女醫師給準媽咪的懷孕安產書

準媽咪要對自己更好

自從我有了孩子之後，特別強烈感受到社會觀點，普遍認為「懷孕、生產、育兒」這些事「母親自我犧牲是理所當然的」，這就是會讓各位媽媽和準媽媽覺得煩惱的問題根源。

也就是說，「對母親而言，育兒是喜悅的」、「育兒是女性的本能」這些母親神話，以及「懷孕與哺乳這份崇高的工作，唯有女性才能勝任」這種煽動人心的言語經常會強烈逼迫母親這個角色。相對地，父親的存在卻往往受到忽視，這是一件很弔詭的事。

或多或少，可以說幾乎只有媽媽在與這些「母親神話」奮戰。如果在育兒的時候覺得疲倦，希望能夠「不受干擾好好睡一覺」等，雖然是很單純的事，媽媽卻會想「我竟然會這樣想，真是個糟糕的母親」等，陷入自我嫌惡。每當我看到一般育兒書裡面寫到「寶寶一開始哭，聽到聲音我就能分辨孩子究竟是想喝奶，還是要換尿布」，我竟然會覺得「完蛋了，我都不知道」而覺得沮喪。

有些人還會因為婆婆等長輩說：「我當初生完小孩立刻回去上班╱種田喔」，而覺得自己身體狀況沒有很快復原，是「很差勁的母親」而陷入低潮。

因此，我非常想要和正打算要生小孩、正在懷孕、育兒的各位女性說：「媽媽愛自己是沒關係的」、「對自己好一點是沒關係的」。

「生產當然很辛苦。不過，每個人都是這樣生小孩的，所以請堅強起來」相信聽到這種話，不會有人因此立刻變得很堅強吧！

聽到阿信派這麼說「我一直做到生產前一天，生完隔天又下田工作喔！」想必會令人覺得很困擾吧！

千萬不要因為這些話而陷入自我嫌惡的境地。

對女性而言，過去的社會真的是相當殘酷。舊時代的女性很多都無法獨力產後，難產後或好不容易生出寶寶卻宣告死亡，甚至還有很多情形是母子雙亡。

不管情況如何，只是一直抱持著「以前多好多好」等理論，實在是不太公平。因此，現代女性帶著懷疑的眼光看待婆婆媽媽的從前，反而會對接下來的育兒生活有所幫助呢！特別是在農家，由於女性是重要的勞動力，因此媳婦往往必須盡快回到工作崗位幫忙。然而，即便是農業社會，自古依然有坐月子習俗，例如「產後必須臥床休息」等。

女性產後最少必須讓身體適當休養一個月。如果勉強做東做西，不久的將來身體很可能會發生某些不適。

然而，為什麼那些有生產經驗的婆婆媽媽，一定要把年輕媽媽當作斯巴達戰士看待呢？很多人會講「多動一動，恢復比較快」，其實真正的意思是「做點家事對身體比較好」，或風涼話「媽媽有了新生兒，變得都不照顧家裡其他大一點的小孩，孩子真可憐！」

如果某些女性工作多年、有了一點小成就，往往有人還會說「身為一個母親應該要盡量守在孩子身邊」、「媽媽出門工作，孩子跟媽媽分開，太可憐了」，偶而媽媽想要稍微放鬆一下或休息，也有人會指指點點「她不夠格當母親」。

這些閒言閒語都反映了這些「過去生產經驗者」認為，母親必須要能「吃苦耐勞」、在「崇高的自我犧牲」之下，一肩擔起生產、育兒，才是「偉大的媽媽」。

所以，一些婆婆媽媽會覺得「我們都是這樣辛苦過來的，真是了不起。相較之下，那些吃不了苦、只想休息的年輕媽媽實在是太沒用了」。

覺得「當年那麼艱苦生小孩的自己，相當偉大」，所以現在就會覺得「女人就是要生小孩，才能夠獨當一面」。

有些人總是會有意無意地去騷擾那些婚後一直沒有懷孕的女性，或故意對單身女性說：「寶寶很可愛喔！」、「還沒有小孩嗎？」等等。在我還沒生小孩之前，也經常會受到身邊的人關心「醫師，你還沒生小孩吧？」意思是「如果你沒生過小孩，應該不懂我在說什麼吧？」雖然這些人大多沒有什麼惡意，但是無意之間說出這些傷人的話，想想實在是令人覺得恐怖。在這些騷擾當中，我想應該或多或少有著「我是生過小孩的女人」這樣的優越感。

世上有許多想要孩子卻無法如願的夫妻。有些人會去接受不孕症治療，有些人覺得就算沒有孩子，夫妻倆好好生活也不錯。有些人則會去領養孩子。

甚至有些人想當單親媽媽、單親爸爸，也不足為奇。

為心愛的人生孩子、兩個人一起養育孩子，是一種幸福，但是不能因此認為只有這種選擇的幸福才算「偉大」，而要求別人跟自己一樣。

此外，不要因為不希望自己的努力或辛苦「白費」，認為只有自己做的才是「有意義的」，而強烈要求他人也要做到或認同。

我個人是因為覺得「無論如何，都想要一個寶寶」而結婚，當時我已經35歲，直接被歸類為高齡產婦，還好寶寶立刻就來報到，真的是非常幸運。

然而，大部分的女性幾乎都認為「自己會懷孕有寶寶是理所當然的」，所以往往會不經意地對沒孩子的人出現神經大條的舉動。記得我在單身時期，每次有人關心「你不生小孩嗎？」都會覺得不舒服，覺得對方「真是多管閒事！」這種感覺一直到現在有了孩子，依然還是無法忘懷當時的負面感受。

希望大家能想一想，當你不經意地說一句「寶寶很可愛喔！」說者或許無心，但聽者或許會覺得非常傷心。

向醫師、護理師問到滿意為止

生產或育兒相關問題，往往可以從醫師及護理師，甚至是從許多人身上獲得各式各樣的建議。

首先，希望各位了解一件基本的事，那就是從孕期到產後，凡是遇到任何疑惑、問題，或有什麼擔心的事，應該盡量向自己的醫師或護理師諮詢。

當然後，還可以與自己的媽媽、姊妹、朋友等親近的人討論。與親朋好友聊一聊，相信不安的情緒大多會得到舒解。或許問題不見得能夠解決，但知道別人也曾感受過同樣不安的情緒，想必一定能稍微鬆一口氣。

然而，懷孕、生產是許多女性都經歷過的事情，所以以「建議」來說，一百位有經驗的女性，會提出一百種建議，從這一百種建議之中找到對自己而言的「正確答案」並不容義。特別是與胎兒或母體直接相關的，即使有人說「我當初就是怎樣怎樣」，最好也不要全盤接收，畢竟那只是一般人的建議。

還有一點要注意的就是網路資訊。

相信女生在懷孕的時候，都會想要知道除了自己以外，其他孕婦都是如何生活，而拜讀知名人士的臉書、育兒部落格等，雖然不是什麼壞事，但往往反而會受到這些資訊的限制。瀏覽熱門育兒部落格，重點是在看看別人的經驗，然後想想自己「這位部落客是那樣生產的，我也想和她一樣，不知適合嗎」這樣就好。

世界上充滿了懷孕、生產、育兒專家，隨著時代大家的想法會產生變化，或因為家族背景或文化而有所差異，產生一些當時流行的方式。

有些時代認為「配方奶比較好」，有些時代則認為「母乳比較好」；有些人認為寶寶背在背後比較好，有些人認為應該要抱在懷裡。有些人說趴睡比較好，當然也會有反對的聲浪出現。事實上很多時候都是「每一種都好」，對準媽媽而言面對各種不同的言論，往往會很在意「究竟哪一個才是正確答案」。如果你真的需要建議，還是直接與會幫你內診的醫師，或可以信賴的護理師諮詢最恰當。

為了建構醫病彼此信賴關係，利用產檢的時候，直接詢問醫師或護理師。

最近令我非常擔心的是網路上的醫療相關諮詢網站與留言板。在那些地方發出「疑問」，就會開始有許多人回應：「我是這樣的」、「我的醫師這樣跟我說」、「這本書是這樣寫的」。許多人因而更加混亂。

雖然有一些婦產科醫師或護理師會在網站上幫忙回覆，但是再怎麼厲害的專家，基本上如果沒有經過內診或問診，是無法給予個別建議的。甚至大多數人根本就不是專家。網站上的回應充其量只是「泛泛之論」。

我認為趁著定期產前檢查之際，與醫師、護理師建立彼此的信賴關係，才是安心、安全的保障。希望大家先試著向會直接接觸到的醫師或護理師，詢問到自己可以接受的地步吧！

然而，有些時候雖然已經得到醫師或護理師說明，卻又跑去網路上詢問相同的事情，只是因為「有人提出些許不同的答案」而擔心不已，所以又去其他醫院求診……，如此只會陷入永無止盡的擔心輪迴。

身為一名醫師，我非常希望孕婦遇到任何事情都能夠坦率的提出來詢問，所有感受到的、不安的、困惑的、不瞭解的，我想不論任何問題醫師都會願意好好說明。如果我的病人不找我諮詢，卻跑到網路上尋找一些奇怪的資訊，我會覺得非常的傷心。然而，站在一名孕婦的立場，與醫師或護理師的關係可能還是相當有距離。

「如果我問這種問題，恐怕會被當作愚蠢的孕婦吧？」或「如果說自己因為這種小事而煩惱不已，恐怕會被當作笨蛋吧？」等等。

的確無法否認，總是會有一些難以相處的醫師，或令人覺得相當畏懼的護理師。如果被用「竟然連這種事情都不知道。這是常識吧！」、「現在的年輕媽媽啊……」這種態度對待，通常會變得更想依賴網路。

然而，在網路上詢問完全不是專家的素人，在直接與醫師或護理師對話之前，就被網路不確切的資訊所擺佈是最為危險的。首先，我希望各位能夠與會直接接觸到的醫師、護理師詢問到自己可以接受的地步。不論是在研究型醫院、個人診所、婦產科等都一樣，如果沒有與機構、醫師、護理師之間建立起良好信賴關係就直接前往產後，通常是我們最不樂見的生產方式。

經常聽到一些案例，因為某位傑出醫師曾經在網路上寫過一些建議，就突然想要找到擁有同樣見解的醫師，還跑了好幾間醫院。雖然在診斷或治療中，有時候的確有「第二意見」等必要性，但是千萬不要將網路資訊與直接與你直接面對面看診的醫師見解混淆在一起。

「想要把所有對寶寶有好處的事統統做到」這是不可能的

定期產檢，往往不知不覺變成以腹中胎兒為重心。當然後，寶寶是否順利發育成長的確是非常重要的，對於即將要升格為父母的夫妻來說也是非常開心的事情。事實上，我自己懷孕的時候，偶爾也會用超音波看看肚子裡寶寶的樣子。

只要有人一說「吃這個對肚子裡的寶寶很好，所以請多吃」、「這樣一來就會有很多母乳喔！」不妨統統願意去嘗試吧！

甚至還有孕婦表示「只要聽到某件事對寶寶有好處，我全部都會做」。孕婦瑜珈、飲食方面僅選擇有機食材、嚴格計算熱量進行體重管理、喝一些能夠大量泌乳的茶類飲品，努力到快要飆淚。當別人說「好棒喔！你好努力喔！」心裡就想「因為我絕對不要在以後萬一發生問題，才悔不當初那樣做是不是錯了？或如果當時有做那件事情就好了！」

不過啊！我認為各位媽媽稍微放鬆一下好嗎？真的不需要太緊張。

因為，「泌乳不順」或「寶寶生病」等等，事情基本上相當單純，「因為我懷孕時有這樣做，所以才會變成這樣」、「都是因為我沒有這樣做，所以寶寶才會生病」與這些都完全沒有關係。

然而，不知道為什麼，身邊總是會有很多人喜歡多管閒事，喜歡不分青紅皂白就訂下「因果關係」。有些人看到單親媽媽養育長大的孩子素行不良，就會說「都是因為單親，所以孩子才會變壞」，難道雙親都健全的孩子就不會變壞？會造成那些問題的緣由其實並沒有那麼單純。

一位最近剛生產完的女藝人在她的部落格裡寫了一些東西。「當寶寶比較晚才開始走路，就會有人說「都是因為你沒有陪他一起走的關係」，當寶寶比較慢開口講話，就會有人說「都是因為你沒有常常跟他說話的關係」。

這種人真的相當多。的確有一種說法是要多與寶寶講話，寶寶會比較容易開口講話，但其實也未必如此。」

也有父母非常愛講話，孩子卻一直不開口的案例。

但是，別人的唇舌真的很煩！

我懷孕時也是一直被護理師說：「腳踝一旦受寒，陣痛的力道就會趨緩，所以襪子必須穿到腳踝以上！」不過因為很熱，夏天我都是光著腳渡過的。結果我生產還是非常順利。當我對那位護理師說：「我妹妹一直都穿著很溫暖的襪子，結果陣痛還是很微弱，最後還打了催生針呢！」卻被回答：「一定是因為在孕期用眼以及用腦過度的關係」。不過，孕期生活中是不可能完全不用眼睛與頭腦的。總歸來說，就是無法確認「原因」。

一般來說，不論是否處於孕期，女性朋友最好都該注意不要受寒，但是過於神經質而在意「腳踝」、「襪子」等等，又稍微有點詭異。相反的，就算有特別注意不要受寒這件事，也不會因此就完全沒有狀況。

懷孕、生產、育兒雖然都是人生大事，但是我認為最好不要過度在意那些旁枝末節的部分。

準媽咪要對自己更好

自從我有了孩子之後，特別強烈感受到社會觀點，普遍認為「懷孕、生產、育兒」這些事「母親自我犧牲是理所當然的」，這就是會讓各位媽媽和準媽媽覺得煩惱的問題根源。

也就是說，「對母親而言，育兒是喜悅的」、「育兒是女性的本能」這些母親神話，以及「懷孕與哺乳這份崇高的工作，唯有女性才能勝任」這種煽動人心的言語經常會強烈逼迫母親這個角色。相對地，父親的存在卻往往受到忽視，這是一件很弔詭的事。

或多或少，可以說幾乎只有媽媽在與這些「母親神話」奮戰。如果在育兒的時候覺得疲倦，希望能夠「不受干擾...

前言

第1章 關於懷孕
準媽咪要對自己更好
向醫師、護理師問到滿意為止
「想要把所有對寶寶有好處的事統統做到」這是不可能的
驗孕試紙的使用方法
何時公開孕事最好？
高齡產婦，很特別嗎？
寶寶的資訊屬於誰？
產前檢查 包含哪些檢查？
●女醫師媽媽─美玄的理想與現實*1

第2章 孕期生活

孕期大大小小煩惱多
怕冷媽媽注意不能過度保暖
學會腹式呼吸，身心安頓
一定要戒菸！
孕婦運動以有氧運動最好
預防妊娠紋要做到保濕！
「莫札特音樂胎教」之謎
孕期、產後的性生活
懷孕前就要開始攝取葉酸！
避免接觸感染源
體重不必太在意
過胖與妊娠高血壓並無直接關係
可怕的妊娠糖尿病
體重不增加的煩惱
●女醫師媽媽─美玄的理想與現實*2

第3章 關於生產

認識護理師與醫師的角色
什麼是「溫柔生產」與「自然產」
陪產的眉眉角角
要不要剪會陰？
護理師的天壤之別
順產
生產非痛不可嗎？（關於減痛分娩）
無法自然生產時（關於剖腹產）
產程不順怎麼辦……
●女醫師媽媽─美玄的理想與現實*3

第4章 關於產後

袋鼠式護理感覺好恐怖
母乳哺育的優缺點
殘酷的母乳教
有必要堅持母乳嗎？
母乳，是一個很微妙的東西
哺乳姿勢大不同
覺得有憂鬱傾向一定要求助
訓練老公成為育兒好幫手
婆婆媽媽的建議要適可而止
回娘家坐月子不一定輕鬆
●女醫師媽媽─美玄的理想與現實*4

第5章 關於母體
產後護理不可輕忽
骨盆與骨盆底肌肉群相關知識
產後運動建議
建議使用骨盆束腹帶
以恢復骨盆底肌肉群為第一優先
骨盆底肌肉群運動練習
開始先做伸展運動與有氧運動
恢復產後性生活，好幸福
●女醫師媽媽─美玄的理想與現實*5

結語

前言

第1章 關於懷孕
準媽咪要對自己更好
向醫師、護理師問到滿意為止
「想要把所有對寶寶有好處的事統統做到」這是不可能的
驗孕試紙的使用方法
何時公開孕事最好？
高齡產婦，很特別嗎？
寶寶的資訊屬於誰？
產前檢查 包含哪些檢查？
●女醫師媽媽─美玄的理想與現實*1

第2章 孕期生活

孕期大大小小煩惱多
怕冷媽媽注意不能過度保暖
學會腹式呼吸，身心安頓
一定要戒菸！
孕婦運動以有氧運動最好
預防妊娠紋要做到保濕！
「莫札特音樂胎教」之謎
孕期、產後的性生活
懷孕前就要開始攝取葉酸！
避免接觸感染...