簡介
範例會隨時間改變,但是新範例的發展並不是廢除舊範例,而是調適及改變。近三年來對於將證據依個別病人調整的興趣明顯日益增加,實證實務除了注重證據之外,也強調證據必須符合個別病人的特殊情況與價值觀,此突顯出兩項重點:每個病人的臨床問題及其價值觀。
本書新版始終強調且非常清楚地說明決策時必須考量這三項因素,以及第四項,實務環境;所採用的方法之一是增加各科有效範例的數量,其重要性在於使證據的施行-取得決策點所需之正確資訊-確實與所有醫療專業人員相關且可達成,無論其在提供醫療時的特殊角色為何。
編者們清除主題謎團的鉅作,使概念及程序顯而易見且易於理解。綜觀全書,本書始終聚焦於醫師與病人決策時必須確實瞭解的事。本書應能使我們學會取得每個病人選擇及每項臨床決策所需的最佳證據。
Professor Sir Muir Gray , CBE MD
Director, Better Value Healthcare
Formerly Chief Knowledge Offi cer of the National Health Service (NHS), UK
推薦序
當出版商請我們準備第二版時,要求我們回應大眾需求:請為更多的醫療專業人員提供更多的範例。我們樂於成全,此書本版除了第一版的10 項科別外,涵蓋了與運動物理治療師和人體活動專家、藥師、救護員、以及另類與替代醫療師有關的新題材。
我們擴大了撰稿團隊並增加科別專家,眾多實證實務領域的國際及國內專家加入團隊,歡迎新加入的撰稿者,也感謝所有筆者的寶貴貢獻。對於第一版的盛大正面回應及其衍生而出的發展,著實令我們欣喜。實證實務的領域偶爾會被天真地誤以為是相對緩慢變化的區域,但是,在我們更新各章時,四年前第一版至今的發展與進展之數量也令我們感到訝異。例如,我們在第12 章添加的質性證據整合的相關資訊,也增加了新的一章(第10 章-將實證實務融入常規臨床照護)反映促成實證實務之組織環境的重要性,並說明了特殊支持策略。
最後,我們期盼本書能使來自各科的醫療小組成員為共同的目標合作,正如同我們製作本書的方式-如此一來,姑且不論享受彼此的陪伴,我們能夠為病人提供合作無間、完整且最新的實證實務照護。
Tammy Hoffmann, Sally Bennett 及Chris Del Mar