慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書

國內第一本經醫療評鑑最專業的腎臟病照護團隊
親授指導慢性腎臟病友的復健運動訓練大公開
護腎又強心，運動可降低共病症發生率
做對運動，讓您贏得「腎」利人生

台灣的腎臟病盛行率與透析盛行率，皆是高居世界排行第一名，腎臟保健的確不容忽視，預防腎臟惡化除了吃藥打針及透析治療之外，其實還可進行國際醫學證實有效的規律運動逆轉病況，以及提升透析期間身體的健康指數。

「運動療法」對於多種慢性疾病的治療與預防，例如糖尿病、高血壓、心血管疾病和慢性阻塞性肺部疾病，確實具有改善身體功能的作用。希望藉由運動的過程，進而穩定病人的病程，讓運動成為慢性疾病治療的一部份，希望能減緩或改善疾病的病程，而達到疾病平衡的狀態。

本書係花蓮慈濟醫學中心跨科腎臟治療團隊，結合腎臟科醫師、護理師、復健醫學部物理治療師、營養師及中醫師共同合作，根據多年臨床經驗及提出國際醫學實證研究結果佐證，共同為腎友們量身打造的運動，完整提供運動相關的資訊，例如運動體能評估、運動的強度及分解動作說明，為腎臟病友量身規畫簡單易學、居家適用的運動及營養處方和穴位保健，希望有助病友縱使生病了仍能維持最佳體能，朝恢復健康之路前進。

醫學科學實證：培養「肌力、心肺耐力、動作神經控制能力、柔軟度」身體4大健康體能，進行有氧運動、阻力訓練、合併平衡感、步態訓練等，每週運動至少3次，每次30分鐘以上，可以顯著增加慢性腎臟病友的肌肉量，並且能提升生活功能與品質，避免跌倒機率發生，同時可提升腎臟功能，降低體液中發炎因子，減緩慢性腎臟病進展。

本書能帶給尚未開始運動的腎友或透析病友，一個朝向健康的契機，適度的運動鍛鍊，將有助於維持腎臟的機能，可顯著增加慢性腎臟病友的肌肉量，並且能提升生活功能、避免跌倒機率發生，同時可以降低體液中發炎因子，減緩慢性腎臟病的進展。本書內容除了有大量的圖片示範，可供一般民眾對照與施行；也舉出個案和多種臨床情境，也是適合相關專業人士的工具書。

根據國際醫學研究發現，人體的骨骼肌在運動時，可分泌出高達數百種的胜肽，對於全身的器官組織都有助益，同時運動可協助改善三高問題及減少肥胖，尤其是可以幫助慢性腎臟病友改善＆調節以下目標：

□蛋白尿減少　□貧血　□抗血栓　□減少壓力　□強健骨骼

□調節免疫力　□減輕呼吸喘　□代謝性酸血症　□高磷酸鹽血症　　
□維生素D缺乏　□失眠和肌少症　□減少血管硬化　□自律神經失調
□抗心律不整　□促進腸胃蠕動　□加速脂肪和糖分的代謝　
□改善血管內皮系統　□強化心肺功能

4類腎臟病友這樣運動最健康：

1.腎絲球腎炎、腎病症候群或腎炎症候群病友：可藉由低到中等強度的運動，減少因藥物引起的肥胖和骨質疏鬆。

2.慢性腎臟病但未達透析程度的病友：依個人的身體狀況選擇選擇輕到中等強度的運動，可改善日常活動的疲憊程度，增加行走活動距離，亦可因改善代謝，減緩腎功能的衰退。

3.已進入透析的腎臟病友：適用中等強度建議的運動，改善心血管功能、提升日常生活功能，預防跌倒。

4.接受腎臟移植後的病友：選擇適當的運動，可改善心肺功能、增加周邊肌肉運用氧氣之效能及減少代謝性併發症的發生。

慢性腎病合併症的6週運動處方
˙腎友合併糖尿病或血糖控制問題（詳見P.172）
˙腎友合併高血壓（詳見P.176）
˙腎友合併肌肉減少（詳見P.180）
˙腎友合併骨骼肌肉疼痛（詳見P.184）
˙腎友合併神經病變（詳見P.189）
˙腎友合併骨質疏鬆（詳見P.193）
˙腎友合併代謝症候群（詳見P.198）
˙腎友合併下肢動脈硬化（詳見P.202）
˙腎友合併下肢截肢（詳見P.206）

本書章節重點：
PART1 認識慢性腎臟病
PART2 慢性腎臟病的健康醫學指南
PART3 慢性腎臟病友運動前的風險評估
PART4 運動基本準則與訓練重點評估
PART5 慢性腎臟病日常生活的運動訓練
PART6 慢性腎病合併症的運動處方
PART7 透析腎友＆腎臟移植者的復健運動處方
PART8 除了運動顧腎，營養與中醫保健更加分

誰需要這本書？
□慢性腎臟病友　□透析病友　□有腎臟病家族史　□代謝症候群病友
□慢性病又截肢之病友　□糖尿病友　□高血壓病友 □腎絲球腎炎病友　
□遺傳性的腎病變　□心血管疾病者　□長期服用藥物者　□65歲以上
□腎臟專科或復健科醫療人員　□運動醫學相關工作領域專員
□想提升健康體能的人

作者簡介

花蓮慈濟醫學中心 腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊

花蓮慈濟醫學中心【腎臟科團隊】
由徐邦治主任帶領，設有慢性腎臟病防治中心、血液透析中心及腹膜透析中心；腎臟科團隊提供最新的醫療及透析技術，持續性且優質的透析照護品質，守護東臺灣腎臟病友，24小時不停歇。轄下之「慢性腎臟病照護中心」成立已逾十年，曾獲醫療品質策進會肯定，是花東腎友療癒希望之所繫。
★腎臟科作者群（醫師）：徐邦治、王智賢、賴宇軒；（護理師）：游純慧、張逸真、梁鳳琴、徐淑華

花蓮慈濟醫學中心【復健醫學部團隊】
由梁忠詔主任帶領，本部有連倚南教授位顧問醫師及7位主治醫師，物理治療、職能治療、語言治療及心理治療合計50位治療師。
★復健醫學部作者群（物理治療師）：黃意雯、楊子儀、倪正杰、李祐如、吳慧芬

花蓮慈濟醫學中心【營養科團隊】
本科營養師12名。醫療業務含住院病人營養照護及素食餐點供應、門診諮詢、營養衛教推廣等項目。且營養科於2017年榮獲SNQ國家品質標章認證。

★中醫作者：黃于珊中醫師