張宏嘉

名人推薦：(推薦依照姓名筆劃順序)

蓋亞基因股份有限公司總經理 江淑鈴

日本慶應大學醫學部皮膚科教授 伊東忍

台灣皮膚暨美容外科醫學會理事長 蔡仁雨醫師

順風美醫診所總院長 邱品齊醫師

推薦序 1│

對症下藥，解決惱人都市型「毛」病的癒髮百科

台灣目前普遍缺乏毛髮知識，毛髮騙術充斥，對於如何從琳瑯滿目的毛髮產品中選擇適合自己的產品常常感到無所適從。

十分開心得知彭院長有新作問世，這本書從基本的頭髮知識、毛囊構造、分析掉髮原因、破解有關於毛髮的迷思以及最後如何尋求正確的治療管道，包括口服、外用、雷射與各式植髮手術的優缺點評比等等，書中每個章節設想周到，釋疑一般民眾診間最常提問的問題，相信定能造福許多需求者，協助解決毛髮相關困擾。

其實毛髮的問題除了遺傳之外，追本溯源還隱含著性格與習慣的問題需要調整。就好像長滿斑的女人嚷著要除斑，滿臉皺紋的女人想除皺的道理一樣，等到病入膏肓才開始反思健康，早已錯過最佳的黃金治療期。站在醫師的角度思考，如果患者在乎臉上的斑與皺紋，為何不是在長斑與皺紋的第一時間就治療，而是在長滿斑與皺紋後才尋求解決之道。禿髮的問題亦同理可證，如果知道嚴重落髮的肇因是因為長期作息不正常導致，亦或家族原就存在雄性禿的基因，就應該積極尋求治療的管道，對症下藥，才能事半功倍。

東西方文化對於毛髮的認知大不同

東方有句俗諺：「十個禿子九個富。」這句話意味著禿頭的富人給人的印象，東方人認為「禿髮」象徵著地位與年長，但在西方人的眼裡「毛髮濃密」才是權力與年輕的象徵，如果仔細觀察便不難發現西方的當權者「毛髮濃密」是其象徵之一，最明顯的案例當屬現今的美國總統唐納•川普Donald John Trump，甚至連西方女性也多以此為擇偶條件。

過去純樸的年代，資訊沒有現代發達，人們沒有那麼重視禿髮的問題，而今與時俱進，泛社會化讓人們更重視外表，尤其是都會區更甚，所以禿髮可說是都市型「毛」病，連動著各種人際關係，禿髮所帶來的刻板印象，常擊潰患者本身的自信，進而造成個人在職場、情場關係的艱難。現今植髮技術日新月異，能有效改善禿髮，植回髮絲的同時也植回當事人的自信，為患者創造另一種人生的可能。

很多人問我：「怎麼樣才算是好醫生？」其實這沒有一定的標準，端看適不適合患者、對患者病情的協助及患者感受，當然，期望值是希望每個醫生能做到「視病猶親」，在診間醫生能夠清楚地告知患者病況，患者亦能主動地詢問診斷的結果，建立良好醫病關係，尋求最適合的治療共識與方法，自然能夠減少醫病糾紛。

認識彭院長20多年，剛開始彭院長在百忙中抽空聽我的演講，而今角色互換，我也常聆聽他的演講，互相支持、互相交流。書中兩位專業醫師不吝分享其專業領域的知識，期許好書能夠獲得共鳴，成為需求者的癒髮指引。

台灣皮膚暨美容外科醫學會理事長

台北醫學大學皮膚科兼任副教授 蔡仁雨



推薦序 2│

錯誤的養護髮資訊，使你的頭皮陷入掉髮危機？!

你以為的護髮，其實很傷髮？

甫接獲彭院長的新書稿件當下，診間正好有一名患者因為去美髮沙龍做了頭皮去角質以及精油按摩之後導致頭皮發炎，引發異常掉髮的狀況，這樣的案例在這幾年真的越來越常見，對頭皮做越多事情，反而出問題的機會越大。



此外現代人因為3C產品應用便利，網路上的資訊唾手可得，卻也導致求美者很容易誤陷各式流言陷阱，甚至很多時候自己相信的養護髮方式其實是錯誤的。日積月累地對頭皮造成損傷，等到異常掉髮發生後，不是為時已晚就是還要花很多時間與精力才能救回，真的是很辛苦啊。

擁有正確觀念、尋求專業協助最重要!

很多人一但遇到與頭皮或頭髮相關問題，第一時間大多都是尋求非醫師的建議，但這樣做其實常會遇到盲點與風險。因為頭皮與頭髮會發生的問題其實蠻多的，甚至很多是需要治療才能改善。所以正確的作法應該是先尋求皮膚科醫師的診療，先確認是否有疾病需要處理才對，也就是有病先治病的概念。

此外頭皮與頭髮的養護方式其實是很需要「專業訓練」的，除了認識頭髮與頭皮之外，髮用化妝品的基本認識，以及相關正確養護療程的學習也都很重要。因此，自己除了看診以及經營部落格/粉絲團進行衛教之外，我也常受邀到各大學校以及美髮機構演講與培訓，就是期望能夠讓民眾更加受惠。

如上一段文章所述，有民眾去美髮沙龍進行頭皮去角質，其實就不太需要。很多人以為要「去角質」才能徹底清潔，但結果卻導致頭皮偏乾以及毛囊發炎的狀況。理論上皮膚/頭皮的保養應該是要「護角質」，讓角質層可以維持正常代謝。角質層有其生理上的重要性，角質代謝也有其正常週期，真的不需過度去角質，因為如此的舉動長期下來很容易造成過頭皮敏感乾癢的副作用，實在不可不慎。

最後還是提醒大家，如果有發現頭皮或頭髮異狀或有異常掉髮時，尋求專業醫師的協助，還是最重要的。相信彭院長與張醫師的著作必能造福許多正處於髮危機的求美者，先擁有正確的觀念再加上專業醫療的診療協助，才能讓夠我們的頭皮與頭髮遠離風險、擁有幸福健康。

順風美醫診所總院長 邱品齊

推薦序 1│

對症下藥，解決惱人都市型「毛」病的癒髮百科

台灣目前普遍缺乏毛髮知識，毛髮騙術充斥，對於如何從琳瑯滿目的毛髮產品中選擇適合自己的產品常常感到無所適從。

十分開心得知彭院長有新作問世，這本書從基本的頭髮知識、毛囊構造、分析掉髮原因、破解有關於毛髮的迷思以及最後如何尋求正確的治療管道，包括口服、外用、雷射與各式植髮手術的優缺點評比等等，書中每個章節設想周到，釋疑一般民眾診間最常提問的問題，相信定能造福許多需求者，協助解決毛髮相關困擾。

其實毛髮的問題除了遺傳之外，追本溯源還隱含著性格與習...

自序│養髮你應該更有方法！別讓三千煩惱絲，煩惱一輩子

還記得我還是實習醫師的時候，某天跟著主任巡視病房，來到一位病患床前，我向病患說明主任來查房了解病情，不料病人竟然蹦出一句：「主任剛才就來過了啊！」陪同查房的所有醫師都有些丈二金剛摸不著頭緒，經過了一番詢問之後才發現，原來病患把他那床的實習醫師當成主任，而一切都是頭髮惹的禍！這位二十多歲的實習醫師頂上精光，在當時已是雄性禿第五期的患者，看起來十分老成，難怪被誤認為主任。只是年紀輕輕被叫做主任，會不會太沉重呢？

許多「雄性禿」患者可能也有這樣類似且心痛的經驗，雖說雄性禿不是男性的專利，卻也是男性居多，若要說起男性的煩惱，相信「禿頭」絕對排得上前三名。後移的髮際線不僅讓帥氣大打折扣，年紀更因此看來大了一倍以上，想說「十個禿子九個富」安慰自己一下。

單從門診求診的人數來看，就可知道禿頭帶給現代人多大的困擾，幸好，隨著醫學技術的日新月異，讓人不需再做出像是在頭皮上抹生薑這種怪異又無效的偏方，就可從初步的外用、內服藥物、雷射，到最後一步也是最有效的方式「植髮」，讓禿頭的族群看見了，讓頭頂濃密髮絲再現，重新找回自信風采的希望。

以植髮來說，台灣擁有和國際同步的先進植髮技術，有植髮需求的民眾大可以放心。從早期快速但會留疤的毛囊單位植髮手術（FUT），到如今術後沒特殊痕跡的毛囊單位摘取手術（FUE），技術含量越來越高，團隊整體合作的專業度也更趨重要。

更棒的是，台灣植髮技術日新月異，對於植髮後的毛囊存活率有了令人耳目一新的進步，以往植髮術是以先取毛囊再植髮，需耗費很長的時間，但是如今的新技術讓取髮與植髮可同步進行，時間上縮短了不少，也因為縮短毛囊曝露在體外的時間，更加提高毛囊存活率。

針對我們在臨床上的觀察，民眾對於植髮的需求相當高，卻也有十分多的疑問與不解，常常在網路上胡亂搜尋，不過這個資訊便利的時代，不少網路上的資訊其實是錯誤的，因此造成許多人錯誤的觀念和無謂的恐慌。

這也正是我們要出這本書的目的，我們期望以醫生的專業角度，用淺顯的內容清楚傳達給大家正確的觀念和知識，替民眾科普關於頭髮的知識。因此這本書中，我們從頭髮的常識，到頭髮的保養，都有簡單且清楚的說明；對於禿頭形成的原因，到各種治療方式的介紹也都有，並針對各種網路上及我們臨床遇到的各項疑問做解答，相信民眾可以從中得到自己想知道的知識，並找出解決禿髮問題的正確方法！

我們還是要提醒大家，植髮雖然被看成是禿頭最有效的治療方式，但植髮並非一蹴可成，除了最重要的技術與品質考量以外，術後的照護與保養也不可少，當然也要有對頭髮的正確知識，才能好好照護頭皮以及頭髮，保護頭頂不變成不毛之地。

清楚頭髮的知識後，早期預防早期治療，才是脫離禿頭一族的王道。祝福大家都能擁有健康的頭皮與毛髮，找對方式恢復一頭濃密的秀髮。

中華民國植髮醫學會理事長　彭賢禮



自序│了解掉髮的原因，才能有效植髮

「什麼時候你會開始在意每天掉在地上的頭髮有多少根?」

「什麼時候開始就連梳頭、洗頭都變得小心翼翼?」

其實很多人都忽略了，當你開始意識到掉髮量變多，「問題」早已根深蒂固。

在健植髮醫療的領域近十年，那些關於頭髮、頭皮的問題其實都是日常生活中一點一滴累積的病兆，無法一次解決。當驚覺髮量逐漸減少，切勿讓自己陷入病急亂投醫的失誤中，也不要誤信偏方導致無法挽救的遺憾。在臨床經驗中也曾發現嚴重禿髮的案例，無非就是因為嘗試偏方治療延誤了最佳治療的時機。追本溯源因為對於掉髮的原因不了解，也缺乏相關的正確的知識因此錯過治療時機。

禿髮絕非一日造成

「我的禿髮還有救嗎?」常聽見就診者急迫地詢問。

根據一份2016年的調查報告顯示，台灣約有三成人口擁有禿髮的困擾，而30歲前禿髮的人口竟佔禿髮人口的六成，可見禿髮正趨向年輕化(甚至有高中禿髮的案例)，似乎已不再好發於中年，甚至突破性別，女性禿髮人口也比往年倍增。 (全世界數據統計，30歲禿髮的人佔世界總人口的30%，40歲會更多佔40%，50歲50%，這是較客觀的數據，也可以寫根據觀察有年輕趨勢)



「該怎麼判斷需不需要植髮？」



在我常跟就診者分享，先找出異常落髮的原因，如此才能協助醫生判斷進行正確的治療。而一般我們可先從「掉髮量」判斷，究竟是一撮一撮還是一大把一大把，再從掉髮的速度觀察，雄性禿的落髮是長時間「蠶食鯨吞」，而不是短時間內大量掉髮(這其實很好觀察，雄性禿的病程不會突然大量落髮，經過判斷後才能確定是否進行植髮才有其成效。

判斷異常掉髮的2個關鍵

１．掉髮量

２．掉髮速度

「毛」病需要對症處理，才能真正解決禿髮的問題

如果是大把大把地掉髮，需要先排除自身的病因，先將疾病治療好，才能解決落髮的問題。另外一種是因為治療疾病所衍生的落髮，是因為藥物治療的過程中產生的副作用，也因此對症下藥十分重要。

常見引起落髮的疾病

甲狀腺失調引發的內分泌問題—如甲狀腺亢進、低下

自體免疫失調引發的疾病

疾病感染

頭皮疾病

糖尿病及其併發症

肺結核

肝硬化

缺鐵性貧血

紅斑性狼瘡

常見引發藥理性落髮的藥物

慢性病治療藥物

內分泌調節藥物

腫瘤或癌症治療藥物與放射性治療

避孕藥

排除以上的情況，如果突然間大量掉髮，極有可能是因為壓力或免疫系統異常加上生活作息不正常或者飲食導致的圓禿(鬼剃頭)，常熬夜及壓力、情緒等均會惡化落髮。



自信從「頭」開始，你可以抉擇屬於你的黃金人生

若早已意識到自身有遺傳性掉髮或已有禿髮的狀況，建議還是早期預防早期治療，「拖延」或等等看，絕不會奇蹟似地自己變好，即使是生理性的落髮也需要經由醫生的診斷用「對」的方式改善，把握黃金的治療時間才能用最短的時間與最適當的治療方式獲得最佳的健康狀態。

在健植髮醫療的領域近十年，絕大多數的禿髮(尤其是遺傳性禿髮)透過配合藥物的治療加上植髮手術及健髮療程，在我手邊透過植髮手術植回落髮而逐漸遺失自信的案例不在少數，別小看那一小撮一小撮恢復的頂上生機，不只重拾自信，更能因為自信而啟動夢想。我經手的就診者H先生，拾回自信而啟動了澳洲打工留學，甚至之後在澳洲一圓修飛機的職場夢；A小姐曾經因為情感的壓力短時間內大量落髮，也因為適當的治療而展開了嶄新的人生，甚至遠赴墨西哥教中文…等等，這些都是就診者與我分享，最令人感動的收穫，除了幫就診者找回健康，更重新找回人生與夢想。

別讓三千髮絲成為煩惱絲，屬於你的黃金人生，可以從「頭」開始。

專注健植髮的皮膚科醫師 張宏嘉

自序│養髮你應該更有方法！別讓三千煩惱絲，煩惱一輩子

還記得我還是實習醫師的時候，某天跟著主任巡視病房，來到一位病患床前，我向病患說明主任來查房了解病情，不料病人竟然蹦出一句：「主任剛才就來過了啊！」陪同查房的所有醫師都有些丈二金剛摸不著頭緒，經過了一番詢問之後才發現，原來病患把他那床的實習醫師當成主任，而一切都是頭髮惹的禍！這位二十多歲的實習醫師頂上精光，在當時已是雄性禿第五期的患者，看起來十分老成，難怪被誤認為主任。只是年紀輕輕被叫做主任，會不會太沉重呢？

許多「雄性禿」患者可能也有這樣類似...

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推薦序 2 │錯誤的養護髮資訊，使你的頭皮陷入掉髮危機？! ----邱品齊
你以為的護髮，其實很傷髮？
自序1│養髮你應該更有方法！別讓三千煩惱絲，煩惱一輩子 ----彭賢禮
自序2│了解掉髮的原因，才能有效植髮 ----張宏嘉

Chapter 1搶救頭髮，從髮常識開始

1-1預防掉髮，先從認識頭髮開始
頭髮結構大解密
別過度擔心掉髮，頭髮是有生長週期的！
養髮小常識— 一天掉100根頭髮是正常的嗎？

1-2「頭皮」其實跟「臉皮」一樣重要!! 頭皮透露出健康的警訊 !
你的頭皮生病了嗎 ?
令人困窘的頭皮屑
「油頭感十足」的脂漏性皮膚炎
號稱「白雪公主」病的乾癬症
小心 !「毛囊炎」引發永久性脫髮
養髮小常識－你絕對想不到「保養毛囊」有多重要 !! 是杜絕禿髮、掉髮的關鍵

1-3白髮是老化的警訊嗎？
遺傳基因，決定何時白髮
運用食療，養護健康有方髮
情緒因素也會讓人頭髮變白
身體黑色素細胞也有保存期限
養髮小常識—白頭髮真的會拔一根長三根嗎？

1-4 原來你以為的髮知識都是錯誤的 !
關於掉髮，養髮族最想知道的Q&A

Chapter 2搶救頭皮，從日常開始
2-1你的頭皮犯了初老症嗎？
頭皮和臉皮一樣會老化
頭皮提早老化，遺傳和日常習慣是關鍵
僅僅是改變一個習慣，就能開始讓頭髮長回來
跟著權威醫師這樣做---5分鐘健康從「頭」開始 ! 頭皮的每日回春按摩術

2-2選一瓶真正合適自己的洗髮精，不要洗頭變成洗壞頭？!
頭皮跟肌膚一樣，清潔前先搞懂頭皮屬性
你挑對洗髮精了嗎？你不能不知道的洗髮精成分小常識
清潔頭皮才是洗髮的重點 ! 99%的人都用錯洗髮精
養髮小常識—關於洗髮，你應該知道更多 !
每次洗髮要洗幾次才能達到真正的清潔？隔多久洗最好？

2-3別為了一時美麗，忽略染燙髮劑的潛在危機
不可不知染燙髮劑讓你支付多少健康的代價?
染劑切勿直接接觸頭皮，以免損傷毛囊
養髮小常識－不含PPD成分的染色劑就真的安全嗎？
經常燙髮，易造成毛囊萎縮的風險
染燙同時做，頭髮及頭皮損傷大
養髮小教室－護髮真的有效嗎？

2-4這樣吃，養護頭皮最健康
吃對4大類關鍵食物，養護頭皮事半功倍
引發掉髮的地雷食物
養髮小教室—自我頭皮健康檢測方式

2-5日常頭皮保養迷思Q&A

Chapter3搶救髮禿大作戰，跟著權威醫師做最正確
3-1我真的禿頭了嗎？
掉髮不等於禿頭，先找出肇因最重要
4個簡易測試法，判斷掉髮量是否正常
10個徵兆，提醒異常落髮

3-2先找出髮禿的原因，才能對症下藥
疤痕性禿髮，毛囊損壞成為永久性禿髮
非疤痕性禿髮，「挽救時機」是關鍵

3-3別讓「圓形禿」找上你
圓形禿，身體免疫系統異常的警訊
一夜白頭？可能是「圓形禿」惹的禍！
「圓形禿」真的可以自行痊癒嗎？

3-4不是不禿，只是時候未到？！
雄性禿的症狀
漸進性攻擊，令人防不勝防的雄性禿　　
威力十足雄性禿，改變頭髮生長週期
別懷疑，女生也會有雄性禿！

3-5對抗雄性禿，搶救頭髮有一套
外用藥物—生髮水
口服藥物—柔沛vs新髮靈
育髮雷射

3-6禿髮者最想知道的Q&A

Chapter4 植髮，重建你掉落的青春與自信
4-1 再也不用忍受髮禿的窘境，選擇適合的植髮手術徹底搶救髮禿危機 !
跟著權威醫師這麼做，解除你的禿髮危機？
植髮不只重建自信，更重建青春
植髮小常識－哪些人不適合進行植髮手術？

4-2把握黃金時間搶救頂上髮
2大徵兆出現，把握黃金時間治療
植髮沒有年齡的限制
植髮手術是不是一定有效？
植髮小常識---年紀輕想植髮，需評估後腦勺頭髮的密度和總量

4-3植髮型不型，取決於如何與醫生溝通？
植髮諮詢流程
有哪些因素影響植髮結果？
理想的髮際線，決定整體顏值有多型
植髮小教室—植髮的髮量怎麼計算？該怎麼評估最準確？

4-4植出你的美型，植髮手術大評比 !
取髮量最豐沛—FUT植髮手術
疼痛感少，恢復期短—FUE植髮手術
枕後美學，隱形剪髮—精密FUE隱形不剃頭植髮手術
植髮手術就像包場看電影一樣輕鬆
植髮小常識—弄懂植髮名詞，才能符合個人需求量身訂做 !

4-5植髮後更要用心照護，才能結髮一輩子
術後是植髮的關鍵，有些狀況你需要先知道 !
術後的護理千萬不能輕忽
搭配育髮雷射，幫頭髮進入生長期
養髮小教室－術後毛囊修復成長歷程
4-6關於植髮，你還可以知道這些都大家想了解的Q&A

推薦序1 │對症下藥，解決惱人都市型「毛」病的癒髮百科 ----蔡仁雨
推薦序 2 │錯誤的養護髮資訊，使你的頭皮陷入掉髮危機？! ----邱品齊
你以為的護髮，其實很傷髮？
自序1│養髮你應該更有方法！別讓三千煩惱絲，煩惱一輩子 ----彭賢禮
自序2│了解掉髮的原因，才能有效植髮 ----張宏嘉

Chapter 1搶救頭髮，從髮常識開始

1-1預防掉髮，先從認識頭髮開始
頭髮結構大解密
別過度擔心掉髮，頭髮是有生長週期的！
養髮小常識— 一天掉100根頭髮是正常的嗎？

1-2「頭皮」其實跟「臉皮」一...