推薦序
健康是寶、歡喜最好
──以戰國武將的健康管理為鑑
吳明賢(台大醫學院內科教授.台大醫院健康管理中心主任)
日本的戰國時代,是烽火連天,生靈塗炭的亂世,從後花園天皇的詩作「殘民爭採首陽薇,處處閉爐鎖竹扉,詩興吟酸春三月,滿城紅綠為誰肥」,當時的民不聊生可見一般;迥然不同的歷史另一面,卻是江山如此多嬌,引無數英雄競折腰的逐鹿中原時代。叱吒風雲的大名(諸侯)們,從「卓爾不群,強勢自我」的織田信長,到「為人圓滑,講究方略」的豐臣秀吉,乃至「四平八穩,作風嚴謹」的德川家康,都留下不少膾炙人口、引人入勝的英雄事蹟和血淚交加的故事。有人鎩羽而歸,有人成就大業,不管寫成文學作品或是歷史傳記,都是雅俗共賞且饒有趣味的話題,也是本人多年樂此不疲的業餘興趣。
市面上介紹日本戰國時代武將的書籍早已汗牛充棟、俯拾即是。但是這本書沒有老生常談,反而別出心裁,從武將們的身體狀況和死亡原因著手。根據現存史料中的蛛絲馬跡,活靈活現的把名將們死因條分縷析,有病死、戰死和安享天年三種;並且請醫學史的專家和醫師共同考證,透過還原、比較和分析,呈現這些驍勇善戰武將們在攻城略地外的另一面。兼具知識性、教育性和趣味性,直讓人讀後拍案叫絕!其實將軍們的健康,不僅關係著武運,也會影響到戰役的成敗。有人考證法蘭西雄獅拿破崙滑鐵盧慘敗的眾多原因之一,就是罹患嚴重痔瘡的他,剛好痔瘡發作,以致做出錯誤的決策!?而號稱戰神的武田信玄在三方原大敗德川、織田聯軍後,眾人一片看好且勢如破竹上京眼看就要一統天下,卻於途中突然折返,就是因為罹患胃癌(另一說為肺結核)末期的信玄,已不幸吐血而亡,此和諸葛亮的七出祁山「出師未捷身先死,常使英雄淚滿沾」有異曲同工之妙。
從醫師的角度,健康才是人生最大的財富,沒有健康再成功的事業也枉然。在眾多的戰國武將中,得享天年的竟是少數,多數不是死於戰爭,就是死於疾病,當時還流行梅毒,在賤岳會戰表現英勇的「賤岳七本槍」中的名將加藤清正,還有不少年輕將領即因感染而不幸殞命。有道是蓋棺論定,當時流行所謂的絕命辭,三位鼎鼎大名的戰國三雄,其死前留下的分別是織田信長的「人生五十年、乃如夢與幻,有生斯有死、壯士何所憾」;豐臣秀吉的「我一如露珠般地消失,浪花的歲月也成夢幻」;德川家康的「人生有如負重荷爬陡坡」。以當時武將平均活命不到五十歲,所以才有信長的人生五十年;豐臣秀吉一介平民靠自己人格特質和持續不斷的戰鬥,爬上日本第一人的位置,並蓋出雄偉的浪花之城一大阪城,死後兒子秀賴卻於關原之戰和大阪之戰被家康滅掉,豐臣王朝也真如浪花般消失;德川家康的忍耐哲學加上異於當時武將的長壽,終究促成德川一氏二百多年的幕府時代!
日本戰國時代的醫療仍是傳統醫療,以內科為主,對當時常打仗受傷的武士最需要的外科仍很落後。雖然本書已盡量從有限的史料融會貫通,避免牽強附會,但裡面仍不乏不明死因的爭議,然整體而言,還是瑕不掩瑜,無可厚非。對日本戰國時代不熟但想瞭解的讀者可以從本書入門,一窺堂奧,也可藉此熟悉眾多武將的事蹟;已經對日本戰國時代有涉獵的同好,也可從本書發現別樹一幟的新觀點;而對戰國沒興趣,關心自己身體健康的民眾,也可經由本書,發現現代醫學雖然比戰國時代進步許多,但是致病的原因和致死的原因,其實變動並不大。健康是寶、歡喜就好,前車之鑑,不得不慎!
前言
提到戰國武將的死法,大家腦海中往往浮現的是在合戰戰死或切腹自盡的印象,但是實際上病死的武將非常多。在醫生人數少、醫療體制又不夠完備的當時,疾病或許比任何強敵更可怕。
本書以病倒的戰國武將為中心,聚焦於他們的健康問題,是一本獨特的武將錄。就史料所記載武將們的病情和行動,按照現代醫學的觀點製作病歷記錄,實在是很魯莽的嘗試。戰國是連「癌」這個疾病概念都還不存在的時代,要用現代的標準談論,可以說有些勉強。所幸請到高手:順天堂大學名譽教授暨日本醫史學會理事長、亞洲醫學史學會主席酒井靜女士協助,才得以完成這本書。在此謹致上誠摯謝意。
在有「人生五十年」說法的戰國時代,死亡應比現代更貼近人們。武將努力生存,然後死去。他們最後死的樣態,可供現代人學習之處甚多。另一方面,他們也跟我們一樣,有著為壓力所苦或沉溺酒鄉苦悶度日的一面。了解到這一點,或許就會覺得戰國時代離我們一點都不遠。