杜懷瑩

殘破的大腦：二十一世紀的流行病

你的大腦故障了。自己清楚知道、感受深刻、拼命隱藏、又深懷恐懼。

很多人莫名地趕上了這場流行病的潮流。它剝奪了兒童的未來、老年人的過去，以及成年人的現在。沒有人討論這場無形的流行病，它卻是殘障的主因，影響了全球11億人口，涵蓋6分之1的兒童，2分之1的老年人，且將有4分之1的人口，因此失能。

我所談論的是殘破大腦的流行病。我們用許多名稱來指稱我們「衰弱的大腦」—沮喪、焦慮、記憶力喪失、腦霧、注意力不足、自閉或失智症，這只是其中一些而已。這種殘破大腦的流行病，每個人所呈現的症狀迥異，因此看起來就像獨立不相干的問題一樣。而事實上，它們卻是一些共同病因之下的展現。這些看似迥異的失調症狀全部都是源自於相同的問題—極致健康七大關鍵的失衡。傳統的治療不但幫不上忙，甚至讓情況惡化，或者只是略有助益。那是因為傳統的治療使用錯誤的模式要治療這些失調的症狀。

修復殘破的大腦有另外一種方式，而且是你前所未聞，或是從未想過的。如同大腦的問題都來自相同的根源，因此也都有相同的解決方案—重建心靈之道。

我是同時以醫師和病人的身分來認知到這個問題的。1996年8月一個風和日麗的日子，我的大腦故障了，我變得不知所措、恐懼萬分，陷入無助與無望的深淵。以下是我的故事。

殘破的大腦

學習、思考與演說，對我而言一直都是輕而易舉的。我的大腦從未讓我失望。在大學裡，我輕鬆地學了幾千個中文字。在醫學院裡，解剖學錯綜複雜的圖案與名稱—骨骼、肌肉、器官、血管與神經，毫不費力地銘刻在我的大腦，而在聽過一節課與閱讀我的筆記之後，生理學與生化的複雜路徑就變得清晰無比。

我每天跑4英哩的路到醫學院。我在課堂上書寫詳細的筆記，同時還能聽取、記憶與寫下教授所講的每一句話。在漫長的一天結束之後，我又跑步回我的公寓，做一個小時的瑜珈、吃天然新鮮的食物，然後每天心無旁騖，專心地念書3小時。然後爬上床，在5分鐘之內就能安然入眠，熟睡7小時。

隔天起床，再度重複相同的生活節奏。那樣規律的生活被打亂了，就像所有實習中的醫師一樣，在進入醫院之後，開始以超乎極限的方式壓迫我的生理與心理，規律的36小時輪班，最高紀錄是60小時的輪班（從週五早上一直持續到週一晚上！）。

當我在愛德荷擔任小鎮的家庭醫生時，我的工作時間縮短，一週看診80小時，每天30名患者、接生，以及在急診室工作。我離開愛德荷到中國工作一年，呼吸飽含煤灰與汞的空氣，之後回到麻州，在貧民窟的一家急診室工作，以超級瘋狂的時間表輪班。然後突然之間（或者時間到了），我的大腦崩潰了（連帶著我的身體）。

在看診時，我經常忘記患者剛說的話，或是在引導他們的敘述時，陷入一片茫然。我嘗試詳細做筆記與追蹤，但是我在對談時無法專心，記不得任何人的名字。我開始拍照片與寫下患者的個人資料，做為我的週邊記憶體，避免下次和他們說話時，讓自己困窘不已。

在演講授課時，我會突然忘記我講到哪裡，而必須要問聽眾我剛剛講了什麼。當我看一本書時，我必須要反覆地閱讀同一章節，才有辦法了解其意義。晚上在為我的小孩讀床邊故事時，只能像機器人般地吐出字語，因為我無法在大聲朗誦的同時，了解故事的意義。睡神逃避著我。筋疲力竭的我躺在床上，輾轉反側幾小時也無法入眠。最後終於入睡了，隔天早上醒過來時，感覺就像沒睡一樣疲憊。

以前和我無緣的沮喪與焦慮，現在變成了形影不離的朋友。有時候我覺得自己撐不下去了。愉悅與歡笑的能力消失在遙遠的記憶中。我的身體感覺愈糟，我的大腦就越不管用。如果我胃脹氣或拉肚子，我就無法思考或睡覺；如果我的舌頭發炎或眼睛紅腫，我就會變得沮喪；如果我的肌肉疼痛痙攣，我就無法專注。如果我覺得精疲力竭，我會忘記我正在說的話或是為什麼我走入一個房間。

有些醫生說我是沮喪憂鬱，建議我服用抗憂鬱藥劑。心理醫師建議抗焦慮藥劑。我的家庭醫生開立處方安眠藥。一名神經科醫生說我得了ADD（注意力缺失症），因此我需要興奮劑。其他人說我得了慢性疲勞症與纖維肌痛症。我只知道我的大腦故障了、注意力無法集中、心情沮喪、健忘，身體也不聽使喚。

突然之間，我無法專注、注意力無法集中、失憶，也無法體驗愉悅與快樂。就好像我突然「罹患」了3種可怕的疾病─注意力不足障礙、沮喪與失智症。我的大腦怎會讓我失望呢？我身體的強項突然變成最脆弱的環節。到底是怎麼回事？我的經歷太激烈了，除了少數非常親密的朋友以外，我極盡隱瞞之能事。我假裝得像無事人似地，戰戰兢兢地過著每一天。

但是在八月的那個夏日，我的大腦停擺、精疲力竭的我與腦霧抗戰著，我開始找尋答案。一點一滴，我以地毯式搜尋的方式逐一檢視細胞與身體系統，發現了殘破大腦的源頭。遍尋文獻、諮詢數十位科學家與醫生，並以我自己的身體與心理做實驗，我慢慢地逐步找回自己。

讓我的大腦停擺的原因，並非只有一個。而是所有的症狀累積而成，一直到我的身心崩潰為止。看似突然，卻是毒素、壓力與古怪感染的漫長連鎖反應的結果。追根究柢地回溯到居住於中國北京時，呼吸1千萬人民住家暖氣燃燒生煤所產生的汞中毒；童年所吃數不清的鮪魚三明治；以及滿嘴的「銀牙」或汞齊。我也缺少了將汞排出體外所需的一個關鍵性基因，讓整個問題更形惡化。我是在之後的詳細檢測中才發現這一點的。

幾年來不眠不休地在急診室工作與接生，徹底破壞了我身體的韻律，為了繼續撐下去，我狂酗4倍的濃縮咖啡、猛吃大量的巧克力脆片餅乾與堆積如山的冰淇淋（因為有香蕉與堅果，所以我認為那是健康食品）。然後在1996年接近夏天尾聲的一天，我在緬因州野外露營時，所吃或喝的東西讓我的腸胃發炎。那是壓垮駱駝的最後一根稻草。

這本書是我的療癒故事，也是我發現目前大腦障礙流行病答案的過程。

這提供解決問題的方案，就像解決我的問題一樣。有多少人在某些程度上，和我具有相同的感覺？

•或許你害怕失去工作，因為你感覺疲憊、無法專注、無法集中注意力，非常健忘，因此無法在工作上適當地完成任務。

•眼睜睜地看著自己的親密關係瓦解，因為自己的精神與情緒不集中或麻木嗎？

•或許你在和自己的注意力奮鬥，以便輔助孩子做功課與引導他們的生活，但是深深覺得自己有虧於父母的職守。

•夜晚輾轉反側，苦於生活失落的折磨，然後擔心明晨如何早起，才能來得及送孩子去上學？

•忘記和朋友的約會，然後想不起來自己到底忘了什麼事情？

如果是這樣，你並不孤單。你感染了殘破大腦的流行病，這是個危及生命恐怖的慢性疾病，且大都未尋醫診療，因此數百萬人獨自承受苦難，受困於日益惡化的心智狀態。

默默逼近的流行病—殘破的大腦

肥胖是顯而易見，無法隱藏的。但是心智疾病與記憶力喪失，則是隱形的痛苦。而且是直接或間接地影響到每一個人，不管是親身承受或是透過家人朋友的影響。殘破的大腦造成許多問題—焦慮、憂鬱、躁鬱、人格異常、進食障礙症、成癮、強迫症、注意力缺失症、自閉症、亞斯伯格症候群、學習障礙與閱讀障礙。

它們以各種形式出現，包括像精神分裂或狂躁等精神疾病，以及所有老化的神經退化性疾病，尤其是阿茲海默症、失智症與帕金森氏症。此外，還有輕微的大腦持續性問題，許多精神科醫生與神經科醫生認為這些問題尚未達到需要治療的程度，讓許多人遭受不必要的痛苦。這些問題包括長期的緊張、注意力不集中、無法專注、腦霧、憤怒、情緒多變、睡眠問題，或是在大部分的時間覺得有點焦慮或沮喪。

衰弱的大腦以兩大方式呈現：精神疾病—大部分都被歸咎於情緒創傷的問題，以及神經科疾病—大部分都被認為是神經性損傷，而不是情緒障礙的問題。不管是精神病如憂鬱症或是神經疾病如阿茲海默症；一個簡單的事實就是⋯⋯我們的大腦運作不良了。我們苦於情緒不佳憂鬱症發作—日子陰暗、空虛、無意義；不理智的恐懼日夜煎熬。我們生活在一個長期緊張的壓力下，似乎永無休止，我們不能掌握現實。我們不能專心工作，無法記得學校教授的內容，記憶力每況愈下。殘破的大腦已經成為現在社會的一個重大議題，讓許多人無法感受精力充沛的健康生活—這種我稱之為「極致健康」的經驗，讀者將會從本書學習如何達成這個目標。

如果我們認為這並不是嚴重的問題，或者那只影響了少數人，想想看以下的統計數字：

•精神/身心疾病影響了26％的成年人口，或是六千多萬名美國人。

•20％以上的兒童有某種類型的精神疾病。

•4千多萬人感到焦慮。

•2千多萬人感到憂鬱。

•10分之1的美國人服用抗憂鬱的藥劑。

•近十年來，抗憂鬱劑的使用成長了3倍。

•在2006年，抗憂鬱劑的經費攀升到超過19億美元。

•像精神/身心疾病如憂鬱症、焦慮症所費不貲。名列前五大最昂貴的病情，包括心臟病、癌症、創傷、與肺病。美國健保系統一年要支出2千多億美元，或者換算成總醫療經費的12％以上。

•阿茲海默症將影響30％的85歲以上老人（有些專家說50％），這是成長最快速的人口群，到2050年，將影響1億6百萬人。

•現在8到15歲的兒童中，有8.7％被冠上注意力不足過動症（Attention deficit hyperactivity disorder）。

•超過8百萬名或者是10分之1的兒童，正在服用派醋甲酯（methylphenidate）如利他能（Ritalin）等的興奮劑。

•10年來，自閉症從萬分之三激增到每166名兒童就有一名，呈現11倍的成長率。

•學習障礙影響5∼10％的學齡兒童。

•我們社會對這些大腦殘破現象的間接花費十分龐大，包括喪失在學校、家庭或職場中的生產力，一年的損失高達800億。

這種情況是不正常的。將近3分之1的人口苦於衰弱的大腦。這是正常的情況嗎？當然不是！問題是我們找尋解答的方向錯誤—(埋藏在內心深處的往事、大腦的化學失衡、最新的藥物或是治療方法）。精神醫學與神經醫學尤其是如此，這兩大專科專門治療腦部疾病。神經科醫師與精神科醫師專注於利用藥物或心理治療來治療大腦。事實上，大部分的神經科醫師與精神科醫師只專注於他們最喜愛的器官—大腦，而忽略了身體的其他部分。

但是，如果腦部疾病的解藥是在大腦以外的呢？如果情緒、記憶、注意力與行為問題，以及大部分的腦部疾病，病根是在身體的其他部位，是身體主要系統的失衡，而且是可以治療的呢？如果問題不在腦部呢？如果真是如此，那表示我們治療腦部疾病的所有方法是完全背道而馳的。而事實上，情況正是如此。

為什麼傳統的神經醫學與精神醫學通常無效？

精神醫學源自於先前的生活經驗或創傷會控制情緒與行為的概念。這是佛洛依德的遺產—所有的心理疾病都是童年經驗的結果。然而，只有10％的人，在營養、新陳代謝與生化方面是充分均衡的，才能夠真正受益於心理治療。再者多年的精神分析或治療，也無法逆轉因為嚴重缺乏omega-3脂肪酸、維生素B12不足、甲狀腺低下、或慢性汞中毒所造成的憂鬱。

當然，在身體恢復平衡的前提下來處理我們的情緒與精神層面的痛苦，是重要且必要的。但是如果不了解我們的基因、飲食與環境之間的互動，是如何改變了我們大腦的化學變化、損害了我們身心的最佳運作與平衡，要解除身心的痛苦將會是非常艱鉅的任務。

倘若你有嚴重的生理失調，心理治療只是會打岔和浪費時間。而我們許多人正苦於生理失調⋯⋯。

如此看來，現代的心理醫學只是嘗試利用藥物控制大腦的化學作用，好像所有的心理疾病都是大腦的化學作用失調，而我們只要比對出正確的藥物就可以治療這些心理疾病。

憂鬱是百憂解缺乏症嗎？

這是衰弱大腦流行病的解藥嗎？更多更好的藥物？我們真的需要更多的抗憂鬱劑、興奮劑、精神抑制藥物與記憶力藥物嗎？我們有先天缺陷，因此在沒有藥物之下無法快樂、專注或記憶嗎？是百憂解缺乏症嗎？ADHA是缺乏利他能（Ritalin）嗎？阿茲海默症是缺乏Aricept嗎？

應該不是，然而這些藥物的用量暴增。精神病或改變腦部化學成分的藥物是處方藥暢銷排行榜的第2名，僅次於膽固醇藥物。近十年來，精神病藥物的用量飆升（例如兒童的興奮劑用量增加了1000％）。如果這類的藥物治療真的有效且沒有副作用，我會熱烈歡迎它們為數百萬人解除痛苦。但是實情是許多人的療效不佳（或完全無效）。

以抗憂鬱劑為例。許多服用抗憂鬱劑的患者並沒有或是只有些許的改善。事實上，只要改善一半症狀的50％，就視為治療成功。服用這些藥物的患者，連這種最起碼的療效都不到一半。那真是令人沮喪的結果。更糟糕的是，確實覺得自己的症狀有所緩解的患者，其中有86％出現一種或多種副作用，包括性功能障礙、疲倦、失眠、心智遲緩、反胃與體重增加！

難怪嘗試抗憂鬱劑的人，有一半在四個月之後就放棄。新英格蘭醫學雜誌刊出一份最近的研究，發現製藥公司選擇性地公佈抗憂鬱劑的研究報告。

他們發表幾乎所有顯示有益的研究，顯示無效的研究則按下不表。這種虛報扭曲了我們的看法，導致大家認為抗憂鬱劑（與其他的心理治療藥物）是有效的，事實上卻非如此。隱匿關於抗憂鬱劑真實而完整的資料，助長了我們所看到精神病藥物的驚人成長。

因為正面的研究很少是顯示有益的，讓實際的問題更是雪上加霜。在抗憂鬱劑的雙盲試驗中（給予受試者藥物或糖丸），服用糖丸的人有40％情況改善，而服用藥物的人，只有60％的症狀有改善。從另一個觀點來看，80％的人只要服用糖丸就可以改善了。我會承認這種方法只對了一半。化學作用失調造成問題。但是從未被質疑的大問題是藥物如何操控大腦的化學作用⋯⋯。

為什麼那些化學成分會失調，我們要如何讓它們恢復正常均衡狀態？

這些藥物並沒有解決問題，而是掩蓋症狀。如要解決衰弱大腦的流行病，我們必須要提出全新的問題：

•我們如何找出這種流行病的原因？

•我們是先天不良？還是我們中毒的環境、無營養的飲食，以及無法紓解的壓力，影響了我們敏感的大腦？那是我們身體失調的結果嗎？

•更多的藥物真能解決問題嗎？還是應該找出問題的根本原因對症下藥，才能恢復心理（與生理）健康，過著幸福、健康又滿足的生活呢？

大腦的問題是有解答的，但是並不在於更多的藥物或是心理治療。雖然在復原過程中，這些工具可以做為有用的橋樑，卻非長期的解決之道。治癒我們衰弱大腦的密，就在一個看似不可能的地方，是現代醫學最常忽略的領域。

答案就在我們的身體。

改變身體就能修復失靈的腦

你的思想、信仰與態度、人生中的創傷和經歷，會直接影響你的生理。

我們都知道壓力和其他心理因素對健康有相當的影響。有95％的疾病不是由於壓力造成，就是因壓力而惡化。你的想法能影響你健康或你生病的趨勢。

心靈影響身體，此即「心身醫學」。在科學領域上有重要的貢獻主流的學術機構如哈佛、史丹佛也投入研究。

遺憾的是大部分的醫生並未應用這項學問於專業中。他們接受此學問，卻不利用心靈的力量來療癒，反而輕蔑的說那些因心理因素而健康受損的人是罹患「心身症」或「體化」，意即他們身體的症狀出自於他們的腦袋。

更糟的是，身心醫學（或是身體如何影響心理）。尚在“雷達”的偵測範圍之外呢！身體直接又有力的影響腦。營養狀態、荷爾蒙失調、食物過敏、毒素、以及消化道、免疫、代謝等失衡，首要影響到人的情緒、行為、注意力與態度。

其實你已知道這身心的連結（即使你尚未有意識的思考它）。且用片刻來思考吧！在這一生中你的身體是如何影響你的心靈，然後再推衍出更嚴重的情況：

•自己是否曾經在感覺焦慮、易怒、緊張不安、害怕，甚至是恐慌的時候，只要一罐可樂或一塊鬆餅，馬上就覺得好多了？為什麼焦慮？因為血糖驟降，在這種情況下，身體被設定的反應是視同威脅生命的緊急情況。

•在吃完大餐之後覺得昏昏沉沉、心神呆滯？

•在覺得壓力沉重與焦慮時，為什麼走一大段路散步或是騎腳踏車奔馳幾哩之後，會感覺冷靜與放鬆呢？為什麼會有這種情況？因為令人焦慮的荷爾蒙、腎上腺素與皮質醇已經被燃燒掉了。

•因為睡眠不足而暴躁易怒嗎？在一夜好眠之後，是否覺得比較快樂，問題減少，而且也沒有那麼嚴重了？

•在感冒的時候，會發現很難專注地看書或是集中精神去做任何事情，甚至是完全沒有辦法？

•在發高燒時，有產生過幻覺或譫妄嗎？

這些都是我們親身經歷過，身心連結的基本案例。但是我們的體內還有許多其他的運作影響了我們的大腦與心理，那是我們所不自覺的。你知道經前的情緒波動是因為荷爾蒙變化的結果嗎？或者冬季憂鬱是因為缺乏維生素D？終生的抑鬱可能是因為在一生當中，所吃的數百個鮪魚三明治所造成的汞中毒？或者強迫症是細菌感染的結果？這些明顯或隱晦的身心互動只是冰山的一角。

想一下憂鬱、焦慮、失眠、注意力缺失症與強迫症（更不要說精神科醫生在「診斷與統計手冊IV（DSM IV）中所描述的數百種精神病症），可能主要是由於身體的生理失調所造成的，其實和我們加諸其上的意義、隱喻與迷思都沒有太大的關係。DSM-IV是個描述症狀的完美系統，但是無助於找出原因。

有趣的是，一些已被傳統醫學所察知並治療的狀況，清楚的顯示了身體的問題如何造成大腦的「疾病」，但是這樣的涵義卻被忽視了。例如，肝病末期的人通常會因為肝衰竭而產生所謂的「肝性腦病變」或暫時性的精神失常，治療的方式並不是精神抑制藥物，而是清除腸道細菌的抗生素，因為肝臟無法排出那些細菌所分泌損害大腦的毒素。

殘破的大腦：二十一世紀的流行病

你的大腦故障了。自己清楚知道、感受深刻、拼命隱藏、又深懷恐懼。

很多人莫名地趕上了這場流行病的潮流。它剝奪了兒童的未來、老年人的過去，以及成年人的現在。沒有人討論這場無形的流行病，它卻是殘障的主因，影響了全球11億人口，涵蓋6分之1的兒童，2分之1的老年人，且將有4分之1的人口，因此失能。

我所談論的是殘破大腦的流行病。我們用許多名稱來指稱我們「衰弱的大腦」—沮喪、焦慮、記憶力喪失、腦霧、注意力不足、自閉或失智症，這只是其中一些而已。這種殘破大腦的流行病，每個人所呈現的症...

‧推薦序1

在二十一世紀， 生物學的口號是「系統」。由於複雜精密的科技遙遙領先， 我們淹沒於大腦與身體功能整合的大量資訊。所有的事物都是環環相扣的，卻又各自獨立。單一基因單打獨鬥的時代已經過去，取而代之的是密密麻麻的網絡；單打獨鬥的遺傳學已經落伍，取而代之的是跨層面的相互連結。基因組學、蛋白質體學、代謝學以及繁多的「體學」，都是彼此交纏盤錯的。這是新的「系統生物學」。

這和我們的健康有何關係？ 在二十世紀， 醫學將身體切割成不同的專科—神經科、心臟科、胃腸肝膽科與內分泌科。專科醫生鑽研他們所屬的身體部位； 但是有誰觀照到整體的情況呢？ 只有極少數的醫生擁有全面觀照的技能。系統生物學要求全新的方式，功能性醫學也隨之應運而生。治療方式不再將身體視為個別器官系統的總和， 而是檢視細胞與系統的運作方式， 以及探討它們如何產生問題。功能性醫學是臨床醫療中， 系統生物學的實際介面。搜尋系統的問題，及早找出與處理根本的原因，而非治療症狀。

在第二十一世紀，大腦與身體的緊密連結也愈來愈清晰，大腦與身體狀況更是唇齒相依。如果大腦是在身體裡面，身體系統出了狀況，大腦也會隨之出現問題。許多功能失調的生理系統，也會造成大腦功能的失調。海曼醫生使用功能性醫學來說明治癒失調的生理系統， 不但恢復生理的健康， 也促進大腦的活力。

現在可以了解造成「心理疾病」的化學反應失衡，與更多的系統、化學反應及新陳代謝問題都有密切的關聯， 因此是可以從生理層面著手治療的。只治療大腦化學反應會造成藥物依賴性， 而治療生理的化學反應可以修復大腦的化學反應失衡，並產生真正持續性的療癒。

在諸多壓力、化學與環境挑戰的肆虐之下，我們的生理狀態受到影響，大腦功能無法如常運作， 這種情況就不足為奇了。海曼醫生邁向絕對健康的七大關鍵， 提供明確的方法支持與療癒我們的核心功能系統。更多的研究是很重要的， 我們已經知道要如何立即有智慧地面對這些挑戰， 海曼醫生不只告訴我們來龍去脈，還教導我們如何應對的方法。

瑪莎賀伯特（Martha Herbert）

醫學博士

哈佛醫學院的神經科助理教授

麻州總醫院超越研究計畫主任

‧推薦序2

現代生活環境工作人際步調都緊湊，有形無形壓力遽增，人人都需默默承受並力圖克服，但日積月累終至容易造成短暫性的疲憊，甚或長期的身心創傷，如大腦早期退化相關之老年癡呆或不明原因之阿茲海默症等，常見的身心官能症相互作用導致的憂鬱、暴力、自殺、相殘等不良結果，實是刻不容緩有待大家一起努力面對解決的人生健康一大議題。

絕對健康指的是身心靈三方面的最佳狀態，作者以多年的臨床經驗與觀察提出了七大關鍵要素:包括了外在的營養與排毒問題，內在的賀爾蒙平衡，體內發炎現象，消化能力，能量代謝與心靈靜盈等都是全面且貼切的核心事實。本書並對症下藥，針對受傷累累的大腦提供了六周基礎準備的方法和六周的身體力行的實務方法。前者分別由食物營養的準備，運動睡眠，身心環保和沉澱心靈再出發，使身心在睹能回歸到零的起點，也就是古人所言「明心見性」。緊接著再依序由營養補強等七大關鍵因素逐一矯正調整，正本清源減輕壓力，排除負荷重建能量，使個人再獲得身心靈三方面的新生與再造，最後可再次得到絕對的健康。

誠如作者所言此書從醫學人本角度剖析，可重新改變我們的思維觀念及生活方式，以達到修復「破碎大腦」之完美境地。各人於此有幸推薦此書並期望對廣大的讀者及家人健康維護與照顧有莫大助益。

于大雄

國防醫學院 三軍總醫院 外科 教授醫師

‧推薦序3

現代人搶救大腦失靈防治憂鬱失智的健康自救計畫

世界衛生組織估計憂鬱症影響了大約全世界一億二千一百萬人，占所有失能原因的12％左右，估計到2025年會更嚴重成為現代人失能第二大主因。若再加上焦慮、注意力不足過動症（ADHD）、自閉症、失智症、帕金森氏症等等精神疾患或腦神經功能病變，都屬於大腦心智功能出現問題，本書稱之為大腦失靈的難題，而提出身心靈全方位修復大腦的新方式，作為極致的重建心靈健康自救之道。再三提醒讀者，心理出問題導致大腦失靈時，除了仰靠心理諮商藥物治療，更要調整身體營養失衡並搶救靈性枯竭，才可能逆轉大腦失靈進而營造全方位身心靈健康。這樣的見解也是我所在幸福人學院的倡議目標，希望能倡議身心靈著眼、大腦心智著手主宰，以營造人類幸福健康圓滿發展。

本書以極簡哲學教導人們簡簡單單運用八周健康術，來重掌健康主控權，重建自己的健康；因為每個人才是日常生活中最能幫助自己的人，自己健康得自己救，特別是要救救自己失靈的大腦時，讓自己身體力行簡單改變生活習慣的行動要點，就是在搶救自體健康；這正是英國病人教育中心以社會心理學大師Bandura的自我效能(self-efficacy)，作為促發病人健康自我管理的關鍵力量。

做為一位協助民眾調適疾病以重新活出健康的健康心理學家，我樂見本書除了解說大腦失能的原因與預防甚至逆轉之關鍵，更提供一套全新的大腦活化健康地圖與實踐方法，讓人得以學而做、做中學，知行合一地嘗試啟動人體神秘奇妙的大腦運作來預防或逆轉失靈的大腦。

知識就是扭轉大腦力量！本書先建立正確觀念給大腦，強調把握絕對健康的七大關鍵才是構成重建心靈之道，包括：1.最佳化的營養飲食，2.均衡的荷爾蒙，3.緩解發炎，4.修復消化系統，5.促進排毒，6.促進能量的新陳代謝，7.保有鎮靜心靈──愛、歸屬感、聯繫、意義與目的。因此設計活化大腦的六星期基礎計畫與執行要項，強調主要四項基本的大腦健康元素：1.健康的飲食計畫，是針對大腦療癒與恢復最佳狀態所設計的；2.需要攝取的基礎營養補充品，以均衡與促進大腦的化學作用；3.生活習慣的改變，包括運動、放鬆、睡眠與大腦或心智運動；4.乾淨環保的生活，降低四周所接觸到的環境毒素，為所有人類永續未來努力。

看似簡單的道理總是最不容易，做對選擇並持之以恆就是本書強調要有正確觀念力行保養大腦的良方，六周改用活化大腦的健康習慣，讓身體隨著大腦更精力充沛、逆轉沮喪、延緩老化心智衰退。

自我保護的日常抉擇已經是全球性運動。你是否已經養成不讓壓力壓垮大腦的放鬆法？試試本書建議的打坐、瑜珈、深呼吸、催眠、笑笑功、生理回饋療法、做愛、運動與睡眠等放鬆活動，而非用糖、咖啡因、酒精、尼古丁等暢銷廣告商品去改變情緒壓力卻毒害了大腦。

近年盛行靜坐冥想鍛鍊大腦舒緩放鬆以阻斷身體的惡性循環的大腦保健運動，恢復清明活在當下才能慢慢思量意義、目的與健康，甚至在生活中培養出慈悲心讓大腦更快樂、注意力集中、靈敏、清明與專注。所以本書也舉例以西藏僧侶的打坐、研究心靈本質、認知與意識的修行過程中，進入不同覺知狀態賦予他們延緩感受與發展出慈悲心能力的大腦運動，以瓦解人我之間疏離、無力感、失控、與缺乏自尊感；修習僧侶這些古老技巧，能改善記憶力、對抗沮喪、降低血壓或心跳、促進免疫系統，養成能對周遭的世界產生不同的體悟的心靈認知習慣。

為健康而重排大腦選項與生命重要次序，常常出現在生病被癌症奪走健康之後，罹癌後被迫重新思考重視的生命次序，重新安排生活慣性之後，常聽見癌症病人有了意外甚至驚喜的發現，而開始為自己真正在意的生命重心而努力，反而能擁有沉靜平穩的心靈修為，更內省接觸到自己真正想要的人生意義與目的，甚至重新活出自己在這個世界的定位感、歸屬感、聯繫感、依歸與貢獻，反饋回來滋養大腦與心靈。

這樣發現意義的療癒之路，也可能是從重新選擇飲食開始而誘發對生活意義與目的重新思考與體悟。

再次閱讀本書，也提醒自己坐而言不如起而行，從簡單身體力行六周健康計畫裡，去感受整個計畫關鍵的大腦選擇與修復再生如何療癒健康。請跟著此書實行六周，讓大腦休養生息，重新轉化活化，以活出自己想要的生命。

李玉嬋

國立臺北護理健康大學 人類發展與健康學院院長

‧推薦序4

三十年前，我是一個營養學科班出身的營養學家，初出道時，眼見許多病人長期承受疾病的煎熬，很多疾病都是病因不明，卻須長期服用相關藥物。病人隨著年紀的增長，體質日漸衰弱，長期服藥下所產生的副作用（藥源病）便日漸浮現，當我分析他們的飲食歷（Diet History）時，發現患者水果和蔬菜的攝取量經年不足，誤以為水果可以代替蔬菜，或是蔬菜可以代替水果的人眾多，加上很多人把食物和加工食品（Food Product）混為一談，將健康膳食金字塔底層的五穀類，變成精緻加工的麵粉、麵包、精白米等，觀念的偏差原來始於膳食專家們，傳播了重量不重質的飲食指引。消費者長期食用加工食品來代替食物，所謂垃圾入，垃圾出，人的體質自然每況愈下。

當時我自問了三個問題：

一、失衡的飲食為人們的體質帶來什麼變化和後果，這些影響和病因不明的疾病有什麼關係？

二、如果體質變差，在哪裡可以得到完整的評估？

三、如何幫助患者改善體質並恢復健康？

尋尋覓覓這麼多年，終於在中醫領域和西方自然醫學找到出路！一直以來，營養學乃是西方的獨有項目之一，最近頂尖的的醫學院還開辦營養醫學科目，而中醫方面，早在周朝《周禮‧天官》中，將醫生分為四種，即食醫、疾醫、瘍醫與獸醫等。食醫是為帝王將相配餐的一種御醫，除了運用藥膳食療來防治疾病外，同時也要維護帝王將相們的健康（養生）。未雨綢繆、防患未然這種態度，中醫以「上工治未病」概括之。然而防治疾病和促進健康是不同的觀念，不能混為一談。疾病在不同階段，食療也要做到因人因地因時制宜。高明的中醫在於掌握病勢的進退，繼而判斷先扶正（調養體質）後驅邪（治病）、先驅邪後扶正或同時扶正驅邪；治大病則更重視「存一分胃氣，多一分生機」，而健脾和胃的目的包含借助水谷精微物質（營養）的力量來改善體質，在《傷寒論》中，六經和其他臟腑的病變，涉及精神異常的證幾乎集中在陽明篇，現代醫學也發現「腹腦」不僅具有記憶功能，而且像大腦一樣有情緒反應。「腹腦」和大腦相互聯繫，一個出了毛病個也受影響，調整飲食營養在治療疾病與養生上佔有相當重要的角色。

1989年匡調元在他的著作《體質食療學》一書中，提出了體質、體質辨證、辨質論食等新概念，並創立調質六法，介紹六種體質類型的有效食譜，將食療與體質結合起來，這種因應個人體質差異的食療法，更能滿足現代人改善體質的要求。根據2002年在香港舉辦的第一屆國際東方食療學術研討會的報告，中醫飲食療法的分類出現新的突破，除了季節養生食療法、體質食療、證候食療及辨證食療外，還提出「營養食療」這個新的分類，「營養食療」乃按臨床檢查所見，依各種營養素不足的程度，給與含有各種營養素的不同食物或營養補充劑，以糾正因營養失衡所致的亞健康狀態，如缺鈣、缺鋅、缺乏某種維生素等……。

然而，不談體質而空談營養的情況比比皆是，例如骨質疏鬆患者往往被認為與缺鈣有關，我們在臨床發現很多情緒病人，出現鎂攝取不足的表現，此種鈣鎂比例失衡的「食因病」，往住出現在不吃深綠色的蔬菜（含鎂）的人身上；鎂攝取量不足，會影響體內三百多種酵素，其大腦、骨骼與肌肉較容易出現狀况。此外，一個經常補充「高鈣」奶的人，卻因鈣質過高而造成鎂質吸收障礙，結果導致出現肌肉緊繃、僵硬、情緒暴躁、焦慮、失眠、頭痛、慢性疲勞、變柲等鎂缺乏症的跡象，雖然病人可在經過適量補充鎂質時病情得以減輕，但因大多數醫者對營養學的認識較為片面，在缺乏全面評估體質及營養狀況之下而建議病患單純補充鈣質，令病人日後容易呈現鎂缺乏症狀。這類醫源病（iatrogenesis）的產生，醫學界並不需要負擔任何責任，卻可憐病人因無知而須付上失去健康的代價─有可能被轉到精神科去！

本書提及有毒的電波，也是現今不容忽視的“環境毒素”，如今手機過度使用，究竟是外邪入侵(WI-FI,電磁波)、是引賊入屋(手機不離身)、還是閉門留寇(手機成癮)?人體生物信息的正常傳遞如受到干擾，則機體會作出警示信息反應，電磁波過敏症這一類新症出現，牽連甚廣，而手機成癮已被多國專家籲列為精神疾病，可是現在最常被中西醫忽略了！

電磁波過敏症的特徵是為多種非特異性症狀，電磁波過敏症酷似多種化學物質過敏症，與化學物質低量環境暴露有關的另一種病症。患者長期暴露在電磁波環境中，造成神經與過敏的一系列非特異性症狀包含頭痛、眼睛灼熱、頭暈、嘔吐、皮膚疹、身體虛弱、關節疼痛、肌肉疼痛、耳鳴、麻痺、臉腫脹、疲勞、下腹收縮痛、心律不整、心臟跳動不規則、呼吸困難，另外更嚴重可能會引起中風、沮喪、慌張、精神不集中、平衡感失調、抽筋、記憶力減退、淺眠等症狀，作為這時代的醫者，不可不知。

本書作者希曼醫生探討我們的大腦到底出了什麼問題，對於注意力不足、自閉症、過動症、沮喪與焦慮的病人，提供讓其康復的有效方法來治癒失調的生理系統，不但恢復生理的健康，也促進大腦的活力，為病人帶來一線曙光。其內容涵蓋了功能醫學、心身醫學、環境毒物學、元素醫學、最佳健康營養學、意義療法……等多個新領域；作者審病求因，大膽假設，小心求證，在實踐中總結出寶貴的經驗，訣竅背後蘊藏大量的最新科學訊息和依據，是一本能令醫者耳目一新的應用心身康復養生專著，一般大眾也可依照書中的六星期健康計畫，徹底改善自己的整體狀況，全面邁向心身健康。

林傲梵

中醫師

國際自然療能研究學會會長

‧推薦序5

在知易行難的時代開心向前

哈佛大學醫學院院長迪恩‧布威爾教授（Dr.Sydney Burwell）曾對醫學生說「你們在醫學院所學的，其中一半於十年內就會被證明是錯的；麻煩的是，沒有老師知道錯的是哪一半。」這是在參加醫院實證醫學研習常常會提到的經典名言，提醒我們醫療從業人員，每天忙碌於常規的臨床工作中，對過去奉為金科玉律的作業模式或治療藥物的使用，可能很多都未經過嚴謹的科學研究所驗證，也就是要抱持在不疑處有疑的態度、在疑問處找實證的精神，使我們服務的病患獲得最大的利益。

初次看到這本大腦保健書籍（初譯本），大約是六年前的事情，那時覺得該書以飲食來促進大腦健康是值得提倡的概念，剛好筆者公費赴美加州大學與聖地牙榮民醫學中心進修有關大腦創傷壓力的科學，深深覺得要預防大腦生病，就必須先知道如何減少可能的危害因素，以及如何不受到毒害，永遠保持自己的大腦在最佳的狀態。六星期大腦健康計畫一書，在大腦疾患的預防與營養調理有其特別之論述，可看性與實用性極高，值得為了大腦健康的讀者一看，原文出版多年但觀念仍新，作者馬克醫師是位成功的執業家庭醫學醫師，目前擔任2016-17全美最佳醫療院所排名第二的克里夫蘭醫學中心的功能醫學部門主任，著作計十次榮膺紐約時報最佳暢銷書的作者，馬克醫師成功透過國會之力，將營養學納入醫學教之中，並且致力於各大傳播媒體教育社會大眾，以飲食調理來預防慢性病及健康促進，最近筆者還有收到其介紹健康十日排毒的線上免費課程呢。

很高興得知本書即將再譯再版，但其中有關身心疾患部分，身為精神科專科醫師的立場，仍須強調任何的疾病，均須經專業醫師的臨床評估檢查，方能確立診斷，包括藥物、營養以及生活習慣的改變等等治療計畫，都是疾病復元不可或缺的要件，也都需經過實證的考驗，方能符合科學的真諦。生病的人要找醫師、疾病的治療在醫療團隊；但是想要不生病，需要的則是跨領域的合作，因為這是講求對話以尋得真理的時代，也是一個以強調合作來謀取個案最佳利益的社會。

我們何其有幸，身處此科技進步、醫學發達的時代，可免於過去早期人類的急症傳染病的危脅，又何其不幸，因人類壽命的延長，必須面對慢性疾病可能導致的失能失落的人生。健康不應只是不生病的層次，而是要真健康，就是世界衛生組織所揭的目標──「在身體的、心理的、社會的、與靈性的健康恆定的狀態」

在健康資訊氾濫的現代環境中，抱持慎思明辨的態度與開放的心胸，不人云亦云、亦不故步自封，擷取正確的醫學新知，確實地調整飲食及生活習慣，努力建構和諧的人際關係與支持性社群網路，參與提昇心靈如信仰活動、志願服務的學習，才可以使我們具可塑性的大腦永遠青春健康。

黃信得 醫師

台北士林社區醫療群召集人

天母康健身心診所院長

榮總家醫部兼任主治醫師



‧推薦序6

你知道「加工與精製的碳水化合物和糖份」會影響大腦的健康嗎？你注意過普遍存在於超市各項食品中的「高寡糖玉米糖漿」會使腦部受損嗎？憂鬱、焦慮、煩躁……，長期被視為精神疾病的生理現象，其實並不是吃藥就可以解決，而是大腦生病了！大腦一旦生病，全身的核心系統也都會出問題，造成消化、代謝等不同面向的毛病。你以為從此將陷入與藥罐為伍的日子，但其實你真正該做的，是認識問題真正的根源、啟動身體的療癒機制，照顧好大腦，就等於照顧好身體！

海曼醫師提出了簡單而驚人的事實：「每件事情都是相關聯的。」每天掌管我們身體的「大腦」，有無數生理現象正在發生，而這些現象，受環境污染、食物毒素、生活壓力密切影響著，我們的核心系統是否健康，其實都存乎種種細節之中。要做出改變，第一步便是從「飲食」著手，嚴選大腦真正需要的營養，包含食材來自乾淨的養殖或生長環境、未經加工精緻的製作程序等。如同海曼醫師所述，我們的身體都是縝密的交響樂曲，正所謂牽一髮動全身，唯有我們開始認識到大腦於身體健康的重要性，才能掌握根源、調整生活、找回活力。

現代人生活緊湊，經常忽略身體的小毛病、也把情緒起伏視為長久的習氣，不曾下定決心好好觀察自己。我們都需要給自己一段真正靜下來的時間，察覺腦中的壓力、混亂，學會放下得失心，坦然面對生活中的種種境遇，不疾不徐，練習與內在最深的靈魂合一。這份重要的修煉，也是書中所提到的健康秘訣之一，也就是除了改變飲食之外很重要的「放鬆」練習。

找回統整的身心靈，從察覺問題、認識問題開始，善待自己的大腦，開始更有意識地選擇飲食、安排運動、練習放鬆，你的大腦自然會送給你健康幸福的鑰匙！海曼醫師的「六星期健康計畫」，以清晰條理深入淺出地介紹了「失靈的大腦」背後層層的原因，以及各種化學元素、神經傳導物質於大腦、身心扮演什麼角色。書末更提出具體可依循的方法，相信掌握了這些知識，我們將免於各種文明病的侵襲，活得更自在、更快樂、更健康！

楊玉欣

立法院榮譽顧問

‧推薦序1

在二十一世紀， 生物學的口號是「系統」。由於複雜精密的科技遙遙領先， 我們淹沒於大腦與身體功能整合的大量資訊。所有的事物都是環環相扣的，卻又各自獨立。單一基因單打獨鬥的時代已經過去，取而代之的是密密麻麻的網絡；單打獨鬥的遺傳學已經落伍，取而代之的是跨層面的相互連結。基因組學、蛋白質體學、代謝學以及繁多的「體學」，都是彼此交纏盤錯的。這是新的「系統生物學」。

這和我們的健康有何關係？ 在二十世紀， 醫學將身體切割成不同的專科—神經科、心臟科、胃腸肝膽科與內分泌科。專科醫生鑽研他們所屬的身體部...

為什麼疾病無關緊要？

在打開這本關於大腦與情緒的書時，我猜書中沒有任何關於沮喪、焦慮、注意力不足過動症（ADHD）、自閉或阿茲海默症等熟悉疾病的章節，會讓你大吃一驚，取而代之的是關於營養、荷爾蒙、發炎、消化、排毒、活力與鎮定情緒的章節。

如果疾病是如我們所知的，是可以找出我們的大腦、情緒、思維出了什麼問題的有效方法，那我會寫一本關於疾病的書，但是疾病派不上用場。相反地， 本書探討的是我們的大腦到底出了什麼問題。是關於我們的精神折磨，以及沮喪、焦慮、失智症、自閉與注意力不集中等現代社會流行病的真實原因與解決方法。

為什麼疾病無關緊要？

在打開這本關於大腦與情緒的書時，我猜書中沒有任何關於沮喪、焦慮、注意力不足過動症（ADHD）、自閉或阿茲海默症等熟悉疾病的章節，會讓你大吃一驚，取而代之的是關於營養、荷爾蒙、發炎、消化、排毒、活力與鎮定情緒的章節。

如果疾病是如我們所知的，是可以找出我們的大腦、情緒、思維出了什麼問題的有效方法，那我會寫一本關於疾病的書，但是疾病派不上用場。相反地， 本書探討的是我們的大腦到底出了什麼問題。是關於我們的精神折磨，以及沮喪、焦慮、失智症、自閉與注意力不集中等現代社會流行病的真實原因與...

推薦序
前言
如何使用本書
PART1偶然的心理醫生：對抗破碎大腦流行病的方法
01 殘破的大腦：二十一世紀的流行病
02 偶然的精神科醫生：找出身心的聯繫
03 心理學與神經科的迷思
04 為什麼會因腦部受損而受苦：學習如何保護大腦
Part 2 絕對健康的七大關鍵
05 情緒與腦力並非完全由頭部控制：絕對健康的七大關鍵
06 關鍵1最佳的營養：精神健康與大腦健康的關鍵
07 關鍵2均衡荷爾蒙
08 關鍵3緩解發炎
09 關鍵4修復消化系統
10 關鍵5促進排毒
11 關鍵6促進能量的新陳代謝
12 關鍵7鎮靜心靈
Part 3 重建心靈之道
13 適合每個人活化大腦的六星期基礎計畫：促進最佳精神與健康狀態的簡單方法
14 攝取適合大腦的食物：有科學根據的健康飲食方法—食為藥源
15 以營養補充品調整大腦的化學反應
16 重建心靈的生活習慣：運動、放鬆、睡眠與鍛鍊大腦
17 乾淨環保的生活
18 準備週：做好身心準備，迎接美好的未來
19 重建心靈之道：促進腦力
20 六星期之後要做什麼：追求重建心靈的生活
Part 4 均衡七大關鍵與有效的實施計畫
21 重建心靈之路：邁向絕對健康的七大關鍵，以及有效地實施六星期計畫
22 關鍵1最佳的營養
23 關鍵2均衡荷爾蒙
24 關鍵3緩解發炎
25 關鍵4修復消化系統
26 關鍵5促進排毒
27 關鍵6促進能量的新陳代謝
28 關鍵7鎮靜心靈
特殊的考量
結論
致謝

推薦序
前言
如何使用本書
PART1偶然的心理醫生：對抗破碎大腦流行病的方法
01 殘破的大腦：二十一世紀的流行病
02 偶然的精神科醫生：找出身心的聯繫
03 心理學與神經科的迷思
04 為什麼會因腦部受損而受苦：學習如何保護大腦
Part 2 絕對健康的七大關鍵
05 情緒與腦力並非完全由頭部控制：絕對健康的七大關鍵
06 關鍵1最佳的營養：精神健康與大腦健康的關鍵
07 關鍵2均衡荷爾蒙
08 關鍵3緩解發炎
09 關鍵4修復消化系統
10 關鍵5促進排毒
11 關鍵6促進能量的新陳代謝
12 關鍵7鎮靜心靈
Part 3 重建心靈之...