幸福瘦：不節食、不復胖，從心開始的23堂療癒減重對話

自我檢視篇

關於體重
關於進食
關於減重經驗
關於動機

性格傾向與減重方向建議

自序——寫一本不一樣的減重書
第1堂——為什麼總是瘦不下來？
第2堂——鏡中的你，認識嗎？
第3堂——為什麼正常吃也會胖？
第4堂——生活裡有幾個「別人說？」
第5堂——總是想卻無法付諸行動？
第6堂——美是怎麼定義的？
第7堂——你認識減重的敵人胰島素阻抗嗎？
第8堂——都是壓力惹的禍？
第9堂——吃低升糖的食物就沒問題嗎?
第10堂——越是克制就越想吃該怎麼辦？
第11堂——體重機上數字的秘密你了解嗎？
第12堂——現在你對減重認知是什麼？
第13堂——你真的有好好愛自己嗎？
第14堂——如何打造不發胖的環境？
第15堂——為什麼怎麼吃感覺都不會飽？
第16堂——吃多吃少，你的認知是什麼？
第17堂——是什麼原因默默阻止你變瘦？
第18堂——飲食上你有多少標籤與成見？
第19堂——你瘦的是脂肪還是肌肉？
第20堂——瘦得快，不復胖應該怎麼做？
第21堂——體重管理自然就能做得到？
第22堂——原來自律比想像的更簡單？
第23堂——全新生活享瘦開始

: : 後記 : : 住在斑馬群裡的河馬
參考文獻


 

導讀

林蓁醫師 | 大安春暉整形外科診所院長

　　一切的一切還是得從這張餐桌說起。

　　我們三位中年醫生開了一家非典型診所：一個是小兒內分泌，一個是新生兒科專科，還有一個整形外科。

　　仔細想想，我們三個都有那麼一點不一般：一個跑到上海念了個EMBA；一個到廣州拿了個中醫博士；還有一個一天到晚飛美國，對美式教育有很深的造詣。

　　看似風馬牛不相及，可是我們還是有很多的共同點：我們三個都成功地甩肉十幾公斤，一個治好了自己的脂肪肝；一個改善了長期困擾的酸痛問題；一個改善更年期症狀，重點是我們不使用藥物，而且最後一次減肥成功主要都不是靠運動。

　　這個世界太速食了，病人想要長高就打生長激素，想減肥直接用甲狀腺素、甚至腸泌素，聽在專科醫師耳裡，不知道有多緊張！生長激素若使用不當，可能會增加成年糖尿病的風險！

　　因此我們雖然開的是兒科診所，但我們幾乎不看「病」，我們看的是病人的「心」，原自我們都一直秉持共同的理想，想要讓病人走進來，還沒看到醫生，就能感受生活原來也能這樣美好，身體更健康，心神更加清楚明白，一個「自己沒事就喜歡待著的所在」。

　　於是「成長空間」就這樣誕生了，裡面還有一個溫馨可愛的小廚房，起初構想是讓我們這些沒有時間待在自己家廚房的醫師，可以在這邊邀請帥哥主廚來教美女媽媽們，一起做出比藥物更有效地讓小胖子變苗條、讓小豆丁長更高的料理。

　　然而計劃趕不上變化，我的書《你不是胖是壓力大》在2019年8月28號上市後沒多久，我們台大EMBA每月聚會的「飯團」主辦人乾脆提議：不如來辦簽書會吧！順便在我們診所開心吃吃喝喝。

　　我們的小廚房馬上華麗變身成Buffet區，第一批賓客都是壓力大的族群，過去總以為減肥就是鬧饑荒半出家。在這裡實踐後才發現，原來減肥料理可以吃起來新鮮又爽口，還超有飽足感，大大顛覆他們想像。

　　幾十位好友一邊討論著書中內容，一邊享用著愉快的午餐，就如同我們當初想像的「成長空間」，在這裡大家能一起溫馨的對談一同成長。

　　餐後，兩位130公斤以上的學長學弟就起鬨的說：看了書之後我們還是不會料理，乾脆這裡就變成一個餐桌天天開飯，也能實驗你們的減壓理論。

　　說實在，天天外食的上班族光想到中午要吃什麼，就很有壓力了！而且發起這個「餐桌」構想的靈魂人物，血糖高又曾猛爆性肝炎，還有食道靜脈曲張。

　　如果要用食物療法，我需要籌組一個團隊：團隊的領導必須是專家中的專家，我的學妹馬文雅醫師，就是不二人選，她出身台北榮總新陳代謝科，同時也是糖尿病之父林瑞祥教授的學生，更是北體的運動休閒碩士，最特別的是，她還有一個文青魂，能說能寫，常把「話療」當成第一線處方。

　　但她已經這麼忙碌了，行程滿檔，擠不出時間開診怎麼辦？剛好她也是一想到每天中午要吃什麼就頭痛，所以我就用「一起來午餐順便跟顧客巧遇閒聊」成功地把她請上桌。

　　從11月1號我的生日宴會開始每天熱鬧滾滾，尤其是禮拜五，我總是安排最複雜的個案在這一天和馬醫師「巧遇」。桌邊激盪著各家理論與實證，與會的客人無不讚嘆：科學，離我們的生活竟然這麼近，堪比居禮夫人的沙龍。能在禮拜五來到的壓力人士也絕非等閒之輩，話題內容天南地北，從病史到情勢，從身體到心理，從尖銳防衛到流下從容的淚，不斷搬演著人生的各種劇場。誠如《你不是胖是壓力大》余雅雯醫師所說：「健康的人不會胖。」

　　失去健康的，往往始自我們的內心。有逃避、有抗拒、有不平，早在不知何時無聲無息地崩壞。馬醫師引領我們逐步看見我們的內心隱藏著一個受創的小女孩，一個逞強的小男孩。

　　起初跟馬醫師討論，想要選出我們餐桌成員12個典型的個案。因為兩三個月下來減掉10幾公斤的，比比皆是。連本來就身材很好的美女也告訴我：「一起午餐不知不覺一個月也少了2公斤。」

　　但太多的細節跟故事，光一個個案都可以寫成一本書。於是我們將好幾個人的特點濃縮成一個我們最常見的原型，也就是書中的女主角－－吳欣芙(小芙)。

　　馬醫師腦袋裡何止只有一本書！她本身就是一座知識的寶庫，像是移動式的Google大神，還充滿了智慧的溫度。雖然我之前出版的《你不是胖是壓力大》這本書內容偏向功能性，但它引出了馬醫師這本知識含金量更高的《幸福瘦》，說真的，我很榮幸，甚至可以說是沾沾自喜，逼出了她的第一本！

　　除此之外晉升作者還有一件最開心的事，就是讀者主動登門跟我「報喜」：
　　「林醫師，我老公之前怎麼減肥都減不下來，騎腳踏車騎到都快關節炎！但是看了你的書後，這個月已經瘦了6公斤。」
　　「林醫師，我們辦公室團購了你的書，才短短時間內，總共已經瘦了35公斤！」
　　「我老公上班的路上聽廣播在談你的書，只大致聽了內容，他沒有還沒有買回來看，就瘦了4公斤，所以他叫我來看你的診，說你講的話是真的。」

　　除此之外還有許多這類的分享，對我來說瘦了多少從來不是重點，而是能不透過藥物，就能幫助他們迎來全新的享瘦生活，我想這就是身為作者最大的滿足！

　　期待馬醫師天天都收到這樣的好消息，我們不用一個一個的苦口婆心，就讓這本書帶著千萬個受傷的小女孩、逞強的小男孩破繭而出，迎向自主的人生。

推薦序

你吃下去的不只是熱量而已，還有那些無以名狀的空虛
海苔熊 | 心理學作家

　　「你吃下去的熱量 - 你身體所需的熱量 = 你心靈的匱乏。」作者在書中寫下這個算式，我真是點頭如搗蒜泥白肉。身為一個「報復性肥胖」的苦主，從幼稚園開始，體重就上上下下、幾次胖了又瘦，瘦了又胖，歷經過不知道多少次的節食，也曾經有一段時間很認真的運動減肥，可是幾次下來，我終於發現減肥最大的敵人並不是「熱量」，而是「復胖」。

　　為什麼「復胖」如此難纏？以前我總是在想，是不是因為我不夠努力、不夠有意志力，才會變胖？但看了這本書我才理解，我之所以會反覆胖胖瘦瘦胖胖（對，目前在胖的階段）並不是因為我不夠努力，相反地，正是因為「我太努力了」這件事情讓我的生活增加了更多的壓力，而這些壓力變成了脂肪在我的肚腩裡囤積。換句話說，我一直以為瘦了之後就會幸福，殊不知真正的事實是：「幸福了以後才會瘦」。許多研究顯示，真正幸福的人，其實也能夠享受健康的生活，作息規律、有良好的生活習慣、較多的正向情緒、正常範圍的BMI等等。

　　一個人的意志力是有限的，就像肌肉拉久了會緊繃，需要適時地放鬆一樣，所以如果你持續消耗你的意志力，那麼復胖往往是一朝一夕。如果你跟我一樣為了追求「瘦」的生活，而把自己逼得很緊，那麼這本書會透過很多的案例、很多的實作、很多動人的故事告訴你，你可以不必對自己這麼嚴格，但仍然可以擁有良好的體格。以下是我整理出這本書裡面10個「不用節食也可以瘦」的方法：

　　1.用二選一取代不吃
　　2.用吃宵夜取代吃早餐
　　3.用小碗盤取代大碗盤
　　4.用稱讚自己取代責備自己
　　5.真正的愛自己是減少身體的負擔，而不是犒賞自己吃東西
　　6.為了自己瘦才是真自由，減重若在別人的期待裡就算是瘦了也不長久
　　7.定時量體重就會瘦（加上天花板心錨技術）
　　8.找到自己的「起胖點」，認真解決心因性的肥胖
　　9.把目標設定在體重的90%
　　10.把零食存放在便利商店裡，想吃再去買

　　最後我想說，缺愛的人，往往是很難瘦下來的，因為我們會習慣從食物裡面，嘗試去彌補那些愛與被愛的匱乏。就像作者所說，有些人的胖是跟別人的需求有關，有些人的胖是跟自己的需求有關。當你重新檢視自己的匱乏是來自於認同感、責任感、安全感或自主性，或許你也會看見，一直以來你所追求的並不是體重的最低點，而是對自己的身體和心靈能夠多掌控一點；當你願意接受自己是一隻河馬而不是一隻斑馬，當你願意看見河馬有河馬的可愛、斑馬有斑馬的無奈，你就不會強迫自己一定要變成一隻斑馬，然後在充滿泥濘的河道裡，安穩的，擁抱你的身體，你的家。

自序

這是一本不一樣的減肥書

　　「我想拿到瘦子國的門票！」

　　相信嗎？這世界上有胖子國和瘦子國，如果你生下來是胖子國的子民，想拿到瘦子國的門票，需要付出許多代價。如果你是瘦子國的子民不小心走得太遠，想再回到瘦子國，卻發現自己再也找不到路了。

　　居高臨下的瘦子國裡，並不是人人幸福美滿，畢竟，除了少數基因優良的瘦子不必跟食慾搏鬥之外，絕大多數的人要倚靠自律甚至自虐來維持居住權，長期犯規的人可能被放逐到胖子國，有些人甘願從此定居，索性放閃美食，笑稱幸福肥。有些人則是懷著愧疚與罪惡感，望著風中飛揚的健康美麗旗幟，猛敲瘦子國的大門，懇求一張門票卻不得其門而入。失望之餘，這些人來到了我的門診。

　　多年來我一直好奇，為什麼人們總是為了體重而發愁，餐桌上的我們究竟怎麼了? 有許多研究試圖幫助人們減去多餘的體重，減肥成了全民運動，各式各樣的治療式飲食都有相關文獻佐證，但是減肥似乎有著科學無法解決的問題，瘦子國的門似乎對某些人永遠關閉了，而有些人明明很瘦，卻還是惶惶不安著，究竟在體重的數字和纖瘦的體態之外，人們追求什麼呢?　真的是健康嗎? 難道瘦了就能幸福嗎?

　　在本書中，將用一些與個案的對話，跟讀者一起探索減重過程中所隱藏的內在訊息，為了保護隱私，我虛構了故事中的個案女孩吳欣芙，但那些對話都是曾經發生在真實世界中的，也許你會看見自己或他人的影子。我會在每段對話中，穿插如何克服不同心理障礙的做法，希望透過這本書，我們可以推倒築在胖瘦國邊界的那座高牆，在中間擺張餐桌，把美味與健康裝盤端上，讓餐桌上的每個人都出現幸福的笑容。