李念偉

本書承襲此系列叢書的架構來探討臨床常見的內科病例，作者以身體系統器官為經，臨床鑑別診斷思維為緯，運用臨床案例從主訴、病史、檢查、判讀到診斷，每個案例猶如一個醫學報告的簡錄。本版除了包含第一版之50個案例的修訂，另新增10個案例，以及100題如執照考試型態之考題及詳解，並在每個案例的結尾提供具證據基礎的資源來加強額外的閱讀，無論是在臨床實務的參考上，抑或是基本學科能力的鞏固上，皆為一本值得閱讀的好書。

前言
誌謝
縮寫表

I 呼吸困難
案例1 一位年輕女性有急性呼吸困難 3
案例 2 呼吸非常短促 11
案例 3 慢性呼吸困難 17
案例 4 血壓高、呼吸短促、暈眩 23
案例 5 發燒及呼吸困難 29
案例 6 呼吸困難的年輕女性 35
案例 7 肺部變白 41
案例 8 發燒、冒汗和咳嗽疼痛 49
案例 9 發燒，有痰的咳嗽，呼吸困難 55
案例 10 呼吸困難和心悸 61
案例 11 呼吸困難和發燒 67

II 胸痛
案例 12 胸痛，呼吸困難 75
案例 13 胸部、髖部及膝蓋疼痛 81
案例 14 嚴重背痛 85
案例 15 暈厥 91
案例 16 左肩疼痛 95
案例 17 中年男子胸痛 101

III 腹痛
案例 18 灼熱感胸痛 109
案例 19 柏油狀異味糞便及吐血 115
案例 20 發燒，右上腹痛 121
案例 21 在飛機上腹瀉 127
案例 22 年輕人發燒、腹瀉及腹絞痛 133
案例 23 腹痛之41歲男性 139
案例 24 進食疼痛 145
案例 25 痛苦地的腹痛、噁心和嘔吐 151
案例 26 昏睡 157
案例 27 發燒、肚子腫脹、昏沉和變黃 163
案例 28 發燒、肚子痛和垂足 169
案例 29 肚子痛、意識混亂和發燒 175
案例 30 肚子痛和發燒 179

IV 荷爾蒙與電解質不平衡
案例 31 呼吸困難與雙頰凹陷之年輕女性 185
案例 32 感覺變得遲緩 191
案例 33 電解質與惡性腫瘤 197
案例 34 頭暈 205
案例 35 血糖控制不良 211
案例 36 發燒、激動不安及呼吸困難 219
案例 37 意識混亂及昏睡 227

V 預防醫學
案例 38 健康維持 235
案例 39 計算膽固醇 241
案例 40 結核桿菌感染之治療 249

VI 頭部的症狀
案例 41 頭痛、發燒 259
案例 42 鼻塞、頭痛及鼻子有分泌物 265
案例 43 頭痛、噁心及視覺改變 271
案例 44 一位42歲臉部下垂的男性 277

VII 血液的問題
案例 45 牙齦出血以及月經延長 285
案例 46 疲倦和流鼻血 293
案例 47 膿瘍之男性實驗室數值異常 299
案例 48 發燒、流血和意識混亂 305
案例 49 高燒、紅疹和喉嚨痛 311

VIII 腫脹、肌肉骨骼及皮膚的問題
案例 50 在喉嚨痛之後發生全身性腫脹 321
案例 51 疼痛且腫脹的膝蓋 327
案例 52 手腕酸 333
案例 53 35歲女性有小腿腫脹和眼皮浮腫 339
案例 54 68歲男性左小腿腫脹 345
案例 55 腿痛 351
案例 56 關節腫脹且疼痛 355
案例 57 厭倦尿毒症 361
案例 58 紅疹 367
案例 59 露營旅行後發燒和出現紅疹 373
案例 60 38歲男性左肩疼痛 379

回顧問題與解答 385
索引 460