路潔

脾胃為後天之本，一年四季都要養脾胃

中醫把脾胃稱為後天之本，為什麼是後天之本呢？我們要健康地活著就要吃東西，而吃下去的東西要依靠脾胃的運化才能被人體消化吸收，如果脾胃的運化功能出了問題，就會直接影響到營養物質的吸收，從而對人體健康產生影響。所以，養生之道應以調養脾胃為先。明代著名中醫藥學家張介賓（號景嶽）在《景嶽全書》中就指出：「胃氣為養生之王⋯⋯是以養生家必當以脾胃為先。」國醫大師路志正教授深諳中醫經典，在繼承金元時期脾胃大家李東垣「內傷脾胃，百病由生」的基礎上，做了進一步的闡發，他在臨床實踐中體會到，隨著時代的變遷，飲食和生活習慣的改變，社會環境的差異，東垣時代的脾胃論與現代社會豐衣足食、物質文明高度發達，人們過食肥甘厚味、起居無常、勞逸過度、工作精神壓力大所造成的脾胃病已發生了巨大的變化，除外感「風、寒、暑、濕、燥、火」之六淫致病外，工業廢水、汽車廢氣等造成的大氣汙染成為新的外感致病因素，而飲食肥甘厚膩、吸煙嗜酒、貪食冷飲、過度勞心、安逸過度、缺乏鍛鍊、工作壓力大所造成的情志不暢等成為現代內傷脾胃的主要因素。脾胃為後天之本，全身營養之精微全靠脾胃的運化轉輸，若脾胃功能受損，則運化失常，體內的水分不能正常代謝，停聚而生濕、生痰，影響氣血的運行而變生各種疾病。如冠心病、高血壓、高脂血症和糖尿病等現代的常見病、多發病，均與脾胃的運化失常有關，路老主張這些疾病均可從調理脾胃入手治療。

一年四季中，春季主陽氣升發，內應於肝，春天陽氣升發不起來或生發太過，都會對肝造成傷害，而肝病會損傷脾胃，造成脾胃病變。因此，春季養肝的同時也要護脾胃，在飲食上應做到「少酸增甘」，即少吃酸的食物，適當多吃甜食。夏季暑熱多雨，長夏應於脾，暑熱容易與濕邪相合，侵犯脾胃，導致脾胃濕熱，多發腸道疾患。人們在夏季發生腹瀉的情況要遠遠多於其他季節，這其實就是脾胃受到傷害的表現。秋季主燥，內應於肺，肺與脾胃同主氣，初秋時節，暑濕尚未散去，脾胃功能尚未恢復，很容易受傷。冬季天氣寒冷，內應於腎，寒冷傷腎而累及脾胃。所以路老認為：四季皆可傷脾胃，一年四季都要養好脾胃，才能確保五臟功能的正常。

經過幾十年的探索，路老用調理脾胃法治癒了很多疑難疾病。

記得那是1994年11月的一天，路老為一個姓倪的小患者看診，她的症狀非常奇怪，雙手指甲萎縮不生長，好幾個月都不用剪指甲，來找路老診斷之前，已經看過很多中醫、西醫，吃了各種各樣的藥，情況不但沒好轉，反而出現了精神不振、疲倦嗜睡、雙膝關節冷痛、食欲下降等症狀。孩子的母親憂心忡忡，四處求醫，聽別人說路老醫術高明，特來求治。

像小女孩這種指甲停止生長的患者，在臨床上非常罕見，歷代醫書中也沒有相關記載，治療上無從下手，但路老通過縝密的辨證思維和嚴謹的組方用藥，只用了20多天就使這位小患者的病情很快有了好轉。這主要還是得益於他對中醫典籍的精通。跟學生們講到這個病例的時候，路老說，《黃帝內經》中講到「爪為筋之餘」，而且「肝主身之筋膜」「肝藏血」，因此，爪甲的病變，實際上是肝功能失調在局部的表現之一。肝血的盛衰可以影響爪甲的色澤榮枯，同時肝血的旺盛又依賴於脾氣的健旺，因為「脾為後天之本」，氣血生化之源。這個小女孩腎氣未盛，精氣未充，木少滋榮，而使肝血虧虛，從而造成指甲不生長。治療宜從肝脾腎入手，滋水涵木，培土扶元，使血氣旺、肝血充、腎氣盛，達到強筋健骨、促使指甲生長的目的。

講這個病例，只是想告訴大家脾胃的重要性。人每天都要吃東西，我們吃的東西首先要經過胃的腐熟消化，再通過脾將水谷之精微「散入肝」「入於心」「貫於肺」，和調於五臟，灑陳於六腑，以營養四肢、皮毛、筋骨、肌肉等組織，推動機體的新陳代謝，維持正常生命。所以，脾胃功能的強弱，決定機體的盛衰。脾胃運化有力，才能化生精微而充養氣血、臟腑筋脈、四肢百骸。

古人早已指出，調理脾胃是強壯身體、祛除疾病的重要環節。治療疾病時，如果注意保護胃氣，增長正氣，慢性病就能逐漸恢復，即使是危重病人，也可以延長生命。明朝著名醫家張景嶽就提出「治脾胃以安五臟」的說法，所以很多慢性病或者久治不愈的病人，如果能好好運用調理脾胃這一法則，使五臟恢復平衡，就能在很大程度上改善健康狀況。

健康飲食就是給脾胃最好的呵護

我們經常說「病從口入」，很多病都是吃出來的，這不是危言聳聽。不過，路老認為如今「病從口入」的含義和過去大有不同。之前說「病從口入」，是因為人們的生活水準低、衛生條件差、吃的東西不乾淨，從而導致一些腸道感染性疾病，如寄生蟲病、消化系統疾病等。但是隨著社會的進步、人們生活水準的提高和飲食結構的改變，導致疾病的罪魁禍首從過去的飲食「不潔」變成了飲食「不節」：吃得過於精細，長期攝入高熱量，大魚大肉⋯⋯所以現在患糖尿病、高脂血症以及心腦血管病的人逐漸增多。一些艱苦奮鬥多年後事業有成的人，正值盛年就出現了冠心病、中風等疾病，有的未滿50歲，已經做了幾個支架，這些都跟飲食有關。

其實，關於「病從口入」，我們的祖先早在2000多年前就已經發現了。《黃帝內經》中說道，「膏粱之變，足生大疔」「其人必數食甘美而多肥，肥者令人內熱，甘者令人中滿」，這裡的「大疔」指的是化膿性皮膚感染，相當於糖尿病併發皮膚感染，「內熱、中滿」相當於代謝症候群的痰濕體質，這些都屬於現代文明病，是心腦血管病發病的基礎。為什麼「數食甘美而多肥」會導致各類疾病呢？這還是要從脾胃說起。

脾胃接受水谷及水液，通過本身的運化，將精微物質輸送到全身，排出代謝產物，是食物、水液代謝的中轉站，這好比黃河、長江上的大壩水利樞紐，如果它的功能正常，就能合理運用水力資源；如果它出現問題，水濕就會氾濫成災，水濕積聚為痰，痰濕瀦留體內就會形成高血脂、高尿酸、高血糖、肥胖，久之導致動脈硬化、高血壓、心腦血管等疾病。

瞭解了脾胃的「工作原理」，我們就不難理解「大部分病是吃出來的」這句話的含義。那麼，日常飲食中應該怎樣調養脾胃呢？路老經常強調以下幾點：

首先要減輕脾胃的負擔，飲食不宜過飽。過去有古語叫「少食增壽」「若要安，自帶三分饑和寒」。唐代著名醫學家孫思邈活到100多歲，他的長壽祕訣就是「腹中食少，心中事少」。再就是飲食要有規律，按時吃飯，不能饑飽無常，這也是保養脾胃的重點。

還要注意均衡飲食，過去有句話叫「胃以喜為補」，就是喜歡吃什麼表明你的身體需要什麼，比如你這段時間喜歡吃酸的，可能就是身體機能的需求。

不過，這話只說對了一半，還要加上「即使想吃也要適可而止」。中醫認為，五臟各有所喜，五味分入五臟，長期過量食用某一種食物，會損傷所入臟腑的功能，從而導致疾病。

另外，注意清淡飲食也很重要。調查發現，某些地區癌症高發，與當地居民的水土和不良飲食習慣有一定的關係。肥胖的人，大都是飲食過盛、活動量小、油膩食物吃多造成的。飲食過鹹，則是導致高血壓的重要原因。現在常見的代謝症候群病人，多是飲酒過量、營養過盛造成的，因此飲食一定要有節制，喜歡吃的不要多吃，更要避免過多的膏粱厚味。

當然，調養脾胃只靠節食還不夠，尤其人到中年以後，脾胃的運化功能逐漸減弱，要想防止「三高」，就要注重調補脾胃。

脾胃為後天之本，一年四季都要養脾胃

中醫把脾胃稱為後天之本，為什麼是後天之本呢？我們要健康地活著就要吃東西，而吃下去的東西要依靠脾胃的運化才能被人體消化吸收，如果脾胃的運化功能出了問題，就會直接影響到營養物質的吸收，從而對人體健康產生影響。所以，養生之道應以調養脾胃為先。明代著名中醫藥學家張介賓（號景嶽）在《景嶽全書》中就指出：「胃氣為養生之王⋯⋯是以養生家必當以脾胃為先。」國醫大師路志正教授深諳中醫經典，在繼承金元時期脾胃大家李東垣「內傷脾胃，百病由生」的基礎上，做了進一步的闡發，他在臨床實踐中...

隨著中醫文化知識的普及和人們生活水準的提高，養生、長壽成了熱門話題。古往今來，沒有哪一個人不希望自己長壽，不論是古代的帝王將相，還是當今的白領名流，都夢想得到中醫的養生之術，尋求長生不老的妙方。翻開中醫的經典著作《黃帝內經》，首篇所論述的就是養生，說明中醫的養生之道已有幾千年的歷史。在《素問‧上古天真論》中又指出：「余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽蔽天地，無有終時。」這段文字說明：人若能真正做到回歸自然，把握自然陰陽變化的規律，精神內守，保持身體協調健康，就能與天地同壽。當然，長生是不可能的，但通過調養，可以祛病延年，達到「度百歲乃去」。實踐證明，凡掌握養生之術者，多能長壽，這在中國古代的著名中醫學家中，不乏其例。如唐代「藥王」孫思邈活了102歲；宋代醫家成無已活至93歲；明代的冷謙精於養生之道，據《明史》記載他活到150歲，堪稱世界之最了。自古無論是名醫，還是一介平民，是儒家、道家、書畫家，還是社會各界名流，凡長壽者，都是因為遵循了養生之道，並根據個人的情況，行之有法，持之以恆，使身體保持陰陽平衡的結果。這告訴我們，只要懂得養生的道理，並身體力行，我們是可以長壽的。

人生活在自然界之中，人體五臟的功能與自然界是相通的，中醫稱之為「天人相應」。如一年之中，春應於肝，夏應於心，秋應於肺，冬應於腎，脾胃不獨主時，應於四季之末。四季養生就是順應四季的特點來保養五臟，而五臟之中，唯有脾胃與四季都相關，所以，四季養生以脾胃的調養最重要。中醫把脾胃喻為「後天之本」「氣血生化之源」，明代著名醫家張景嶽提出「養生家必當以脾胃為先」，說明了養生護脾胃的重要性。當然，養生包括順應自然、身心調養、生活起居、飲食、運動等多方面的保健知識，我們每個人都應依據自己所處的環境和身體條件，制訂一個切實可行、行之有效的養生方案，這也就是您的健康處方。

作為中醫工作者，宣傳中醫的養生保健知識是我們的責任和義務，我的博士後研究生蘇鳳哲和我的小女路潔及我的部分弟子，將我平時的養生經驗予以總結，編寫了《養氣血先養脾胃：中醫大師無病到天年的養生方》一書。本書分為六個部分，首先告訴大家四季養生重在調養脾胃；然後再講春、夏、秋、冬四季如何調氣血、怡情志、適當飲食，最後還加入了常見病的調理方法。我自幼學醫，至今已行醫七十多年。如今，我年過九旬，這一生積累了不少養生保健的經驗，在這裡介紹給大家，希望對大家有所借鑒或起到拋磚引玉的作用。養生貴在堅持，如能制定目標並持之以恆，「同登壽域，天年可期」是我最大的祝願。

路志正

隨著中醫文化知識的普及和人們生活水準的提高，養生、長壽成了熱門話題。古往今來，沒有哪一個人不希望自己長壽，不論是古代的帝王將相，還是當今的白領名流，都夢想得到中醫的養生之術，尋求長生不老的妙方。翻開中醫的經典著作《黃帝內經》，首篇所論述的就是養生，說明中醫的養生之道已有幾千年的歷史。在《素問‧上古天真論》中又指出：「余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽蔽天地，無有終時。」這段文字說明：人若能真正做到回歸自然，把握自然陰陽變化的規律，精神內守，保持身體協調健康，...

第一章 四季養生，調養脾胃是根本
脾胃為後天之本，一年四季都要養脾胃 ....................... 003
健康飲食就是給脾胃最好的呵護 ................................... 005
四季濕邪多傷人，祛濕調脾有妙招 ............................... 008
飯後散步養身心，輕鬆活到九十九 ............................... 010
每天三杯茶─路老親身體驗的護脾胃良方 ............... 013
十人九胃─人人必知的養胃秘方 ............................... 014
保持快樂情緒，自在調養脾胃 ....................................... 017
調養脾胃「薑」做主 ....................................................... 020
路老調脾胃、保後天的功法─路氏八段錦 ............... 025

第二章 春季陽氣升，肝腎同養保健康
肝是人體大將軍，春季養肝正當時 ............................... 039
早春、仲春和暮春，飲食養生各不同 ........................... 041
「3C族」用眼過度更要養肝 .......................................... 042
春季養生左手保肝、右手保腎 ....................................... 044
最適合春季食用的幾款養肝粥 ....................................... 046
保持好心情是養肝的關鍵 ............................................... 048

第三章 炎炎夏季，養心防暑健脾胃
心最勤勞，炎炎夏季別傷了「心」 ............................... 055
夏季養心要「平和」 ....................................................... 058
長夏應脾，謹防濕邪困脾 ............................................... 060
「苦夏」其實可以靠食養來避免 ................................... 062
調養脾胃重細節─喝水也有學問 ............................... 065
冷飲不是絕對不能吃，但要有節制 ............................... 067
夏季汗多氣虛所致 ........................................................... 069
夏季養生不要碰觸的四個「雷區」 ............................... 071

第四章 秋季養生三部曲：補脾、潤肺、養腎
初秋，別讓「秋老虎」傷身 ........................................... 075
心情舒暢防秋愁 ............................................................... 077
仲秋「燥」氣當令，補養肺陰為先 ............................... 079
除秋燥不可忽視除秋濕 ................................................... 087
晚秋時節天愈寒，理智進補防中風 ............................... 088
十款最適合秋季進補的養生粥 ....................................... 090
秋燥傷人，自製茶飲有助滋陰潤肺 ............................... 093
秋天不僅適合進補，更是排毒的大好季節 ................... 095
第五章 冬季養生，重在養腎固精
腎為先天之本，冬季要養腎固精 ................................... 101
吃得好，腎才好 ............................................................... 102
腎脾親如兄弟，養腎莫忘補脾 ....................................... 104
冬季怎麼吃火鍋才健康 ................................................... 108
冬天，用食物為身體添加能量 ....................................... 110
別讓食補成為身體的負擔 ............................................... 112
支氣管炎反復發作，吃吃喝喝就能解除 ....................... 114
冬季需要陽光心情 ........................................................... 118

第六章 常見疾病的四季調養
中醫治病以「平」為期 ................................................... 123
治「肝」當先「實脾」 ................................................... 125
「益氣血、調營衛、補肝腎」療「產後痹」 ............... 127
發散火鬱，祛除痤瘡困擾 ............................................... 129
關節痛，不妨試試導引術 ............................................... 132
身體多汗，祛濕熱是關鍵 ............................................... 133
中醫療法，讓「激動」的腸胃恢復平靜 ....................... 135
綜合調理，擺脫口腔潰瘍的困擾 ................................... 139
保護前列腺，從年輕做起 ............................................... 142
中老年人要特別注意防治骨質疏鬆 ............................... 148
梅核氣不能只靠藥物，自我調養更重要 ....................... 150
預防感冒，最重要的是提高免疫力 ............................... 152
減輕壓力是緩解頭痛的良藥 ........................................... 155
血壓可以「養」下來 ....................................................... 158
過敏性鼻炎防治有方法 ................................................... 162
告別腰腿痛，中醫調養有絕招 ....................................... 164
防治膽囊炎，讓膽囊保持通暢 ....................................... 166
冠心病預防在先 ............................................................... 173
經常失眠？告訴你幾招自我療法 ................................... 176
降血糖，從綜合調理入手 ............................................... 181
如何防治蕁麻疹 ............................................................... 184
心情好了，病就好了一半 ............................................... 186

第一章 四季養生，調養脾胃是根本
脾胃為後天之本，一年四季都要養脾胃 ....................... 003
健康飲食就是給脾胃最好的呵護 ................................... 005
四季濕邪多傷人，祛濕調脾有妙招 ............................... 008
飯後散步養身心，輕鬆活到九十九 ............................... 010
每天三杯茶─路老親身體驗的護脾胃良方 ............... 013
十人九胃─人人必知的養胃秘方 ............................... 014
保持快樂情緒，自在調養脾胃 ....................................... 017
調...