視覺系統的臨床解剖與生理學(3版)

1 視覺系統，1
2 角膜與鞏膜，10
3 葡萄膜，39
4 視網膜，60
5 水晶體，95
6 房水與玻璃體液，111
7 眼球胚胎學，126
8 頭顱與眼眶的骨骼構造，148
9 眼球附屬器與淚液系統，163
10 控制眼球運動的肌肉，187
11 眼眶的血液供應，207
12 眼睛結構的腦神經支配，223
13 視覺傳遞路徑，237
14 眼部構造的自主神經支配，257

 

作者序

　　「視覺系統的臨床解剖生理學」一書是為視光科系和眼科的學生以及臨床醫生而撰寫的書籍。內容描述眼球的胚胎發育學、解剖學、組織學、生理學、血液供應與神經支配以及眼部的附屬器官。同時涵蓋視覺和瞳孔的神經傳遞路徑等。書籍內文都是根據過往和當前已發表的文獻所彙整的知識，所引用的參考資料也都有詳細的記載。第1章主要提供視覺系統的概述以及組織學與生理學的簡短回顧。第2章至第4章這三個章節的內容，分別介紹構成眼球的三層結構（角鞏膜、葡萄膜和視網膜）的解剖學，以及詳細的組織學與生理學。每個章節的內容都會強調層與層之間的相似性和差異性，也會說明每一層的一些特定構造，以及由同一層所延伸形成的不同構造與區域。眼球的晶狀體在第5章中介紹。第6章會完成眼球的介紹，其中包括對眼睛前房與後房的描述，以及說明佔據這些空間的水樣液與玻璃體的產生和組成的物質。根據我的教學經驗，學生對眼球結構的組成有全面通盤的了解之後，可以更容易地領會眼睛發育過程的複雜性；因此眼睛的胚胎發育學在第7章中描述。

　　在接續的三個章節( 第8、9、10 章 ) 中將描述與眼球周邊有關的組織和結構。首先第8章是介紹構成頭骨的骨骼，以及頭骨內重要孔洞的概述，然後對於構成眼眶的骨骼和結締組織再做更詳細的說明。第9章 是詳細描述眼瞼的構造和組織學，包括肌肉和腺體在淚液膜的分泌和引流中的作用。第10章則是關於眼外肌的介紹，描述眼外肌的收縮引起的眼球運動，導致眼睛有各種不同的注視位置；內容還包括眼外肌功能的臨床評估，這些評估方式都奠基於解剖學的知識。 第11章詳細描述供應眼球和附屬構造血液的內頸動脈和外頸動脈及其分支。 第12章闡述了支配眼眶結構的腦神經，包括感覺和運動的神經傳遞路徑，以及強調當這些神經路徑遭截斷時的臨床症狀及影響。 第13章詳細介紹視覺路徑的架構與相鄰結構之間的關係，以及當神經纖維穿過顱骨到達大腦皮質層時的方位關係。並且利用實例說明，當視覺路徑的不同區域受到傷害，會造成不同的視野缺陷。最後一章(第14章)介紹支配眼球的平滑肌和淚腺的自主神經傳遞路徑。包括調控瞳孔的自主神經路徑，以及常見的瞳孔異常與臨床表徵之間的關係。一些用於治療瞳孔異常的藥劑及其作用於瞳孔的效應也在此章節中說明。在內文的格式中，第一次提及或是描述的結構名稱會以粗體字顯示。結構名稱的命名會以較常使用的為主，其次會註記該結構已知的其他名稱或術語。目前的命名方法傾向於使用比較具有描述性的名稱，而不是使用人名的專有名詞，但是總有例外，特別是當這些名稱在歷史上已經被使用多年(例如史瓦爾畢氏線和許萊姆氏管)。有經驗的臨床醫生都知道，結構和功能的知識是臨床診斷、疾病識別和治療的基礎。因此，本書內含“臨床評論”的單元，強調常見的臨床問題，疾病的演變或是異常的情況，並且以解剖學或生理學的知識加以說明。