david c howlett

一直以來醫學最迷人的地方在於臨床醫師於解決問題上的靈活性。雖無法用文字表達，卻值得回味再三，畢竟沒有病人是完全一模一樣的，但不變的是這些疾病型態已足以讓我們下診斷並開始治療，而本書是幫助我們學習認識這些疾病型態。
Nicki Gainsborough和David Howlett是兩位最具啟發性的臨床導師，而我非常榮幸與他們共事。本書是他們將常見卻重要的臨床症狀彙整而成的概要，來幫助學生們了解這些問題並提出解決方法。
其中我最喜歡的部份在於每個案例不僅僅是單純給予正確的診斷，也解釋了背後的病理及生理機制，所以我非常確信：對大部份的學生來說，如果只是單純去記憶龐大的數據的話則容易忘記，而去了解病人為什麼會以特定型態表現，不僅僅因為醫學是有趣的，也能夠幫助你將這些資訊牢記在腦海裡。這本書無法取代你的臨床經驗，但卻可以在你累積經驗時減少許多誤診的機會。

前言一　x
前言二　xi
致謝　xii
縮寫　xiii
 
第一節：臨床生化檢驗
病例 1：一名有嘔吐病史的老年女性病患3
病例 2：一名喘不過氣的老年男性病患8
病例 3：一名抱怨頭痛的女性病患13
病例 4：一名咳嗽的年長男性病患20
病例 5：一名腹痛女性24
病例 6：一名憂鬱的老年人28
病例 7：一名頭痛和嘔吐的年輕人34
病例 8：一名嚴重嘔吐的男性38
病例 9：一名半昏迷的男性病患44
病例10：一名ASPIRIN使用過量的年輕女性48
病例11：一名合併咳嗽及氣喘的男性病患52
病例12：一名腎衰竭的男性56
病例13：一名腰部絞痛的青少女61
病例14：一名罹患糖尿病的男性66
病例15：一名解尿疼痛的男性70
病例16：一名疲倦的中年女性74
病例17：一名呼吸急促的中年男性病患78
病例18：一名跌倒後住院的老年女性病患82
病例19：一名出現夜尿的老年男性病患86
病例20：一名嚴重頭痛的男性病患90
病例21：一名意識混淆的老年女性病患94
病例22：一名疲倦的中年女性病患100
病例23：一名月經不規則的女性104
病例24：一名膝蓋疼痛的男性病患108
 
第二節：影像學
案例25：一名腹痛的女性病患115
病例26：一名出現體重減輕及咳嗽的女性病患122
病例27：一名吞嚥困難的中年女性病患127
病例28：一名胸痛的年輕男性病患132
病例29：一名視覺喪失的年輕女性病患136
病例30：一名喘吁吁的中年男性病患141
病例31：一名體重減輕的老年女性病患146
病例32：一名喘吁吁的老年女性病患151
病例33：一名罹患糖尿病的老年女性病患156
病例34：一名咳嗽的中年女性病患161
病例35：一名咳血的男性病患167
病例36：一名咳嗽的中年男性病患173
病例37：一名頭痛的老年男性病患179
病例38：一名髖關節痛的老年男性病患185
病例39：一名頭痛合併嘔吐的女性病患191
病例40：一名胃痛的老年女性病患195
病例41：一名喘的老年男性病患200
病例42：一名腹痛的女性病患204
病例43： 一名雙側手腳水腫的婦女210
病例44：一名意識混淆的中年男性病患215
病例45：一名上肢無力的老年女性病患219
病例46：一名在中風中心接受鼻胃管餵食的病患223
 
第三節：血液學
病例47：一名便秘的老年女性病患229
病例48：一名感覺極度疲倦的年輕女性病患234
病例49：一名嗜睡的中年男性病患237
病例50：一名胸痛的青少年241
病例51：一名頭暈的老年女性病患247
病例52：一名貧血的老年女性病患252
病例53：一名貧血的中年女性病患256
病例54：一名出現意識混淆的老年女性病患260
病例55：一名出現瘀血的老年女性病患265
病例56：一名髖關節疼痛的老年男性病患270
病例57：一名出現不明瘀血的青少年274
病例58：一名恐慌發作的青少年278
病例59：一名流鼻血的老人家282
病例60：一名膝蓋腫脹的青少年286
病例61：一名經血量過多的女性病患290
病例62：一名出現腿部腫痛的年輕女性病患294
病例63：一名出現發燒和疲倦的老年女性病患298
病例64：一名需要緊急接受髖關節置換手術的女性病患302
病例65：一名右側無力的中年女性病患306
病例66：一名疲倦加劇的中年男性病患310
病例67：一名血液檢查結果異常的老年男性病患314
病例68：一名蜂窩性組織炎的中年男性病患318
 
第四節：心臟學
病例69：一名心悸的老先生325
病例70：一名胸痛的老先生331
病例71：一名暈倒的中年男性病患336
病例72：一名出現胸痛的中年婦女339
病例73：一名頭暈的中年男性病患341
病例74：一名心悸的年輕女性病患343
病例75：一名胸痛的老年女性病患348
病例76：一名暈倒的老年男性病患351
病例77：一名胸痛的中年女性病患353
病例78：一名暈倒的年輕女性病患358
病例79：一名腹痛的中年男性病患361
病例80：一名心悸的老年男性病患365
病例81：一名發燒及體重減輕的老年女性病患367
病例82：一名呼吸急促的年輕人372
病例83：一名正在軍中體檢的年輕人376
病例84：一名呼吸喘的女性病患379
病例85：一名罹患心房震顫的老年男性384
病例86：一名罹患腎臟病的老年男性病患388
病例87：一名胸口疼痛的年輕男性391
病例88：一名心悸的年輕男性病患393
 
第五節：其他
病例89：一名罹患慢性阻塞性肺病的老年女性病患398
病例90：一名認知混淆惡化的老年男性病患403
病例91：一名呼吸急迫的老年男性病患409
病例92：一名咳嗽的年輕女性病患414
病例93：一名下肢水腫加劇的老年男性病患419
病例94：一名有自殺傾向的女性病患424
病例95：一名出現胸痛及體重減輕的男性病患429
病例96：一名腳痛及後背痛的女性病患432
病例97：一名劇烈頭痛的中年男性病患436
病例98：一名胃痛的中年男性病患440
病例99：一名發燒及輕微意識混淆的老年女性病患444
病例100：一名因為跌倒住院的老年女性病患448
 
參考書目　452
索引　453