老年人功能性體適能-FindBook 找書網 ISBN:9789866860270

內容簡介

第1章　運動、健康與功能性體適能之基礎理論

　　2007年最新的運動指導方針在美國運動醫學學會（American College of Sport Medicine; ACSM）與美國心臟學會（American Heart Association；AHA）出版的運動醫學與科學期刊中明瞭地指出：為了健康，你必須要運動（Haskell et al., 2007； Nelson et al., 2007）。這句話不只是針對一般人而言，對老年人尤為重要。2006年我國老年人口高達10.00％（內政部戶政司，2007），且隨著醫藥發達，老年人的壽命將不斷延長；2006年國人的平均餘命，女性為81.41歲，男性為74.86歲（內政統計資訊服務網，2007）；且目前65歲以上人口中，以85歲以上人口的成長比例最快。在這延長的老年歲月中，老年人對健康及生活品質的意識不斷提高，要求的不僅止於身體無疾病，更希望一直保有身強體健、行動自如、獨立生活以及幸福感。因此，老年人對於醫療保健的需求以及各種疾病的防治固然是重要，但對健康促進的規劃更是重要，故近來養生之道盛行。養生即包含預防保健、修養心性及增進身心功能的概念，而其首重飲食、生活型態（包含：生活作息、日常活動度及運動量等）及心性的調整。

　　然而，傳統的健康檢查對老年人所提供的僅止於預防保健，顯然不足。若想更進一步以促進健康、成功老化（successful aging）為目標，須謹記「為了健康，老年人更要運動」。根據美國運動醫學學會與美國心臟學會2007年對65歲以上者的最新體適能指導原則，老年人運動的頻率盡量採取規律運動，每天運動或一週至少做3 ~ 5次運動，而運動的種類與方式則應以能強化日常活動中所需之功能性動作表現（functional performance）為主（Nelson et al., 2007）。藉由功能性體適能運動可讓老年人避免、延緩及減少日益衰退的身體功能狀態（physical function status），且使老年人「有能力」、「能夠」去從事或適應動態的生活，幫助每位老年人皆能擁有活躍幸福的老年生活（Brill, 2004）。

第一節　規律運動的價值

一. 規律運動的定義

　　長久以來，運動即被認為具有自我醫療的效果，可以達到強心肺、壯肌骨、養生和強化面對逆境的毅力。所以適量與規律的運動是一個人保持年輕的最重要生活習慣之一，也是一種能提升健康狀態、增進身體活動能力與豐富生活品質的方式。事實上，有些國家已經把鼓勵民眾運動列入國家施政目標，例如美國的衛生部門一項健康促進計畫──健康人民 2010年計畫（Healthy People 2010），就把增加運動人口列為目標，鼓勵民眾每週至少規律運動3次，每次至少20分鐘，藉以保持良好健康與高品質生活（盧俊宏、卓國雄、陳龍弘，2005）。加拿大政府也推動「上班族動起來」的全民計畫，因為根據加拿大健身與生活型態研究院（Canadian Fitness and Lifestyle Research Institute）（2000）的研究顯示，幾近三分之二的加拿大人的健康與生活品質，由於工作時間太長、大量使用汽車、缺乏運動而深受威脅。有太多的上班族，整天工作、吃飯都窩在辦公桌前，於是一個個變成了「桌前大胖子（desk potato）」。為了要改善因缺乏運動對健康與生活品質的傷害，加拿大政府發起消除「桌前大胖子」運動，鼓勵上班族利用午休時間，把午餐帶到公園吃，或出來走路、散步、運動，並希望企業界能改善公司週遭人行道的環境，提供員工更安全的活動空間與更好的運動環境。

　　何謂規律運動呢？規律運動可從運動型式、運動頻率、運動強度、運動時間與漸進式負荷五大部分來考量。根據美國運動醫學學會與美國心臟學會2007年對65歲以上者的最新體適能指導原則，老年人運動的頻率盡量採取規律運動，所謂規律運動是指一週內最好天天運動，或者至少一週要做3 ~ 5天的運動。對於健康的65歲以上老年人或50歲以上患有慢性疾病或部分身體機能缺損的年長者，每次運動盡量做到30分鐘以上的中、高強度運動（Haskell et al., 2007），而老年人運動的型式則應以能強化日常活動中所需之功能性動作表現（functional performance）為主。

序

　　對於老年人，一般人的觀念，是活力與體能一日不如一日。不過，此一「想當然爾」的不正確觀念是需要糾正的。研究顯示，從事規律肌力訓練的老年人，肌力的水準與二十歲的年輕人不相上下。即使是一般只是維持規律身體活動的老年人，體能年齡年輕十幾、二十歲，還是相當平常的。顯然的，老年人的衰老，不是被別人「看衰」，就是自己的「自以為是」使然。老年人從事身體活動的最大好處，是能夠維持比較好的生活品質，較能夠獨自料理一些簡單的居家生活所需的事務，就如同作者們所說的增進「活躍生命」。

　　人的壽命，較之一百年前，足足增加了約20歲。可能沒有一個人樂意這增加的20年歲月中，會有5年或甚至是10年，是躺在床上「苟延殘喘」的。老化雖然是生物的自然規律，維持較佳的體能確能延緩老化，即使不見得能夠更長壽，至少能夠拉長「過好日子」的歲月。關心老年人的人，與其費心思慮如何照顧老年人，不如讓老年人多從事身體活動，維持較好的功能性體適能，減少依賴他人。

　　《老年人功能性體適能》是中正大學運休所劉淑燕教授與李淑芳副教授共同撰述的一本書。本書的撰寫與問世，除了對於學術界的貢獻之外，更展現了對老年人的關懷與愛心。除本書導讀之外，內容涵蓋老年人功能性體適能的基礎理論、內容、效益與評量方法，也論述老年人運動動機、處方與課程設計，堪稱理論兼顧實務彌足珍貴的參考資料。

　　許多國人甚至健康指導人員，對於老年人的運動處方與指導原則，常是一知半解的，甚至是錯誤的。這一本書的出版，適足以作為公衛、護理乃至體育運動界從事老年人積極性健康照護時的參考。

中國文化大學運動教練研究所教授兼所長
林正常
2008年3月

　　「活到最後一天，是最有智慧的一天」，要達到這樣的境界，需要擁有良好的體適能與健康狀況，來不斷學習與成長。體適能是所有活動的基礎，無論是工作、學習或生活，皆需要有良好的體適能，以維持高效率、高品質的狀況。功能性體適能是從事日常生活所需要的體能，年輕健康者能夠輕鬆的起床或走動，較不會體會到體力的不足；但有些年紀較大的人，要由椅子站起或上下樓梯皆會感覺困難，甚至無法移動而失去獨立自主的能力，因而生命的活力與希望也逐漸褪色。

　　目前台灣高齡人口比率已超過百分之十，以後這比率會越來越高，老年人的體適能就需要加以重視，因為它與身心健康、生活品質和醫療經濟等因素有密切相關。許多人會覺得老年人的體適能不佳是正常現象，因為年齡增長自然會使身體衰弱，所以無法改善。但是每個人皆會老，只是老的不一樣，同樣是高齡者，有的非常健康有活力；有的疾病纏身無法自主。過去的研究顯示，身體缺乏運動影響老年人體適能下降的幅度比年齡還大，衰退的體適能可透過適當規律的運動而改善。

　　觀念與思想會影響行動，許多人對於高齡者運動保健的觀念不清楚或疑惑，因而減低運動的意願與動機。有些人誤認老年人運動沒有效果、老年人運動很危險，不要鼓勵他們運動。國內需要有適當的運動保健的書籍，來介紹有科學研究依據的正確運動觀念與方法，以提供老年人運動和體育運動或醫療休閒等專業人員的參考，在正確運動指導下，讓更多人更喜歡參與運動，也因此而使社會與個人受益。

　　國立中正大學劉淑燕教授與李淑芳副教授了解時代需求，關心高齡者的健康，以淵博的學經歷，用心花了一年多的時間，收集最新的相關資料，彙整過去教學研究與運動指導的經驗，寫出老年人功能性體適能一書，內容充實豐富，包括老年人功能性體適能的理論、效益、評量、運動篩檢、運動處方、課程設計、實施策略和未來趨勢等章節，這本理論與實際兼具的好書，是關心老年體適能者教學與指導的理想教材與資源。

　　本人受邀寫序，深感榮幸，也樂見這本書出版，更期盼有更多人閱讀，而對老年人健康與體適能有更大的貢獻與助益。

國立台灣師範大學教授兼學務長
方進隆
2008年3月

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