天氣痛(二版)：都是自律神經惹的禍

名古屋大學教授、愛知醫科大學附設醫院疼痛中心「天氣痛專科醫師」／佐藤純

序

自律神經失調症，當然可以痊癒！

　　從事自律神經失調症的研究已經20年以上，在超過72,500個案例中，大部分人的困擾是「明明檢查都沒有問題，但為什麼身體還是這難過？」，且臨床統計發現，在確診為自律神經失調症並且開始接受正規治療之前，這些朋友平均都要花三年以上的時間，遊走於各級醫療院所，掛遍內科外科，找過許許多多不同的主治醫生。

　　為什麼？當你感覺全身都不對勁，渾身不舒服；你每科都看遍，跑遍全台灣大小醫院；你全身都難過，不舒服到想住院，但醫生卻什麼也檢查不出來呢？為什麼醫生一直告訴你，你的各項檢查都正常，你卻依然感覺很痛苦呢？為什麼得受這麼多苦？那是因為無論是患者本身，或者他們所求助的單位，也許並不全然了解自律神經系統，也不明白此系統的運作原則。

　　在台灣有近五萬名醫師，他們都是很專業、正直且立意良善的人，雖然我並不知道他們全部，但也認識其中不少位，我絕對相信他們是致力於解決病人的困難與痛苦的，所以心臟科醫師會為患者安排心臟超音波、心電圖…，希望能找出莫名心悸的原因；腸胃科醫師會要求你睡前不要進食、會幫你安排腸鏡、胃鏡等各式各樣的檢查，希望讓你的腸胃減少工作量，或者是找出你反覆腸胃不適的根本理由，免疫風濕科的醫師會不停為您安排抽血檢驗，希望從數字細微的差異裏頭，找到讓人反覆發炎或者關節疼痛的兇手；神經內科的醫師則企圖從電腦斷層、核磁共振等影像檢查結果中，探索「為什麼你總是在頭痛」，其他耳鼻喉科、家醫科、泌尿科、眼科……無一不是竭盡心力地希望協助患者擺脫種種不舒服，可是當檢查做盡往往只是發現心臟沒有問題、腸胃沒有問題，眼睛、耳朵、大腦、泌尿道一切器官通通正常，可是不舒服仍然貨真價實的存在，為什麼？還有一個問號比「為什麼」更重要，那就是「怎麼辦？」

　　透過關鍵字「自律神經」大抵就能為上述兩個問號找到對應的答案。

　　器官沒有問題，是調節器官運作的神經系統出了問題，因此即便我們再如何反覆檢查，也不會有顯著的答案，但不舒服仍然存在，這就是標準的「自律神經失調」。好比一台冰箱，負責維繫運作的馬達、壓縮機都沒有故障，但是調節溫度的系統卻失靈了，導致冰箱該冷的時候不冷，不該冷的時候又很凍，保存在當中的食物食材自然容易敗壞，人體就是冰箱，馬達、壓縮機可比器官，而自律神經就好比溫控系統。

　　馬達壞了當然要找最了解馬達結構的師傅來修理，但如果壞的不是馬達，師傅再怎麼檢查也沒用啊！這也是為什麼那麼多科別的醫師，檢查許許多多次，卻「無法真正解決身上的不舒服」。有些時候，身體的不舒服需要「鑽牛角尖」，透過微觀的角度來切入，方能找到根源並確實解決，但有些時候卻是恰巧相反，需要忽略細微處的不舒服，從大處大方向著手，更宏觀地從系統層面，反而能找到真正的肇因。打個最簡單的譬喻，當我們吃壞東西而腹瀉、胃痛，這時最了解腸胃運作的腸胃科醫師最能給予您協助；但如果是不明原因、沒來由的腸胃不舒服，則應該考慮是否更宏觀地從自律神經失調的角度，來尋求協助與治療。

　　回過頭來談《都是自律神經惹得禍：疼痛篇》，作者在書中提及天氣變化時所產生的「天氣痛」，特別吻合我在臨床治療失調症患者所得到的結論。各種天氣的變化，包括濕度、溫度、氣壓，甚至是日照程度等等，對一部分感受力特別敏銳的人來說，都是起伏非常劇烈的，沒有敏感體質或者自律神經未失調者，很難同理地去感受，除了天氣本身帶來的波動讓敏感者困擾，旁人的不理解也是另外一種痛。其實在遠古時期，這樣的敏銳絕對是一種天賦禮物，是非常值得被讚頌稱許的，有時候會被稱之為「第六感」，由於這樣的天賦本能，讓他們能夠提早知道氣候可能產生的改變，對於農作物的收成、是否應該長途跋涉去狩獵、天象海象適合出海捕魚嗎？均可藉由敏感的神經提供事先的預防，大大地增加了存活機率，這對人類的生存有不可抹滅的貢獻。但隨著現代環境的改變，需要應付的壓力也改變，工作、學業、人際關係等等，可是這些人對於天氣變化仍有非常敏銳的感應，自律神經失調時，就好像感應暴風雨即將來臨；地震、水災可能要發生了；或者是有老虎、獅子、野狼等猛獸將來侵犯，想想看那時候的感覺。

　　這些高敏銳體質的人，對於音樂藝術的欣賞、美食的品味，均有著更高的敏感度，同時也更能夠更感覺、體貼別人的需求，這些都是他們的天賦。自律神經失調症絕對不是他們的錯，他們也不是無病呻吟，那麼更不是吃飽太閒沒事做，所以才天天喊這裡痛、那裏不舒服。身邊朋友往往對他們建議（甚至一般醫生也常這樣說），放輕鬆、不要想太多、讓自己累一點、去運動吧……，這些一般人都知道的方法他們怎麼可能不了解呢？但是如果這些方法有用，他們也就不必承受這些難過了呀！不是嗎？

　　現代人的困擾往往不是因為資訊太少，而是資訊太多，多到無法選擇、無法判別，到底什麼是對的、什麼是錯的！自律神經失調時，人正處於焦急無助的狀態，有時不見得能清楚地下判斷，旁人綜說紛紜的建議常常只是徒增困擾和負擔，讓他們更加無所適從、更加難過了。

　　您的朋友不是故意告訴您錯誤的方式、醫生也不是故意不幫你找出問題的癥結、不把你治好，而是科學上，對人體健康的認知，推陳出新的速度總是遠高於我們吸收了解的速度啊！就好比「開刀可以治療部分疾病，手術必須消毒、環境必須無菌」這非常淺顯、無庸置疑的基本標準，在18世紀可能會被認為是異教思想，給負責執行的醫者惹來殺身之禍。

　　很高興有越來越多人關注、認識自律神經失調症了，雖然台灣仍有不少醫生並不認同，但慶幸隨著時代推演，至少現在我無須擔心「因為企圖幫他人恢復健康，而使自己的生命受到損害」。經過長年臨床累積，現在我們對自律神經之治療現在已有一定模式與一定的檢查項目，就好像出發旅行之前先計劃好目的地，用什麼工具到達、過程中會看見什麼風景、或者可能遇到哪些小狀況，這些都是可以被預期的，自律神經失調的治療程序就是如此，也許可能充滿驚喜（效果意外的好），但絕對不是盲目的，更不會帶來危險。我身為一名自律神經失調症的專門研究者，自覺有這樣的使命與責任，將「讓更多人正確認識自律神經失調，並從失調中恢復健康」視為我的首要任務。

　　本書作者以交感神經的失調為基礎論點，分析出氣候對自律神經失調症的影響，進而解決了大部分的人長年莫名的天氣痛，我十分佩服也認同作者的研究觀點，而且如果將副交感神經也一併考慮進去，進行更全盤的解釋與治療，就更加完善完備了。

　　就粗淺所知，除了我現今執業的診所之外，在台灣目前還沒有專門針對自律神經失調症的專科，無論是診所或者診所，但依照盛行率來推估，台灣約莫有四百萬人有失調的困擾，當您感覺自己有相關的健康問題需要進一步治療時，建議至少可先至相關科別尋求協助，只要看對科、開始正確的治療程序，自律神經失調症縱使難纏，但卻是可以100%痊癒的。正在翻閱此書同時，也將是一個起步，代表您正朝康復之路前進了。
 

台灣自律神經名醫／郭育祥