Part 12破解整形的迷思
迷思1:醜女才來整形
前陣子,看了朱德庸的漫畫集《絕對小孩》,其中有一篇兩個小孩的對話。甲說:「我希望世界是糖果做的。」乙回答說:「我爸也很希望!」甲說:「喔!你爸爸童心未泯。」乙說:「不是啦!我爸爸是牙醫啦。」
許多人誤認為整形會讓人完全變美,所以整形醫師最常被問:「是不是來整形的人都長得很醜?」當然不是這樣,果真如此,整形醫師一定希望全世界的人都長得很醜。
事實上,很多來整形的人原本就長得漂亮,我發現,愈美麗的人愈沒有辦法忍受瑕疵。美國影集「整形春秋」中,有個漂亮的女人對整形醫師說:「我要的不只是美麗(Pretty),是更好(Better),是完美(Perfect)!」這句話極傳神地表達出女人對美的追求是不餘遺力的。
整形會不會上癮?答案是肯定的。有些人因為整形變美後,可能會要求更美,或是希望其他地方也跟著變美。藝人顧婕就是一例,她承認對整形已經上癮,全身上下整形不下三十多次,卻還是對自己不滿意。最後到我的診所來,要我幫她進行「調整」,讓她成為完美女人。男友看到顧婕術後的效果,後來也跟她一起來我的診所。
我認為,整形後就算做的再美,只要被別人認出是動過整形手術的,就不能算成功,最好的整形手術要很自然,讓別人無法覺察。
迷思2:整形醫師是萬能的
有位皮膚科的謝醫師開業,同事送花籃道賀。花店的送貨員到了診所門口,拿出地址詢問櫃檯小姐說:「我找謝……」小姐很快的回答:「對不起,早洩要掛泌尿科,我們是皮膚科。」
整形外科醫師常在臨床上碰到許多肥胖的病人,體重甚至破百了,想依賴抽脂達到立即變苗條的身材,這不但不可能,而且非常危險。通常,我會建議病人去找新陳代謝科的醫師或是減重醫師,先進行完整的減重計畫,等到體重下降後,仍有局部的區域肥胖突出,再來做抽脂,這樣比較能達到較理想的效果。
常有些暴牙或是顏面骨骼畸形的病人,要整形醫師幫忙整形,他們認為整形醫師是萬能的,任何疑難雜症都可以「整」。其實這類型的病人應該先去牙科矯正牙齒,或是去顱顏外科調整骨骼後,再接受整形手術,才會有較滿意的結果。
基本上,整形外科醫師是室內設計師,不是建築師。室內設計師是將房子原有的架構加以修飾,建築師是將舊房子打掉、重新建造。這就像整形外科醫師只能根據原有的組織結構去做調整,讓比例均勻,達到美觀的效果,卻沒辦法讓你想變成誰,就變成誰。如果整形醫師能像建築師,很可能滿街都是金城武、林志玲的臉了。
在診所最常見到拿著心目中偶像明星的照片,希望依樣畫葫蘆,如果你還存有整形能讓人變成金城武、林志玲翻版這類不切實際的想法,恐怕會大失所望,因為每個人天生的骨骼不同,而且人的兩側常有差異,幾乎不可能做到一模一樣。整形時需要考慮本身的條件,應該依照自身的條件量身訂作,希望大家要有「整形並非萬能」的觀念。
迷思3:整形一次,永保美麗
林小姐從小就長得不起眼,有次生重病,在夢裡遇見上帝。上帝說:「你命不該絕,只要好好保養身體就好。」她醒來後,真如夢裡所言,不藥而癒,心想自己還能活很久,就不急著出院。於是先去整鼻子,接著補唇,然後隆乳,最後抽脂。當手術完後,她迫不及待出院,沒想到馬上就出意外死了。到了天堂,她很生氣地問上帝:「你不是說我不會死嗎?你要負責!」上帝聳聳肩回答:「不是告訴你要好好保養身體,我沒料到你的長相會變成這樣。」
有許多病人認為一次整形,就能永久保持年輕、美麗,常想一次做完所有的手術,這個觀念是錯誤的。
因為外貌會隨著年齡而變化。身體會隨著時間的推移而衰老,所以沒有一種整形手術可以一勞永逸。通常整形手術可以維持八到十年的效果就算很不錯了,光療法頂多只能維持兩年。以效果最持久的傳統拉皮手術來說,最多也只能保持八至十年,近幾年熱燒的電波拉皮只能維持二至三年。一般注射的方式大都只能維持半年至一年的效果,像注射肉毒桿菌除皺,只能維持半年;注射玻尿酸小分子只能維持半年,中分子可維持一年,大分子可維持兩年。病人必須回來持續治療,才能長保青春。
整形手術後想要效果持久,還要注意保養與預防受傷。以抽脂為例,美國醫學雜誌曾統計,有29%抽脂的病人後來復胖,這些病人都是術後增加體重的。抽脂病人的術後保養與良好的習慣養成有關,只要術後的體重不超過術前就不會復胖,抽脂的病人一定要注意養成良好的飲食及運動的習慣。
隆鼻的病人因為人工矽膠植入物不會被吸收,可以永久存在體內,但也要避免重擊以免移位。隆乳的病人也不能重力撞擊或是用尖銳的東西刺入,曾有報導指出,某婦人隆乳後被蜜蜂叮破鹽水袋,這種情形應該是不可能發生的。
迷思4:新的整形技術一定最好
還是醫學院的學生時,外科系主任、前衛生署署長施純仁教授,在第一堂課說了令我印象深刻的笑話。
有教授拿了一杯裝滿尿液的玻璃杯對學生說:「學科學的人要具備兩種要素,第一是嘗試的勇氣,第二是敏銳的觀察力。」語畢,教授將手指放入杯中,再放入口中嚐味道,然後要每一個學生都照做一遍。同學們雖都面有難色,但還是乖乖聽話。在所有同學都試過以後,教授說:「你們都有嘗試的勇氣,但卻缺乏敏銳的觀察力!我剛剛是用中指放入杯中,卻是用食指放入嘴裡的。」
隨著時代的進步,整形手術的技術及新的產品陸續發明,但是新的科技不一定最好,最保險的是已經有成功的經驗再做嘗試。另一種情形是,新科技很好,但因操作使用不當或冒名頂替,都可能形成副作用,例如前一陣子有媒體報導,有人自己買玻尿酸來施打,造成一些紅腫疼痛的病變,讓玻尿酸被汙名化。
另外,有些新的技術在國外才實施不久,有的醫師並沒有接受完善的訓練,就貿然使用,往往就會造成一些併發症。通常一種藥品或是要注入體內的物質,一定要經過很嚴苛的審核,例如動物實驗、藥品實驗及人體實驗,經過一段時間沒有後遺症產生,才能安全使用。我國的許多藥品都是依據美國國家食品藥品管理局(FDA)審核通過,在台灣經過一些實驗,證明適合國人體質才能使用,所以在許多歐美及東南亞國家已經核准的藥品或注射物質,在台灣並不能使用。
總之,要嘗試新的整形技術或產品時,除了要具備勇氣外,還要有敏銳的觀察力,才不會後悔。
迷思5:整形沒有後遺症
有一次,釋迦牟尼和孔子比學問,規定輸的一方要被對方用手指彈一下。結果孔子比較有學問,釋迦牟尼被彈得滿頭包。終於碰上一題是孔子不會的,釋迦牟尼擺出手勢要彈孔子時,孔子藉機尿遁一去不回,所以至今釋迦牟尼仍擺著彈指的手勢。
這雖然是個笑話,但說明了就算是神明、聖人也並非萬能或從不出錯的。任何手術都可能產生後遺症,任何事都沒有百分之百的把握。有些人會抱怨別人整形整得那麼漂亮、自然,這是因為每個人的情況都不同,就算是非常有經驗的整形醫師,都無法拍胸脯保證,所有的手術都能讓病人百分百滿意。有些情形是兩邊都開得很好,但因為有微小的差異,病人還是不滿意,這可能出於個人本身構造差異。
但是,有經驗的醫師可以讓發生併發症的機率降至最低,不容易出問題,即使有小問題,也可以經由後續的處理來加以改善。
我想,沒有任何一位醫師希望手術發生後遺症,如果真的發生了,醫師難過的程度絕不亞於病人。因為當醫生最高興的不是收入能增加多少,而是動過手術的病人都能很滿意的回診,很有信心地走出去,就好像藝術家完成了一件受人稱讚的作品一般,那種心情不可言喻。
迷思6:可以做無疤手術
有人吹噓說,自己做的是無疤手術,這是不可能的,只要動刀,就一定有疤痕。記得一位資深的整形外科醫師曾說,世界上能做無疤手術的只有兩種,一種是神,一種是騙子。
任何手術或受傷,只要影響到真皮層或真皮層以下的組織,就會形成疤痕。整形手術看不到疤痕的原因,是因為醫師將疤痕藏在鼻孔內、雙眼皮皺褶、皮膚的皺褶或毛髮內,或將疤痕變得很細,幾乎感覺不到它的存在。
切記,凡走過必留下足跡,凡動刀必留下疤痕。