孫樵隱

初學者對腎臟系統的錯縱複雜，常摸不著頭緒，故本書提供大量的機制圖表搭配精簡的文字引導說明，從體液平衡、酸鹼平衡，以及腎臟系統結構到腎小管之機轉，循序做完整的介紹，有助於對腎臟系統的整體架構輕鬆理解，並融會貫通。作者刻意將書中重要之理論及觀念彙整成「關鍵重點」；各節學習重點整理成「記憶重點」，讓讀者在短時間內能迅速掌握其精華。除此之外，對臨床上可能面臨的狀況及問題，於每章末提供一個完整的病例學習，以利於讀者在臨床實務上之應用。本書是非常適合醫學生學習腎臟學科的入門教材，對相關醫療人員及資深醫師，也可作為準備專科考試及複習之實用工具書。

一面進行臨床課程，一面與大夥共同編寫此教科書，是件令人興奮且富有挑戰性的事。

在哺乳類動物中，腎臟系統是一個維持生物恆定的重要工具，它利用了一系列的生物物理及化學機轉來執行眾多的功能。但並非所有的學生有時間、慾望，或需要全面性地瞭解腎臟系統之錯綜複雜的作用，因此我們著手進行編寫此書，建立一個針對其重要觀念做清晰及簡潔闡釋的平台。本書的內容包含核心知識，提出並強調必要的學習重點，進而使讀者有能力探索新的知識。全書內容不僅是針對將進入臨床工作的大學生，同時也提供臨床學生一個全面性的指引，而對於科學專業人員來說，本書亦是一個重要的參考資料。

本書內容從應試學生的觀點開始，同時包含了資深專家的專科知識。許多學生及學術專家皆認為此書是一具啟發性及指導性的學習平台。我們希望藉由本書的出版能激發學生對於腎臟系統的學習興趣，並對於準備考試者能有所幫助。

Sunita R. Deshmukh & Newton W.K. Wong

協同作者及感謝／IV
原書序／X
譯者序／VI
本書特色／VII

第 1 章　體液平衡 (BODY FLUID BALANCE)1
體液分布 (Body Fluid Distribution) ／1
體液平衡的一般原則 (General Principles Of Fluid Balance) ／7
體液平衡的調控 (Regulation Of Body Fluid Balance) ／15
綜觀性病例研究 (Integrative Case Study) ／36
自我評量 (Self-Assessment) ／39

第 2 章　酸鹼平衡 (ACID-BASE BALANCE)43
酸鹼原則 (Principles Of Acids And Bases) ／43
酸鹼平衡調節 (Regulation Of Acid-Base Balance) ／45
酸鹼異常 (Acid-Base Disorders) ／56
綜觀性病例研究 (Integrative Case Study) ／66
自我評量 (Self-Assessment) ／69

第 3 章　腎臟系統結構 (STRUCTURE OF THE RENAL SYSTEM)73
大體解剖 (Gross Anatomy) ／73
表面解剖 (Surface Anatomy) ／93
組織學 (Histology) ／94
胚胎學 (Embryology) ／114
綜觀性病例研究 (Integrative Case Study) ／120
自我評量 (Self-Assessment) ／123

第 4 章　腎小體 (RENAL CORPUSCLE)131
腎絲球 (The Glomerulus) ／131
腎絲球過濾 (Glomerular Filtration) ／134
腎臟血流 (Renal Blood Flow, Rbf) ／149
綜觀性病例研究 (Integrative Case Study) ／165
自我評量 (Self-Assessment) ／167

第 5 章　腎小管系統 (RENAL TUBULAR SYSTEM)171
腎小管介紹 (Introduction To The Renal Tubule) ／171
近端腎小管 (Proximal Tubule) ／177
亨利氏環 (Loop Of Henle) ／184
其他主要溶質 (Other Major Solutes) ／189
遠端腎小管及集尿管系統
(Distal Tubule And Collecting Duct System) ／199
尿液濃縮及稀釋 (Urine Concentration And Dilution) ／204
綜觀性病例研究 (Integrative Case Study) ／214
自我評量 (Self-Assessment) ／217

附錄1　利尿劑總論 (DIURETICS OVERVIEW)221
附錄2　臨床影像總回顧 (CLINICAL IMAGING OVERVIEW)222
附錄3　正常值 (NORMAL VALUES)228

常用縮寫表 (Commonly Used Abbreviations) ／230
參考文獻 (References) ／231
詞彙表 (Glossary) ／232
索引 (Index) ／237

圖：54
表：38