赤枝恆雄

女生119專欄
經期怪怪的，是不是生病了？

過量的月經是否是子宮疾病的徵兆呢？
每個月固定時間來潮的月經對女性來說，是最重要的身體機能正常運作的指標，沒有按時來潮，大多是出現荷爾蒙分泌異常等徵兆。同時，月經的狀況也可能與疾病有關，需要多加注意。例如：出現很多像是豬肝狀的血塊；或是月經來潮的第二天，1小時內就必須換好幾次的衛生棉等過量的情況，可能就是罹患了子宮肌瘤（請參考第182頁解說）、子宮內膜異位症（請參考第183頁解說）等疾病。這種情況下，服用止痛劑已不能有效改善不適。若是煩惱這些症狀的話，可以儘早到婦產科接受詳細的檢查。

每個人都有分泌物嗎？
什麼是分泌物呢？
平常分泌物大多呈無色透明狀態，月經來潮時，也不易察覺。但是，從分泌物的狀態可以知道子宮和陰道是否罹患疾病，是我們審查健康的好伙伴。

分泌物即為子宮和陰道分泌的黏液狀液體，也可稱為「白帶」，其中的成分為混合子宮和陰道所分泌出來的分泌液。每個人的分泌量、顏色都不一樣，這和雌激素（卵細胞荷爾蒙；Estrogen）有密切的關係，所以分泌量和狀態也會出現週
期性的變化。

分泌物的功能是使陰道隨時都能保持濕潤的狀態，避免大腸桿菌等細菌的入侵。

分泌物會出現週期性的變化
依照月經週期，分泌物會出現以下的變化：
月經後：月經結束的2、3天，分泌物較不黏稠，且呈現半透
明的狀態，之後，會再慢慢增加分泌量。

排卵期前：呈透明、光滑的狀態，此時分泌量會增加。
排卵期：到了排卵期的前幾天，分泌物會呈現透明、像絲般
的狀態。這是因為伴隨著排卵，增加了子宮頸管分泌的頸管黏液，有時會出現少量的塊狀分泌物（子宮頸管黏液）。
排卵後：分泌物的量減少，呈現白色或是黃色黏稠狀態。
月經前：愈接近月經來潮，分泌物愈不會呈現黏稠狀態，顏色會偏向白色。月經來潮前，會減少分泌量。

依照年齡層的不同，分泌物會出現變化

初經到10幾歲左右：伴隨著初經，分泌物的量會增加，這是由於黃體素分泌不穩定，有時分泌過多或過少所致。
20歲至30歲（成熟期）：黃體素分泌量最多的時期，相對的， 也是分泌物量最多的時候。
40歲到停經：黃體素分泌量開始減少，分泌物的量也會減少。停經後：不會分泌黃體素，也不會有分泌物。

配合月經週期，分泌物會出現變化

呈較不黏稠、半
透明的狀態。

呈透明液體
的狀態。

分泌物的量。

感覺有牽絲的狀態。
有子宮頸管黏液。

分泌量減少，
呈現濃稠狀。

呈現白色混濁狀，
會再減少分泌量。

月經 卵細胞時期 排卵期 黃體期 月經

分泌物較多時間點
有分泌物的日期

Q2 吃了避孕藥後，
是不是就不需要保險套了呢？

A可以達到百分之百的避孕效果，
但是不能預防性病感染。

若是能持續不間斷的服用避孕藥，的確可以達到百分之百的避孕效果。但是，一旦忘記服用或是無法持續服用，避孕藥就無法發揮任何避孕效果。而且，避孕藥沒有預防性病（請參考第154頁解說）感染的功能，現在這個社會，不論男女都可能更換性伴侶，若是另一半因為有過多的性伴侶而感染性病的話，是很有可能互相傳染的，所以還是要使用保險套。一般會建議婚後才服用避孕藥，且無論是何時開始服用避孕藥，也是要搭配使用保險套，才能令人感到安心。

不能服用避孕藥的人

並非任何女性都可以服用避孕藥，像是吸煙的人、罹患靜脈血栓的人，若是長期服用避孕藥的話，會提高血栓症的風險性，所以不能服用。其他像是哺乳中的婦女、高血壓患者，也不能服用。因此，想要服用避孕藥的人，還是要到婦產科，經過醫生專業判斷、檢查後才能服用。

親愛的，我懷孕了！
月經沒有來

最容易知道懷孕的徵兆就是月經沒有來。每個女生都知道每個月月經來潮的日期，如果過了一個禮拜月經還沒來，那就有可能是懷孕了。此外若是過了月經應來的日期，體溫還是維持高溫期，也可以知道是懷孕了。

但是，平時月經不順的人會覺得只是例常的延遲，就不太容易注意到可能懷孕了。

要知道有沒有懷孕，可以在月經停止兩個禮拜至三個禮拜內到婦產科檢查。若是懷孕了，尿液中會有人類絨毛膜性腺激素(human Chorionic gonadotropin ; hCG)這種荷爾蒙。只要在判定懷孕的儀器上滴上尿液，就可以知道是不是懷孕了。

另外，胚胎一旦著床成功後，會形成胎囊，內裝羊水，寶寶就可以安心的住在裡面成長，因此，覺得自己懷孕時去醫院照超音波，看子宮內有沒有胎囊生成，也可以判定是否懷孕了。

市面上販售的驗孕棒也有效，但是如果太早檢查，便無法顯示出正確的結果。

懷孕6週之後，有人會出現噁心、唾液量增多、情緒不穩定等症狀。但是，也有人完全沒有感覺。

也有些女性因為原本月經就不順，因此即使月經沒來也不會懷疑自己是懷孕了，甚至要到了肚子大了起來，才注意到已經懷孕了。

其他懷孕會出現的情況還有：分泌物增加、肚子脹脹的等等。

懷孕週期的計算方法

懷孕週期的計算方法為：從最後一天月經來潮當天算起。受精卵著床後，已經懷孕第三個禮拜（懷孕一個月），月經停止後的兩個禮拜，就已經到了懷孕的第五個禮拜（懷孕二個月）。

懷孕的徵兆
1. 過了預計的月經來潮日期後，月經還沒來。
2. 過了月經來潮日期，基礎體溫還是呈現高溫狀態。
3. 會有噁心等嘔吐的症狀。
4. 白色黏稠的分泌物增加。

女生119專欄經期怪怪的，是不是生病了？ 過量的月經是否是子宮疾病的徵兆呢？ 每個月固定時間來潮的月經對女性來說，是最重要的身體機能正常運作的指標，沒有按時來潮，大多是出現荷爾蒙分泌異常等徵兆。同時，月經的狀況也可能與疾病有關，需要多加注意。例如：出現很多像是豬肝狀的血塊；或是月經來潮的第二天，1小時內就必須換好幾次的衛生棉等過量的情況，可能就是罹患了子宮肌瘤（請參考第182頁解說）、子宮內膜異位症（請參考第183頁解說）等疾病。這種情況下，服用止痛劑已不能有效改善不適。若是煩惱這些症狀的話，可以儘早到婦產...