護理美學概論：深耕軟實力 再創新價值

作者簡介

李選

　　學歷：美國德州大學奧斯汀本校護研所碩士暨哲學博士

　　現職：
　　考試院考試委員、中山醫學大學護理學院教授暨附設醫院顧問、
　　國防醫學院兼任教授

　　經歷：
　　台灣護理學會第27、28屆理事長、中山醫學大學護理學院院長、所長、系主任、
　　台北醫學大學護理學院教授兼萬芳醫院護理部副主任、
　　弘光科技大學護理系主任兼光田醫院護理部副主任、
　　長庚大學護理學系主任兼長庚紀念醫院護理部副主任、
　　陽明大學護理學系講師、副教授、
　　美國德州州立醫院護理督導暨精神科專科護理師、
　　美國佛州奧岱爾醫學中心護理部副主任

張婷

　　學歷：美國西維吉尼亞大學哲學博士

　　現職：北台灣科學技術學院助理教授

　　經歷：立法院國會助理

作者序 iii

第一篇 美學基本概念 1
第一章 美學概論 3
第二章 美學之理論基礎 33
第三章 美學與醫護專業的關係 51

第二篇 自我美 69
第四章 禮儀美 71
第五章 生活藝術美 91
第六章 內涵美 109

第三篇 人性美 131
第七章 包容體諒美 133
第八章 堅持美 153
第九章 社會正義美 177

第四篇 專業美 195
第十章 關懷美 197
第十一章 團隊合作美 221
第十二章 創新美 241
第十三章 溝通美 265
第十四章 專業技能美 287
第十五章 環境美 303

第五篇 培養醫護專業美 325
第十六章 強化醫護專業之美學教育 327
第十七章 結語 359

索引 369

導讀

　　遍閱中外史集，名垂千古之名將、名相或名師，聖賢哲人們除留下許多不朽的功蹟外，在其言行舉止中均流露出高尚與獨特的「意境及氣質」，那些擁有軟實力的偉人們散發出歷久彌新的智慧光芒，對後世子孫們永遠充滿了吸引力，不論在文學、藝術、科學、民主思想或社會貢獻上均留下最珍貴的遺產。

　　1985年在美國青少年中有項調查其心目中之偶像：「你最崇拜的人是誰？」他們共選出9位：6位歌星、1位總統、1位教皇，另1位是德蕾莎修女。若以印度的德蕾莎修女與護理鼻祖南丁格爾女士為例，她們除濟弱扶貧、成立窮人收容所與創立現代護理制度的偉大情操外，究竟展現出哪些特質與元素成就今日揚名古今與國際的「名人風範」？或許有人質疑：德蕾莎修女一生貧窮，甚至1979年獲得諾貝爾和平獎時仍穿著一件價廉的印度紗麗上臺領獎，她不論是和總統會見或服侍窮人時穿著都是如此。而南丁格爾女士在克里米亞戰爭前，於一般人眼中僅被視為醫師助手，以上兩位女士究竟擁有哪些令人懾服的美麗特質？筆者曾想過：當面對超時工作、薪資微薄、醫護關係衝突與頻遭病患指責的窘境時，年輕學子們是否相信愛人與護理工作真如德蕾莎修女與南丁格爾女士口中是莊嚴與充滿美的工作？尤其在今日利益與功利導向的年代，年輕人真能以從事醫護專業視為一生矢志投入的事業？這是筆者於40年前進入護理學系就讀時，一直努力尋求的答案。

　　筆者猶記得剛滿18歲，進入軍事學校就讀，在嚴謹的啟蒙教育與嚴格規範下、需放下年輕時自我的浪漫、輕狂、需求與隨性，接受學校師長們嚴格與刻板的訓練、將「主義、國家、領袖、責任、榮譽」奉為圭臬，要求無私、服從、自律與遵守規範，學習助人與利他等內涵，當時在軍事教育中似乎從未討論過如何展現「自我美」的一面。記憶中僅有的一次唯美景象是在加冠典禮上，在柔和與莊嚴的燭光中，師長為學生們一一加冠，象徵薪火相傳，再由南丁格爾女士的《護理札記》中宣讀名言期勉大家：「護士須證明自己是值得被需要的」、「也許有一天世界將忘記克里米亞戰爭，但永遠不會忘記『世人對女性護士的歧視』，在護士們的雙手、堅定意志與關懷愛心下全面崩潰。」及「抱怨是無濟於事的，護士須省下體力，不浪費在無益的生氣、責備與不切實際的希望上。省下每一分體力，用在達成任務」等，以上話語中隱含的神聖氣魄讓人懾服，因而矢志效法南丁格爾女士與跟隨系主任周美玉將軍步伐，願終身作為護理人。

　　畢業後，在吃重的臨床、行政與教學工作中，在病患與家屬的報怨、學生們天真的詢問，及由許多資深護理人的後悔聲中，筆者不諱言曾有過懷疑、質疑與遲疑！也曾因病患與家屬的讚美及鼓勵中，讓自己重燃堅持與信心。直到年近甲子，由陪伴臨終病患往生、為戒治毒品者、安養院中之老年居民、精神疾患、自殺倖存者、身陷災難中居民提供心理治療與諮商中，在體驗生活中的無常與無奈、加上親人病痛時的無力與無助中，自己不斷去尋找與體會醫護專業之基本內涵，重新品味南丁格爾女士的《護理札記》，在生活歷練與時空變遷下，終能深刻體會到醫護專業內涵與其意義價值，在充分體會後，覺得豁然開朗，發現展現醫護美其實很簡單。由「自我美」（外觀、內涵、生活）、「人性美」（寬容、堅持、社會公益）與「專業美」（溝通、關懷、創新、團隊合作、專業技術、營造治療環境）等元素中均能呈現對社會的貢獻與美感。

　　回首40年，筆者由國內至負笈美國德州州立大學同時求學與執業，由基層護理師、專科護理師到護理行政工作者，及返國後由擔任護理學院系主任、院長、學會理事長、考試委員與許多志工職務中，因能在工作與服務社會的每個經驗中發揮醫護專業的獨特性質，融合「科學與藝術」理念，讓自己得心應手，在事業中獲得極大的肯定。但對年輕的醫護學生與從業人員而言，若欠缺社會與生命之歷練與洗禮，要察覺與滿足病患需要上又是何其困難之事。以「堅持」為例，醫護人員該如何掌握「持續力」與「意志力」之內涵，體會「唯有歷經焠煉之途，方能成就精品與極品」的精神，能在壓力與逆境中持續努力、尋找克服困難後的成就感，在堅定的意志中展現醫護人員對專業工作的承諾，更可將「堅持」理念影響罹患絕症病患，強化其對生命與接受治療的堅持，能讓其在堅持中恢復健康與重獲對生命的感動？筆者認為若能讓醫護人員領悟到專業美的元素，將能由內心升起源源不絕的喜悅、活力與熱忱，推動自己堅守崗位，更能以身為醫護人員為榮、為傲！這給了筆者極大省思，前輩們是否應在學生養成與在職教育中作為推手，持續推動醫護美學教育，以減少新進醫護人員的摸索與困惑時間？因此，興起筆者撰寫此書之動機。

　　筆者期望本書能以拋磚引玉精神，將自身多年之生活與護理工作經驗所詮釋的專業美，藉由知識統整、體驗與領悟後化作文字。更希望能將目前筆者領悟的「護理美」全面推廣至所有醫護人員心中，助老師在養成教育中重視「深耕軟實力、再創新價值」之理念，引導醫護學生與在職者除能將專業涵義應用於臨床工作，更能以柔軟與智慧心面對自己的生活與人群，以提升自我成就感、自信心與榮譽感，進而發揚醫護專業之意義、價值與擴大社會貢獻。更期望資深者能將體會到的「醫護美」系統化整理後，加以推廣。

　　記得曾在《誰搬走我的乳酪》一書中看到以下一段話，有極大的啟發，列舉於下，供讀者參考，繼而做個「風華絕代的醫護人」：

　　當你覺得沮喪失落，
　　別人看見的就是「不值得托付」的你；
　　當你覺得無人會來愛你，
　　別人看見的就是「毫無魅力」的你；
　　當你覺得全世界都對不起你，
　　別人看見的就是「剌蝟般」的你；
　　當你覺得自在昂揚、充滿信心，
　　別人看見的就是「值得相信」的你；
　　當你覺得天使們都停在你的肩膀上，
　　別人看見的就是「光芒萬丈」的你；
　　當你覺得恩寵滿懷、希望無限，
　　別人看見的就是「明亮燦爛、風華絕代」的你。

　　筆者撰寫此書的另一項動機是紀念南丁格爾女士逝世百年，表達後輩的追思之情。撰寫過程正值93歲高齡老父臥病中，多次進出急診室與ICU，感謝臨床醫護人員無私無我的關懷照顧；感謝家人與學富文化事業有限公司于雪祥先生的全力協助。書中若有文辭疏漏之處，敬請同儕與讀者多方指正。

李選 於考試院傳賢樓
2010.5.12 護士節