劉麗琳

【書摘1】
再生醫美的特色
再生醫美的最大特色是符合皮膚生理，並以自然為主要訴求，在進行時由內而外、循序漸進，也可以處理高難度的眼部位置。

1.最符合皮膚生理
臉部老化是細胞與組織機能一路衰退的過程，再生醫美可以根據皮膚生理機制，調節、更新細胞機能，恢復細胞活力，促進細胞再生，改善皺紋。此外，還能促進膠原蛋白再生，使臉部筋膜變強韌，讓臉部凹陷膨潤回來，原來鬆垮的皮膚變得更加緊實。同時，也可以提升皮膚代謝功能，讓斑點變淡。

2.訴求自然
現行的再生醫美以自體的血液與細胞作為材料，例如PRP就是從自體血液分離出來的高濃度血小板血漿，不是異體生物製劑，相對自然、安全。我們可以說，再生醫美是透過原來的路徑，讓細胞老化踩煞車，一路倒車，順原路年輕回去，手法安全，樣貌自然。

3.由內而外
臉部結構包含表皮層、真皮層、脂肪層、肌肉層、骨骼層，再生醫美的手法最深可以達到肌肉層與骨骼層之間的筋膜與骨膜，從深層開始調節與強化細胞功能，強韌筋膜，增加肌肉、脂肪和膠原蛋白的細胞數量，煥新細胞品質，就可由內而外，恢復皮膚的年輕樣態。

4.循序漸進
再生醫美的原理是讓皮下細胞逐步更新再生，由於細胞再生需要時間，所以無法像填充類醫美手法那樣「立即見效」。不過，依據我的臨床經驗，治療後，7天內膚質便可逐步改善，1個月左右，凹陷處逐漸出現向上曲線，緊實拉提，效果逐步上升，但速度快慢因人而異。如此循序漸進產生變化，自然優化皮膚狀況，美化臉部線條，如果能重複療程，還可讓效果積累疊加。

5.以更安全的方法治療眼周細微處
眼周是全臉最早開始老化的地方，也是臉部醫美最棘手的區域。考量到安全性的問題，通常會避免在靠近眼部的地方進行高風險的填充注射，對於許多眼周老化問題也比較束手無策。
由於PRP安全性較高，如果能夠搭配專門處理眼周老化的「青春魅眼」療程（在後面的章節會做介紹）手法，更可突破以往的治療瓶頸，全面解決眼周老化的問題。

【書摘2】
PRP的臉部治療效果
我有很多患者都試過多種不同的醫美儀器與材料，嘗試過PRP療程後，都愛上PRP帶來的令人驚喜的效果。藉由讓患者現身說法，並對照患者的客觀狀況，相信大家可以更了解再生醫美達成的治療效果。

一、臉部年輕化
細胞是皮膚最小單位，改變要從基礎開始
就像我之前提到的，皮膚的最小單位是細胞，這些細胞像樂高積木一樣，一塊一塊堆疊起來。皮膚有保護、感覺、體溫調節、代謝、免疫等五大功能，當細胞老化，皮膚原有功能退化，狀態當然也不會好。
再生醫美的療法可以讓細胞的質量增加，啟動年輕化效應。採用PRP治療後，可以有效減少眼周細紋、嘴周法令紋和木偶紋，讓皮膚恢復緊緻彈性，改善下垂凹陷，有效拉提臉部線條，黑眼圈也得以淡化。

再者，在法令紋、蘋果肌處注射PRP，可以提升凹陷處的皮膚生理機能，慢慢把老化流失的細胞長回來，恢復原有的膨潤曲線。若能搭配玻尿酸或脂肪填充物，還可維持皮膚的良好型態，達到雙倍效果。

為老化路徑踩煞車，逆齡回春
再生醫美療程的原理是，讓隨著年紀一路增加的皺紋、眼袋、鬆弛、斑點，藉由治療，原路倒車變年輕，也就是說，再生醫美不會給你一張新的臉，你還是原來的你，但看起來會更美，也更年輕，甚至比年輕時的樣子更精緻一些。而其他醫美手法，如使用填充物或雷射，走的可能是另外一條路，雖然也會讓你變美變年輕，但並不是走原路回去。
我的門診患者常常告訴我，他們感受到自己的皮膚變年輕了，臉部的疲倦感消失了，皮膚的吸收能力也變好了，保養更有效率，狀態和氣色也都變得更好。

二、淡化疤痕
青春痘產生的痘疤凹洞與周圍的正常皮膚會有高低落差，讓皮膚顯得不太平整。傳統醫美的磨皮方式是把周圍較高的正常皮膚磨平一些，拉近高低差距，痘疤凹洞看起來就不會太明顯，不過，這種方法往往也會損傷周圍的正常皮膚。

深碗公變淺碟子，硬化緊繃變柔軟
痘疤凹洞除了明顯的凹陷，凹洞底部的皮膚往往同時有硬化情況，不似正常皮膚柔軟。這是因為在青春痘傷口修復的過程中，發生了組織纖維化。

這個時候，將PRP打在凹洞疤痕的底部，不但可促使凹洞底部的皮膚細胞再生，增加體積，減少疤痕的高低差，讓凹洞從深碗公變成淺碟子，也可讓硬化的疤痕變得柔軟。執行時，還可視病人狀況，合併某些雷射治療或聚左旋乳酸注射，達到加乘效果。

PRP逆轉膠原蛋白表現形態，壞學生變好學生
除了痘疤凹洞，門診中也常以PRP治療手術後或意外受傷產生的疤痕。根據研究，皮膚裡的膠原蛋白有I型與III型，正常的皮膚以I型為主，質地柔軟。而受傷後，傷口癒合長出來的膠原蛋白以III型為主，會呈現硬化狀態。

接受PRP治療後，就像表現不好的壞學生（III型膠原蛋白）轉變為表現良好的好學生（I型膠原蛋白），疤痕處的III型與I型的比例被逆轉，反而變成以I型膠原蛋白的柔軟皮膚為主，原本硬化緊繃的疤痕，就逐漸變成正常柔軟的皮膚了。

根據我的經驗，患者在手術或受傷滿1個月後，即可進行第一次PRP注射治療，幫助開始纖維化、硬化的皮膚細胞軟化。越新的疤痕，治療的效果越好，我們可以看到疤痕逐漸柔軟平整，顏色淡化，漸漸變成細線狀。但若是蟹足腫這樣的疤痕，PRP的治療效果比較不佳，仍以傳統療法為主。

【書摘1】
再生醫美的特色
再生醫美的最大特色是符合皮膚生理，並以自然為主要訴求，在進行時由內而外、循序漸進，也可以處理高難度的眼部位置。

1.最符合皮膚生理
臉部老化是細胞與組織機能一路衰退的過程，再生醫美可以根據皮膚生理機制，調節、更新細胞機能，恢復細胞活力，促進細胞再生，改善皺紋。此外，還能促進膠原蛋白再生，使臉部筋膜變強韌，讓臉部凹陷膨潤回來，原來鬆垮的皮膚變得更加緊實。同時，也可以提升皮膚代謝功能，讓斑點變淡。

2.訴求自然
現行的再生醫美以自體的血液與細胞作為材料，例如PRP就是從自體血...

【序】
尋找美的路徑，探索下一代醫美趨勢——再生醫美
擔任皮膚科醫師28年以來，我與醫學美容（簡稱醫美）領域一直很有緣分，而這緣分也成就了我日後幫助女性朋友追求美麗的天命。

1996到2000年，我在成功大學醫學院附設醫院皮膚科接受住院醫師訓練。從第3年開始，協助主治醫師實施各類醫美療程，因而啟發了我對醫美領域的濃厚興趣，自然而然的走入這一行。

此後，我開設了醫美診所，熱衷於考察國外先進醫美設備，並擔任治療的前哨角色。在新設備或醫材引進入台灣市場前，我會與國外原廠合作，進行上市前的臨床研究，研發出適合台灣人體質的治療手法與能量參數；也參與規劃產品的市場定位、臨床應用和醫師教育訓練等工作。

這28年來，我不但見證了台灣醫美市場的發展過程，藉由這些醫美實務與講師經驗的積累，也激發了我對這份工作的熱情與成就感。

見證台灣醫美發展，尋找更全面的抗老療法
在台灣，醫美作為一門專業醫學學門，已有超過30年的歷史。隨著醫學技術和設備醫材的不斷突破，醫美經歷了三個發展階段，分別是：手術的醫美、雷射的醫美，以及微整形注射的醫美。這些階段我都有幸參與其中，印象比較深刻的是，2003年，玻尿酸填充劑的指標性產品在台灣上市，我擔任該場發布記者會的示範醫師，並在同年獲得電波拉皮全球第一品牌Thermage原廠認證，成為全亞洲第一位認證醫師，因而被稱為「電波教母」。

從事醫學美容的前10年，即使已有相當豐富的臨床經驗，對於對抗臉部老化，仍感力有未逮。譬如，當病人來求診，想要改善法令紋時，我跟大多數醫師一樣見凹補凹，局部施打玻尿酸，把凹陷填充起來。只是，基於我對人臉部老化的了解與觀察，總覺得這麼做還是不夠美、不夠自然，並沒有真正達到患者想要改善老化的最佳結果。

後來，經過深入研究，我發現法令紋只是嘴周360度老化的其中一個症狀，它與鄰近部位的老化症狀息息相關、環環相扣，如果只把法令紋補起來，無法完全達成臉部年輕化的目標。當時，我一直在思考，有沒有更安全、更符合生理機制的新療法，可以實現全面改善老化的夢想，讓美麗和年輕更符合生理、更加自然？

一見傾心PRP，堅持16年，研發獨家手法
我經常受邀到國內外各大醫學會演講，而那也是接觸全世界先進醫美產品的最佳機會。2006年，歐洲醫美領域最具權威的IMCAS大會，在泰國曼谷舉行，我受邀擔任主講人，期間接觸到了瑞士品牌Regen Lab的PRP（高濃度血小板血漿，Platelet-Rich Plasma，簡稱PRP）醫材，大感驚豔。

基於專業直覺，我立刻想到：如果能把PRP這種促進細胞再生修復的技術，應用在醫學美容上，說不定可以突破目前的治療瓶頸，也可能成為醫學美容未來發展的重要趨勢。

PRP屬於再生醫學的入門材料，國際上迄今有超過5,000項研究，探討PRP在各醫學領域應用的功效與安全性。雖然大規模臨床研究數量仍然不足，且PRP製備方式不一，但從研究結果來看，大家對於PRP的看法仍屬正向肯定。

2008年，PRP引進台灣後，我就開始積極研究這個讓我一見傾心，且極具潛力的醫美新技術。可惜，當時PRP雖然流行了一、兩年，但多數醫美醫師都因無法完全掌握這項新穎的再生材料而放棄了。直觀上，玻尿酸填充物可以根據施打的份量來預測效果；反觀PRP，細胞再生後帶來的效果因人而異，其治療手法與玻尿酸見凹補凹完全不同，在運用上，十分仰賴醫師對再生醫學的新思維、新技術和美感。

PRP雖沒有繼續在台灣醫美圈發揚光大，但之後，PRP受到骨科與復健科醫師的推廣，將其應用在關節退化、軟骨與韌帶修復，漸漸廣為民眾熟知。

憑藉著對再生醫學的熱情與嚮往，16年來，我一頭栽進PRP醫美臨床應用的研究。因為諸多患者的信任與託付，加上大量國外文獻的印證，使我愈來愈了解細胞再生技術如何治療皮膚問題，因而率先提出「再生醫美」一詞。

我將PRP用於治療傷口，同時也以它解決疤痕、敏感肌、老化等問題，都得到良好的效果，此外，我還研發出多項解決皮膚問題的注射手法，並分別將它們命名為「青春駐顏」、「青春魅眼」和「下半臉同心圓精雕」。

成為台灣首家細胞治療診所，與教學醫院策略聯盟
如同優秀的廚師期待所使用的食材，能從牛小排升級為和牛，讓專業技術能得到更好的發揮，我個人也相當期待所使用的再生醫美材料，能從PRP升級為幹細胞。除了對病人有更多助益，我也能藉以精進技術，獲得更高的成就感。2018年9月衛福部公告〈特管辦法〉，開放脂肪幹細胞臨床使用，我與團隊旋即於同年12月向衛福部提出細胞治療施行計畫書。


憑藉多年的PRP再生醫美臨床經驗，歷經4年多的努力，我們終於通過「診所細胞治療品質認證」與「細胞治療技術施行計畫」的雙項嚴格審核，成為全台首家取得細胞治療資格的診所。

這是我在再生醫美道路上持續前進的重大里程碑，但我並不以此為滿足，我希望可以透過再生醫學細胞療法，突破傳統醫療的限制，幫助病人找回健康與自信，例如關節退化、腦中風、脊髓損傷、巴金森氏症、心臟疾病、糖尿病、癌症等等。

因此，基於對再生醫學的認同與身為醫者的使命感，麗晶診所於2022年正式成立「再生醫學暨細胞治療中心」，專責細胞治療的各項醫療合作與推廣。同年，與花蓮慈濟醫院簽訂醫療合作備忘錄，成為花慈在台灣簽署的第一家細胞治療合作診所，整合診所與醫學中心不同的立基和優勢，進行策略聯盟，嘉惠民眾。中心未來也將在醫療資源整合、臨床研究合作，以及民眾推廣方面，繼續努力，為台灣再生醫學產業貢獻一份力量。

期待醫美界共同關注再生醫美技術
我對細胞治療與再生技術在醫美領域的未來發展充滿期待。過去16年，我用PRP執行再生醫美治療，未來，將加上幹細胞，以更上一層樓。

再生醫美可說是為臉部抗老開啟了新的一頁，許多在尋求美麗與青春永駐的道路上屢試屢敗的患者，來到我的診所後，都重新找回了自信和笑容，這讓我有了出這本書的念頭，我希望讓大家了解，除了手術、雷射與微整形注射，還有一塊新興的醫美領域——再生醫美，是尋求醫美治療時可以考慮的選項。

我把過去16年來的例證與臨床經驗，整理在這本書中，一來，為自己在醫療生涯的努力軌跡留下記錄，二來，我希望可以透過這個分享，讓再生醫美的技術受到更多重視與應用，集結眾人之力，研發出更多有益患者的醫療技術和方法，開創醫美發展的嶄新篇章。

再生醫美是我身為皮膚科醫師一生的志業，
熱情不減，不忘初心，是我對自己的期許。

【序】
尋找美的路徑，探索下一代醫美趨勢——再生醫美
擔任皮膚科醫師28年以來，我與醫學美容（簡稱醫美）領域一直很有緣分，而這緣分也成就了我日後幫助女性朋友追求美麗的天命。

1996到2000年，我在成功大學醫學院附設醫院皮膚科接受住院醫師訓練。從第3年開始，協助主治醫師實施各類醫美療程，因而啟發了我對醫美領域的濃厚興趣，自然而然的走入這一行。

此後，我開設了醫美診所，熱衷於考察國外先進醫美設備，並擔任治療的前哨角色。在新設備或醫材引進入台灣市場前，我會與國外原廠合作，進行上市前的臨床研究，研發出適合台...

序 一 醫美最高境界的溫暖
序 二 美無止境，再生醫學打開另一扇窗
序 三 高濃度血小板血漿療法之旅：
A journey of 16 years' experiences
自 序 尋找美的路徑，探索下一代醫美趨勢──再生醫美

第一章 醫美新方向
第二章 老化與其他皮膚問題
臉部結構層層疊疊，牽一髮而動全身
問題一 老化：不同年齡會出現的臉部老化症狀各不相同
問題二 敏弱肌：動不動就紅腫發癢，讓人身心煎熬
問題三 皮膚暗沈：暗沈不是病，看起來不美麗
問題四 黑斑：黑色素堆積成斑，顏色深淺因種類而異
問題五 疤痕：因受傷留下的疤痕，也能靠再生醫美改善

第三章 再生醫美的特色與療法
再生醫美的特色
再生醫美的使用材料
如何選擇再生醫美材料
PRP的臉部治療效果
PRP再生醫美與其他醫美療法的比較

第四章 自然系臉部設計美學
何謂臉部設計？
眼周的設計
嘴周的設計
凹陷的治療
鬆弛下垂的治療
左右臉不對稱（大小臉）的修復
PRP治療的注意事項
精心研發三大療程，終成醫美趨勢新亮點

第五章 再生醫美Q&A
I 揭開再生醫美的神秘面紗
II PRP再生醫美有哪些突破性技術
III 如何打造自己專屬的PRP再生醫美體驗
IV如何選擇再生醫美療法
教戰手冊　各年齡族群的再生醫美全攻略

序 一 醫美最高境界的溫暖
序 二 美無止境，再生醫學打開另一扇窗
序 三 高濃度血小板血漿療法之旅：
A journey of 16 years' experiences
自 序 尋找美的路徑，探索下一代醫美趨勢──再生醫美

第一章 醫美新方向
第二章 老化與其他皮膚問題
臉部結構層層疊疊，牽一髮而動全身
問題一 老化：不同年齡會出現的臉部老化症狀各不相同
問題二 敏弱肌：動不動就紅腫發癢，讓人身心煎熬
問題三 皮膚暗沈：暗沈不是病，看起來不美麗
問題四 黑斑：黑色素堆積成...