李昀真

◆天冷、下雨常發作的毛病—寒濕痛
•李醫師小故事
吳女士剛出電梯，就看見她步伐蹣跚地拄著拐杖，還由兒子攙扶進來。她是我一個社團裡的團友，是一位 40 多歲的女老闆，當時我們還不熟。她那天早上突然 line 我，說右腳踝劇烈疼痛，痛到無法走路，腳踝不能施力，前兩天已經看過西醫、也做過檢查，沒有骨折骨裂，吃了止痛劑、肌肉鬆弛劑後，症狀雖然有舒緩一些，但疼痛依然沒有根除，所以想找中醫師幫忙，問我能否幫她看看。她坐下來之後，我開始嘗試幫她找出病因……
我：「腳踝的感覺如何呢？」
她：「很痛，痛到不能走路。」
我：「看起來沒有紅腫，最近有做劇烈運動嗎？」
她說：「沒有耶！我很少運動。」
我：「 那是否有久站、久坐，或者維持固定的姿勢比較久
呢？」
她：「 倒也沒有，我平時在公司裡就常常走來走去，盯住電腦不動的機會也很少。」
我思考了一下，如果不是「運動傷害」，也不是固定姿勢造成的筋骨「虛勞損傷」或瘀滯，那最有可能的就是「天氣寒冷造成的風濕」了。我看向窗外，這幾天冬意初至，天氣突然轉冷、
日夜溫差大，有時還下雨，雖然她穿著毛衣、厚褲子，但她的手、腳卻還是冰冰涼涼的。
我：「那最近有沒有吹到冷風呢？」
她想了一下，突然像是想起了什麼似的，說道：「喔！有，前兩天去火鍋店，吃完後流了很多汗；回家的路上下著雨、風很強，那天我還穿裙子，就覺得下半身特別冷。」
那就沒錯了，詳細詢問她的狀況與診脈之後，我判斷這應該是「風寒濕邪」入侵關節而造成的疼痛，也就是大家常聽到的「風濕」。於是我決定給她針灸，再開些去風寒的藥給她。

【治療原理】
去除風寒阻塞
「風濕」是大家常聽到的名詞，一般人印象它是好發在年長者的身上，好像已經成為一種與「老」相連的名詞。不過，吳老闆才 40 多歲，並不算老，但她這次也發生了風濕的病徵，究
竟是怎麼回事呢？
原來，吳老闆感染的風濕，其實是中醫所說的「風寒濕邪」，在天冷時或吹風時，很多人出現關節痠痛，常常是「風」、「寒」、「濕」三種元素共同作用的結果。
1. 風邪
「風邪」指的是出門吹到的風、電風扇、冷氣的風等等，中醫說：「風為百病之長。」意指風會與其它多種外邪結合，導致多種疾病的發生，像是風寒、風熱、風濕。「風邪」容易在人毛孔張開時入侵人體，所以流汗時毛孔張開，如果吹到風，就特別容易感染風寒、風熱或風濕。
2. 寒邪
「寒」就是寒冷，特別在天氣由熱轉冷、溫度急降時，如同熱脹冷縮的原理，人體的肌肉骨骼、血管等也會收縮。中醫說：
「寒主收引，其性凝滯。」在人體上，體質若偏寒，那麼循環也會較差，且較容易怕冷。
3. 濕邪
「濕」指的就是濕氣重、水分多的狀態，在環境裡，指的是下雨的時候水氣多，或空氣中濕氣重的環境。在人的體質上，濕氣重表示滯留在體內的多餘水分太多；水分排除不順，就會讓體液容易黏滯，所以阻礙了循環。
所以一般俗稱的「風濕」，更精確的說法是「風寒濕邪」，也就是吹到風之後，風將寒氣、濕氣帶進體內，如果她的全身體質，或局部關節的寒、濕氣也較重，就更容易發生「風」、「寒」、「濕」結合的現象，而產生瘀滯、疼痛、痠痛等不舒服的症狀。
相對地，如果本身是氣血循環好的人，即使遇到風寒濕邪，因為身體對環境的應變比較快，可以減少寒濕氣進入體內的機率，即使寒濕之氣已經進入體內，相對地也較不容易瘀滯而產生疼痛、痠痛。
風寒濕邪的「引爆點」可能很多，端看它在何處瘀滯得較嚴重；吳老闆的瘀滯在肌肉關節處，是很常見的狀況。寒濕在筋肉、關節最常造成的症狀是「痠痛」，如果痠痛嚴重，就會演變成疼痛，如同吳老闆右踝氣血循環極差、疼痛難耐的案例，這就是中醫說的「濕寒交加導致氣機不利，氣血運行不暢，筋脈拘急痙攣。」
因為風寒最先侵襲的經絡是膀胱經，我循著膀胱經的經絡給她針灸、艾灸 20 分鐘，並且給她開了幾天祛風寒的藥物回家服用，之後她就沒有再連絡我。隔一周後，在社團裡又遇到她，她很開心地與社團裡的成員說，感謝我幫她針灸，她的疼痛治療當天就好了一半，而另外一半，吃了幾次藥之後，現在已經完全痊癒了。我很高興能幫到她，對證治療見效，很有成就感。
其實，因為她關節的寒濕現象是局部的，我是使用針灸、艾灸幫她運氣、通暢經絡，而艾灸有傳熱的效果，也能促進循環；另外，再加上通暢氣血的藥物，可以促進全身的血液循環，當血液循環變好，也就比較不容易被風寒入侵；這樣的話，往後再犯的機率就更低了。

◆天冷、下雨常發作的毛病—寒濕痛
•李醫師小故事
吳女士剛出電梯，就看見她步伐蹣跚地拄著拐杖，還由兒子攙扶進來。她是我一個社團裡的團友，是一位 40 多歲的女老闆，當時我們還不熟。她那天早上突然 line 我，說右腳踝劇烈疼痛，痛到無法走路，腳踝不能施力，前兩天已經看過西醫、也做過檢查，沒有骨折骨裂，吃了止痛劑、肌肉鬆弛劑後，症狀雖然有舒緩一些，但疼痛依然沒有根除，所以想找中醫師幫忙，問我能否幫她看看。她坐下來之後，我開始嘗試幫她找出病因……
我：「腳踝的感覺如何呢？」
她：「很痛，痛到不能走路。」
我：...

臺灣中醫臨床醫學會理事長
國家考試中醫師職類中醫叢書總編輯／陳麒方

東亞（中、日、韓、臺）醫藥典籍，如《黃帝內經》、《傷寒論》、《醫心方》、《醫方類聚》、《疙瘩溫治法新編》等，都重視形神統合，並強調人體結構筋骨要正、機能臟腑狀態要通，透過藥與食適度調補，以達成氣血平衡。形神，為古典醫學身心的代稱，血屬陰、氣屬陽，形神合一、陰陽平衡、骨正筋柔、血氣以流，人即能康健長生。漢字文化圈醫療重視—從庶民生活中常見的痠痛症之解除，以避免變虛早衰。
本書《告別痠痛》強調，透過經絡、皮拉提斯、飲食調養等全方位的內外調整，可使虛衰的身體，以及相應產生的亞健康或疾病狀態，獲得適度改善。唯有健康的身體，才是富國強民的
根基。
由醫學發展來看，西醫（bio-medicine）著重處理人所生的病；中醫（traditional medicine）則處理生了病的人。由於臨床標的不同，所以治療模式也不大一樣。《黃帝內經》談理論、《傷寒論》講治療。包括臺灣首位醫學博士杜聰明先生，在臺大與高醫大的授課中，亦開設醫史課程，講中醫的精華在鍼灸與《傷寒論》湯藥本草的應用。
東亞先民的醫藥方術知識，大概在漢代總成，後來遣唐使與鑑真和尚把這些知識帶到日本，並在江戶時代發展出漢方醫學。唐、宋、明以後主要是補充藥材知識；鍼灸類則因明代製針
技術的進步，後由傳教士西傳。
現今日本設有漢方醫學科，與西醫內科、外科、兒科等並列為一種專科，臺灣與韓國則是有自己的中醫學系、韓醫學系，中醫、韓醫與西醫共存於健保架構的系統之中。臺灣與日本亦發
展出特有科學中藥，由日本開發、臺灣改良的濃縮生藥細粒製劑技術。
中醫的關注面偏向人的整體證候，在概念上類似西醫症候群（syndromes），因此其發展模式與西方醫學有所不同。不管哪種醫學，都是處理人的健康問題。目前世界衛生組織正積極推動傳統醫學，並已出版三次傳統醫藥策略。所謂傳統醫學含東亞中醫系統 TCM、南亞印度生
命吠陀 Ayurveda 以及歐非地區的 Unani medicine 醫學（常運用體操術、水療、芳療、精油等）。由於現代醫學成本高，或在使用便利上有所侷限，所以一直都有傳統醫藥的空間。
臺灣特種藥草，不論是外用到手香（左手香），或是內用清熱生藥黃芩、護眼的葛根、夏季涼茶主成分白茅根、冬令進補滷包君藥當歸等，皆是日常生活的一部分。
李昀真中西醫師在新作《告別痠痛：經絡Ｘ皮拉提斯Ｘ飲食全方位療癒》一書中，結合現代醫學與傳統醫學的精髓，以全書開篇的七個診間案例故事為引，加上六大痠痛疑問與迷思的提醒，並提出超過十種合適的處置妙計，包括提醒孕婦須在合格醫師施針下方可進行針灸、拔罐的注意事項，以及輔助醫療儀器的搭配運用，幫助身體重整。
在綜概式的論述之後，作者特別以「身體的小鬧鐘響了」作為串連，饒富巧思，將日常生活中常見的疼痛、痠、身體不適，以淺顯易懂的方式加以說明。並於書末以飲食調整作結，從痠痛
拉筋、吃喝飲食到生活習慣的宜忌加以整理，並特別提醒國人切勿隨意進補或亂食營養品，充分展現李醫師學貫中西、致力推廣全民醫療的精神。
李醫師開業以來孜孜不倦，持續進修並參與社會活動，各個大型醫學會都會看到李醫師與其團隊投入其中。全書以痠痛為核心，融合現代醫學與傳統醫藥的智慧，淺顯易懂地點出臨床重
點，勾勒出一個完整的醫療系譜、知識系統，對於醫學發展增添一筆新色彩。
本書獲得超過二十位專業人士推薦，個人有幸先睹為快，謹此誠摯推薦給對痠痛治療、醫學知識與健康促進等有興趣的讀者，一同閱讀《告別痠痛》。

慈濟醫院國際醫療中心主任／徐嘉君

在每日從事的放射線診斷醫學領域中，我面對的不是病人面孔，而是他們身體內部的「無聲語言」。X 光、超音波、核磁共振（MRI）及電腦斷層（CT），是我與身體對話的窗口。透過精準的影像，我能看見骨骼的微小變形、肌肉的發炎痕跡，甚至是深藏在組織中的「無名痠痛」。許多人帶著難以言說的疼痛前來，他們不知道病因，而我的任務，就是結合客觀數據及他們的病歷主述，精準找出疼痛根源，並以此作為治療的起點。
從事醫學影像診斷多年，我的視角早已不限於單一病灶的判讀，而是將個體痠痛視為全身系統失衡的警訊。我深知，若僅是一味地忽視，或單純地以止痛方式掩蓋，而不去探查或忽略發出訊號的真正原因，最終只會面臨更大的問題。這也是我讀到李醫師與楊老師的這本著作時，會感到如此興奮的原因。它不僅是一本關於如何「消除」疼痛的書，更是從「精準醫學」角度出發，帶領讀者「解讀」疼痛，將那些在影像中看見的內部問題，與外在的痠痛感受連結起來，進而真正「解除」痠痛密碼。
這本書最獨特之處，在於它巧妙地融合了中西醫學的智慧。我們不僅能從中看到西醫影像學的精準診斷，用以評估骨骼結構與軟組織損傷，也能理解中醫「氣滯血瘀」、「風寒濕邪」等觀
念融入其中，補足了治療的整體視角。書中深入淺出地介紹了針灸、拔罐等傳統療法如何疏通經絡，同時也探討了英特波等高階物理治療如何深入組織，提供更全面的治療方法。
多年來，我接觸過無數痠痛產品，但真正讓我印象深刻並持續使用的並不多。也正因如此，我想特別提及 PRP 療法相關的產品。臺灣生物科技的研發，創新開發出高濃度血小板血漿的外用 PRP 產品，與我們追求的「精準」理念不謀而合。它作為精準的輔助工具，能直接作用於疼痛區域，為使用者提供即時而有效的緩解。我認為，它與書中內外兼顧的治療邏輯完美契合，也是我多年來所發現並實際使用過，最為有效的痠痛產品之一。我特別欣賞書中那些貼近生活的真實案例。無論是辦公室上班族、運動員，甚至是身體逐漸退化的長者，他們的故事都讓我們看到了自己的影子。這本書不只是一本醫學手冊，更像是一本充滿溫度的故事集。它不僅告訴你「怎麼做」，更讓你了解「為
什麼要這麼做」。透過這些故事，我們能深刻體會到，姿勢不良所引發的「虛勞損傷」是如何一步步侵蝕我們的健康，而「放鬆緊繃」、「重啟訓練」、「覺察練習」這三個步驟，又是如何從
根源上幫助我們解決問題。
本書的核心精神是「賦予」—它賦予了讀者自我療癒的能力，也傳達一個重要的觀念：真正的康復，需要患者主動參與。
它鼓勵讀者不再被動地尋求止痛藥，而是成為自己身體的主人。從放射診斷學的角度來看，我們能看到一個人的康復是一個漫長的過程，從組織修復到機能重建，它遠遠不只在於疼痛的消失。
我希望每位讀者都能從這本書中學會傾聽身體的聲音，學會與身體和諧共處，最終找回健康而平衡的生活。

臺灣中醫臨床醫學會理事長
國家考試中醫師職類中醫叢書總編輯／陳麒方

東亞（中、日、韓、臺）醫藥典籍，如《黃帝內經》、《傷寒論》、《醫心方》、《醫方類聚》、《疙瘩溫治法新編》等，都重視形神統合，並強調人體結構筋骨要正、機能臟腑狀態要通，透過藥與食適度調補，以達成氣血平衡。形神，為古典醫學身心的代稱，血屬陰、氣屬陽，形神合一、陰陽平衡、骨正筋柔、血氣以流，人即能康健長生。漢字文化圈醫療重視—從庶民生活中常見的痠痛症之解除，以避免變虛早衰。
本書《告別痠痛》強調，透過經絡、皮拉提斯、飲食調養等全方位...

推薦序
• 臺灣中醫臨床醫學會理事長
國家考試中醫師職類中醫叢書總編輯／陳麒方
• 慈濟醫院 國際醫療中心主任／徐嘉君
• 祖禾傢俱設計有限公司創辦人暨總經理／趙淑燕
• 能量醫學學會榮譽會長／楊奇峰
• 奧運代表隊醫、職業棒球／籃球醫療召集人
悅衡整合醫學診所聯合創辦人／王凱平
• 聖緹雅醫療集團創辦人／薛博仁
• 康躍運動醫學創始人／雷江楚
• 中華中小企業經營領袖協會理事長／潘如楓
• 百芙國際有限公司、勝悅國際有限公司董事長／游勝裕
• 藥妝通路達人／ Lydia 陳夙媛
• 深圳超霖美學中心校長／姜立群
• 杖一 |ZENONE 運動手杖創始人／林建樂
• 廈門集大體育學院、博鈮斯運動眼鏡創始人／湯聰慧
• PRP 實驗室主持人／黃美玲
• PRPBOSI 萃泊仕 品牌創始人／蔡世榮

PART1 真 相 篇 拆解痠痛迷思，才能找到最佳解方
痠痛無所不在，真實案例揭示身體求救信號

案例一　天冷、下雨常發作的毛病—寒濕痛
案例二　外力衝撞造成的瘀傷
案例三　長期姿勢錯誤造成虛勞損傷
案例四　筋肉重複過度使用，疼痛、萎縮一起來
案例五　對稱型慣性動作造成的肌力失衡
案例六　動態中的姿勢錯誤造成的不當使用
案例七　自律神經失調、壓力大也會引發疼痛
六個關於痠痛的疑問與迷思

PART2 妙 計 篇 找到適合方式，幫助身體修復與重整

皮拉提斯—重新定位身體的 GPS，是矯正也是功能性運動
LINKdMethod 器械 VPT—建立身體覺知、打開你的身體
自我放鬆小工具—按摩滾筒、小球、按摩槍
顱薦平衡術—從顱薦系統療癒身心性疼痛
針灸—流傳數千年的行氣止痛療法
雷射針灸—適合不敢針灸的兒童、暈針族群
拔罐—改善氣滯血瘀連沾黏都能舒緩的民俗療法
中醫藥—三種證型體質易痠痛　中藥 + 生活調理更治本
英特波—具修復能力的劃時代物理治療儀器
富固霜—居家關節舒緩與肌膚修復良品

PART3 醫療實記篇 身體的小鬧鐘響了：
醫生與軀動放鬆訓練師教你怎麼回應—身體不適日常照護指南

．難以言喻的頭痛
．腦鳴與眼中的光
．放不開的顳顎關節
．肩膀與幸福的重量
．大掃除後的雙手疼痛
．背，無聲的沉重抱怨
．直冒冷汗的腰痛
．坐立難安的臀腿疼痛
．膝蓋疼痛的真相
．掉以輕心的腳踝「翻船」
．補充篇：開始練習！讓身體回到正確姿勢

PART4 解 惑 篇 從補給到禁忌：解開飲食與痠痛的真實關係

．喝的療法
從補水、茶飲、咖啡到中藥茶與電解質，找出痠痛關鍵
． 舒緩痠痛這樣吃：
抗發炎、補筋骨、寒濕調理與水果挑選要點
． 解除緊繃不只靠拉筋，
這些食物幫你放鬆筋膜、減壓紓困
． 預防勝於治療：
日常飲食與生活習慣，維持肌肉與關節健康
． 保健品補充別亂補：
想肌肉健康、關節靈活，要先了解這些
． 注意飲食習慣：
造成痠痛惡化的地雷食材

推薦序
• 臺灣中醫臨床醫學會理事長
國家考試中醫師職類中醫叢書總編輯／陳麒方
• 慈濟醫院 國際醫療中心主任／徐嘉君
• 祖禾傢俱設計有限公司創辦人暨總經理／趙淑燕
• 能量醫學學會榮譽會長／楊奇峰
• 奧運代表隊醫、職業棒球／籃球醫療召集人
悅衡整合醫學診所聯合創辦人／王凱平
• 聖緹雅醫療集團創辦人／薛博仁
• 康躍運動醫學創始人／雷江楚
• 中華中小企業經營領袖協會理事長／潘如楓
• 百芙國際有限公司、勝悅國際有限公司董事長／游勝裕
• 藥妝通路達人／ Lydia 陳夙媛
• 深圳超霖美學中...