介紹
▎本書目標
《「達成目標不卡住」的青春實作課:幫助11至15歲少年提升彈性思考、組織與規劃能力》是一套行動計畫,教導學生如何在關鍵領域培養執行功能技巧,包括:保持彈性、全局思考、規劃、妥協、與自我監測的技巧等。
▎誰能從此介入方案獲益?
《「達成目標不卡住」的青春實作課》是為11-15歲有執行功能困難的學生所設計,包括無法維持彈性、無法組織或規劃。特別對於本身有自閉症診斷的學生,以及注意力不足過動症、焦慮症、或相關診斷的學生會有所幫助。
▎誰可以教這套課程?
《「達成目標不卡住」的青春實作課》是為小班教學或團體教學所設計,一次最多10-12名學生同時參與。本課程適用於學校、診所,或以社區為基礎的情境,可用每日或每週授課的形式進行,由一位專業人員帶領(如:教師、心理師、社工師、語言治療師、職能治療師、諮商師、或受過嚴格訓練的助教)。教授這套課程的人員應該在授課前閱讀整本手冊,並且具備與學習困難者共同工作的經驗,也需要了解正向增強技巧的操作。
▎何謂執行功能?
執行功能是一組以大腦為基礎的能力,幫助人們控制自己的行為(例如:坐在書桌前),以達成自己的目標(例如:完成多步驟任務、準備好去上學)。執行功能由許多不同的技巧所組成,包括:
啟動:快速且簡單地開始一件工作。
抑制:展現衝動控制、先想再做。
彈性:從一個活動或一個想法轉換到另一個、接受用不同的方式看待事情或做事。
工作記憶:在執行一個任務時,將資訊記在腦中,例如:在你開車到目的地的過程中,記住別人告訴你的指引路線。
組織能力:能保管好物品、了解事情的重點所在、看出整件事的全貌、在任何時刻知道事物的優先順序。
規劃:建立、執行與修正多步驟的計畫,例如:做科展計畫。
自我監測:問自己問題來追蹤自己的表現,如:「我做得如何?」、「我正在做現在該做的事嗎?」
▎為什麼要教導執行功能?
執行功能技巧建構了我們生活的所有面向,對於學校生活或學習情境格外重要。當孩子隨著年齡增長,對執行功能技巧的需求就愈來愈高,需要獨立作業的任務逐漸增加,也被預期要能與同儕成功地合作。抽象思考與彈性思考的作業也會變多,到中學時期,學生被期望能獨立想出組織策略,例如:規劃一篇論文或演講、做筆記,並發展獨立學習與研究的方法。幸運的是,執行功能技巧可以透過相當簡單的方法來訓練。《「達成目標不卡住」的青春實作課》便是利用簡單、且以研究為基礎的教學方法,來改善青少年早期的執行功能技巧。
▎這部課程如何幫助你教導執行功能技巧?
儘管執行功能技巧是複雜人類行為背後的基礎,技巧本身卻是很容易被教導的。
《「達成目標不卡住」的青春實作課》課程包含24個主題,建議在一個學年內完成(或在一個學年內的某段時間內完成)。我們刻意採用「主題(topic)」一詞而非「第幾課(lesson)」,方便帶領者視需要將主題延伸為不只一堂課來完成。我們鼓勵帶領者把主題想成是「章節」,每個章節都需要花一些時間為學員開箱。部分主題明顯需要多堂課才能完成,需要多堂課完成的章節在該堂課一開始就會先指出。我們建議帶領者運用充分時間研讀課程單元一,好幫助學員在學習基本觀念、關鍵詞彙、與技術時能輕鬆上手。帶領者花在閱讀與準備單元一的7個主題的時間至為關鍵,將有助於順利帶入「達成目標不卡住!」課程。若沒有在課前先行研讀與預備主題,課程將無法有效進行。
注意:部分主題會需要先額外準備教室或學校裡不常見的教材。
以下是「達成目標不卡住」課程所採用的關鍵技術,幫助學員學習執行功能技巧。
•課程應該以小組方式進行。課程教學的小組人數最多10-12人。小組至少每週見面一次,必要的話可以更頻繁。每個主題的計畫與活動都是很重要的,不過,你仍可依據學員的需要來彈性調整主題。舉例來說,如果對學員來說過於複雜的話,我們鼓勵帶領者簡化課程中所用的語言。我們也鼓勵帶領者將課堂中所教導的技術,和學員的其他老師與團隊成員分享(尤其是關鍵詞彙與視覺提示),以強化該技巧的使用(請參見以下「鼓勵類化」的指引)。
•整合關鍵詞彙。本課程最關鍵的要件就是採用關鍵詞彙。關鍵詞彙是一組字或一組短而吸睛的詞句,用來溝通課程中所教導的基本技巧。關鍵詞彙的設計目的在於,使其易於整合運用在概念介紹、對話、問題解決、與每天日常生活中。帶領者在對學員說話時,需盡可能使用關鍵詞彙的設計,理想上最好每隔幾句話就套用一個關鍵詞句。鼓勵學員盡可能在學校或家裡的情境中,自己使用關鍵詞彙與相關技巧。當學員使用關鍵詞彙時,讚美並獎勵學員,維持關鍵詞句清單隨手可得並隨時可見,以提醒每個人去使用它。隨著課程的進行,會持續介紹新的關鍵詞彙,請盡可能反覆運用在前幾課所教到的關鍵詞彙,以確保到課程最後,所有教過的關鍵詞句都被規律地使用。
•利用視覺提示強調重點。執行功能有困難者通常皆可得利於視覺提示,來幫助他們記得運用技巧。《「達成目標不卡住」的青春實作課》課程有豐富的視覺教材,除了每個主題都有一套投影片,還有一張用來展示的核心海報,可讓帶領者在整堂課中可以參照。海報與工作單張亦可用於其他課堂或家中。
•鼓勵類化。執行功能困難者通常難以記得在不同情境中活用技巧。舉例來說,他們或許記得在「達成目標不卡住!」課程中使用技巧,但是卻無法在其他課堂或家中不靠提示就自己用出技巧來。因為本課程中的關鍵詞彙很容易在不同情境中使用,學科老師能夠輕易地把這些詞句整合到教室的例行任務中。我們鼓勵其他老師也將「達成目標不卡住!」課程中的視覺提示貼在教室裡。此外,在每個主題最後,家長與照顧者將會收到家庭延伸工作表,以鼓勵在家庭每天例行事務中使用關鍵詞彙、技巧、與視覺提示。
•維持正向態度與有趣的氣氛。改善執行功能的關鍵要素之一,便是學生自發地在生活各個面向使用技巧的能力與動機。帶領者的工作便是以正向且有趣的方式,幫助學生愛上這些關鍵詞彙與技巧。
•避免用負向、批評,或懲罰的方式使用關鍵詞彙;否則的話,你的學生就會不喜歡這些字詞與技巧。研究顯示,當老師展現彈性與正向的態度,這樣的態度就會在學生的身上鏡向反射出來。培養教室的正向氛圍有一個簡單的公式,使用四種特定的讚美陳述(或表達讚美的小動作,及其他可傳達讚美的方式),來指正錯誤或下達指令。讚美的陳述應該清楚指出學生做得好的部分。請見以下範例:
「大衛,我真的很喜歡你使用A計畫/B計畫的方式。真是太棒了!」
(讚美#1)
「我以我們班為榮──你們每一位都做出不簡單的妥協。」
(讚美#2)
「大衛,做得好,這就是彈性思考。」
(讚美#3)
「做得好。」(豎起大拇指)
(讚美#4)
「大衛,你可以幫我們想出B計畫嗎? 我們小組好像有點卡住了。」
(以簡單且正向的方式指出錯誤)
接著補上讚美陳述,以達成讚美相對於指正4:1的比例。
•針對學生的動機。《「達成目標不卡住」的青春實作課》課程的開發是在青少年協助之下完成的,當中所包含的活動是以對這個年齡層有意思且有吸引力的方式來設計。歡迎考量學生的動機與投入程度,對課程進行調整與補充。
以下技巧可能有助於提升動機:
•聚焦於「為什麼」。每個主題的核心部分,會引導學生思考並討論該技巧的重要性。將這些技巧帶到個人的層次,學員便能思考這些技巧和他現在與未來的生活有何關聯。一旦開始思考技巧的重要性,青少年便能提升對使用該技巧的動機。
•善用幽默、讓它好玩。幽默是一個有效的方式來連結學生並且讓他們使用新學到的執行功能技巧。因為學生可能的笑點或許與眾不同,你需要為不同學生調整幽默的方式。
•示範關鍵詞彙與技巧。一開始先聚焦於你自己的問題,而非學生的問題與困難。接著,當學生能自在使用關鍵詞彙與相關技巧,你就可以用它們來談學生的困難。從你自己的問題開始,可以卸除學生的壓力,讓他們在開始學習關鍵詞彙與技巧時不覺得受到批評。如果學生能夠幫忙你解決問題(不管是真的幫上了忙,或者試著要幫忙),他們都得到一個絕佳的機會來練習技巧,並且體會這些技巧的魔力。舉例來說,如果你的A計畫是和學生一起看一段影片,但是網路掛掉了,你可以說你覺得卡住了,然後請同學幫忙想想B計畫(如:下一次上課再看電影)。
•善用教材、視覺提示、活動、範例來與學生產生連結。如果學生的特殊興趣是電腦,他可能對你把關鍵詞彙轉譯為電腦用語會很有反應。你可以說:「當我卡住時,感覺就好像是電腦當機。我必須保持彈性,重新開機。」
•將關鍵詞彙、技巧、與活動,串連到對學生而言既真實且具有激勵效果的原動力。舉例來說,如果學生對於社會正義有高度動機,他可能會受到為難民募款的目標所鼓舞。如果學生對於天文學有熱情,你可以把功率方程式連結到成為太空人的夢想:「你的目標是成為一個太空人。科學是一門你所需要的知識。你也需要保持彈性、全局思考、和規劃能力。」或說:「金恩,B計畫做得好,你離太空人的夢想又更進一步了。」
•降低語言的複雜度。採用簡單的視覺提示,有助於協助有執行功能困難的學生。長時間談話,或採用複雜的語言,不如關鍵詞彙與視覺提示能吸引學生的注意力。注意:過於複雜的視覺提示對某些學生而言,可能負荷過大,且令其感到困惑,請保持視覺提示簡單且直接明瞭。如果學生們有足夠的興趣,也可以讓他幫忙設計或創造自己的視覺提示。
•使用威力計畫。每一課的開始與結束都有一個威力計畫。這個視覺提示就是不卡住策略的精髓:目標(Goal)-原因(Why)-計畫(Plan)-檢查(Check)。威力計畫在每堂課一開始就設定了目標與計畫。在該堂課結束時,學生可以檢查自己是否有依循計畫,並且討論為什麼這個目標是重要的。最後,威力計畫幫助學生注意到自己是否有偏離主題或卡住。
•聚焦於做,勝於知。儘管課程要教導的關鍵概念眾多,最最重要的其實是在不同情境中實際去運用技巧(也就是實際練習)。如果學生覺得他們已經知道這些技巧(例如:「我知道什麼是妥協」,或「我知道如何做規劃」),把焦點轉換為如何把這些技巧變成一種習慣,你可以這麼說:「我曉得你已經知道何謂做規劃,你也已經做了一些很棒的計畫。這堂課將討論在生活不同面向養成做規劃的習慣,這樣你就會更有力量。讓我們用這些技巧來規劃你的英文論文。」
•當成是做不到,而非不願做到。不卡住策略的成功關鍵在於,明白學生是做不到,而非不願意做到的觀念。令人難過的是,有執行功能困難的學生通常被貼上許多負面標籤(如:懶惰、漫不經心、固執難以變通),儘管這些困難實際上是源自於腦部的差異所造成。如果我們能接受學生是不能,而非不願做到,我們所教導的不卡住技巧與策略,就能夠將不能轉換為能。關鍵的想法是,與其用故意或不順從來解釋學生的行為,不如聚焦於學生的神經多樣性,及其個別的長處與弱點。
譯者序
鍛鍊彈性,體會柔軟所蘊含的真實力量
簡意玲
「達成目標不卡住!」(Unstuck and On Target),是全球首個針對自閉症執行功能、且具有實證基礎的訓練方案。本書為青少年階段的具體執行教案,可提供治療師、老師作為訓練青少年執行功能的有用工具。
本方案中所精心設計的置入性關鍵詞彙,既淺顯易懂、易於執行,且恰如其分,相當適合神經多樣性青少年操作。例如:定睛於獎賞、雙贏策略、我應該花多少時間卡在這裡等方式。並且從活動中實際體會對人寬容的好處、妥協的利益。本課程以柔克剛之道,並非動之以情,而是說之以理,更為自閉特質者所接受。此外,方案採取具體而生動的比喻、活潑有趣的活動,反覆練習相當實用的日常技巧,絕對是家有青少年「刺激」生活的日常寶典。方案中利用經典卡通來說明概念,例如其中一則影片範例(The Zax),兩個人各自都習慣直直往前走。在沙漠中恰巧對上,兩方要求對方讓路,但誰也不想轉彎,就這麼各持己見,對峙了數百年,背景從沙漠轉換成綠洲,到開始有城市建設、到公路發展。物換星移,兩人依舊對峙。是不是生動地展現了固執的意象?
值得一提的是,本訓練方案所採用的方法,可說是別出心裁,結合認知行為治療與行為治療的基本原理與技巧,巧妙地強化青少年的後設認知與執行能力。本訓練方案的基本原理,在《幫助孩子「達成目標不卡住」:自閉兒也能靈活應對每一天》手冊中有明確論述,可交互參照。特別建議參考該手冊第六章:排除難題。該章節內容對於所有家長、照顧者、教師的心理預備有精妙的提醒與建議。
若能讓青少年早期開始建立彈性思考與規劃能力,不僅對升學階段學子的學習效率與生活常規有相當助益,對於青春期階段的親子關係也有正向影響。更重要的是,人生處處需要協調與妥協能力,學習妥協的技巧,將有一輩子的助益。對比於自閉症者可能在面臨獨立課題的大學階段,逐漸失去奮鬥目標,若能讓在青少年階段先行引導他們瞭解自身目標、自發導向地設定計畫、循序漸進朝目標前進,同時自我激勵、維持對目標的熱情,並且在過程中以自我監測,本方案或許是一劑良方。
本書的翻譯,除感謝心靈工坊優秀團隊,特別感謝我的老師們對我的支持與鼓勵、門診一起奮鬥的亞斯人、還有我家的青少年們。
中文版序
我非常榮幸能為《「達成目標不卡住」的青春實作課:幫助11至15歲少年提升彈性思考、組織與規劃能力》中文版撰寫前言。謹代表本書英文原著團隊:約翰.史特朗、林恩.坎農、凱蒂.亞歷山大、莫妮卡.阿德勒.維爾納、卡拉.普利埃塞以及蘿拉.古特穆斯.安東尼,我們衷心感謝簡意玲醫師將本書翻譯為中文,使本教材能夠與華語的教育工作者、治療師及其他有志協助神經多樣性青少年提升執行功能的專業人士分享。我們非常自豪能看見這套具有實證基礎的教材能推廣到全球各地。我們深信,培養彈性思考、因應沮喪與失望、處理挫折感、與他人達成妥協、確立全局目標並擬定計畫達成目標的技巧,正如這些方法曾在美國、義大利、墨西哥及其他國家幫助過無數青少年一樣,也將能幫助台灣與華人世界的青少年。
我們同樣感到欣喜的是,我們對理解與尊重神經多樣性思維模式的承諾,現在能夠以中文傳遞給更多人。「達成目標不卡住!」的核心理念是協助青少年學習為自己的需求發聲,並賦予他們設定計畫與實現自身認為重要目標的能力。我們想傳達的訊息是:學習妥協、採用備案(B計畫、C計畫)、對自己與他人寬容、以及避免卡在細節上,能夠賦予我們獲得所需事物的能力,而這些能力也能讓我們有力量去讓這個世界變得更好。支持神經多樣性的青少年在社區發揮他們的天賦,將讓我們的社群更加豐富。
本教材歷經多年發展,並廣泛蒐集學生、教師與家庭的大量回饋,因此內容更被接受且更易於實際應用。同時也反映出神經多樣性學生、其教師與家庭的優先需求與目標,進而提升使用者的動機。約翰.史特朗博士曾在美國維吉尼亞州的公立學校進行臨床試驗,結果顯示參與本教材團體課程的自閉症青少年變得更具彈性,並在課堂中展現更佳的學習能力。我們相信,「達成目標不卡住!」是一項實用的工具,有助於青少年更了解自身的優勢與挑戰、為自己的需求發聲,並更有效地參與學校與社區生活。這樣的改變將使我們全體受益。
誠摯歡迎您加入「達成目標不卡住!」的大家庭!請造訪我們的網站:UnstuckandOnTarget.com,獲取最新資訊、免費教材與新點子。我們也希望您能分享您在使用本教材的經驗,讓我們一同成長,共同為孩子與自己打造一個具備彈性、以目標為導向的未來。
蘿倫.肯沃斯博士
二〇二五年8月 美國華盛頓特區