他這樣到底有多變態？：不可思議的變態心理學

抖腳症候群：小腿有螞蟻在爬只能跪著睡覺

晚上睡覺時，一躺平就開始覺得不舒服，小腿好像有蟲在爬、又痠又脹，怎麼樣都覺得彆扭，下床走一走、捶打一番，稍微有點減輕，重新躺下類似症狀又再次出現。如此反覆，整個晚上都睡不好……如果你長期被上述症狀折磨，可以考慮到醫院檢查一下，看看是否患上了抖腳症候群（restless legs syndrome, RLS）。

說起來，抖腳並不算是睡眠障礙，也沒有生命危險，卻嚴重影響了睡眠品質。抖腳症候群是一種神經系統的疾病，又稱為不寧腿症候群。一九四五年，瑞典神經病學專家埃克波姆首次發現這種疾病，因此，又稱為埃克波姆症候群（Ekbom syndrome）。

抖腳症候群的病人會感覺下肢好像有螞蟻在爬、有蟲子咬，發癢、疼痛，伴隨刺痛和灼熱感，睡覺、休息和長時間開車時都會出現這些症狀。夜晚臥床時，症狀變得強烈，尤其在後半夜不得不翻來覆去、活動關節、按摩腿部，或是到處走動。在快速動眼睡眠期間，病人還會因腿部出現刻板、重複屈伸的動作而驚醒，因此，病人會有長期失眠、白天嗜睡精神不佳、工作能力降低、記憶力減退等症狀。

抖腳症候群有原發性和次發性兩種類型。大多數人屬原發性，病人有家族病史、年紀較輕、病程較長，一段時間內可自然緩解，否則會持續幾年甚至幾十年。次發性病人和疾病、環境有關，孕婦的抖腳症候群通常是次發性的，分娩之後立刻消失。此外，缺鐵性貧血、尿毒症、帕金森症、第二型糖尿病、多發性神經病及類風濕性關節炎等患者也會出現抖腳的現象。

抖腳只是一個人的習慣。在餐桌或會議室，總有人腿腳閒不住，在桌子下面抖啊抖，當事人或許覺得抖腳很爽、輕鬆自在，絕對不會想到，有時候不停抖腳並不是好事。五十多歲的老游就因為不停抖腳進了醫院。三個月前，老游開始抖腳，晚上睡覺的時候最嚴重。一開始抖得不太厲害，也沒那麼痛苦，還可以靠意志力控制停下來，家人因此也沒有在意。後來，老游每天抖腳幾十次，晚上睡覺時更加嚴重，開始出現發癢、刺痛，整晚無法睡覺，只能痛苦地走來走去。

「有一天凌晨一點多，這小腿開始不舒服，也不知道是痠，還是麻，反正就是難受，拍打拍打、揉揉按按，就能好一點，躺到床上就又開始難受了。」老游說。兒子以為爸爸是爬山過度勞累，導致小腿痠脹，帶他去推拿，並且用熱毛巾熱敷，可是症狀並沒有改善，老游只有下床不停走動，雙腿才感覺舒服一些。

十多天裡，老游幾乎沒睡過一個安穩覺。晚上睡覺時，都是他痛苦的開始。雙腿痠脹難受，小腿後面好像有蟲子在爬，嚴重時要跪著睡覺。半夜還經常因為腿部抽動和針刺一般的疼痛而驚醒，不得不一直起床走走、捶捶腿。徹夜難眠，讓老游疲憊不堪、注意力不集中，甚至出現了憂鬱的徵兆。一個月後，老游的症狀加重，夜裡一睡著就因為雙腿不自主地抖動醒來，雙腿拍擊床面的聲音，連隔壁間的兒子都聽得到。兒子受到驚嚇，以為爸爸得了什麼怪病，趕緊帶他到大醫院檢查，醫生確診為抖腳症候群。

由於人們對抖腳症候群的了解不多，病人剛發病時常常像老游一樣，以為是其他原因導致的疼痛，求醫也走了許多彎路。其實，抖腳症候群的發病率並不低，整體盛行率約百分之三∼百分之十五。二○○七年，科學家研究了抖腳症候群的種族差異，結果發現西歐民眾裡有百分之十五有抖腳症候群，而新加坡人只有百分之一。德國的遺傳學、精神病學專家則調查了病人的家族史，結果發現抖腳症候群具有遺傳性。無獨有偶，冰島的遺傳學發現了致命基因，攜帶這種基因的人發病率比普通人高百分之八十。目前，醫界並不清楚抖腳症候群的根本病因，主流看法認為可能是人體的多巴胺代謝和鐵代謝出了問題。

抖腳症候群的發病不分年齡，學齡前兒童、青年人和中老年人，都有可能患病，但中老年人患病機率較高，而且女性多於男性。百分之二十的孕婦會在妊娠期最後幾週發生抖腳症候群，對孕婦來說，分娩是最好的治療方法。對其他人來說，目前並沒有特效療法，只能用綜合治療來緩解症狀，例如，每天睡前用溫水泡腳，稍微活動一下，睡前不要喝咖啡和酒，嚴重時最好在醫生指導下服藥。

多重人格：一個身體裡住著好幾個靈魂

多重人格障礙（multiple personality disorder）有一個更為正式的名字，解離性身分障礙（dissociative identity disorder）。若是一個人擁有超過一個人格就如同一個身體裡住著好幾個靈魂，可以稱為多重人格。對電影愛好者來說，多重人格並不陌生，許多好萊塢電影喜歡以多重人格為題材。但是在臨床上，多重人格是一種罕見疾病，據文獻報導，迄今為止只有一百多個案例得到證實。

多重人格障礙病人分離出來的人格沒有性別、種族和年齡限制，小孩、保護者、異性是多重人格中的經典角色。一個嬌小可愛的女性可以有一個健碩男性的人格；一個內向自卑的男子可以有一個豪情女子的人格，後者甚至充當保護者的角色。每個人格都有不同的名字、年齡、種族、言談舉止、個性、偏好、生活習慣等，當某一個人格占主導地位時，外顯表現的就是這個人格的行為和態度。不同人格的智商和視力也不盡相同，有些人在發生人格轉換時，對藥物的敏感性、寫字的筆跡、腦電波等都不同。有些人還可以在不同人格之間交換意見，合作完成某項活動。

一八一五年，瑪麗．雷諾爾茲（Mary Reynolds）被診斷為雙重人格。瑪麗在英國出生，四歲時跟隨父母遷居美國賓州。十八歲時，瑪麗是一個性格孤僻、心情憂鬱的女子，常常受一種奇怪的病襲擊。有一次發病，她連續幾個星期看不見也聽不到，而再一次發病時，她喪失了大部分記憶，人格也發生了變化──變成了一個性格開朗、喜愛交際，喜歡戶外運動的女子。五個星期後，瑪麗陷入沉睡，醒來後又恢復了原來的孤獨、憂鬱，並且對先前的變化毫無記憶。此後，這兩種人格在她身上不定期出現，直到她三十六歲時，開朗外向的人格占據優勢，伴隨她一生。

眾多身分中，在正常情況下意識到的那個自己被稱作「主要人格」，後來分離出的稱為「替代人格」。「替代人格」和「主要人格」有許多特徵上的不同，就像瑪麗的外向人格和內向人格。現實中的多重人格比變形金剛變化還快，他們可以在一瞬間轉換為另一個人格，從A轉換到B後，病人會出現失憶，回到A後又完全不記得之前所發生的事，在人格轉換過程中，失憶是常見的現象。

在電影《鬥陣俱樂部》中，布萊德．彼特和愛德華．諾頓分別飾演男主角的兩個人格，一個是傑克，他懦弱、神經質，是一個需要依靠團體治療才能睡得著覺的上班族；另一個是泰勒，他崇尚暴力、好打鬥，還用胖子的脂肪做肥皂，在兒童電影中插入色情畫面。

電影中有一個戲劇化的安排，泰勒愛上了一個女孩，傑克對此一無所知。女孩和傑克一起參加團體治療，傑克對她愛理不理，女孩打電話告訴傑克自己吃了一整瓶安眠藥，傑克也置之不理。當女孩出現在傑克的公寓，他才知道，這個女孩是泰勒帶回來的，也是泰勒愛的女孩。到最後，傑克又發現，那個「泰勒」就是他自己，而女孩愛上的人也是自己。

多重人格病人的童年大多經歷過嚴重的生理、心理傷害或性虐待，如被繼父性侵、遭受醉鬼母親的虐待、父母某一方性濫交、親眼看到親人死亡等。一般認為，小孩子在遭受無力承擔的痛苦、無力和絕望後，沒有外界的支持又無法逃脫，就會讓自己變成另外一個人來逃避痛苦。此外，藥物濫用、壓力、疼痛引發身體上的轉變，無法忍受的痛苦也會導致單一人格分裂成多重身分。當然，並不是所有在童年期經歷創傷的人都會患上多重人格障礙，臨床上的案例都是容易接受心理暗示的個體，他們容易被他人催眠，也容易自我催眠，從而從一個人格逃到另一個人格。

金．諾布爾（Kim Noble）患有多重人格障礙，有二十種人格在她身上輪流出現。金小時候就已經出現性格轉換的現象，由於父母忙於工作，並沒有注意到她的古怪行為，只當她是童年期過於淘氣。進入青春期，金的情況變得嚴重，具有自殺傾向的麗蓓嘉和患有厭食症的索尼亞開始出現。

十四歲時，父母帶金去看心理醫生，醫生診斷她患有精神分裂症，直到多年後她才被診斷為多重人格。在她快五十歲時，一個叫帕特里夏的人格出現了，她理智、健談，盡力維護家庭的正常生活，並且悉心照顧女兒，但她對女兒的來歷卻並不清楚。

金的另一種人格出現時毫無症狀，離開時，她就好像從小憩中醒過來，花幾秒鐘時間眨眨眼睛、四處看看，然後發現自己前一秒鐘還在沙發上，「醒」過來時人就在酒吧了。有時候「醒」過來時，她開著車走在路上，卻不知道目的地是何處。

電影中，不同人格的轉換總是神不知鬼不覺，讓人傻傻分不清楚，現實中的轉換也是如此，好像京劇中的變臉，一下就變成了另外一個人。人格轉換後，人的身體、行為習慣也會發生改變，例如從左撇子變成了右撇子，之前有斜視的人「變身」之後，斜視竟也能奇蹟般地消失。

多重人格和精神分裂症有很多共同點，但也有明顯的區別。從人格上說，多重人格病人有多個人格，精神分裂症病人則只有一個人格。雖然兩者都會出現幻聽，但前者聽到的聲音來自頭腦中，是自己對自己說話；後者聽到的聲音則是病人的想像，只是病人本身並不認為那是幻覺，反而覺得是真實存在的聲音。

抖腳症候群：小腿有螞蟻在爬只能跪著睡覺

晚上睡覺時，一躺平就開始覺得不舒服，小腿好像有蟲在爬、又痠又脹，怎麼樣都覺得彆扭，下床走一走、捶打一番，稍微有點減輕，重新躺下類似症狀又再次出現。如此反覆，整個晚上都睡不好……如果你長期被上述症狀折磨，可以考慮到醫院檢查一下，看看是否患上了抖腳症候群（restless legs syndrome, RLS）。

說起來，抖腳並不算是睡眠障礙，也沒有生命危險，卻嚴重影響了睡眠品質。抖腳症候群是一種神經系統的疾病，又稱為不寧腿症候群。一九四五年，瑞典神經病學專家埃克波姆首次發現這種疾病，因...

前言

不可思議的變態心理學世界

《他這樣到底有多變態？》是《我這樣是不是有病？》的系列讀本，並非增訂，而是一個全新的變態心理學世界。在《我這樣是不是有病？》的基礎上，這裡就不再區分何為變態，何為變態心理學了。

《他這樣到底有多變態？》依然在講人的各種變態心理、變態行為，涉及的病症然是焦慮障礙、心境障礙、性心理障礙、兒童心理障礙等。受篇幅的影響，《我這樣是不是有病？》在介紹某一心理障礙時未介紹完全，這本書在其基礎上都做了補充，以求覆蓋範圍的全面。

和《我這樣是不是有病？》相比，這本書在內容上進一步增加了深度。除了介紹症狀名稱、症狀表現之外，還探究了病因和治療方法，同時對疾病的深厚背景做了分析，比如憂鬱的文化差異、憂鬱症的性別差異、焦慮症的人際影響等。讀者在了解心理症狀之外，還能從歷史、社會、文化、生理等方面進行深入的思考。

《他這樣到底有多變態？》側重對某一問題的深入探討，如第一章介紹各種與睡眠相關的障礙，有的障礙由心理原因引起的，有的因為身體疾病，有的因為寄生蟲感染；而第六章則專門探討自殺、自殺現象、自殺心理以及不同文化對於生死的不同看法；最後一章則蒐羅了不容易歸類的心理障礙，如異食癖、疑病症、軀體障礙、孟喬森綜合症等，這些都是和生活息息相關的變態行為。

《我這樣是不是有病？》在每一章最後設置了小欄目「拓展視野」，介紹與變態心理學相關的學術研究和奇聞逸聞，大略介紹了一點涉及變態心理的電影。其實，心理學起源於西方，許多西方電影都喜歡加入心理學的因素，其中自然不乏人類的病態行為。

《他這樣到底有多變態？》則在每一章最後設置「心靈電影」欄目，介紹了七部電影和一部短片，並對電影所講的變態心理進行了簡要分析。想要更直觀地了解多重人格、憂鬱症、強迫症等，可以先找一些電影看看，再去看相關的文字介紹。如果你對變態心理比較陌生，那麼以「心靈電影」作為學習的橋樑，不失為一個簡單、直接的好方法。

前言

不可思議的變態心理學世界

《他這樣到底有多變態？》是《我這樣是不是有病？》的系列讀本，並非增訂，而是一個全新的變態心理學世界。在《我這樣是不是有病？》的基礎上，這裡就不再區分何為變態，何為變態心理學了。

《他這樣到底有多變態？》依然在講人的各種變態心理、變態行為，涉及的病症然是焦慮障礙、心境障礙、性心理障礙、兒童心理障礙等。受篇幅的影響，《我這樣是不是有病？》在介紹某一心理障礙時未介紹完全，這本書在其基礎上都做了補充，以求覆蓋範圍的全面。

和《我這樣是不是有病？》相比，這本書在內容上進一步...

前言 不可思議的變態心理學世界
第一篇　睡眠障礙
失眠症──只想睡個好覺，但是「覺」去哪裡了？
嗜睡症──毫無預警，說著說著就……睡著了
昏睡症──致死率百分之百的蒼蠅病
克萊恩．萊文症候群──不曾享受過公主生活的睡美人
抖腳症候群──小腿有螞蟻在爬只能跪著睡覺
睡行症──身不由己的夜行者
夢魘症──不是鬼壓床，是大腦醒了身體還沒醒
心靈電影院《睡人》

第二篇　焦慮障礙
強迫症──電視音量非得停在雙數不可
廣場恐懼症──自我禁足的人生，只有家才有安全感
特定恐懼症──只要看一眼香蕉就會呼吸困難
廣泛性焦慮症──天天懸著一顆心，什麼都想、什麼都操心
焦慮傳染力──焦慮就像感冒病毒，傳染力無遠弗屆
心靈電影院《DIX》

第三篇　人格障礙
自戀型人格──世界圍繞著我轉動
邊緣型人格──心理上永遠處在孤獨狀態
依賴型人格──把人生決定權交給別人
迴避型人格──反正無力應付不如主動放棄
偏執型人格──既自卑又自大，既熱愛又猜疑
多重人格──一個身體裡住著好幾個靈魂
變性病──上帝給錯了身體心靈因此受苦
心靈電影院《三面夏娃》

第四篇　自殺
自殺迷思──應該結束的是痛苦而非生命
自殺勝地──儘管橋上的美景賞心悅目，跳下去之後……
自殺情結──櫻花凋零的物哀之美、切腹謝罪的道德昇華
自殺傳染──像病毒一樣擴散的維特效應
自殺式恐怖攻擊──以死亡實踐信仰，玉石俱焚完成使命
心靈電影院《楢山節考》

第五篇　兒童障礙
分離焦慮障礙──從來都是別離時，才知愛有多深
自閉症──在自我的世界裡翱翔
品性障礙──不是天生壞孩子，只有想被注意、想被愛
過動症──就是沒辦法安靜下來
遺尿症──睡著時在床單上畫地圖
口吃──孩子說話結巴父母一定要淡定
雷特氏症──偏好女童的先天基因突變罕見疾病
心靈電影院《心中的小星星》

第六篇　心境障礙
工作狂──工作狂不是病但是很危險
重度憂鬱症──對什麼事情都沒有興趣
女性憂鬱症──女性罹患憂鬱症是男性的兩到三倍？！
老年憂鬱症──比衰老更難承受的心靈枯萎
躁鬱症──天才和大明星也難逃
躁鬱症從何而來──不堪回首的灰色童年
心靈電影院《死亡日記》

第七篇　無奇不有
戀屍癖──迷戀無生命，超重口味的性慾倒錯
偷窺癖──廁所裡隱藏的第三隻眼
異食癖──舊書做成的義大利麵最好吃！？
疑病症──什麼？胃裡長了一隻青蛙
身體化症──生病的話一切都情有可原
疼痛障礙──多年後才恍然大悟，原來自己的身體沒病
孟喬森綜合症──裝病博同情，犧牲換掌聲
阿茲海默症──從熟悉到陌生的失智之路
心靈電影《妳的樣子》

前言 不可思議的變態心理學世界
第一篇　睡眠障礙
失眠症──只想睡個好覺，但是「覺」去哪裡了？
嗜睡症──毫無預警，說著說著就……睡著了
昏睡症──致死率百分之百的蒼蠅病
克萊恩．萊文症候群──不曾享受過公主生活的睡美人
抖腳症候群──小腿有螞蟻在爬只能跪著睡覺
睡行症──身不由己的夜行者
夢魘症──不是鬼壓床，是大腦醒了身體還沒醒
心靈電影院《睡人》

第二篇　焦慮障礙
強迫症──電視音量非得停在雙數不可
廣場恐懼症──自我禁足的人生，只有家才有安全感
特定恐懼症──只要看一眼香蕉就會呼吸困難
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