是毒還是藥─醫生沒說的毒與藥的祕密

名人推薦：陽明大學藥理所兼任教授‧藥理博士／潘懷宗

「藥」本是人生病時，協助康復的好朋友，使用不當時，卻可能成為致命或造成病變的「毒」。這本書有助於釐清民眾對「毒」與「藥」的觀念；書中大量關於毒與藥的小故事，更是引人入勝！

中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心毒物科主任／洪東榮

俗諺說：藥即是毒，藥與毒一直是混淆不清的。現代毒物學之父帕拉賽瑟斯也說，世界上所有的物質都是毒物，無一例外，劑量決定它是毒或是藥。本書以簡明生動的文字及卡通圖，闡述各種化學品、生物分子及藥物，讓您了解毒與藥的分野， 如何避開...

為您介紹拙著《是毒還是藥──醫生沒說的毒與藥的祕密》。毒與藥？這兩者不是完全相反嗎？請不要這麼說。其實，毒與藥這兩種東西是一體兩面的。

藥吃太多，就會變成毒。以前有相當多人利用瓦斯或安眠藥自殺。安眠藥如果按照2顆或3顆這種正常劑量服用，就可以發揮催眠效果。但如果一次吞下50顆或100顆，就會超越藥本身的功能。水也是一樣，只要喝太多，就會引起水中毒而失去生命。這不是在開玩笑，因為在2007年時，美國就曾發生過這樣的事。

換句話說，從化學的角度來看，毒與藥的分子構造是完全相同的。如果服用少量，就會發揮藥效，但如果吃太多，就會變成一種毒。

我們身邊充斥著各種毒物。烏頭（Aconitum）、豹斑鵝膏（Amanita pantherina；蕈類）、河豚、水銀等，除了典型的毒之外，還有馬鈴薯芽、墨汁鬼傘（Coprinus atramentarius；蕈類）、日本絢鸚嘴魚（Calotomus japonicus）、焊料等種種出人意料的毒。

以墨汁鬼傘來說，如果是健康的人照正常的方式吃，就不會出事，但如果和酒一起吃，就會出現嚴重的宿醉，甚至可能有生命危險。日本絢鸚嘴魚平常沒有什麼特別的問題，但會像貝毒一樣，突然在某些季節出現毒性。焊料含有許多鉛，最近建議用鉍（Bismuth）來取代鉛，但還是有人指出鉍也具有毒性。

對我們來說，我們的生活是離不開毒的。因此，我們能做的就只有多加注意，讓毒物遠離我們的身邊。如果狀況許可的話，最好是將毒物斬草除根。

我們之所以會說這些話，是因為人類的歷史還不夠久，還沒有累積豐碩的收穫。話雖如此，人類也還不至於到弱小無助的程度，也並非毫無智慧。事實上，我們的祖先很早就知道如何馴養毒、如何讓毒聽話、並讓毒成為人類最強的伙伴。這和豢養兇暴的狼，將其當成狗、或者改良野牛品種，使其成為荷蘭牛（Holstein）是一樣的。

毒在人類的馴養下，成為人類的伙伴，名字也從毒改成「藥」。就某種意義來說，藥是人類最強的伙伴。當傷口疼痛而痛苦呻吟時，一顆鎮痛劑是多麼值得感謝，這對沒有經驗的人來說，是不會懂的；當發燒出現囈語時，對退燒藥所懷抱的感謝之意也是如此。

如果沒有藥，我們經歷的一生應該會和現在大相逕庭吧。而這不僅止於日常生活而已，人類的人生觀應該也會比現在更悲觀、更具悲劇性吧。就這層意義來說，藥可以說是具有更新人類歷史背景的意義。

我們的四周依然充斥著各種可以成為毒，也可以成為藥的物質，而那些物質至今依然很難界定究竟是毒還是藥。沙利竇邁（Thalidomide）在剛上市時，是很有效的安眠藥，但在不久之後，世人即看清它會造成海豹肢症（Phocomelia），具有惡魔的一面。但是，到了最近，沙利竇邁又再度以有效的抗癌藥、痲瘋病（Hansen's disease）治療藥的身份露出天使的笑容。

整腸藥奎諾仿（Chinoform）會引起亞急性脊髓視神經病（SMON病），已經造成許多人的不幸。但是，現在也已經將奎諾仿重新定位為SMON病的特效藥。

像這樣，藥經常在尋找成為毒的機會，而毒也一直期待能成為藥，以挽回名譽。因此，我們能做的是不要因為是藥就安心，也不需因為是毒就過度恐懼，只要持續擁有健全的知識，抱持中庸的態度即可。如果想達到這個目標，最重要的就是要學習正確的毒與藥的相關知識。

希望本書的讀者能在享受閱讀之樂的同時，學到毒與藥的相關知識，這將會是筆者莫大的喜悅。

最後，藉此版面向本書撰寫時的參考文獻的作者與出版社致上十二萬分的謝意。另外，也要感謝為本書出版付出特別努力的「Science Eye」編輯部的石周子先生與為本書畫出許多適當且有趣插圖的保田正和先生。

為您介紹拙著《是毒還是藥──醫生沒說的毒與藥的祕密》。毒與藥？這兩者不是完全相反嗎？請不要這麼說。其實，毒與藥這兩種東西是一體兩面的。

藥吃太多，就會變成毒。以前有相當多人利用瓦斯或安眠藥自殺。安眠藥如果按照2顆或3顆這種正常劑量服用，就可以發揮催眠效果。但如果一次吞下50顆或100顆，就會超越藥本身的功能。水也是一樣，只要喝太多，就會引起水中毒而失去生命。這不是在開玩笑，因為在2007年時，美國就曾發生過這樣的事。

換句話說，從化學的角度來看，毒與藥的分子構造是完全相同的。如果服用少量，就會發...

第I部　毒與藥
第1章　何謂毒？
1-1　毒就是會傷害人類的物質
1-2　毒性排行榜
1-3　世界五大毒
1-4　毒的種類
1-5　身邊的毒
1-6　水也會殺人
1-7　因過量而變成毒
1-8　以致死量表現毒的強度
1-9　致死量的模糊地帶
COLUMN 含三聚氰胺的的乳製品
第2章　何謂藥？
2-1　減輕痛苦的東西
2-2　何謂好藥？
2-3　出人意料的東西成為藥
2-4　日本以前是木乃伊進口國
2-5　有效量為藥效的指標
2-6　所有的藥都有副作用
2-7　藥是插入鑰匙孔的鑰匙
2-8　免疫是生體自產的藥
COLUMN 食物鏈
第II部　毒
第3章　自然界的毒
3-1　地上最強的毒是什麼？
3-2　河豚儲存的毒
3-3　毒的世界四大文化圈
3-4　蕨菜的致癌性毒
3-5　劇毒蓖麻毒素是蓖麻油的兄弟
3-6　美麗的菇是毒菇？
3-7　青蛙承受壓力時會釋放毒素
3-8　發現傳說中的毒鳥
3-9　蜂毒是人製造的？
3-10　將重金屬中毒誤認為生病
COLUMN 關於菇毒
第4章　人工毒
4-1　殺蟲劑也會殺人
4-2　除草劑的毒性
4-3　土壤殺菌劑
4-4　家庭中的毒
4-5　清潔劑與硫化氫
4-6　餐桌上的毒
4-7　工廠使用的毒
4-8　PCB和戴奧辛是兄弟
4-9　瘋狂的化學武器
COLUMN 生髮劑的生髮作用
第5章　毒的結構
5-1　為什麼甲醛會造成失明呢？
5-2　為什麼氰化鉀會致死？
5-3　為什麼河豚毒會致死？
5-4　為什麼蕈毒會致死呢？
5-5　為何沙林會致死呢？
COLUMN 毒蛇寵物
第III部　藥
第6章　天然的藥
6-1　自然界是藥的寶庫
6-2　中藥與西藥
6-3　抗生素與細菌的戰爭
6-4　維生素和荷爾蒙有何差異？
6-5　精力劑有效嗎？
6-6　壯陽藥有效嗎？
6-7　真的有長生不老藥嗎？
6-8　長生不老是真實存在的
COLUMN 水母的毒
第7章　合成藥
7-1　阿斯匹靈是合成藥的原點
7-2　阿斯匹靈為什麼有效？
7-3　改質抗生素是合成藥嗎？
7-4　抗癌藥的開發
7-5　含金屬的藥劑
7-6　清潔劑是將來的藥劑
7-7　無副作用的DDS（藥物傳輸系統）
7-8　超巨分子的抗癌藥
7-9　不會產生過敏的人工疫苗
7-10　DNA與訂製藥
COLUMN 護身符
第Ⅳ部　是毒還是藥
第8章　可以變成藥的毒
8-1　讓民族擺脫飢餓的箭毒
8-2　讓人從疼痛中解放的毒
8-3　擺脫疑難雜症的毒
8-4　烏頭毒是強心劑
8-5　顛茄鹼毒與少女心
8-6　肉毒桿菌毒讓肌膚恢復青春
8-7　在炸藥工廠找到的特效藥
COLUMN 包裝材質
第9章　變成毒的藥
9-1　數量讓藥變成毒
9-2　副作用的毒
9-3　將藥混合會，會出現什麼狀況？
9-4　藥水中的增量劑
9-5　摻入酒中的物質
9-6　聚乙烯裡的可塑劑
9-7　惡魔沙利竇邁
9-8　天使沙利竇邁
9-9　縮短壽命的減肥藥
COLUMN 石綿
第10章　改變歷史的毒與藥
10-1　皇帝愛用的藥
10-2　讓羅馬皇帝發瘋的毒
10-3　讓中國皇帝發瘋的毒
10-4　埃及豔后的毒與藥
10-5　文藝復興時期的毒與藥
10-6　貴婦人隨身攜帶的小瓶子裡面裝的是什麼？
10-7　拿破崙暗殺說之謎
10-8　蘇格拉底為什麼會死？
10-9　奈良大佛有毒？
10-10　俄羅斯帝國的怪僧
COLUMN 堅不可摧的毒物
第11章　改變精神的毒與藥
11-1　魔女與LSD
11-2　教唆暗殺的美女與毒
11-3　波斯教的秘方
11-4　麻藥是毒還是藥？
11-5　香菸是精神鎮定劑嗎？
11-6　弘法大師也愛喝的般若湯
11-7　神風特攻隊的水杯之謎
11-8　現代的麻藥
11-9　憂鬱症可以靠藥物治療嗎？
● 後記
● 索引
● 參考文獻

第I部　毒與藥
第1章　何謂毒？
1-1　毒就是會傷害人類的物質
1-2　毒性排行榜
1-3　世界五大毒
1-4　毒的種類
1-5　身邊的毒
1-6　水也會殺人
1-7　因過量而變成毒
1-8　以致死量表現毒的強度
1-9　致死量的模糊地帶
COLUMN 含三聚氰胺的的乳製品
第2章　何謂藥？
2-1　減輕痛苦的東西
2-2　何謂好藥？
2-3　出人意料的東西成為藥
2-4　日本以前是木乃伊進口國
2-5　有效量為藥效的指標
2-6　所有的藥都有副作用
2-7　藥是插入鑰匙孔的鑰匙
2-8　免疫是生體自產的藥
COLUMN 食物鏈
第II部　毒
第3章　自然界的毒 ...