謝松州

第1章
高尿酸血症、痛風，到底是什麽病？

高尿酸血症．痛風是生活習慣病
●日本人尿酸值增加的原因
●痛風高危險群破千萬？

容易罹患高尿酸血症．痛風的人
●性別與年齡的特徵
●飲食習慣
●運動習慣
●壓力的累積
●個性與遺傳

第2章
無法察覺其惡化的高尿酸血症

何謂高尿酸血症
●尿酸值超過7.0mg/Dl，就是高尿酸血症。
●高尿酸血症有兩種

元凶是尿酸
●尿酸是如何形成的？
●人體製造普林體的機制
●儲存在體內的尿酸量有限
●尿酸是經腎臟處理後排出體外
●尿酸值對腎臟功能的影響
●高尿酸血症有三種

尿酸值上升的原因
●肥胖是造成尿酸值上升的主因
●與代謝症候群的關係
●也要小心壓力與激烈運動！

造成尿酸值上升的疾病與藥物
●造成尿酸值上升的疾病
●造成尿酸值上升的藥物

高尿酸血症的併發症
●糖尿病
●高血壓
●高血脂症
●動脈硬化～大腦．心血管疾病
●腎功能障礙①～痛風腎
●腎功能障礙②～慢性腎臟病、慢性腎衰竭
●尿路結石

☆專欄 低尿酸血症

第3章
突如其來的劇痛！痛風的真面目！

痛風到底是什麽病？
●若無視偏高的尿酸值……
●痛風發作是白血球與尿酸結晶的戰鬥
●痛風發作的部位
●容易發作的時間點

痛風的症狀
●毫無前兆，突如其來的劇痛…
●就算止痛，痛風仍在
●沒有任何症狀的無症狀高尿酸血症
●更年期女性與年輕人也會成為痛風高危險群

發作時該如何因應
●要先抬高患部並加以冷敷
●發作時盡量不要亂動

容易與痛風混淆的疾病
●讓關節感到疼痛的疾病五花八門
●類風濕關節炎．退化性關節炎
●假性痛風‧化膿性關節炎‧拇趾外翻

第4章
高尿酸血症、痛風的診斷與治療

高尿酸血症的診斷與治療方式
●治療的重點在改變生活習慣與藥物治療
●若改變生活習慣無法有效降低尿酸值，就改為藥物治療。

發作時立即就醫！
●就算疼痛減緩也不能丟著不管！

痛風的診斷基準
●清楚區隔痛風與其它疾病

治療前的詳細檢查
●確認痛風病狀的相關檢查
●確認有無併發症的相關檢查

痛風的治療是一輩子的
●治療流程

治療時所使用的藥物
●痛風發作時的用藥
●痛風前兆用藥
●控制尿酸用藥

使用痛風藥的時間點與注意事項
●消炎藥與秋水仙鹼
●降尿酸藥

避免復發的日常準備
●改變生活習慣與藥物的服用

第5章
治療高尿酸血症、痛風的關鍵就是「改變生活習慣」！

第一步就是重新檢視自己的生活習慣
●來檢驗造成尿酸值上升的生活吧！
●如何改變生活習慣？

飲食療法很重要
●正確的飲食習慣
●注意營養均衡與熱量攝取
●當心食物裡的普林體
●果糖攝取別過量！
●積極攝取可將尿液鹼化的食物
●攝取充足水分
●飲酒要適量
●控制鹽分
●脂肪的選擇
●外食菜單的選擇

運動防發胖
●適度運動能預防肥胖與高尿酸血症
●最有效的就是輕度有氧運動
●以日常活動來增加運動量的訣竅

認真找出紓壓對策
●找出原因，適時抒發
●有效消除壓力

自我管理是避免復發的關鍵
●避免尿酸值上升，舒適過生活

前言

控制尿酸，預防痛風與危險的併發症！　細谷龍男

　　日本過去將痛風這罕見疾病視為「有錢人的奢侈病」。但隨著日本人飲食生活的歐美化，痛風早已是每個人都可能罹患的一般疾病。導致痛風的基本條件之一，就是名為「高尿酸血症」的疾病。日常生活習慣的改變，造成高尿酸血症的患者人數急速增加。此影響也延續至今，據統計近年的高尿酸血症患者人數已突破千萬。

　　（譯註：根據國家衛生研究院的調查顯示，台灣的痛風患者多達50萬人，若再加計未發病，但卻有高尿酸血症的潛在危險族群，人數超過100萬人之多。）

　　過去也多將高尿酸血症定義視為痛風的病因。單純只是尿酸值偏高的話，確實沒什麽顯著的自覺症狀。不過，發作時常伴隨劇烈疼痛的痛風，卻是任誰都會感到害怕，想敬而遠之的疾病。但即使痛風再痛，也不至於致人於死地。高尿酸血症真正恐怖的地方就在於若放任尿酸值飆高，不知不覺中就會引發慢性腎臟病或大腦、心血管疾病等危及性命的嚴重併發症。

　　近年的各項研究也顯示高尿酸血症與肥胖、代謝症候群的關係密不可分。我們不能像過去一樣單純只將高尿酸血症視為痛風的病因，今後要在代謝症候群等各種生活習慣病的整體架構下，來思考其預防與治療的重要性。

　　為了不讓高尿酸血症引起的恐怖併發症奪去了充實的人生與寶貴的生命，我們必須以正確的方式來控制尿酸值。最有效的治療方法，首推「改變生活習慣」與「藥物治療」。另外，也必須謹記這些控制尿酸值的相關治療是一輩子的。持續適切的治療，就不必為痛風所苦，也不用害怕因併發症而失去寶貴生命，就此過著與一般人無異的健康生活。

　　本書的主題為高尿酸血症與痛風，重點會擺在高尿酸血症上。以淺顯易懂的方式，從發病原因到最新的藥物治療，以及如何改變日常生活習慣等方向來解說。無論是正為痛風所苦，或是健檢時發現尿酸過高的人都可以閱讀本書，希望本書可以協助您有效預防痛風與相關併發症。