疾病與權力：診斷百年來各國領袖的疾病、抑鬱與狂妄-FindBook 找書網 ISBN:9789866723568

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內容簡介

　　希臘人都相信，神明吝於讓人類獲得成功，而且會在人處於權力頂峰之時給他來個「狂妄」的詛咒，讓他失去健全的心智，最終導致他走向毀滅。今天我們不覺得神明有那麼大的功勞，我們比較喜歡說這叫自我毀滅

─詹姆斯．雷斯頓（James Reston）

　　狂妄症候群（Hubris Syndrome）是什麼？

　　2008年，國際精神科專業期刊《腦》登出一篇震撼醫界與政界的文章。前英國外相大衛．歐文以他精神醫學的專業，加上從政三十年的觀察，發現位居要津的政府首長可能有種「職業病」。只要掌握權力，就可能出現自戀、好動、過度自信的跡象，自詡為救世主，最後與現實脫節。歐文以該篇論文的核心論點，進而完成本部鉅作。

　　書中檢視百年來各國領袖的身心狀態。老羅斯福與邱吉爾有憂鬱症，但他們各自找到方式克服並繼續領導人民。甘迺迪患有愛迪生氏症，終身與藥物為伍，但他在古巴危機時展現的鎮定令人感佩。艾森豪是第一位公開自己疾病的總統，他中風後人民仍然對他保有信心。相較於此，也有許多領導人對疾病遮遮掩掩，例如尼克森有酒癮，密特朗下台前三年才告知人民他有前列腺癌。

　　這本書結合醫學、歷史與政治。歐文帶我們回首近百年歷史上的關鍵時刻，一方面觀察各國領袖在面對重大決策與個人疾病交會時的危機處理，另一方面則審視領導人物的精神與心理狀態，了解政治權力會對他們造成毒害，進而明白民主制度是唯一的解藥。

作者簡介

大衛．歐文（David Owen）

　　1938年生，畢業於劍橋西德尼－蘇塞克斯（Sidney Sussex）學院醫學系，曾在倫敦聖托馬斯醫院擔任精神科住院醫生。學生時代他觀察蘇伊士運河危機，畢業後便積極投入政治並參與選舉。1966年他代表工黨獲選為國會議員，1977至1979年間擔任英國外交大臣，是近四十年來最年輕的外交大臣。1981年，歐文離開工黨與詹金斯（Roy Jenkins）創立社會民主黨。1992年因為其政治生涯的貢獻成為終身貴族，並代表歐盟調停前南斯拉夫內戰。除了《疾病與權力》之外，他的著作還包括《核戰密件》（Nuclear Papers）與自傳

　　《宣戰時刻：二次執政》（Time to Declare: Second Innings）

譯者簡介

區立遠

　　台大哲學碩士，德國杜賓根大學古典文獻學碩士，譯有《一九三三：一個猶太哲學家的德國回憶》（台北，行人 2007）。

序

導論

　　我當職業醫生有六年的時間，從這令人著迷的工作經驗中我有很多的收獲。所有這些都體現在本書裡，但是有個面向特別重要。我在聖托馬斯醫院時為一些顧問醫師、神經科醫師與精神科醫師工作，他們常常為為數不少的知名政治人物看診，在這種相互信賴的醫病關係裡，我看到了政治生涯的摧折與壓力。我協助治療過一位年長的政治人物，他的問題是酒精成癮；另外一位則有嚴重的沮喪症。我看到他們在何等的壓力下生活，開始好奇壓力在他們的疾病裡到底扮演了多大的角色。我在那個時期就變得十分專業，常常開玩笑說我是一位只管轄「頭部以上」的醫生，也就是完全只專注在腦部的問題。

　　疾病在多大程度上能夠影響政府施政的過程以及政府首腦的決策，導致他們犯下愚行，使他們變得愚昧、低能或魯莽？成為外交大臣之後，我在好幾個場合上直接地觀察到這些情況；從那以後，我就非常關心這個問題。還有一類領導人讓我感到著迷：他們並未生病，認知能力也運作完好，但是他們發展出一種我漸漸稱之為狂妄症候群的毛病來。狂妄症的行為在政府首腦身上出現的情況，不管是民主政府還是其他，遠比一般所了解的要常見的多。

　　美國最近有三位精神科醫生寫了一篇論文，稱羅斯福與詹森在當總統的期間患有躁鬱症。他們兩人都有憂鬱症，這一點毋庸置疑。但是有人質疑上述的診斷，認為需要更多特定躁症發作的證據。當有人對政治領袖回顧性地做出躁鬱症的診斷時，有趣的地方在於，一般大眾似乎很可以接受他們的英雄們忍受著憂鬱症的襲擊，但是卻不太能接受他們有作為精神疾病的典型症狀的躁症的行為。比如說，有人指出過邱吉爾罹患躁鬱症。沒有人否認他確實常常跌入抑鬱的深深泥沼裡，邱吉爾自己稱這種狀態為他的「黑狗」心情。但是若說邱吉爾有躁症階段，就會遇到可觀的反對。也許一方面是因為大家覺得他從來不曾有過明顯的臨床發作，又或者是因為，即便有過這樣的事，那也還不到病態的程度，大家比較希望把邱吉爾看成一個獨一無二的形象。羅斯福總統的情況也在部分美國人之間引起了多少與此類似的反應。

　　當我觀察政治領袖時，狂妄之所以引起我的興趣，是在於它描述了一種能力的喪失。這種狂妄模式在一些政治領袖的生涯裡非常常見。成功使得他們對自己產生過度的信賴，輕視那些與自己信念不合的建議，有時候甚至任何建議都不放在眼裡，所採取的行動像是要挑戰現實本身。通常隨之而來的就是天罰，雖然有時也有例外。

　　在典型的情況下，一個政府領袖在位越久，那些可能導致他被診斷為狂妄症候群的諸般行為症狀也會越來越顯著。依我的建議，領導者出現下列這個嘗試性症狀表的三到四種症狀，再考慮進行這類的診斷：

　　一、自戀的傾向，把世界當作他們可以在其中施展權力與尋求榮耀的場域，而不是當作有許多問題的地方，需要用務實的、非自我中心的方式來處理。

　　二、天性喜歡採取行動，如果這行動貌似能讓他們正面地曝光，也就是能提升他們的形象。

　　三、對於自己的形象與呈現有超乎比例的關心。

　　四、習慣以救世主的口吻談到自己的所作所為，很容易就意氣昂揚。

　　五、把自己跟國家等同起來，認為這兩者的形貌與利益是完全一致的。

　　六、傾向用第三人稱來稱呼他們自己，或者使用舊日國王的口氣說話。

　　七、對自己的判斷有過度的信心，對他人的建議或批評有過度的鄙視。

　　八、對自己所能達成的事情具有誇張的自信心，接近一種無所不能的感覺。

　　九、相信他們要面對與負責的不是由同僚與公眾輿論，而認為自己真正要面對的是更偉大的：即歷史或上帝。

　　十、不可搖撼地相信在那個真正的法庭上他們將會得到勝利。

　　十一、不知休息，輕率魯莽以及容易衝動。

　　十二、失去與現實的連繫，常常伴隨著日漸惡化的孤立狀態。

　　十三、傾向於因為他們的「宏觀視野」，特別是他們對自己預計採取的行動路線的道德正確性的堅定信念，而排除對其他面向作考量的必要。

　　十四、結果成為執行政策的無能，我們可以稱之為狂妄的無能。

　　本書回顧二十世紀政府首腦罹患的疾病，準確來說是介於一九○一與二○○七年之間。第一章與第二章考察了上述期間許多政府首腦患病的案例。接下來的五章則涵蓋了特定的個案紀錄：第三章檢視了英國首相艾登爵士在一九五六年蘇伊士運河危機期間的疾病；第四章比較了美國總統甘迺迪在一九六一年的豬灣挫敗事件、赫魯雪夫會面、以及次年的古巴飛彈危機等三項事件期間的行為，以便連結他在這段時間的健康狀態與接受治療的情形。第五章關注的是伊朗國王巴勒維在他在位最後五年的病情；第六章考察法國總密特朗的案例，他在位十四年，這期間幾乎都受攝護腺癌所苦，當中有十一年大眾全不知情。第七章討論的狂妄行為則與美國小布希總統與英國首相布萊爾在伊拉克戰爭問題上的表現有關。最後，在第八章我考慮了社會需要因應的一些防護措施，以面對政府首腦患病。

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詳細資料

ISBN：9789866723568
叢書系列：左岸歷史
規格：平裝 / 544頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
出版地：台灣

政治活動的目的在追求權力，但當一個掌握權力的政治人物遭受身體病痛或處於精神狀況不佳的情況，是不是還能做出正確的判斷？一個掌握國家大政方向的人究竟必須具備怎樣的心智與健康條件？《疾病與權力》這本書提對這些問題進行了相當深入的討論，也提供了一些解答。本書作者大衛．歐文是英國前外相，他最早是以在工黨議員身份入閣，後來離開工黨另組社會民主黨，1990年代初波斯尼亞內戰期間，他是歐盟主要談判特使，這也是他比較廣為國際社會所知的身份。不過外界比較不知道的是他其實是一位受過專業訓練的醫師。1966年剛擔任醫師不久，在一個特殊的機緣下代表工黨參選議員成功\，從此踏入政壇。醫師的本能讓他在成為政治人物後時更容易觀察其他人的身體與精神狀況，而擔任外相與國際特使的機會擇讓他有機會直接接觸世界各國的政治領袖，所以這本書等於是一本由專業醫師所寫、關於20世紀全球主要政治領袖健康報告分析。作者在這本書的導論裡提了狂妄症候群的概念，這是指政治人物因為權力過大而變得過度自信、甚至與現實脫節情況。當然政治人物偏執狂的傾向是不是能夠在精神醫學上被認定是疾病至今仍有爭議，但是不可否認的是歐文在此提供了一個觀察政治人物行為的新方式（讀者不妨用他在這本書裡所提出的標準來檢視台灣的政治人物，會發現有相當的說服力）。在接下來的篇章裡，歐文對二十世紀各國政治領袖的身體與精神狀況一一進行解析，書中討論的人從二次大戰的要角羅斯福、邱吉爾、史達林與希特勒，到晚近的英國首相柴契爾夫人、伊拉克領導人海珊、俄羅斯總統葉爾欽等，可說是鉅細靡遺。另外作者又以專章分別討論了幾個比較特殊的案例，如甘迺迪、密特朗（法國前總統）、小布希與布萊爾（對伊拉克戰爭的決策）。歐文撰寫這些內容時所仰賴的資料來源不僅僅僅是當時媒體報道，還包括這些政治人物已經公開醫療檔案，最後還有從政期間對這些政治人物的第一手觀察。這使得這本書內容跨越歷史、政治、醫學三個完全不同的領域，非常難得。全世界大概也只有歐文這樣背景的人能寫出這樣的一本鉅著。因此這本書非常適合研究歷史、政治學專業，以及有醫學相關背景的人來閱\讀，也因為原書引用的資料很完整，算是很專業的學術著作。對於當代國際政治或戰爭史有興趣的人，應該會覺得這是一本難得的好書。雖然歐文是以狂妄症候群作為本書開始的主題，但是在最後一章，他進一步呼籲民主社會應該立法要求政治人物適當對大眾公佈其身體與精神狀況，否則其一旦掌權，因身心狀況不佳造成的錯誤決策，將可能對社會帶來災難性的後果，算是相當中肯且有意義的結論。不過我認為這本書最有趣的地方，在於歐文用醫學專業分析，顛覆了我們對一些政治人物原有的想像。例如他認為希特勒並不算是狂人，他在發動戰爭前後所做的決定都是理性精準計算的結果；美國總統甘迺迪一直給人健康開朗的公眾形象，其實早已染上毒癮，長期靠注射安非他命來維持體力。歐文對英國首相布萊爾及美國總統小布希在第二次波斯灣戰爭的決策有相當的批評，並指出兩人都有狂妄症候群的症狀。究竟真相如何，可能就得讓讀者自己判斷了。

前總統陳水扁是否應保外就醫一事近日成為國內輿論討論的話題，陳的狀況是否已達保外就醫的標準當然涉及到法律相關規定與專業醫療判斷，不過這樣一個例子可以引出另一個可以討論、但是我們時常忽略的話題，也就是政治人物的身體與精神狀態。政治活動的目的在追求權力，但當一個掌握權力的政治人物遭受身體病痛或處於精神狀況不佳的情況，是不是還能做出正確的判斷？一個掌握國家大政方向的人究竟必須具備怎樣的心智與健康條件？《疾病與權力》這本書提對這些問題進行了相當深入的討論，也提供了一些解答。本書作者大衛．歐文是英國前外相，他最早是以在工黨議員身份入閣，後來離開工黨另組社會民主黨，1990年代初波斯尼亞內戰期間，他是歐盟主要談判特使，這也是他比較廣為國際社會所知的身份。不過外界比較不知道的是他其實是一位受過專業訓練的醫師。1966年剛擔任醫師不久，在一個特殊的機緣下代表工黨參選議員成功\，從此踏入政壇。醫師的本能讓他在成為政治人物後時更容易觀察其他人的身體與精神狀況，而擔任外相與國際特使的機會擇讓他有機會直接接觸世界各國的政治領袖，所以這本書等於是一本由專業醫師所寫、關於20世紀全球主要政治領袖健康報告分析。作者在這本書的導論裡提出狂妄症候群的概念，這是指政治人物因為權力過大而變得過度自信、甚至與現實脫節情況。當然政治人物偏執狂的傾向是不是能夠在精神醫學上被認定是疾病至今仍有爭議，但是不可否認的是歐文在此提供了一個觀察政治人物行為的新方式（讀者不妨用他在這本書裡所提出的標準來檢視台灣的政治人物，會發現有相當的說服力）。在接下來的篇章裡，歐文對二十世紀各國政治領袖的身體與精神狀況一一進行解析，書中討論的人從二次大戰的要角羅斯福、邱吉爾、史達林與希特勒，到晚近的英國首相柴契爾夫人、伊拉克領導人海珊、俄羅斯總統葉爾欽等，可說是鉅細靡遺。另外作者又以專章分別討論了幾個比較特殊的案例，如甘迺迪、密特朗（法國前總統）、小布希與布萊爾（對伊拉克戰爭的決策）。歐文撰寫這些內容時所仰賴的資料來源不僅僅僅是當時媒體報道，還包括這些政治人物已經公開醫療檔案，最後還有對這些政治人物的第一手觀察。這使得這本書內容跨越歷史、政治、醫學三個完全不同的領域，非常難得。全世界大概也只有歐文這樣背景的人能寫出這樣的一本鉅著。因此這本書非常適合研究歷史、政治學專業，以及有醫學相關背景的人來閱\讀，也因為原書引用的資料很完整，算是很專業的學術著作。對於當代國際政治或戰爭史有興趣的人，應該會覺得這是一本難得的好書。雖然歐文是以狂妄症候群作為本書開始的主題，但是在最後一章，他進一步呼籲民主社會應該立法要求政治人物適當對大眾公佈其身體與精神狀況，否則其一旦掌權，因身心狀況不佳造成的錯誤決策，將可能對社會帶來災難性的後果，算是相當中肯且有意義的結論。不過我認為這本書最有趣的地方，在於歐文用醫學專業分析，顛覆了我們對一些政治人物原有的想像。例如他認為希特勒並不算是狂人，他在發動戰爭前後所做的決定都是理性精準計算的結果；美國總統甘迺迪一直給人健康開朗的公眾形象，其實他早已染上毒癮，長期靠注射安非他命來維持體力。歐文對英國首相布萊爾及美國總統小布希在第二次波斯灣戰爭的決策有相當的批評，並指出兩人都有狂妄症候群的症狀。究竟真相如何，可能就得讓讀者自己判斷了。

前總統陳水扁是否應保外就醫一事近日成為國內輿論討論的話題，陳的狀況是否已達保外就醫的標準當然涉及到法律相關規定與專業醫療判斷，不過這樣一個例子可以引出另一個可以討論、但是我們時常忽略的話題，也就是政治人物的身體與精神狀態。政治活動的目的在追求權力，但當一個掌握權力的政治人物遭受身體病痛或處於精神狀況不佳的情況，是不是還能做出正確的判斷？一個掌握國家大政方向的人究竟必須具備怎樣的心智與健康條件？《疾病與權力》這本書提對這些問題進行了相當深入的討論，也提供了一些解答。本書作者大偉．歐文是英國前外相，他最早是以在工黨議員身份入閣，後來離開工黨另組社會民主黨，1990年代初波斯尼亞內戰期間，他是歐盟主要談判特使，這也是他比較廣為國際社會所知的身份。不過外界比較不知道的是他其實是一位受過專業訓練的醫師。1966年剛擔任醫師不久，在一個特殊的機緣下代表工黨參選議員成功\，從此踏入政壇。醫師的本能讓他在成為政治人物後時更容易觀察其他人的身體與精神狀況，而擔任外相與國際特使的機會擇讓他有機會直接接觸世界各國的政治領袖，所以這本書等於是一本由專業醫師所寫、關於20世紀全球主要政治領袖健康報告分析。作者在這本書的導論裡提了狂妄症候群的概念，這是指政治人物因為權力過大而變得過度自信、甚至與現實脫節情況。當然政治人物偏執狂的傾向是不是能夠在精神醫學上被認定是疾病至今仍有爭議，但是不可否認的是歐文在此提供了一個觀察政治人物行為的新方式（讀者不妨用他在這本書裡所提出的標準來檢視台灣的政治人物，會發現有相當的說服力）。在接下來的篇章裡，歐文對二十世紀各國政治領袖的身體與精神狀況一一進行解析，書中討論的人從二次大戰的要角羅斯福、邱吉爾、史達林與希特勒，到晚近的英國首相柴契爾夫人、伊拉克領導人海珊、俄羅斯總統葉爾欽等，可說是鉅細靡遺。另外作者又以專章分別討論了幾個比較特殊的案例，如甘迺迪、密特朗（法國前總統）、小布希與布萊爾（對伊拉克戰爭的決策）。歐文撰寫這些內容時所仰賴的資料來源不僅僅僅是當時媒體報道，還包括這些政治人物已經公開醫療檔案，當然還有對這些政治人物的第一手觀察。這使得本書內容跨越歷史、政治、醫學三個完全不同的領域，全世界大概也只有歐文這樣背景的人能寫出這樣的一本鉅著。因此這本書非常適合研究歷史、政治學專業，以及有醫學相關背景的人來閱\讀，也因為原書引用的資料很完整，算是很專業的學術著作。對於當代國際政治或戰爭史有興趣的人，應該會覺得這是一本難得的好書。雖然歐文是以狂妄症候群作為本書開始的主題，但是在最後一章，他進一步呼籲民主社會應該立法要求政治人物適當對大眾公佈其身體與精神狀況，否則其一旦掌權，因身心狀況不佳造成的錯誤決策，將可能對社會帶來災難性的後果，算是相當中肯且有意義的結論。不過我認為這本書最有趣的地方，在於歐文用醫學專業分析，顛覆了我們對一些政治人物原有的想像。例如他認為希特勒並不算是狂人，他在發動戰爭前後所做的決定都是理性精準計算的結果；美國總統甘迺迪一直給人健康開朗的公眾形象，其實他早已染上毒癮，長期靠注射安非他命來維持體力。歐文對英國首相布萊爾及美國總統小布希在第二次波斯灣戰爭的決策有相當的批評，並指出兩人都有狂妄症候群的症狀。究竟真相如何，就得讓讀者自己判斷了。