孟慶林

由病說起

　　本人在美國行醫二十多年，多少有些感悟。年紀漸漸大了，健康確實是個問題。今天就隨便和大家說一說什麼是病? 人為什麼得病？以及得病以後怎麼辦？
　　其實，病就是人身不該有的東西有了就是病。小到感冒，中到發炎，大到癌症。你身上不該有的東西鑽進來了，或生長出來了，那就是病。 身上該有的東西少了，那是弱。病和弱是完全不一樣的概念。
　　人之七情六欲，無非愁與貪二字，凡病多起於此。七情六欲人人都有，沒有是呆傻。但是當你的七情六欲進入到真愁與真貪的領域，那如果是急的或是重的就會得病了，而且會馬上應驗。如果是慢的，病也是會慢慢積累的。這裡講的七情六欲實際上就是平常我們說的情緒二字的具體內容。西方醫學現在也認為患癌症的人一半以上和情緒有關。
　　人的安康，無非就是卜與醫二字，卜和醫是中國古代文化衍生出來的精華。玄學的主要內涵是山、醫、命、卜相。玄學是魏晉時期在研究易經的基礎上產生的，它的主要觀點還是源于易經。山、醫、命、卜相，重點在醫與卜關於山，命 ，卜相，關於整體易經的事以後咱們有時間再講。
　　講到醫，當然主要是講中醫。現在的醫學以西醫為主導，中醫已經是非主流。但是中醫對很多疾病的療效仍然是西醫不可做到的。中國人應該為能享有兩套醫療服務而感到慶倖。現在外國人也越來越接受我們的中醫了。
　　中醫和西醫概括的講，可以說西醫是科學，中醫是哲學；西醫看技術，中醫看藝術；西醫靠記性，中醫靠悟性。中醫一貫秉承的辯證論治，整體觀念，病同人異的治病理念，到現在仍然被證明是正確的。
　　比如咳嗽了去看醫生，或是開抗生素，或是開止咳藥，吃藥後二、三天好了。但是過了一陣你又咳嗽了，還是看同樣的醫生，吃同樣的藥，可是藥吃下去沒有用。抗生素吃了十天，症狀不但不減輕，反而咳的越來越嚴重。於是就轉去看中醫。這位中醫大夫說，你感受風寒了，寒入於肺，所以你咳嗽。我診斷沒錯，用藥方式方法也沒錯，寒者熱之，熱者寒之，鬱者發之，虛者補之，實者瀉之，吃幾天藥就會好了。可是吃了藥還是不見效。於是患者納悶，醫者也犯嘀咕。西醫講，明明是白血球高，上呼吸道有感染，這抗生素下去怎麼不見效呢？中醫說，為什麼呀？咳嗽是他感受風寒了，風寒束肺，當然咳嗽。吃了祛風止咳的藥應該有效了，那這咳嗽可能就不光是肺的毛病了，可能是哪兒出了問題吧？
　　實際上中醫講，五臟六腑皆使人咳。後來的咳嗽就可能是心咳、腎咳、肝咳、胃咳，不光是肺的問題了。雖然表現出來還是肺和呼吸道的問題，可是這次咳嗽可能是因為其它臟腑的問題引起的。
　　五臟六腑皆使人咳，這咳嗽可不那麼簡單，不只是肺與氣管的問題。大致來說，不同臟腑引起的咳各有它的特點。比如說腎咳，就是咳中帶喘，而且上氣不接下氣，吸多呼少，老覺得氣不夠用。如果是肝咳，就是咳中帶嗆，好像有噴射感，咳嗽時總覺得有氣噴出去，那可能就是肝臟引起的咳嗽。另外一個就是胃咳，胃咳就是咳中帶痰，而且常常伴有消化不良的狀況, 而且這種咳對一些食物更顯得敏感，如果是這樣你就要考慮你的咳嗽可能是胃咳。當然最可怕的是心咳，心臟引起的咳嗽，咳時左胸或者心口窩處有刺痛，而且感覺到胸悶。有這些症狀你就要認真檢查心臟了。還有就是有些西藥也會引起咳嗽，如某些降壓藥。
　　所以說咳嗽半個月都不好就一定要找出它的原因。只不過不管是哪種咳，都是通過肺，通過氣管和喉嚨表現出來。所以大多數人總是把咳的原因只盯在肺與氣管上，所以往往治療效果不好，有時還會耽誤病情。
　　有時如果你咳嗽了兩三個月不咳了，可能自己認為好了，醫生也認為他的藥有效了，其實這病並沒有好。一個是身體的正氣把這病排除了一部分，還有一部分是靠身體元氣把病壓住了。結果只要犯過一次這樣的咳嗽，將來就有可能只要一咳就持續兩、三個月。（注意這裡提到的正氣和元氣不是一回事，以後有機會再說。）這種咳嗽時間拖長了到人老了，就麻煩了，變成老慢支，也就是老年慢性支氣管炎，這病沒有西藥可根治，吃中藥也只是控制症狀去不了根兒。再嚴重就是肺心病，肺原性心藏病，那就更麻煩而且隨時有危險了。
　　實際上這都是當時感冒後沒有得到一個正確的治療而留下的病根。現在咱們很多人都進入爺爺輩兒了，你要注意你的孫子一代。小孩感冒拖時間長了，最容易得的病就是哮喘。
　　古人說，幼兒外感，易留終疾。小孩感冒了，看似沒事，但是就會有的孩子留下了一輩子頑固的病。實際上有哮喘的孩子，有皮膚病的孩子，你想一想，可能都經歷過一兩次長時間的感冒，或對某種食物一直過敏，所以這種毛病一直好不了。
　　注意，健康並不是說我沒有症狀就沒事了。有些有症狀不是病，有些是沒有症狀反而是病。 那如何診斷？比如說，渾身無力，檢查哪兒都沒毛病，就是做事沒力氣、沒精神。這個病大多數出在心肌無力上。心肌無力，現在世界上最先進的儀器也沒有辦法查，除非有嚴重的心肌缺血。因為它既沒有血管堵塞，又沒有瓣膜關閉不好。那這人怎麼這麼沒力氣呢？心跳無力，心率每分鐘跳不到六十下，或超過一百下，但血壓又低，可查哪裡都沒有毛病。
　　這個毛病在哪裡呢？這個毛病大多是出在胃上，說明他的胃長期有問題。我說的胃有問題不是胃炎，不是胃裡長東西，是胃的功能問題。
　　過去古人講「飲［食］入于胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水津四布，五經並行。」這是人能活著的奧妙。
　　西醫講吃的東西進到胃要經過磨合，胃只起把食物磨碎的作用，一個半小時、二個小時，進小腸吸收營養，進大腸分出大、小便。這都是通過透視和解剖後看得見的。
　　但中醫講的飲［食］入于胃，遊溢精氣。是說你吃的東西在胃裡磨合過程中會產生一種氣，這種氣是水穀精微，也就是胃在磨合食物過程中產生的最精華的東西，通過脾送到肺了。中醫又講肺朝百脈，說這最精華的東西到了肺，一方面輸送到下面腎與膀胱，通過腎與膀胱的氣化，再輸送到人體各個需要的部位。另外一方面，水穀精微到達肺後，一部分與通過鼻子吸進來的氧氣，合起來變成最精華也是人體最需要的氣，中醫叫宗氣。就像中醫說的「中焦取汁，化赤為血」。你的造血功能，看得見的是腎臟，看不見的是在這兒呢。
　　正像西醫所說人體有兩套迴圈，大的迴圈是心臟通過動脈送出去，送到身體各角落，再通過靜脈收回來，這樣維持血液迴圈。還有一個小迴圈，就是心肺之間的迴圈。這個心肺間的迴圈就參與了重要的造血功能，只是現在的儀器還看不到。
　　這也是某些得心臟病的老人為什麼往往得肺心病？實際上原來心臟並沒有毛病，因為經常總是肺不好變成肺心病了。肺心病就不好治了。西醫沒有真正可以治療的藥物，所用的藥就是激素，叫激素替代療法，也叫荷爾蒙替代療法。就是用人造的荷爾蒙替代身體內本應該自然產生的所謂荷爾蒙的物質。但這只能緩解症狀，很難持久。中醫治這種病效果會比西醫好些但也不能徹底。
　　再比如胃反酸、胃脹氣、胃疼，吃了治胃的西藥就不反酸、不疼了。但是這胃藥不能停，一停就又復發了，而且症狀會越來越嚴重。因為現在全世界所有治胃病的藥，一種是吃了藥以後在胃裡迅速形成一層膜，把胃壁給蓋住了。你的反酸、疼痛都減少了，因為食物接觸不到胃壁上的傷口了。可是咱們前面說到的水穀精微也就沒法吸收了，那你的身體就會越來越差。還有，你胃壁上的傷口由於被蓋住就會更嚴重，因為它不透氣了。另外一種胃藥就是用藥性替代你本身平衡胃中酸鹼度的功能，那你的胃在這方面的功能就會越來越差。所以全世界沒有一種西藥是根治胃病的，只是緩解症狀，實際上你的胃病反而會越來越嚴重。所以提醒大家如果有胃病還是吃中藥好些。但是對於胃腸的幽門螺旋桿菌現在西醫倒有一種特效藥，只需服兩周就好了。這種特效藥一般是四個藥的搭配，而且要分時段分開吃。
　　再有就是關於維生素的問題。現在有一些人養成習慣了，好像每天不吃點兒維生素就好像缺點兒什麼。實際上人體的大腦雖然很聰明，但有時也很笨。維生素吃下去，不等像吃普通食物一樣被吸收，就通過胃壁上的血管兒進到血裡了，所以作用很快。你很快就覺得精神好了，各方面都有改善了。但是，因為你補充了維生素，大腦認為你身體內的這種維生素夠了。那你正常吃的食物中那種相應的維生素成分就不被吸收了，最後你對這種人造的維生素就有了依賴。但畢竟人工的維生素到底和自然的不一樣，你別聽他說是來源於自然。比如葡萄籽有一種提煉物，對心臟有好處。但是從葡萄籽裡提煉出來的這種元素，德國人認為已經和原來的葡萄籽沒有關係了，它提煉出的已是化學物質。在德國人提出這種看法之前，這種維生素在市場上風行。但是它並沒有減少心臟病的發病率與死亡率，只是減少了胸悶、刺疼等表面症狀。
　　所以維生素不能輕易吃，但並不是不能吃。只有兩種情況可以吃，一種是得病，身體不舒服，吃不下飯，吃一些維生素做暫時補充，這是應該的。還有一種是出差在外，飲食不調，沒有規律，吃上頓沒下頓，這時可以隨身帶點維生素作為臨時補充。但是絕不能把它當成每天必吃的東西。還有很多所謂的健康產品也是一樣的情況，以後咱們找時間再說。
　　再有現在很多人，或是飲食問題，或是作息問題，或是情緒問題，總之患有膽固醇［血脂］高，血糖高、血壓高，所謂的三高。西醫治療三高有藥。膽固醇高現在大多都吃利普陀類藥物，血脂高醫生會開他汀類藥物。你吃了兩個月藥再去驗血，數字降下來了，病人高興，醫生也高興。
　　可是你要知道，血管內的血是封閉不能流出去的。膽固醇和血脂的粘稠度高於正常血液，就更不會流出去了，那你說這些東西跑哪兒去了？吃了兩個月的藥，膽固醇降了一半，血脂也降不少。它們跑去的只有兩個地方，一個是藥物使膽固醇或血脂從血液中分離，貼在血管壁上，後果是血管腔越來越窄。另一個是堆積在肝臟裡。所以現在很多人長期吃降膽固醇和降血脂的藥，會得肝病或急性心臟病。問題是等病發作時恐怕醫生和本人還不知道原因。關於血壓高的問題比較多見和複雜，咱們也是找時間再說吧。……

由病說起

　　本人在美國行醫二十多年，多少有些感悟。年紀漸漸大了，健康確實是個問題。今天就隨便和大家說一說什麼是病? 人為什麼得病？以及得病以後怎麼辦？
　　其實，病就是人身不該有的東西有了就是病。小到感冒，中到發炎，大到癌症。你身上不該有的東西鑽進來了，或生長出來了，那就是病。 身上該有的東西少了，那是弱。病和弱是完全不一樣的概念。
　　人之七情六欲，無非愁與貪二字，凡病多起於此。七情六欲人人都有，沒有是呆傻。但是當你的七情六欲進入到真愁與真貪的領域，那如果是急的或是重的就會得病了，而且會馬上應驗。...

前言

本人自幼對中醫感興趣，一晃在美國從事中醫也有二十多年了。在這期間經過不斷的學習和對病例的總結，在中醫方面多少有些感悟。中醫和西醫在理論，診斷和治療上確實是完全不同的。前些年在同學的微信群裡我講了一些關於健康方面的話題，有不少人建議我出本書，這樣可能會對更多的人在身體健康方面有所幫助。
其實這種形式和內容在中醫史上叫醫話。醫話是中醫特有的一種敘事體裁，它沒有固定的邏輯順序，是醫者根據自己平時看書學習和給病人看病過程中得出的一些感悟，隨機而來，想到哪說到哪，但往往對人們的健康意識會很有啟示作用。
醫話最早出現在宋朝張杲的《醫說》裡。隨後歷代都有不少的醫話出現。像明朝以前馮時可的《上池雜說》，民國以前魏之琇的《柳洲醫話》，王孟英的《潛齋醫話》等等。
在這本書裡有些症狀和問題，我有反復提到。因為這些都是大家日常可能會經常遇到的問題。而且像這類讀物建議大家要經常看，可能每次都會有新的體會，這樣才會對自己的身體健康有益處。
西醫和中醫都有醫德和醫術，但中醫又多了醫道和醫話。醫道裡講的是人得病與治病的道理，比較適合行醫業內的人看。醫話的內容更大眾化些，適合所有對醫學和自身健康都關注的人。
另外，書裡的某些話題和詞語雖然比較客觀但也可能比較敏感，希望大家給予諒解。
謝謝！

二〇二一年於洛杉磯

前言

本人自幼對中醫感興趣，一晃在美國從事中醫也有二十多年了。在這期間經過不斷的學習和對病例的總結，在中醫方面多少有些感悟。中醫和西醫在理論，診斷和治療上確實是完全不同的。前些年在同學的微信群裡我講了一些關於健康方面的話題，有不少人建議我出本書，這樣可能會對更多的人在身體健康方面有所幫助。
其實這種形式和內容在中醫史上叫醫話。醫話是中醫特有的一種敘事體裁，它沒有固定的邏輯順序，是醫者根據自己平時看書學習和給病人看病過程中得出的一些感悟，隨機而來，想到哪說到哪，但往往對人們的健康意識會很有啟示作用。...

前言
一. 由病說起
二. 養生的三個方面
三. 中醫與西醫的差別及如何選擇一個好中醫
四. 謹遵醫囑與找出病因
五. 病同人異及感冒用藥
六. 從中醫角度看心臟病與高血壓
七. 談中藥的副作用
八. 中醫主要內容與內涵
九. 關於針灸改
十. 醫生治的了病治不了命，怎樣真正多活幾年
十一. 關於男性泌尿系統疾病
十二. 脾胃專談
十三. 無形疾病與亞健康
十四. 命門與無形之火
十五. 從中醫各家學說到淺談宗教
十六. 沒有疑難只有雜症
十七. 談三高和心臟方面的問題
十八. 從病例中看中西醫的差別
十九. 從《臨症指南》說起
二十. 從《醫林改錯》說起
二十一. 望聞問切與自我診斷
二十二. 談肝腎
二十三. 再談腎
二十四. 夏天常見疾病
二十五. 再談夏天疾病
二十六. 由夏天疾病談到中醫五行
二十七. 再談中醫五行和久咳
二十八. 八綱辯證的本質和救命為先
二十九. 再談感冒
三十. 關於長壽的雜談
三十一. 由陳小魯去世說起
三十二. 陳小魯去世的續談
三十三. 慎言與少食
三十四. 困獸猶頭與適可而止
三十五. 再談壽命
三十六. 有關健康食品的雜談
三十七. 生活中的提前量
三十八. 老年癡呆與三高
三十九. 關於癌症和冬令進補
四十. 續談關於癌症的治療

前言
一. 由病說起
二. 養生的三個方面
三. 中醫與西醫的差別及如何選擇一個好中醫
四. 謹遵醫囑與找出病因
五. 病同人異及感冒用藥
六. 從中醫角度看心臟病與高血壓
七. 談中藥的副作用
八. 中醫主要內容與內涵
九. 關於針灸改
十. 醫生治的了病治不了命，怎樣真正多活幾年
十一. 關於男性泌尿系統疾病
十二. 脾胃專談
十三. 無形疾病與亞健康
十四. 命門與無形之火
十五. 從中醫各家學說到淺談宗教
十六. 沒有疑難只有雜症
十七. 談三高和心臟方面的問題
十八. 從病例中看中西醫的差別
十九. 從《臨症指南》說起
二十. 從《醫林改錯》說...