原力覺醒：運動物理治療師使用說明書

代序：有關痛癢  麥嘉慧博士

前言：我又何嘗不是莫桂蘭

第一章：使用前注意事項
1.1新傷舊患——要止痛，其實不一定要消炎
發炎是損傷復原的必經階段
紅、腫、痛、熱的由來
當發炎變成受害者
COX抑制劑
COX-2抑制劑是否必需？

1.2急性痛症——比賽期間的心靈考驗
急性的第一痛和第二痛
難以想像的痛

1.3如何將新傷變成舊患——慢性痛症複雜到你不能想像
令物理治療師頭痛的兩種患者
痛症的生理反應
慢性痛症的八堂課

1.4物理治療「兩餸飯」
手機不離身的物理治療師
甚麼時候應該去急症室
物理治療轉介的起、承、轉、合
自由配搭「兩餸飯」

第二章：使用方法
2.1醫生和物理治療師的瞎子摸象
1＋1不等於2的診斷推理
沒有人想做被誤診的5%
物理治療門診的「紅旗症」
有時患者需要的，只是「為甚麼」的答案
物理治療的「功能性診斷」

2.2篩檢正紅旗
甚麼是「紅旗症」？
與病人對話時的五件事
急性扭傷，一定要先考慮受傷機制和症狀像不像骨折
奇問妙答——揪出非機械性筋骨肌問題
從內臟轉移到脊椎和四肢的痛症
那些要立刻叫救護車的急症

2.3筋骨鑲黃旗
我對工作敏感
複雜的筋骨肌痛症——生心社模式（biopsychosocial model）的七個要點
只要有鎚子在手，甚麼問題看起來都像釘子
「挺直腰板」這建議本身也可以害人不淺
照顧長期痛症患者的技巧
病人紀錄上的MFY

2.4觸診的神奇
觸診的重要
臨床測試不如大家想像中準確
單憑Thessaly test斷症的學生
肩痛的臨床檢查
鼎泰豐「黃金十八摺」與脊椎的觸診和手法治療
觸診感到疼痛不一定代表找到患處所在

第三章：保養秘笈
3.1運動是把雙面刃——筋骨肌的熟成
運動=健康？
骨骼是有限的生生不息
骨質疏鬆是老人病嗎？
對關節上的骨刺，切忌本末倒置
殃及池魚：韌帶隨關節一起老化
肌肉和筋腱的一去不返
英女王的頭像——筋骨肌如何改變姿勢

3.2運動為身體帶來的砥礪
三類受吹捧的運動員
一旦受傷，有些事情就是回不去
「預防關節退化」的手術
關於運動，我想說的其實是……
長跑對關節的影響

3.3運動帶來的治癒——機械轉導的神奇魔藥
為現代的身體律動帶來深遠影響的人
細胞受力後的反應
運動是良藥
不藥而癒——手法減壓的神奇魔藥

第四章：注意事項，力的表現
4.1掰——手法、按摩治療的治標和治本
社交媒體上的「世外高人」
不會令你即時死亡的腰背痛，請閣下「自理」
永遠不會「畢業」的病人
物理治療手法在理論上的作用
信者得救

4.2筋肌問題──治癒負荷的甜蜜點
物理治療「三寶」
康復運動的負荷足夠嗎？
從復康指引到現實世界
筋腱治療需要拉的的力量遠超想像
調控訓練量來減低受傷機率
疫情期間運動習慣的改變

4.3你你你你引致我震盪——超聲波、衝擊波、全身震動治療及按摩槍
潑出去，收不回的治療用超聲波
超聲波診斷引起醫護間的爭議
衝擊波處理筋骨肌痛症的潮流
全身震動治療——貼地的太空科技
突然間唾手可得的按摩槍

4.4電力四射——各種電刺激、針刺治療
不由自主的肌肉顫動
肌肉自主收縮和電刺激收縮的分別
聲東擊西的電刺激止痛治療
閘門控制理論
內生性類鴉片系統
「打爆機」
懂針灸的哈佛級醫學教授

4.5冰與火之歌
冰敷──醫護人員的條件反射動作
進階版的冷凍治療
大熱
必須慎用的深層熱療儀器
紓緩痛症之外的熱療效果
我，全部都要——冷熱交替治療

結語：尋找第二意見