很多，說明古代的不少名醫已經切實掌握望診技巧，並且應用得出神入化。現在需要我們努力繼承，千萬別以為只要有電腦斷層掃描、核磁共振造影、血液化驗等現代化的檢驗，就不需要中醫的望診了。

現代醫界流行一句話：「西醫診斷，中醫治療。」意思是說，診斷上要依賴西醫，但中醫的臨床效果也不錯。中醫真的不能診斷嗎？我認為，中醫的診斷極其精確，其意義遠遠超過儀器設備。中醫診斷是對於生命陰陽氣血的整體把握，而且可以提前預測將要發生的器質性病變，而機器只能在已經發生了器質性疾病時才能發現。而且中醫診斷是整體的，是關於人體經絡氣血陰陽的一整套變化規律，遠非西醫所能理解。那些妄自菲薄，只認機器設備而不認中醫的臨床大夫，不知道離開了西醫還能不能生存？

聞診與問診，比較簡單，有明確的原則與規程可以參考。中藥是什麼？
中醫的臨床基礎是中藥。中藥之所以能治病，關鍵是結合中藥之偏與人體生命之偏。因此，通過辨證，我們了解了人體疾病就是陰陽氣血的不平衡狀態，然後用具體相反偏性的中藥來糾正其不平衡。

很多人不理解中藥，認為只有在藥房裡擺著的、散發奇怪味道的那些草根樹皮才是中藥。其實，世界上的萬事萬物都有偏性，也都能因其自身的偏性而糾正人體疾病之偏性。因此，大自然中的任何東西都是藥。不但各種生物是藥，甚至各種礦物也都是藥。世界上沒有哪一種東西不能作藥來用。簡言之，大自然的生物多樣性讓我們的疾病有了康復的保證。

每種生物都是一個生命體，因其生長地域和環境不同而產生不同偏性。如黃耆性溫而補氣利水，芍藥性寒而收斂元氣，即是植物各自的偏性。石膏甘寒清熱，灶心土辛溫止血，也是礦物各自的偏性。麝香辛溫開竅啟閉，五靈脂甘溫活血祛瘀，是動物中藥的偏性。以上皆以其偏而治療人體疾病之偏。

從這個意義上來說，所謂中藥，就是自然界的萬物。中醫永遠離不開自然界，所以說中醫是最自然的（其治療原理符合自然的變化規律），且最貼近大自然的（中藥離不開自然界）一門醫學。中醫中藥能治病，這是大自然恩賜給我們人類的財富，完全不同於西醫西藥。若任意破壞大自然，世界上每消失一個物種，就意味著人類可能永遠失去治療某種疾病的一種特效藥物。等自然界的生物消滅得差不多了，人類也就活不了多長了。人類要想永遠生存在這個世界上，就離不開大自然，離不開中醫中藥。
(完整內容請見本書)

何謂「六經體質」？
人類的體質是先天稟賦和後天環境影響而表現出來的個體特性。中醫把人分成不同的體質類型，依據卻各有不同。《黃帝內經》從五行道理來分，五行各五種。但我更傾向於按照「三陽三陰」六經的層次來區分不同的體質。什麼是六經體質呢？所謂六經體質，就是把人群分為三陰三陽六種類型，每一種類型對於邪氣的抵抗程度不同，其所產生的病理變化及預後也有所不同。這樣便於醫生針對不同的體質類型進行治療，以便取得更明顯的效果。特別是對於外感雜病及各種慢性病的治療，有著積極的優勢。這種體質分類，可以更精確地預測疾病的轉歸，對於挽救垂危患者的生命也有重要意義。

首先來看邪氣侵入人體的過程。只要是有生命，就會有防病的能力。簡單來說，當邪氣侵入人體時，體內正氣勢必起來抗爭，而這個抵抗能力是體內元氣所產生。依邪勢和正氣的盛衰變化，出現各種複雜多變的證候。由於元氣狀態不同，其抵抗邪氣的過程與方式也不同，由此產生不同的抵抗特點。

傷寒六經，就是從整體出發，依所產生的各種證候特點、正氣強弱、受邪輕重、病位深淺，及病情緩急，進行分析歸納，組成六個不同的證候類型。而這六種抵抗類型是由不同體質所決定的，這些不同

體質就是六經體質。
正氣是一身之氣相對邪氣時的稱謂。正氣的旺盛取決於人體氣、血、精、津、液的充沛和臟腑生理功能的正常與相互協調。臟腑、經絡、氣、血、精、津、液是六經體質的生理基礎，而六經體質的實質是由於臟腑、經絡、氣、血、精、津、液的盛衰而形成的個體特徵。因此，六經體質反映了正氣的盛衰，也決定於正氣的盛衰。由於個體的差異，對各種病邪有不同的反應性和易感性，其發病傾向也不相同。這關係到受邪後是否發病，及生病之後的發病傾向與證候。

不同體質的抵抗能力
簡單介紹六經體質的不同抵抗能力。
六經體質是對應於六經病而言的。一般來說，三陽體質者正氣較充實，抗病能力較強；三陰體質者正氣已衰，抗病機能減退。所以三陽體質者感受外邪生病後，病位多在表層，病證多為實證、熱證；而三陰體質者感受外邪生病後，病證多為虛證、寒證。另外，從發燒的程度也可判斷出體質類型。三陰體質者也會發燒，但一般是低燒不退，很難發成高燒。因為三陰體質者的元氣沒有足夠能力抵抗邪氣。而三陽體質者若發燒，往往是高燒。

(完整內容請見本書)

引 言　了解一點中醫 第一節 為什麼選擇中醫？ 中醫，是我們祖宗流傳下來的寶藏，作為一種自然療法，隨著時代發展，越來越顯示出其強大的生命力，並在世界上廣為傳播。 但自西醫在醫療事業取得主導地位後，中醫越來越被醫患兩方輕視了。患者往往先求治於西醫，治療無效後才抱著試試看的想法找中醫碰碰運氣。其實，對許多病的診斷治療，中醫的方法更準確有效。 甚至許多被西醫定為疑難絕症的疾病，中醫若能辨證準確、用藥恰當，都會達到令人滿意的療效。但中醫真正的治病原理，卻很難被現代人所理解，甚至很多學中醫的人也是停留於用西...

代　序　大病難病靠中醫

引　言　了解一點中醫
第一節　為什麼選擇中醫？
　　　　第二節　何謂「辨證論治」？
　　　　第三節　中醫的基本術語和治病原理
　　　　第四節　何謂「六經體質」？

第一章　正確的健康觀念
　　　　第一節　健康與生病
　　　　第二節　治病當重視陽氣
　　　　第三節　何為陽虛？
　　　　第四節　不可濫用補陽
　　　　第五節　不同季節與病機的治法
　　　　第六節　生一個先天陽氣充足的寶寶
　　　　第七節　何為熱氣？
　　　　第八節　正氣與邪氣
　　　　第九節　傷陽氣的西藥
　　　　第十節　得了慢性病怎麼辦？
　　　　第十一節　濫用抗生素的危害
　　　　第十二節　「陽化氣，陰成形」的思考
【網友求醫問答】

第二章　防病之道
　　　　第一節　何為高血脂？
　　　　第二節　小孩痢疾的中醫治療
　　　　第三節　青春痘不是熱氣
　　　　第四節　發熱的正確認識
　　　　第五節　抑鬱症是陽虛
　　　　第六節　中醫如何治療腫瘤？
　　　　第七節　中醫對肝炎的解讀
　　　　第八節　亞健康狀態當顧護陽氣
　　　　第九節　萎證是陽氣不足
　　　　第十節　減肥就是扶陽
　　　　第十一節　高血壓本在陽虛
　　　　第十二節　頸椎病就是太陽病
　　　　第十三節　孕婦的用藥
【網友求醫問答】

第三章　養生之道
　　　　第一節　養生五宜
　　　　第二節　養心與養神
　　　　第三節　醒腦的方法
　　　　第四節　從細節上養生
　　　　第五節　自然規律與養生之道
　　　　第六節　預防中風
　　　　第七節　節氣養生
【網友求醫問答】

第四章　治療之方
　　　　第一節　咳嗽
　　　　第二節　感冒
　　　　第三節　中風偏癱
　　　　第四節　肝鬱脾虛
　　　　第五節　健忘
　　　　第六節　便祕
　　　　第七節　痛經
　　　　第八節　不孕
　　　　第九節　排毒一身輕
　　　　第十節　保健長壽
　　　　第十一節　雜談補腎
　　　　第十二節　依天氣變化服保健方
【網友求醫問答】

第五章　針灸是最高明的醫療
　　　　第一節　認識針灸
　　　　第二節　針灸的優勢
　　　　第三節　針藥結合是最佳治病組合
　　　　第四節　灸可補陽
　　　　第五節　用灸養生
【網友求醫問答】

第六章　排病反應
　　　　第一節　排邪反應
　　　　第二節　陽氣自我修復反應
　　　　第三節　為何出現反應？
　　　　第四節　如何看待排邪反應？
　　　　第五節　何謂「瞑眩反應」？
　　　　第六節　附子中毒反應
【網友求醫問答】

第七章　飲食禁忌
　　　　第一節　怎麼吃才健康？
　　　　第二節　改變陰寒體質的飲食
　　　　第三節　多食鹽對健康不利
　　　　第四節　食蔥保健康
　　　　第五節　牛奶是好東西嗎？
　　　　第六節　食物的偏性
　　　　第七節　老年人的飲食健康
　　　　第八節　不同中藥的忌口
　　　　第九節　服藥應忌辣椒
　　　　第十節　感冒的忌口

第八章　服藥注意事項
　　　　第一節　煎藥服藥的學問與方法
　　　　第二節　服補陽藥生活禁忌
第三節 服中藥飲食禁忌
【網友求醫問答】

結　語　學習中醫的祕訣
後　記

代　序　大病難病靠中醫

引　言　了解一點中醫
第一節　為什麼選擇中醫？
　　　　第二節　何謂「辨證論治」？
　　　　第三節　中醫的基本術語和治病原理
　　　　第四節　何謂「六經體質」？

第一章　正確的健康觀念
　　　　第一節　健康與生病
　　　　第二節　治病當重視陽氣
　　　　第三節　何為陽虛？
　　　　第四節　不可濫用補陽
　　　　第五節　不同季節與病機的治法
　　　　第六節　生一個先天陽氣充足的寶寶
　　　　第七節　何為熱氣？
　　　　第八節　正氣與邪氣
　　　　第九節　傷陽氣的西藥
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