001
癌症醫療的先驅
武藤徹一郎 75歲
癌症研究會有明醫院 醫療顧問 榮譽院長
Muto Tetsuichiro●1938年生,1963年東京大學醫學院畢業。1970年前往英國留學。歸國後先後擔任大森紅十字醫院外科科主任、東京大學醫學院教授及該大學附屬醫院院長等,並於1999年成為東京大學榮譽教授,2005年起擔任癌症研究會有明醫院院長,2008年起擔任現職,專業領域為消化系統外科。
養生訓文
一、不失去先驅者的精神
二、活到老學到老
三、不抱持成見,只看事實
看透本質再行動
武藤徹一郎醫生是研究、治療大腸癌的先驅,現在依然秉持著先驅者的精神,他說:「我曾參加奈良東大寺的大佛淨身(打掃)儀式,從早上開始於澡堂淨身,穿上白衣誦經,之後開始打掃,結束後心情真的變得很肅穆。能夠累積新的經驗,不管幾歲都很開心呢。」而他的原點是,從小學開始,「因為父親職業的關係而經常轉學,在那段時間總會和孩子王打架,而且幾乎全勝沒輸過,其中打贏的原因就在於仔細觀察對方,然後擬戰略。」他微笑著這麼說。
1970年到倫敦的聖馬克醫院留學,那時院內首次引進大腸內視鏡,武藤醫生激動地說:「這個機器好厲害!」在那間進修的醫院裡,聚集了全世界的優秀人才,即便如此,身處其中的他,聽說為了嶄露頭角,在那兩年內拼命地做研究。而且,「待在大腸研究排名世界第一的醫院裡,在一流研究者的團團包圍下,也學到了『只看事實』的重要性」。
在日本,當時罹患大腸癌的病患還不多,不過武藤醫生相信總有活用自己留學經驗的那天到來,所以投注了很多心力在大腸內視鏡的普及上,因為大腸內視鏡可以如實看到以前看不到的大腸內部,所以他深信一定有派上用場的時候。而今,大腸內視鏡已是診斷和治療上不可或缺的醫療機器。「在依靠感覺與經驗之前,首先要看到眼前之物所引發的現象,這樣才能看見『本質』。所以醫生在面對病患時,絕不可以抱有先入為主的想法。」認真這麼說著的武藤醫生,也是為癌症醫療帶來極大變革的功臣。
「面對被醫生宣告『已經沒有治癒機會』而失去希望的癌症復發患者或罹患難治癌症的病患,我想要提供帶有希望的癌症醫療。」
武藤醫生雖然指導、培育了很多醫生,不過他說:「比起教學,其實我還比較喜歡學習呢,和專家學習那個領域的新東西,會成為很好的刺激。就像網球,我也是在上過職業選手的課,並忠於基礎才獲得進步喔。」
看歌劇、聽音樂會、看電影等也可以調劑身心。
他笑著說:「一個男人單獨進去滿是女性的電影院,剛開始很需要勇氣,不過最近已經習慣了。」真不愧是開拓未知世界的先驅者啊!
醫療記者 宇山的見解
不受成見與負面想法所束縛
武藤徹一郎醫生的三個養生訓為什麼會和健康與年輕有關係呢?我用自己的方式仔細地思考。
大家知道「刻版印象的威脅」嗎?
例如,只要想著「我不擅長數學」,數學的成績就真的會下降,這就是「刻版印象的威脅」。
根據美國北卡羅萊納州立大學的研究指出,像「年長者記憶力不好」這樣「刻版印象的威脅」,有可能造成本來記憶力沒有變差的年長者記憶力變差。[出處]
隨著人生經驗的累積與反覆失敗,都增加了每個人「刻版印象的威脅」,再加上與年齡增長一同進行的老化,增加了「老化讓體力衰弱」等對自己抱持負面的成見,於是造成無法神采奕奕地過生活。
武藤醫生只「看事實」,不抱成見和負面想法,試圖就本質解決問題。要克服「刻版印象的威脅」,方法就是如同武藤醫生所說的:「不要失去先驅者的精神」和「持續學習」。
武藤醫生是代表日本的外科醫生,本來擔心「是個很有威嚴的人……」,有點提心吊膽,不過在拍照時,他笑著說「要把我拍帥一點喔!」那笑容讓我留下了很親民、很和善的印象。
[出處]
“Moderators of and Mechanisms underlying Stereotype Threat Effects on Older Adults’ Memory Performance.” Experimental Aging Research, 2009.
002
牙周病研究的第一把交椅
惠比須繁之 66歲
大阪大學理事、副校長
Ebisu Shigeyuki ●1948年生。大阪大學牙醫系畢業後,到密西根大學醫學院留學,曾任大阪大學牙醫系助理教授、德島大學教授,於1996年擔任大阪大學牙醫系教授。2004年擔任大阪大學牙醫系附屬醫院院長,2011年開始擔任現職。榮獲日本牙科保存學會獎、日本牙科醫學會會長獎。專業是牙齒保存學。
養生訓文
一、踢一輩子的足球
二、口福~健康從口腔開始
三、靠刷牙來預防牙周病
飲食、運動都從健康的牙齒開始!
惠比須繁之醫生說:「我雖然沒有足以教人的健康法,但我非常喜歡踢足球。」據說他從高中時期開始踢足球,大學時期也隸屬於體育會的足球社團,之後一直踢到38歲為止。
「可是工作越來越忙,就在開始感覺到體力衰退時,在一次比賽中,阿基里斯腱斷裂,只好放棄。」他一臉遺憾地說著。
足球是他唯一的健康法,但因此受傷後,好像幾乎就不再運動了。不過在快六十歲時,得知「Super Age Soccer」(集合六十歲以上前鋒的聯盟)的存在時,看到作為前鋒的前輩們在球場上精神飽滿地奔跑追球時,突然決定「我也想要過這樣的人生!」於是首先開始上健身中心訓練肌力和慢跑,等體力恢復後,才終於又開始踢足球。
他笑著說:「大聲喊叫,咬緊牙根射門,比賽結束後,和夥伴們去小酌幾杯、吃美食……想要這樣,就一定要有健康的牙齒。」
惠比須醫生是「牙周病」研究的最高權威,據說現代人80%都會得牙周病。他經過多年的研究,得到了一個結論,想要維持牙齒健康的祕訣,「就是正確地刷牙,然後要定期去看牙醫,做去除牙結石等的口腔治療,聽起來雖然很簡單,但這是預防牙周病最好的方法。最近有研究指出,牙周病可能引發糖尿病、動脈硬化等全身疾病。」聽惠比須醫生這樣建議,可知牙齒真是健康的關鍵啊。
在足球比賽後的聚會上,醫生也完全不顯疲態,笑著和足球夥伴們以啤酒乾杯。七十幾歲、八十幾歲的前輩們也都很有精神,完全看不出來他們這整天打了兩三場半場二十分鐘的比賽,每個人都是臉色紅潤地笑談足球經。
「不管到了幾歲,想要在比賽結束後,覺得大家乾杯的啤酒滋味『好幸福,好美味……』,就要每天好好刷牙,預防牙周病,然後一直享受踢足球的快樂。」
醫療記者 宇山的見解
足球和刷牙有益健康
惠比須醫生非常喜愛足球,丹麥哥本哈根大學的研究顯示,持續每週進行兩次足球練習的話,可以安定平常不怎麼活動、血壓偏高者的血壓,降低安靜不動時的脈搏數,還可以減少體脂肪,讓人不易得心血管疾病。
踢足球時,跑步的時間很長,而且在踢球的當下,會給肌肉加壓,因此可說是同時兼具有氧運動和強化肌肉的均衡運動。[出處]
惠比須醫生在所有牙周病研究當中,特別闡明了「生物膜」這種細菌的集合體,會累績在牙齒和齒齦之間,引起牙周病,在牙齒上有一層白白黏黏的齒垢也是生物膜,一克裡大概有一千億個細菌!而且一旦附著在牙齒上,就很難去除,細菌會逐漸增加,生物膜就越來越厚,所以需要及早治療。
從生物膜產生出來的毒素會抑制「胰島素」這種安定血糖值的賀爾蒙分泌,讓人得糖尿病,或讓糖尿病惡化。所以治療牙周病就可以改善糖尿病的症狀,這已經得到證實,所以牙周病不只會對口腔造成影響,還會影響到全身健康的這個事實已經受到關注。
[出處]
“Soccer practice may significantly reduce blood pressure in inactive people.” University of Copenhagen, February 2010.
003
風濕、結締組織疾病的世界名醫
宮坂信之 66歲
東京醫科牙科大學榮譽教授
Miyasaka Nobuyuki ● 1947年生。東京醫科牙科大學醫學院畢業後,任職於該大學的第一內科。到加州大學醫學院留學後,1986年擔任東京女子醫科大學助理教授,1995年擔任東京醫科牙科大學第一內科教授、同大學副校長、同大學醫學院附屬醫院院長、日本風溼學會理事長。
養生訓文
一、精進劍道~恆必有功
二、努力激勵別人
三、生病了,就要有所覺悟
克服病魔,成為別人的榜樣
約十年前,宮坂信之醫生去醫院回診時,突然感到頭暈,檢查後,發現罹患名為「主動脈瓣狹窄」的心臟病,於是動了大手術。
他回顧以前的事說道:「在手術前,主治醫生對我宣告『這個手術有15%的死亡率,也可能會留下後遺症』。沒想到我竟然可以冷靜接受這個宣告,連自己都感到很意外,只覺得『啊,我果然不能再當醫生了啊』,雖然有點遺憾,卻用坦然的覺悟接受了手術。」
他挺過八小時的大手術,並在心臟裡裝入心臟節律器,至今仍是第一線的醫生,在東京及出身地長野的醫院裡繼續診療和做研究。
「之前一直沒有好好孝順母親,現在就當作是對母親盡孝,每個星期都會去長野的醫院一次,很期待見到母親。」他母親應該覺得很幸福吧。
不只是這樣喔!他從國中時期就開始練劍道,有七段的本領,現在也是每個星期都持續練習,並指導晚輩。
他滿面笑容地說:「像我這樣動過心臟大手術,而且裝上心臟節律器的人,也可以毫無困難地練劍道,如果讓那些苦於相同疾病的病患知道,而激勵到他們就好了。在手術之後,我曾以為再也沒辦法練劍道了,不過恢復後再練,卻比以前更開心、更快樂呢!」
劍道講求呼吸和心境,需要一邊保持平常心一邊砥礪自己,用於維持健康剛剛好。
「而且劍道會隨年齡增長而進步,熟練後,一旦可以看透對方的呼吸節奏,便不會露出破綻,對手就無法攻過來,而自己卻可以趁對方猶豫露出破綻之際,『啪喳!』一聲攻擊對方,真的很爽快呢!」就像宮坂醫生說的,他和練習的年輕人一一對打。
宮坂醫生說,因為自己生過病,所以才可以從住院病人的角度來看醫院,而學到了很多事情,並以院長的身分來進行各項改善,希望讓醫院成為病人的綠洲。
「醫生總是從上往下看躺在床上的病人,但這樣會給病人帶來壓迫感,所以眼睛的視線角度很重要,我認為醫生和醫院的責任就是要站在病人的立場,用病人的角度來看,誠心誠意地提供醫療服務。」
醫療記者 宇山的見解
病癒後更樂觀&積極!
宮坂醫生挺過大手術、克服了心臟病,再次開始練喜愛的劍道,這對維持健康非常有效。我想有很多人可能會擔心,患有嚴重心臟病而且裝著心臟節律器的人運動真的沒問題嗎?
根據美國心臟協會發表的研究,樂觀思考、抱持積極的態度,以及運動的心臟病病患,與沒有這樣做的心臟病患相比,顯得更健康,更長壽。
這是在丹麥醫院的協助下,調查了大約六百名缺血性心臟病患者所得到的結果,據說積極樂觀地生活,並且定期運動的病患,和不是這樣的病患比起來,要住院的風險和死亡風險都比較低。[出處]
就算生了病、動了大手術也不悲觀,而是像宮坂醫生那樣,積極地運動身體,為了幫助別人而活,一直抱持著向前看的態度,這麼做對預防疾病復發與健康長壽是非常重要的。
看著宮坂醫生在劍道的練習中嚴厲斥責「不能這樣!」,卻又在休息時間內仔細、有條不紊地跟學生說明他們的缺點和需要改進的地方,可以感受到他為對方著想的深刻心意,以及他兼具剛毅與溫柔的的大器。
[出處]
“Heart disease patients with positive attitudes likely to exercise, live longer.” American Heart Association, September 2013.