方瑱珮

現今多數的加護型呼吸器皆提供監測系統，然而坊間卻缺乏適當教材來解讀呈現之訊息，亦是許多執業人員所面臨的困境。本書《呼吸照護手冊：輕鬆掌握肺疾病生理數據與公式》收錄大量呼吸疾病患者的照護研究資料、肺疾病生理數據和公式，也包含動脈血氧分析與最新機械通氣分類系統的介紹，以及提供呼吸疾病的診斷及治療指引等，內容廣泛精簡易讀，對於呼吸照護者與相關執業者、醫護學系學生及醫師都極為適用。

距離第一版呼吸照護手冊已經23年、第二版也有10年了，在這段期間呼吸照護領域經歷了許多改變，包括通氣設備的演進、實證醫學發展、電腦與網路應用於健康照護系統、統一命名及定義。但是有一些沒有改變，仍然需要參考標準基本資料的資源，以作為研究及臨床執行的基礎。
《呼吸照護手冊─輕鬆掌握肺疾病生理數據及公式》希望提供臨床人員及學生在別本教科書找不到的精要資料，同時也有助於臨床人員及研究者閱讀文章、規劃研究以及提供病人照護。這一版本作了一些修正，希望在網路時代成為現今臨床人員的指南；我們現在可以在網路上取得許多資訊，但是這本手冊蒐集了多年特殊的資料，是無法從其他來源取得的。然而儘管我們希望這本書可以全球適用，但請瞭解有些資訊仍會因區域性及執行的不同而改變。
    此新版本大幅修正，因應目前執業及研究之臨床需求。第一章加入了呼吸及重症照護研究最常使用評量表及定義，我們的目標是希望讀者能夠容易地發現各個評量表或定義之條件以及如何計算。當讀者試著設計研究時這本書應該也可以是幫助開始的工具。在第二章肺功能是由凱文麥卡西所(Kevin McCarthy)改寫，依照最新肺功能預測計算公式，及運動生理學。生理學章節、氣體治療、數學性措施等，已經修改及更新，我們也在生理學及酸鹼生理學部分加入新觀念，所有的章節有新且容易使用的圖、表、及計算圖表。機械通氣章節包括了一個簡單使用方式去分類及瞭解所有呼吸器模式。最後，附錄的大小以及範圍已經增加許多，也包括了不易找到的觀念、圖以及分類。
 
呼吸照護手冊收集了廣泛的資料，來自許多不同領域來源，如醫學、物理學、以及工程學。大家都說知識的鑰匙不是一個人可以記下多少，而是當你需要時知道到哪裡去尋找。以這樣的精神，第三版的呼吸照護手冊已經完成，我們希望對於呼吸照護臨床人員及學生試圖穿梭在過多知識大海中，這個版本手冊可以成為您的好指南。

前言　ix
第一章：呼吸及重症照護研究使用之量表與定義 –1
查爾森（Charlson）合併症指數 –2
麥凱布（McCabe）分類 –2
諾斯（Knaus）慢性健康狀態量表—3
格拉斯哥式昏迷指數（Glasgow Coma Scale）－3
創傷量表（Trauma Score）－4
改良的創傷指數（Revised Trauma Score, RTS）－4
兒童創傷量表（Pediatric Trauma Score）—5
損傷嚴重度損傷損傷量表（Injury Severity Score , ISS）—5
創傷－損傷損傷嚴重度量表（Trauma-Injury Severity Score, TRISS）—6
急性生理及慢性健康評估表（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation, APACHE II）—6
連續器官衰竭評估（Sequential Organ Failure Assessment, SOFA）量表—6
多重器官功能障礙（Multiple Organ Dysfunction, MOD）量表－11
簡明急性生理量表（Simplified Acute Physiology Score, SAPSII）及延伸版—12
兒童死亡風險 （Pediatric Risk of Mortality, PRISM）－14
兒童死亡指數II （Pediatric Index of Mortality II, PIMII）—15
阿普伽新生兒量表（Apgar）－16
西爾弗曼量表（Silverman Score）—17
新生兒呼吸窘迫評估（Newborn Respiratory Distress Scoring，RDS）系統—18
敗血症（Sepsis）定義—18
2001延伸版敗血症診段準則定義（Expanded Diagnostic Criteria for Sepsis）—20
升壓劑量表（強心劑量表Inotropic Score、兒茶酚胺指數Cathecholamine Index指數Cathecholamine Index）－21
急性呼吸窘迫症候群（Acute Respiratory Distress Syndrome）定義—21
肺損傷量表（Murray Score）—21
呼吸器脫離天數（Ventilator-Free Days）—22
肺炎（Pneumonia）定義—22
臨床肺部感染量表（Clinical Pulmonary Infection Score）—24
機械性通氣脫離與移除（Weaning and Liberation）定義—25
困難插管指數（Intubation Difficulty Scale）—26
 
vi/ Contents
威爾氏量表（Wells Score）：肺栓塞（Pulmonary Embolism）—26
威爾氏量表（Wells Score）：深層靜脈栓塞（Deep Vein Thrombosis,DVT）--28
 
第二章： 肺功能（Pulmonary Function）—31
凱文馬卡西所著
肺計量（Spirometry） –33
支氣管吸入性挑戰（Bronchial Inhalation Challenges）—41
運動生理（Exercise Physiology）—42
 
第三章：生理性監測（Physiologic Monitoring）—47
氣體交換（Gas Exchange）—48
血液氣體分析（Blood-Gas Analysis）：傳統與史都華方法（Stewart Method）
血液動力學（Hemodynamics）—84
 
第四章：氣體治療（Gas Therapy）
一般氣體定律—98
特殊氣體定律—99
氧氣給與—113
氣體鋼瓶—117
 
第五章：機械通氣—127
呼吸道—128
名詞定義—132
機械通氣模式分類—156
壓力控制型機械通氣數學模型—163
第六章：數學程序—167定理基礎（Fundamental Axioms）—168
分率（Fractions）—169
比例（Ratios）、比率（Proportions）及單位換算（Unit Conversion）—173
指數（Exponents）—174
科學符號（Scientific Notation）—174
有效數字（Significant Figures）—176
函數（Functions）—178
一元二次方程式（Quadratic Equations）—180
對數（Logarithms）-182
三角函數（Trigonometry）—186
 
Contents/ vii
 
機率（Probability）- 188
統計學步驟（Statistical Procedures）—190
數學記號及符號表（Mathematical Signs and Symbols）—195
希臘字母（The Greek Alphabet）—196
隨機數字（Random Numbers）--196
SI單位-198
基本單位定義（Basic Units）—202
呼吸生理學物理數量（Physical Quantities in Respiratory Physiology）—203
 
附錄：參考資料數據—209
臨床縮寫—210
生理學縮寫—211
血液氣體測量—216
基礎藥理學公式及定義—217
其他參考資料—220
常用文字翻譯—235
姿位引流姿勢—246
 
索引—253