新編醫學衷中參西錄（上）

衷中、參西的醫家必讀典籍

李政育

　　中醫藥傳承至今已經超過數千年，自有文字記載以來，歷朝各代都有名家增補、發揚或開創理論與方劑，甚至因受到同道、後輩推崇而自成一格，進而開宗立派、蔚然成風（如補土派等）。當然在不同時代、不同環境下，醫者的理論與臨床診治方法可能會有所不同，但只要是立論周延、經得起時代考驗者，就會受到醫藥同道重視、引用，因而成為中醫師或有意自學中醫者的必讀經典；這也是中醫師的養成方法之一。

　　但究竟要熟讀多少經典才能成為好中醫？想要自學中醫者又該熟讀多少經典才能上手？近幾年來，大陸中醫科學院挑出十種『中醫必讀經典』，其中之一就是清末醫家張錫純編著的《醫學衷中參西錄》。國內則有人主張，應將必讀之書擴大為六十種。依我淺見，不論十種或六十種都有過與不及之弊；當然要作為一個好中醫師，最好能博通古今中外，亦即除了傳統典籍之外，最好亦能與現在的西醫學互通有無，這裡強調的是「博、通」，而不必每一個次分科都專精，因為那是不可能的。對於傳統典籍，有些務必細讀才能靈活應用，其他有價值的典籍也需讀過，萬一碰到疑難雜症或危急重症時才能知所應用，此即現代醫學所謂「醫生腦中一定要有該病的印象才能診斷，要有多種藥物概念才能治療」的理由。

　　「衷中、參西」即中醫為本西學為用

　　在浩如煙海的傳統典籍中，我特別推介清末醫家張錫純編著的《醫學衷中參西錄》，因為這是中醫藥典籍中，極少數引介、參考西醫學理論者。所謂「衷中」，就是「衷心以傳統中醫藥為本」，而「參西」當然就是「參考西醫理論與實務」，取其精華、去其糟粕。因為他到三十來歲時才發現「西人醫書…講解新異，多出中醫之外。醫學研究功深，乃知西洋新異之理原多在中醫包括之中」。雖然有些論者認為，西醫藥的發展突飛猛進，其中有些觀念已經不合時宜；但不可否認他參考了西方醫藥的概念之後，不論自擬方或古方新用，都更加適合患者的需要。特別是他實事求是、師法西方醫學的實驗精神，務必充分了解藥性與患者證型的需要，才開始處方用藥，而且診治之後還要繼續追蹤研究，一旦斟酌出有效方劑或治療之道，即使已經半夜，一樣帶藥直驅病家，親煎湯藥看其服下。難怪其處方用藥效如桴鼓，百多年來備受中醫藥界推崇。

　　我之所以特別推介本書，主要是其理念與我不謀而合。事實上，中醫藥固然有其特出之處，也有西醫藥無法完全取代的特點，但不可否認西醫的解剖學與科學檢驗確為傳統醫藥所不及，因此多年來我積極與大醫院的知名醫師合作，研究截癱等疑難重症，獲得很多突破性進展，因此深信只有「醫學衷中參西」才是中醫藥未來的發展方向。

　　也許有人會質疑：如果張錫純編著的《醫學衷中參西錄》真的那麼有價值，為何市面上都看不到此書的正體字版？我想可能是篇幅太大（ 原著已六十萬字，若加上註解與各方的序，坊間可見的簡體版甚至有號稱高達百萬字者），很多人都沒有耐心好好讀完之故。有些人甚至「吃不到幾把青菜就爬上西天」，難怪每次為文或寫書都只能引用《黃帝內經》的開頭幾節，殊不知該書的年代更為久遠，其立論多數都已不合時宜也。若從這個角度看，《醫學衷中參西錄》確實值得現代人參考、應用。

　　本書分成上下兩巨冊，上冊主要是方劑與藥物、醫案，下冊則為醫道與醫論(包括醫案十八， 內含病例五至二十則)；雖然名之為「編校」，其實為了求真、維持原貌，並未加入太多意見，只附少量註解。未來如有機會以白話文解讀，或有機會重編，我可能會將章節順序稍加調動，先談醫道、醫論與醫案，再談方劑，這樣或許更容易入門與上手。



　　必須說明的是，本書係於匆忙中完成，如有不周延之處，還請同道先進多多指教。

2015年5月於育生中醫診所

衷中、參西的醫家必讀典籍

李政育

　　中醫藥傳承至今已經超過數千年，自有文字記載以來，歷朝各代都有名家增補、發揚或開創理論與方劑，甚至因受到同道、後輩推崇而自成一格，進而開宗立派、蔚然成風（如補土派等）。當然在不同時代、不同環境下，醫者的理論與臨床診治方法可能會有所不同，但只要是立論周延、經得起時代考驗者，就會受到醫藥同道重視、引用，因而成為中醫師或有意自學中醫者的必讀經典；這也是中醫師的養成方法之一。

　　但究竟要熟讀多少經典才能成為好中醫？想要自學中醫者又該熟讀多少經典才能上手？近幾年來...

序言：衷中、參西的醫家必讀典籍　　　　李政育
自學中醫必讀的三十大傳統典籍
前言：一代醫家張錫純及其著作的價值
-----《醫學衷中參西錄》為「第一可法、至貴至寶之救命書」
一代醫家張錫純
-----《醫學衷中參西錄》的價值
壹、醫方
（一）治陰虛勞熱方
資生湯　十全育真湯　醴泉飲　一味薯蕷飲　參麥湯　珠玉二寶粥　沃雪湯 水晶桃　既濟湯　鎮攝湯
（二）治陽虛方
敦復湯
（三）治大氣下陷方
升陷湯　回陽升陷湯　理鬱升陷湯　醒脾升陷湯
（四）治喘息方
參赭鎮氣湯　薯蕷納氣湯　滋培湯
（五）治痰飲方
理飲湯　理痰湯　龍蚝理痰湯　 健脾化痰丸　期頤餅　治痰點天突穴法
（六）治肺病方
黃耆膏　 清金益氣湯　清金解毒湯　安肺寧嗽丸　清涼華蓋飲
（七）治吐衄方
寒降湯　溫降湯　清降湯　保元寒降湯　保元清降湯　秘紅丹　
二鮮飲　三鮮飲 化血丹　補絡補管湯　化瘀理膈丹
（八）治心病方
定心湯　安魂湯
（九）治癲狂方
盪痰湯　盪痰加甘遂湯　調氣養神湯
（十）治癇風方
加味磁朱丸　通變黑錫丹　一味鐵養湯
（十一）治小兒風証方
定風丹　鎮風湯　
（十二）治內外中風方
搜風湯　逐風湯　加味黃五物湯　加味玉屏風散　鎮肝熄風湯　
加味補血湯
（十三）治肢體痿廢方
振頹湯　振頹丸　姜膠膏
（十四）治膈食方
參赭培氣湯
（十五）治嘔吐方
鎮逆湯　薯蕷半夏粥
（十六）治霍亂方
急救回生丹　衛生防疫寶丹　急救回陽湯
（十七）治泄瀉方
益脾餅　扶中湯　薯蕷粥　薯蕷雞子黃粥　薯蕷苤苜粥　加味天水散 加味四神丸
（十八）治痢方
化滯湯　燮理湯　解毒生化丹　天水滌腸湯　通變白頭翁湯　三寶粥 通變白虎加人蔘湯
（十九）治燥結方
硝菔通結湯　赭遂攻結湯　通結用蔥白熨法
（二十）治消渴方
玉液湯　滋膵飲
（二十一）治癃閉方
宣陽湯　濟陰湯　白茅根湯　溫通湯　加味苓桂術甘湯　寒通湯　升麻黃耆湯 雞胵湯　雞胵茅根湯
（二十二）治淋濁方
理血湯　膏淋湯　氣淋湯　勞淋湯　砂淋丸　寒淋湯　秘真湯　毒淋湯 清毒二仙丹　鮮小薊根湯　硃砂骨湃波丸　澄化湯　
清腎湯　舒和湯
（二十三）治傷寒方
麻黃加知母湯　加味桂枝代粥湯　從龍湯　餾水石膏飲　通變大柴胡湯 加味越婢加半夏湯
（二十四）治溫病方
清解湯　涼解湯　寒解湯　石膏阿斯匹林湯　和解湯　宣解湯　
滋陰宣解湯 滋陰清燥湯　滋陰固下湯　猶龍湯
（二十五）治傷寒溫病同用方
仙露湯　石膏粳米湯　鎮逆白虎湯　白虎加人參以山藥代粳米湯　
寧嗽定喘飲 蕩胸湯　一味萊菔子湯　鎮逆承氣湯
（二十六）治瘟疫瘟疹方
青盂湯　護心至寶丹　清疹湯
貳、藥物
石膏解　人參解　西洋參解　黃解　山萸肉解　白朮解　
赭石解　山藥解 地黃解　甘草解 　 朱砂解　鴉膽子解　
龍骨解　牡蠣解　石決明解　玄參解 當歸解　芍藥解　
芎解　大黃解　　朴硝解　厚朴解　麻黃解　柴胡解　
桂枝解 三七解　滑石解　牛膝解　遠誌解　龍膽草解　　
半夏解　栝蔞解　天花粉解 乾薑解　生薑解　
附子、烏頭、天雄解　肉桂解　知母解　天門冬解　
麥門冬解　黃連解　黃芩解　白茅根解　葦莖、蘆根解　
鮮小薊根解　大麥芽解 茵陳解 萊菔子解　枸杞子、
地骨皮解　海螵蛸、茜草解　罂粟殼解　竹茹解 沙參解　
連翹解　川楝子解　薄荷解　茯苓、茯神解　木通解　蒲黃解　
三棱、莪朮解　乳香、沒藥解　常山解　山楂解　石榴解　
龍眼肉解　柏子仁解 大棗解　胡桃解　五味子解　萆解　
雞内金解　穿山甲解　蜈蚣解 水蛭解　蠍子解　蟬蛻解　
羚羊角解　血餘炭解　指甲解

序言：衷中、參西的醫家必讀典籍　　　　李政育
自學中醫必讀的三十大傳統典籍
前言：一代醫家張錫純及其著作的價值
-----《醫學衷中參西錄》為「第一可法、至貴至寶之救命書」
一代醫家張錫純
-----《醫學衷中參西錄》的價值
壹、醫方
（一）治陰虛勞熱方
資生湯　十全育真湯　醴泉飲　一味薯蕷飲　參麥湯　珠玉二寶粥　沃雪湯 水晶桃　既濟湯　鎮攝湯
（二）治陽虛方
敦復湯
（三）治大氣下陷方
升陷湯　回陽升陷湯　理鬱升陷湯　醒脾升陷湯
（四）治喘息方
參赭鎮氣湯　薯蕷納氣湯　滋培湯
（五）治痰飲方
理飲湯　理痰湯　龍蚝理痰湯...