王丕琳

乳房──往往被視為女性魅力所在，以致女士們都只在意其大小、形狀，卻無視她的健康！其實她不只是生殖器官，更是生存器官！很多不為意的生活習慣，都正在一步步摧毀乳房，令乳腺病有機可乘。

作為國內享負盛名的乳腺科專家王丕琳醫生，特意將30多年豐富行醫經驗及心得輯錄成書，教大家如何從「養心」做起愛護乳房，如何改變生活習慣來預防各種乳腺疾病，並解構一眾姊妹的迷思。

不要再坐視不理了，作為愛自己的女性，是女兒也好，母親也好；單身也好，懷孕也好；青春期也好，更年期也好，都要學識如何愛咪咪！

妳是否只顧乳房外形大小，沒關心過其健康？原來女士的乳房健康男士都有責！避孕易患上乳癌？嬲得多會加劇乳腺增生？解決晒乳腺大小毛病先生寶寶？更多關乎乳房保養、乳腺保健的疑問，都能在這本書中找到答案，是任何年齡女性都要知道的常識，畢生受用！


本書特色：

․涵蓋眾多常見或不常見的乳腺問題，全方位解開女性心底疑惑，支援身心健康需要。
․附設胸部經絡按摩、豐胸食療及豐胸操彩頁，學以致用，實用性高。
․特別加入討論醫生與病人關係的章節，讓患者進一步了解自己的病人權益，及如何做一個「稱職」的患者。

王丕琳 醫生

․乳腺科主任，副教授
․首都醫科大學腫瘤學系乳腺學組副主任委員
․中國老年腫瘤學會專家委員會委員
․首批北京健康科普專家
․第三屆首都健康衛士
․中國首家乳癌患者心理復康俱樂部創辦人
․天壇乳腺疾病網站創建者

我是女人，也是乳腺科醫生

星期一的上午，我早早地來到門診。像以往每一個相同而又不同的星期一一樣，今天上午是我的門診。時間還沒到8點鐘，我的門口已經坐滿了候診的患者，這是我最熟悉不過的一幕了。每一次出門診，我的眼前都會出現這熟悉的場景，我也常常被這一場景觸動著。這些候診的患者中，有的臉上寫著焦慮，有的面容佈滿疲憊；有的是本地的，有的可能是從千里之外剛剛趕過來的……看到她們，我有一種深深的責任感和被需要感。
說實話，在剛開始做醫生時，我是有些小小的後悔的，因為總覺得這個職業有點殘忍，視野裡盡是一些悲慘人生。尤其最初還是個小醫生時，沒有扭轉乾坤的實力，我更是有些後悔穿上這身白袍。
然而，當我的面前出現一個個患上乳腺疾病的病友時，我的內心被深深地觸動了。她們或者年輕美麗，或者事業有成；或者是某個大公司的高級白領，或者是一位全職的幸福媽媽……可是，她們都因為一對乳房而與我發生了聯繫，成了我的病友。當我看到她們那些本不嚴重的乳腺問題在我這裡迎刃而解而面露喜悅時，或者看到她們因乳腺腫瘤不得不住進病房接受乳房手術的悲傷時，我與她們的感受是相同的。那一刻，我喜悅著她們的喜悅，悲傷著她們的悲傷。因為，我也是一個女人。


幸好，我還是一名乳腺科的醫生，可以盡己所能地幫助我的這些姐妹們做一些力所能及的工作，處理她們乳房上出現的小毛病，像乳腺炎、乳腺增生、乳腺良性腫瘤等；當然，也可以在一定程度上努力幫助她們解決乳房上的大問題，比如我們談之色變的乳癌。
隨著工作的日漸深入，我似乎也感受到了做一名乳腺科醫生的真正意義。它也許不在乎你有多大的作為，卻在乎你是否將自己所有的力量都發揮出來，盡可能地幫助你的病友渡過難關，克服身體上的病痛，重新拾起對生活的熱情。所以，我也漸漸愛上了這個外人看來很光鮮但其實卻充滿艱辛的職業，從此與我的病友們一起同悲同喜，一起感受生命的意義。
作為一名乳腺科醫生，我看到了太多女性因為這樣或那樣的原因而患上乳腺疾病，尤其是近年來乳癌患者的不斷增加。目前，全球每年平均約有130萬人新患乳癌，且近年來各種乳腺疾病也在呈現不斷上升的趨勢。每每看到她們因為這些乳腺疾病而苦惱甚至絕望時，我都會格外動容，同時也更加堅定了要與她們一起戰勝病魔的決心。
一轉眼，近30年過去了，讓我頗感欣慰的是，雖然有很少一部分姐妹因為晚期乳癌不幸離開了我們，但更多的患者包括許多乳癌姐妹則是滿懷憂傷與病痛而來，幸運地帶著喜悅與健康回家，並且與我成為一生的朋友。同時，這些姐妹們還以她們多姿多彩的身心歷程，真誠地告誡我們：生命雖然脆弱，但有親情的呵護、有愛情的支撐、有社會的關愛、有科學的醫治、有快樂的心情，生命就會變得無比堅強。雖然我們不願意看到疾病光臨，但在不幸的病痛到來時，她們也將自己磨礪得更加堅強、更加美麗。這是我作為一名乳腺科醫生，同時也是作為與她們一樣普通的女人所最希望看到的結果。
為了能讓更多的女性朋友瞭解你的乳房、關愛你的乳房，同時也為了讓我的患有乳腺疾病的姐妹們懂得更加用心地呵護自己的健康與幸福，我懷著一種戒慎恐懼的心情完成了這本書。也許我的文字並不優美，情感也不夠豐富，但是，它是對我過去經歷的一次梳理，包括情感、記憶、認知……
願意借這本平凡的作品與大家分享我從醫的感受，同時也希望這本書能夠帶給更多健康的和不幸罹患乳腺疾病的姐妹們希望，希望我們互相勉勵，一起呵護我們身上最重要的器官――乳房，一同感受生命的美好！

第一章 乳房――世界上最貴的房子
做百分百女人
乳房――世上最貴的房子
乳房――母性、性感、性福、幸福
和乳房的親密「私房話」
女人，應該好好呵護自己的「雙峰」
不必擔心――乳房大小不一樣很正常
不必驚訝――你可能不只「兩個乳房」
關愛女人乳房健康從男人開始
乳房健康是如何煉成的
男人就不得乳腺疾病了嗎
第二章 女人一生和乳房糾纏不休的事
警惕乳腺小問題，避開大麻煩
擠乳溝的危害――「事業線」還是自然的好
穿對內衣，健康乳房
乳房保健要學會定期自我檢 查
體檢沒事就萬事大吉了嗎
愛生氣的女性易患乳腺疾病
女人，豐胸要小心謹慎
女性必學的胸部保健操
家有女兒――細心媽媽應該教給女兒的那些事
准媽媽做足乳房功課更幸福
更年期乳房那些事
第三章 天下女性的一籮筐乳房問題
你知道和不知道的乳腺疼痛
母乳餵哺降低乳腺增生發病率
乳腺增生不是癌
五段私密對話，告別乳腺增生
乳腺囊腫是個什麼東西
別把乳頭溢液不當回事
乳腺結節就像個筐，什麼病都可能裝
吃藥能吃掉乳腺纖維腺瘤嗎
急性乳腺炎防治三部曲
令人尷尬的乳頭內陷怎麼辦
哪些人易患乳癌
乳癌是不治之症嗎
年輕就不得乳癌了嗎
乳癌能早期發現嗎
得了乳癌一定要切除乳房嗎
乳癌會遺傳嗎
乳癌患者一定要化療嗎
乳腺檢查手段大盤點
第四章 去醫院，需要瞭解的那些事
去醫院前要做哪些準備
選對醫院，選對醫生
怎樣與醫生溝通和配合
做個聰明的患者
越新越貴的設備和藥物就越好嗎
醫患互信是治療成功的保證
醫生不是「救世主」
別信那些旁門左道
第五章 其實，看病也可以很藝術
看病先看心
醫生應該是個溝通大師
愛心和真誠是化解醫患矛盾的鑰匙
現代醫療呼喚人文精神
我們在一起
即便是乳癌，那也是個好癌
後記 醫生心語――願天下女人都是幸福的
附錄
手指操――舒筋活血抗衰老
胸部經絡按摩、豐胸食療及豐胸操

到我門診來就診的女性，大部分都因為乳房有某種明顯的不適症狀，比如乳房疼痛、腫脹、乳頭溢液，或自己觸到乳房裡有腫塊等，也就是乳房有比較明顯的病症。但還有一部分患者，並不是感覺乳房哪裡不舒服，而是發現自己的兩個乳房大小不一樣來就診的，而且這種情況還不少見。
比如有一天，我正在門診出診時，來了一位年輕的媽媽，26、7歲的樣子，體型微胖，滿臉的無精打采。
「醫生，我從懷孕起就發現我的兩個乳房不一樣大，右邊的要比左邊的大一些。寶寶出生後，我經常讓他吃右邊的奶水，想著也許這樣能讓右邊的乳房變得小一些。但現在寶寶快九個多月了，我的乳房還是右邊的大一些。您給我看看，我這是不是有什麼問題呀？」我一邊聽她敘述病情，一邊示意她掀開衣服，讓我查一下。一看，果然她的右側乳房要偏大一些，但並不是特別的明顯。全面檢查了一下，發現乳腺還是比較健康的，沒什麼問題，就是左側的乳頭有點溢乳，想必是她用右側乳房哺乳較多，左側乳房有些多餘的乳汁溢出。
看完後，我告訴她說：「你不用擔心，你的乳腺挺好、挺健康的，也沒發現乳腺炎什麼的。這樣，我給你開個超聲波單子，做個超聲波檢查，再確認一下，好不好？」
「好的，醫生，您開吧！」
我給她開了單子，她出去了，我繼續給其他患者診斷。過了大概20分鐘，她拿著超聲波報告回來了：她的乳房一切正常。
我拿著報告單給她看，笑著說：「你看，這下放心了吧？你的乳腺挺好的，好好喂寶寶吧！」
「那為什麼我的乳房一個大一個小呢？」顯然，她對我給出的這個答案並不是太滿意。看來，我有必要給她解釋清楚這個問題。
「其實嚴格來說，我們女性的兩個乳房本來就不完全一樣大，更準確的說法應該是『大小相似』。一般從10歲開始，女性的乳房發育，但有些人會出現一側乳房的發育早於另一側乳房的情況，使乳房看起來一大一小。這通常是因為對體內雌激素、孕激素敏感性較強的一側乳房先發育，而且生長較快造成的。隨著身體發育的逐漸成熟，一般兩側乳房的大小會趨向一致。不過，即使發育成熟後的乳房，通常也難以完全一致，只是我們平時不太容易發現罷了。」
「啊，原來是這樣的呀！說實話，給我嚇得半死，我以為我這是得了什麼病呢！」她笑著說。
「對呀，兩個乳房不一樣大並不就是疾病，你現在不用太擔心了！另外還有個原因，就如你說的是懷孕後才發現的，那麼可能是懷孕期間體內的雌激素和孕激素分泌增加，乳房變大，導致差異就顯現了。」
事實上，因為乳房不對稱而來就診的患者還是比較多的。不少青春期的女孩子自己還不好意思來，得由家人陪著，非常羞澀地來問我：
「醫生，這乳房大小不一樣是怎麼回事？」 「這是不是一種病呀？」
「是不是需要手術矯正啊？」
……如果只是乳房大小稍有不同，或外形稍有不對稱，多數情況下都是正常的，是一種先天性的乳房不對稱，原因就像我剛剛對那位患者所說的那樣。
當然，如果兩側乳房大小相差格外懸殊，或者一側忽然變得腫大，那麼就應該及時就診，這很可能預示著某些乳腺疾病。我曾經接診過一位漂亮的小姑娘，她的舞蹈老師發現孩子練功衣下的胸兩側高低不一，就提醒了孩子母親。經診斷，小姑娘右乳上長了一個拳頭大小的巨纖維瘤，把媽媽嚇壞了。但經過了及時的手術，孩子很快恢復了健康，半年後再來醫院覆診，手術切口已經快看不出來了。
乳房也有因後天發育而不對稱，這類情況主要發生在生育哺乳過的女性朋友身上。比如，有些媽媽在給寶寶餵奶時，姿勢和方式不正確，經常用一側乳房給寶寶餵奶，在斷奶後，這側乳房組織就會萎縮得比較嚴重，結果導致兩側乳房不對稱。這也提醒那些還沒有生寶寶的女性朋友，以後在給寶寶餵奶時，一定要兩側乳房均勻地使用，避免乳房出現不對稱的現象。
如果女性朋友覺得乳房這樣影響美觀，也可以自己進行矯正。比如，多加強乳房較小一側的肌肉鍛煉，平時有意識地多用這一側的手提、捧重物，可以在一定程度上健壯胸肌，增大乳房。
另外，也可以用另一側手輕壓較小一側的乳房，循著順時針方向按摩，每天進行3次，每次按摩30下，也能起到增大乳房的作用。當身體發育成熟，身材定型後，如果兩側乳房一大一小異常懸殊，採用上述自我矯正的方法仍然無效時，考慮手術矯正也可以。