異位性皮膚炎，21世紀流行病的真相與治療-膚，人體最精良的保護膜，為何變成「惡魔的外套」? 認清異位性皮

前言  用「現代化語言」探討異位性皮膚炎

第1章. 異位性皮膚炎的真相
＊異位性皮膚炎是精神心理疾病的一種
＊「某種正常的反應發生在錯誤的部位」就是異位性皮膚炎
＊從令人十分「驚嚇」的病例談起
＊罹患異位性皮膚炎的三個主要原因
○先天的個體性與父母的體質遺傳
○成長的環境背景
○已開發國家發病率高，都市孩子發病率比鄉村高
○父母的生活型態強烈影響發病率
◎胎兒期與母親生產過程的影響
◎是否經常接觸大自然影響發病率
○孩子的學習型態對發病率的影響

第2章.異位性皮膚炎是寒冷、硬化的疾病
＊「身體某種正常反應發生在錯誤的皮膚部位」就是異位性皮膚炎
＊新生兒皮下脂肪的重大意義
○脂肪將人類的肉體從僵硬的保暖組織當中釋放出來
○新生兒的脂肪能「產生溫暖」與「發展意識」
＊異位性皮膚炎的本質是寒冷、硬化

第3章.造就異位性皮膚炎大流行的時代背景
＊這是個冷酷的時代
○冷酷的外在環境
◎寒氣逼人的產房
◎應接不暇的疫苗注射
◎一生病就使用化學藥物
◎吃生菜、喝冰涼飲料
◎不避雨
◎不泡澡
○冷酷的內在心理環境
◎缺乏大人足夠的關愛
◎人際之間的冷漠疏離
◎價值與美感的偏差
＊這是個刺激過多的時代
○消化系統的刺激
◎太早給孩子吃動物性蛋白質
◎給孩子吃太多的甜食
◎孩子一生病就吃藥
◎給孩子太多精製食物又不讓孩子活動
○神經感官系統的刺激
◎環境中的聲光刺激
◎智性學習的偏差
◎給孩子過多的生活壓力
◎打罵孩子
◎生活不規律
◎太晚睡
◎攝取含磷酸鹽的飲食
＊這是一個偏執、片面、極端的時代
○現代生活形態的特徵
◎五光十色、眾聲喧嘩的環境背景
◎偏執的生活型態
◎生活缺乏規律節奏
◎空氣、水、食物的污染
○現代思考模式的特徵
〇「聰明」的孩子是異位性皮膚炎的好發族群
◎片面性作用對異位性皮膚炎發病的影響
〇異位性皮膚炎發作與否的關鍵

第4章.從三元構造談異位性皮膚炎
＊認識人體的三元構造
○喜冷的上端。喜溫的中間、喜熱的下端
＊不讓孩子做孩子——跳過新陳代謝四肢系統的發展過程，直接當大人
＊提前硬化的孩子
○讓孩子發燒是健康之本
○治不好的病常常是錯誤的醫療製造出來的

第5章.瞭解異位性皮膚炎的特徵
＊從脾虛夾濕到血躁生風
＊脾腎兩虛夾水濕的「異位性濕疹」
＊血躁生風的「神經性皮膚炎」
＊「異位性濕疹」與「神經性皮膚炎」的發作部位特徵
○從三元構造解讀發病主因
○從病灶表現解讀主導類型

第6章. 異位性皮膚炎患者的心理素質
＊新陳代謝型異位性皮膚炎的心理素質
＊神經性異位性皮膚炎的心理素質
＊異位性皮膚炎早期發生的原因
○胎兒期的因素
○嬰兒期的因素
○孩子的器官功能衰弱因素
○毒素累積因素
○免疫發展失調
◎家庭衝突因素
＊發展為異位性皮膚炎的生理傾向
○皮膚乾燥
○出汗較少
○神經的極端反應——癢癢癢
○皮膚的白色畫痕
○手腳比較冷
○免疫失衡－－血液中IgE濃度高
＊嬰幼兒時期的異位性皮膚炎表現特徵
○進入幼兒期，外在感官刺激開始向內攻擊神經系統
○學齡期與成年後的異位性皮膚炎表現特徵

第7章. 異位性皮膚炎的治療
＊異位性皮膚炎的整體治療
○活化患者的消化機能
◎內服藥物和飲食內容
◎外用藥物
＊給予病人和家屬心理支持和幫助
○建立親子之間的良好關係
◎大人堅定扮演掌舵者的角色
◎嚴忌一人患病全家受難
◎對孩子的關注要適度
◎關心到其他孩子的情緒
*異位性皮膚炎治療的飲食起居
○食物及營養補充品
○蛋白質攝取的注意事項
○控制冷氣空調
○穿著
○生活作息
○改善焦慮的親子關係
○休學
○運動
＊治療的最高目標
○學會進入這個世界而忘記不停抓癢
○學會在正餐之間不吃東西
○學習與父母有一定界線的分離
＊有助病情早日康復的輔助手段
○律動按摩
○泡澡
○藝術治療
＊治療過程中可能發生的狀況
○停用類固醇的症狀反彈
○感冒會加重病情；發燒有助痊癒
〇治療過程中可能發生的狀況
◎皮屑過多、組織水腫
◎失眠
◎施打疫苗，其他藥物
異位性皮膚炎醫案之一(許姿妙醫師提供)
＊香香媽的告白
○天真無知的媽媽
○信任「醫生開的藥不會錯」，卻一錯二十年
○到底是皮膚炎還是皮膚癌？
○生平頭一遭，見識到「料病如神」的醫生
○類固醇反彈期間猶如地獄火刑的試煉
○不只是肉體病痛，還有隨之而來的多方情緒拉扯
*香香的告白
○戒斷類固醇的反彈症狀，是我經歷過最痛苦的折磨
○家人是永遠不離不棄的療癒支柱

異位性皮膚炎醫案之二(許姿妙醫師提供)
*張先生的告白
○成年後，異位性皮膚炎變成大問題
○決心不再飲鴆止渴
○家人的態度左右治療的成敗
○不再依賴類固醇的自由之身，真好！
異位性皮膚炎醫案之三(  余雅雯醫師 提供)
異位性皮膚炎醫案之四(  余雅雯醫師 提供)

 

序

用「現代化語言」探討異位性皮膚炎

許姿妙

　　早在數千年前的中醫典籍，就已經記載了諸多類似現代醫學的「異位性皮膚炎」相關病症。然而，在臨床上應用這些中醫古籍的辯證與治療，卻常感到窒礙難行，或是療效無法突破。難道中醫學踢到鐵板，要對「異位性皮膚炎」投降了嗎?

　　當然不是，之所以如此，是因為疾病有其「時代性」。中醫學的專書《黃帝內經》向來是中醫學的最高指導原則，但是不同時代會有不同的醫家，針對當代或特定區域的人文氣候背景提出個人對《黃帝內經》的詮釋和見解，由此累積中醫學豐富的內涵與深度，並提供我們大量的參考範本做為學習和應用。

　　二十一世紀的今天，生活型態與環境都和千百年前不可同日而語，若是堅持固守傳統中醫典籍的方法，來治療「具有現代生活環境特性」的異位性皮膚炎，自然會遭遇挫折。這就是為什麼我決定在本書採用比較「白話」的「現代醫學語言」，來解釋異位性皮膚炎。

　　˙異位性皮膚炎是二十一世紀的疾病

　　從2000年到2014年，也就是從二十世紀橫跨二十一世紀的最近十多年，罹患異位性皮膚炎的人口大有暴增的趨勢，因此可以將異位性皮膚炎稱為「二十一世紀的疾病」。而只要是資歷比較深的醫師，應該都明顯感受到這一趨勢變化。如果按照現代生活的發展走向來看，異位性皮膚炎的發病率只是序幕而已，可以預料它在不久的未來還會更加大行其道。這情形和癌症十分類似，最近十多年，癌症的盛行率遠高於過去，我們不能只是眼睜睜看著惡病氾濫，雙手一攤說：「對呀，這就是現代病嘛！」探究疾病背後的真相，是每一位醫者的使命。

　　台灣目前的異位性皮膚炎患者超過兩百萬人口，發病率高達十分之一；而且其中的百分之六十是在一歲以前就已經發病，這對嬰幼兒的身心發展必定會造成相當程度的影響。對此，我深具使命感，也呼籲更多醫師同道一起搶救異位性皮膚炎的患者，因為他們多半都是年幼的孩子，從小就發病又苦於醫療無效，會讓這些孩子的青春歲月都必須在皮膚病的陰影下過活而備受折磨。

　　我懷抱的「野心」或許很大，但是個人的力量何其渺小，因此我對專業醫師開設多場相關講座，分享我的臨床醫療經驗與心得。不僅如此，我還要將成功的治療公諸於普羅大眾，期待透過本書，讓更多人對異位性皮膚炎的真相有全面性的理解，進而建立痊癒的信心，用健康的態度和正確的方法克服這個大時代的難題。本書的付梓如果可以稍解異位性皮膚炎患者及其家人的痛苦，從中找到疾病痊癒的契機，那將是我無上的榮幸。