郭宰赫

審訂序    即便疾病無情，願醫者永遠溫暖
推薦序    跟著Peter醫生一起，重整新手父母的失序人生！
作者序    願本書成為育兒路上最溫暖的指南針
 
Chapter 1.新生兒照護Q&A——我很好奇寶寶的一切！
Case 1：聽醫生說寶寶心臟有雜音？
Q.小孩心臟出現雜音時該怎麼辦呢？Q只要聽到心雜音，就一定要做心臟超音波檢查嗎？Q.一般小兒科診所可以看，還是要去大醫院？Q.心雜音有可能時而出現、時而消失嗎？Q.沒聽見心雜音就沒有心臟病風險了吧？
【Peter醫生小教室】引起心雜音的五種先天心臟疾病
Case 2：為什麼寶寶屁股附近尾骶股凹陷？
Q.什麼是「尾骶骨凹陷」？Q.為什麼會出現「尾骶骨凹陷」呢？Q.狀況惡化時會有什麼異常現象呢？Q. 若需要精密檢查，該選擇何種檢查呢？
【Peter醫生小教室】「尾骶骨凹陷」的孩子有以下狀況時，建議盡速做磁振造影檢查(MRI)
Case 3：我的寶寶黃疸很嚴重，怎麼辦？
Q.新生兒身上為何會出現黃疸呢？Q.光看小孩的膚色就可以判斷黃疸的嚴重程度嗎？Q.停餵母乳可以改善黃疸嗎？Q.什麼是「早發型母乳性黃疸」？
【Peter醫生小教室】哪些情況需要進行黃疸治療？
Case 4：寶寶發燒該怎麼辦？
Q.新生兒一旦發燒就要去醫院嗎？Q.新生兒會從媽媽身上獲得到抗體嗎？Q.未滿三個月孩子發燒時，一定要住院嗎？
【Peter醫生小教室】新生兒發燒時一定要去醫院的情形
Case 5：寶寶是「胎火」，還是異位性皮膚炎？
Q.究竟是「胎火」跟「異位性皮膚炎」差在哪？Q.如果胎火惡化成皮膚病該怎麼辦？Q.是因為太熱皮膚才惡化的嗎？Q.最適合新生兒的溫度和溼度為何？
【Peter醫生小教室】新生兒身上常見的暫時性皮膚病變──栗粒疹／新生兒毒性紅斑／汗疹／新生兒痤瘡／鮭魚紅斑／大理石樣皮膚
Case 6：寶寶的眼屎多到糊住眼睛，怎麼辦？
Q.鼻淚管阻塞時，該如何治療呢？Q.該如何幫孩子點眼藥水呢？Q.「淚囊按摩」怎麼做呢？Q.狀況好轉後就停藥了，結果又復發？
【Peter醫生小教室】先天鼻淚管阻塞的治療法
Case 7：寶寶的便便怎麼會是綠色的？
Q.嬰兒大便呈現綠色有關係嗎？Q.哪些顏色的大便才算是健康的呢？
【Peter醫生小教室】從嬰兒大便顏色判斷異常狀況
Case 8：寶寶尿布上紅紅的！
Q.尿布上沾滿了紅色點點，難道是血尿？Q.我女兒出生沒幾天，尿布上就有血！Q.可以帶尿布去小兒科嗎？
【Peter醫生小教室】新生兒尿布上出現異常顏色的處理方法
Case 9：我家小孩出現尿布疹了！
【Peter醫生小教室】治療尿布疹的藥膏
Case 10：寶寶的舌繫帶過緊，該怎麼辦？
Q.小孩吸母乳時不太順利，是舌繫帶造成的嗎Q.舌繫帶過緊會出現什麼問題呢？
【Peter醫生小教室】舌繫帶矯正術
Case 11：是我害寶寶長鵝口瘡嗎？
【Peter醫生小教室】治療鵝口瘡的方法
Case 12：新生兒保健的疑難雜症
Q.孩子哭得那麼厲害，是腸絞痛嗎？Q.孩子經常打嗝，會怎樣嗎？Q.小孩頭皮上長出油膩皮屑，是脂漏性皮膚炎嗎？Q.如何清潔小孩的肚臍？Q.小孩的眼睛看起來都擠在一起，不會是斜視吧？ Q.小孩都只將頭轉向某一邊，是斜頸嗎？
＋Checklist 爲新手爸媽準備的寶寶成長檢査表
Q. 一定要做兒童健康檢查嗎？Q.我的孩子什麼時候會走路？Q.孩子動作發展的順序和時間！Q.孩子發展語言能力的過程
【Peter醫生小教室】判斷孩子是否言語發展遲緩
 
Chapter 2. 12大症狀Q&A——孩子不舒服的常見原因！
Case 1. 孩子發燒了
․未滿3個月寶寶的發燒原因․3個月～3歲寶寶的發燒原因․滿3歲後的發燒原因Q.去醫院之前，在家可以如何處理呢？
【Peter醫生小教室】半夜孩子突然發燒的話，要送急診嗎？
Case 2. 孩子突然痙攣
․熱性痙攣Q.小孩第一次出現痙攣時，該如何處理？
【Peter醫生小教室】治療熱性痙攣的方法
Case 3. 孩子開始咳嗽
․急性咳嗽的原因․慢性咳嗽的原因Q. 孩子咳得很厲害，在家裡可以如何緩解呢？
【Peter醫生小教室】有需要吃止咳藥嗎？
Case 4. 孩子呼吸困難
․氣喘․細支氣管炎․急性喉氣管支氣管炎․過敏性休克
Case 5. 孩子流鼻涕、鼻塞
․感冒․鼻竇炎․過敏性鼻炎Q.當孩子流鼻涕或鼻塞時，在家可以如何緩解呢？
【Peter醫生小教室】緩解流鼻涕和鼻塞的藥物
Case 6. 孩子肚子痛
․急性腹痛․慢性腹痛․腹痛部位與可能原因Q.當小孩肚子痛時，在家裡可以如何緩解呢？
【Peter醫生小教室】腹痛時該立刻送醫的情況
Case 7. 孩子突然吐了
․出生未滿1個月的新生兒嘔吐時․出生1個月～12個月的嬰兒嘔吐時․1歲～10歲的小兒嘔吐時Q. 孩子吐的時候，在家裡可以怎樣緩解呢？
【Peter醫生小教室】孩子若有下列情形，有可能是脫水囉！
Case 8. 孩子頭痛了
․頭痛的種類和可能原因Q.當小孩頭痛時，在家裡可以如何緩解呢？
【Peter醫生小教室】需要接受醫學影像檢查的頭痛狀況
Case 9. 孩子拉肚子了
․未滿12個月的嬰兒腹瀉․1歲～10歲的小兒腹瀉Q.孩子腹瀉時，在家裡可以如何緩解呢？
【Peter醫生小教室】醫生治療腹瀉的方式
Case 10. 孩子嚴重便秘
不同成長時期的便秘應對․只喝母乳或奶粉的寶寶․開始吃副食品的嬰兒․開始正常吃飯的小孩․正在學習大小便的小孩․拒絕在家以外面排便的小孩
【Peter醫生小教室】益生菌可以改善便秘嗎？
Case 11. 孩子耳朵痛
․中耳炎的成因Q.有中耳炎的話能游泳嗎？Q.有中耳炎的話能搭飛機嗎？Q.中耳炎一定要用抗生素治療嗎？Q.一旦得過中耳炎就會反覆發作嗎？Q.如果孩子半夜突然因為耳朵痛哭，需要送急診嗎？
Case 12. 孩子起疹子了
․猝發疹（玫瑰疹）․傳染性紅斑症․手足口病․水痘․猩紅熱․川崎症․藥物疹․汗疹․膿痂疹․蟲咬症
 
Chapter 3. 幼兒保健Q&A——告別憂心育兒的全指南！
Q. 不用抗生素比較好嗎？
Q. 醫生決定使用抗生素的標準？
Q. 細菌和病毒有什麼不同呢？
Q. 孩子服用抗生素後腹瀉，該怎麼辦？
Q. 該冷藏保管的抗生素不小心放置室溫了，還能用嗎？
Q. 擔心出現抗藥性，該怎麼辦？
Q. 已經用了抗生素卻還持續發燒，怎麼辦？
Q. 孩子可以使用類固醇嗎？
Q. 長期使用類固醇藥膏會有問題嗎？
Q. 類固醇藥膏有什麼副作用呢？
【Column】類固醇藥膏強度分類
Q. 小孩一發燒就要吃退燒藥嗎？
Q. 吃了退燒藥也沒有退燒，該怎麼辦？
Q. 深夜發高燒要送急診吧？
Q. 想知道不同退燒藥的使用方式！
Q. 想知道各種常見藥品的有效期限！
Q. 一定要做預防接種嗎？
Q. 一次接種多個疫苗也沒關係嗎？
【Column】一目暸然的預防接種覽表
Q. 該如何選擇合適疫苗？
Q. 卡介苗要選擇皮內注射還是經皮膚注射？
Q. 為什麼每年都要重新接種流感疫苗？
Q. 流感疫苗是要打三價呢還是四價呢？
Q. 克流感的副作用是否很危險？
Q. 該怎麼應對新型傳染病？
Q. 孩子晚上都會尿床，怎麼辦？
Q. 一定要吃藥才能治療遺尿症嗎？
Q. 孩子腺樣體肥大，一定要動手術嗎？
Q. 近年還會有寄生蟲感染的情況嗎？
Q. 該如何除頭蝨？
Q. 孩子覺得肛門附近癢癢的！
Q. 新生兒可以吃益生菌嗎？
Q. 我的小孩沒有便秘，需要吃益生菌嗎？
Q. 不知道該怎麼選擇益生菌！
Q. 孩子口臭很嚴重，是什麼原因造成的呢？
Q. 有沒有消除口臭的辦法？
Q. 有沒有預防口臭的牙齒保健法？
Q. 需要留意空汙警報嗎？
Q. 嚴重空汙的日子可以進行戶外活動嗎？
Q. 空汙的日子如何保持室內通風？
Q. 該如何挑選口罩好呢？
Q. 為何異位性皮膚炎會讓皮膚很乾燥呢？
Q. 保濕產品和皮膚藥膏，要先擦哪一個？
Q. 該怎樣選擇孩子的保溼產品？
Q. 好擔心我們家孩子是不是過胖！
Q. 小孩肥胖會引發什麼問題？
Q. 孩童肥胖需要特別治療嗎？
Q. 孩子比同齡的小孩還矮，真苦惱！
Q. 要如何判斷孩子不會再長高了？
Q. 建議幾歲要檢查生長板？
Q. 會建議幫小孩打生長激素嗎？
Q. 除了打生長激素之外，還有其他增高的方法嗎？
Q. 可以幫小孩清耳垢嗎？
Q. 家裡可以用加濕機嗎？
Q. 一定要割包皮嗎？
 
Chapter 4.意外狀況Q&A——！
Q. 額頭撞破了，會不會留疤？
Q. 摔倒的傷口要怎麼照顧？
Q. 孩子從床上跌下來會不會有問題？
Q. 孩子好像骨折了！
【Checklist】 SOS! 日常緊急狀況應對措施
Q. 小孩燙傷了該怎麼辦？
Q. 孩子不知道吞下什麼東西了！
Q. 孩子氣管堵塞該怎麼辦？
Q. 如何進行心肺復甦術？
 
Chapter 5. 育兒生活Q&A——醫師爸爸的溫馨提點！
Story 1 我孩子怎麼會這麼常生病？
Q.常被病毒感染是因為免疫力太弱嗎？Q.該送孩子上幼兒園嗎？Q. 有提高免疫力的方法嗎？Q.孩子可以吃紅蔘來提升免疫力嗎？
Story 2 我家孩子不怎麼吃飯，有推薦的營養劑嗎？
Story 3 孩子的感冒一直沒好，要換醫生看嗎？
Story 4 寫給早產兒爸媽的簡易指南
Q.早產兒在新生兒加護病房接受什麼治療？
Story 5 群聚感染大魔王——腸病毒
Q. 可以為腸病毒所困的孩子做什麼？
Story 6 該怎麼拿捏孩子看螢幕的時間？
Q. 在餐廳吃飯時，如果孩子吵著要看手機影片？
Story 7 面對哭泣的嬰兒我該怎麼做？
․要區分需要和想要！․傾聽媽媽的母性本能！
Story 8 有沒有辦法不讓孩子吸手指？
Q. 不讓孩子吸手指的最佳時機？Q. 我的孩子要吸手指才睡得著，怎麼辦？
Story 9 餵奶是一項艱鉅的任務
․餵母乳的理想方法․餵配方奶的理想方法․混合餵奶的理想方法
Q. 嬰兒常吐奶，該怎麼辦？
Story 10 副食品的簡單要訣
․副食品對孩子的重要性․副食品的適當時機․書上的菜單僅供參考！․攝取營養是最大前提․親子都享受過程很重要！ ․買市售的副食品也沒關係！
Story 11 我也來試試法式教養？
Story 12 排便訓練真的有效嗎？
Story 13 帶孩子一起旅遊的準備
Q. 多大的新生兒可以上飛機？Q. 出國旅遊的緊急備用藥物？
Story 14讓小兒科醫生的價值發揮到100%的祕訣
Story 15 致患有重症的孩子家長
 

序

願本書成為育兒路上最溫暖的指南針

　　「一定要讓小孩在晚上 10 點前入睡！」
　　「小孩 8 個月大就要開始調教了！」
　　「小孩最晚一歲半就要訓練在馬桶大小便！」

　　以上是我在診間常常和家長們提到的注意事項。我的身分是「小兒專科醫生」，所以一直以來我仗著自己育兒專家的背景，總用正經的表情闡 述權威言論。不過，倘若我現在有穿越時空的能力，我想立刻飛過去找到 當時的自己，把我的嘴巴緊緊摀住。

　　一直到四十歲，我都一個人生活，所以在成為小兒專科醫生八年多的時間都是單身。不得不說，那時的我根本就只是一個半調子的醫生，完全無法看清自己到底還缺乏什麼，自以為很瞭解育兒，想著如果哪天我有了自己的孩子，也有十足把握能準備周全地好好養育他。

　　然而，我四十一歲結婚，很晚才當爸爸。

　　直到有了神韻和我有幾分相似的女兒，我才體會到，理論跟現實生活根本完全不同。當我如夢初醒般再環顧四周時，常常會看到有些專家就跟以前的我一樣，憑藉書本裡學到的知識，講出搞不清楚現實狀況的話，大聲主張跟難以執行的育兒方法。他們甚至還說那些不分晝夜照顧孩子而備受煎熬的父母都做錯方法了。

　　「如果有一本並非用理論生硬包裝，而是既實用又貼近人心的育兒書， 該有多好!孩子生病時，父母親就急得跳腳，假如那個時候能夠帶給他們 一點安慰，又該有多好⋯⋯」我不禁想著，能不能將我的專業知識和育兒經驗都派上用場。

　　本書便是如此開始的。

　　用我累積 13 年的臨床經驗，以及成為父親後的心得編寫而成的育兒指 南。我不失現任小兒科醫生的專業，同時誠實地吐露身為爸爸養育女兒的感受，本書有系統地整理出關於小兒疾病的相關知識，也努力提供一些在實際育兒時的實用方針。

　　在養育孩子的過程，爸爸媽媽隨時都面臨情緒崩潰的危機。希望這本書能帶給父母實質幫助和心理支援，也期盼本書能撫慰您疲憊的內心，成為一本在不容易的育兒路上供給正能量的魔法書。