高橋幸枝

過度執著將迷失真正重要的事物

昨天還是「黑」的東西，

一夕之間變「白」了。

社會上，經常發生這樣無理可尋的事情。

何不放下執著，盡可能珍惜現在，愉快地活下去？

附設精神科的秦野醫院已經有五十年的歷史，也就是努力經營了半世紀。五十年是一段極為漫長的時間。所以，我希望能和大家分享一個我在這段歲月中得到的教訓。

那就是世上沒有所謂的「絕對」。

人類活在世上，是依循社會及時代活下去。對於特定的事情太過「執著」，很容易身心俱疲。應該盡可能保持有彈性、臨機應變的態度。

醫院原本就是個規矩繁瑣，行事嚴謹的地方。站在經營者的角度，我們有理想、理念，希望提供患者最佳的醫療及服務，其中的先決條件就是必須遵守「規定」。但實際上，光是遵守規定就耗費了極大的心力。

麻煩的是這些規定，往往隨著時代而發生一百八十度的變化。比方說，在秦野醫院開設之初，當時大眾觀念都認為「重度精神病患最佳的治療方法就是隔離」。因此，醫院建築採取封閉型的設計，就是為了把患者做謹慎的隔離。

然而，當時患者的「逃走事件」頻頻發生，尋找消失的病患，也是我們主要工作之一。當然，避免讓患者產生一味「想逃」的心情，如何與病患的關係更緊密也成為我們的重要課題。

經過歲月流逝，精神藥物的研究開發也有飛躍性的進展，用藥治療效果良好的案例增加，過往的精神科治療型式幡然一變。因此，國家也開始推動「精神科病房應當更開放」、「不需要長期住院」、「以門診治療代替住院」，醫院也跟著配合國家的政策。

當政策方針有極大轉變時，醫療現場也受到不少影響。比方說過去判斷必須住院的病患，在改為定期門診治療後，卻發生意外事故的情況。

目睹這類的情況發生，不禁令我深深體悟世上沒有「絕對的正確答案」。

另外，對於「以往是正確的」而執行到現在的事情，突然被蓋上「錯誤」的烙印，不得不轉變方向時，絕對會給人極大的壓力。為了維護心理的安定，「不要過度執著」的心態也更顯重要。

對我而言，「讓醫院持續下去」是人生的首要目的，因此不論法規怎麼改變，只能上行下效。因為醫院經營不下去，恐怕會是最困擾的事。

「對於某件事是會無緣由堅持」的人，不妨確認看看「是否有其他更優先的目的」。

若能有「為了○○，我們就在這裡瀟灑地放棄吧！」的想法，或許就能順利地拋開原本的執著。

人生就是一場發現自我的旅程



人生裡的每件事都講求適度得宜，

也就是所謂的分寸拿捏。

但每個人都是不一樣的個體，

逐一看清並掌握事事輕重，才是經營「生存之道」。

這本書要談的是人生中各種時候的「心靈法則」。

人生百事的分寸拿捏原本就瑣碎而困難，再加上因人而異，所以更顯特別複雜。換句話說，即使期盼能夠掌握好每件事的分寸，其實也缺乏可供參考的「範本」，更難去模仿他人。

但是，只要貫徹自己的想法，言行就能首尾一致。心靈上的調適也是同樣狀況，只要能掌握原則，煩惱自然煙消雲散。

我就先來談談，自己在日常生活中感受到分寸拿捏的困難。

近年來，日本已進入每兩人當中就有一人死於癌症的時代。對於癌症病患的心理照護因而日益重要。

在我年輕的時候，癌症的相關治療方式還很少，「癌症＝死亡」的印象極其強烈，因此，「告知患者罹癌」這件事，比起現在是更為敏感。

聽醫師同業說，「隱瞞當事人罹癌真相」在過去的時代是行醫者的「基本常識」。更常聽說醫生多半要費盡心思，和患者家屬事先串通「如何避免讓當事人發現」。

到了現在，則是向當事人仔細說明癌症屬性及決定治療方針才是「常識」。這也是因為癌症治療方法進步成為後盾的關係，和從前相比較，現代的病患或許可說是「幸運多了」。

然而，無論再怎麼強調「時代改變醫療進步」，一旦確診是「罹患癌症」，患者仍會因為不安與恐懼而產生巨大的壓力。

有位友人告訴我：「我已經持續十年的癌症治療，但沒有擴散也沒有特別變化，所以我已經不再服藥並且中斷治療了。」

我不是癌症治療專科，但友人的心情及勇氣令我很佩服。我想他必定是經過充分的思考，所以便對他說：「要好好和疾病相處唷。」

或許不要一味地抵抗，癌細胞才會穩定下來。和癌細胞好好相處很重要，患者本身的心情也會變得輕鬆。

在精神科的治療方面，「確實聆聽患者的痛苦」比任何事都重要，或許這就是醫學的正確態度。然而，實際上光是「聆聽患者的痛苦」，並不足夠。

分寸是指在處理事物上的斟酌。「斟酌」一詞，原本是指倒酒的分寸，倒酒不滿為斟，過滿為酌，所以斟酌意指不多不少、恰到好處。現在則用來指行事時經過反覆考量後，採取最得宜的做法。而我把這詞引用到心靈上，因為「心靈層面的分寸拿捏是最困難的了！」

在迎接百歲的現在，我親身體會到人類的心理真的是因人而異，形形色色，狀況不一。

過度執著將迷失真正重要的事物

昨天還是「黑」的東西，

一夕之間變「白」了。

社會上，經常發生這樣無理可尋的事情。

何不放下執著，盡可能珍惜現在，愉快地活下去？

附設精神科的秦野醫院已經有五十年的歷史，也就是努力經營了半世紀。五十年是一段極為漫長的時間。所以，我希望能和大家分享一個我在這段歲月中得到的教訓。

那就是世上沒有所謂的「絕對」。

人類活在世上，是依循社會及時代活下去。對於特定的事情太過「執著」，很容易身心俱疲。應該盡可能保持有彈性、臨機應變的態度。

醫院原本就是個規矩繁瑣，行事嚴謹的地方...

希望每個人都能找到自己的心靈法則

很幸運的，我在去年的十一月滿一百歲了。

周遭對我說：「您真長壽呢！」的機會也日益增加。每每聽到，都讓我深深感慨「我已經活一百年了」，為此感謝過去的種種緣分。

我在三十三歲時成為醫生，之後經歷了日本的高度經濟成長期，因為個人判斷「精神過敏的人將隨著經濟富裕而逐漸增加」，因此四十歲的時候，在日本神奈川縣秦野市設立「秦野醫院」，還增加精神科的診療項目，並擔任院長。

目前我擔任「秦和會」醫療法人社團的理事長，秦和會除了是醫院，也是協助病患共同生活的設施。諸如，以精神科、心理內科的病患為對象而設置的復健設施、就業輔導設施、到府服務等，這些設施不僅限於在診療室的治療病患，更是抱著「進一步陪伴患者的人生」的期望而設置。當然，透過經營這樣的事業，我也從其中學習良多。

雖然說不上「回饋」，但是基本上我是因為「自己擔任精神科醫師已半世紀之久，希望我從患者身上學到的事，能夠成為更多人的心靈法則」的想法，而提筆寫下本書。雖然我用了「心靈法則」來形容，但並不是很困難的內容，都是多數人實際付諸執行的經驗。

本書介紹的四十項原則，每一項都是只要你想做，就可以簡單達成的事。相反地，因為太簡單了，也有人可能在不知不覺中半途而廢。

遇到這種情況，我總是會給自己十秒鐘來思考「做」或「不做」。如果思考的瞬間心神不寧，連十秒間的問答也變得很困難。所以，平時保持心情穩定是很重要的。

那麼，該怎麼做，才能做到「平時就保持心情穩定」呢？

我認為關鍵在於「不要過度猶豫不決」。

因此，平時就要了解自身「恰到好處的分寸拿捏」。

希望能藉由本書，找出你自己的「心靈分寸」。

二○一六年八月

高橋幸枝

希望每個人都能找到自己的心靈法則

很幸運的，我在去年的十一月滿一百歲了。

周遭對我說：「您真長壽呢！」的機會也日益增加。每每聽到，都讓我深深感慨「我已經活一百年了」，為此感謝過去的種種緣分。

我在三十三歲時成為醫生，之後經歷了日本的高度經濟成長期，因為個人判斷「精神過敏的人將隨著經濟富裕而逐漸增加」，因此四十歲的時候，在日本神奈川縣秦野市設立「秦野醫院」，還增加精神科的診療項目，並擔任院長。

目前我擔任「秦和會」醫療法人社團的理事長，秦和會除了是醫院，也是協助病患共同生活的設施。諸如，以精神科、...

作者序 希望每個人都能找到自己的心靈法則

第一章 關於生存方式
人生就是一場發現自我的旅程
美麗的事物總是摻雜著痛苦
過度在意他人只會讓自己吃虧
一切的不幸都從和別人比較開始
過度執著將迷失真正重要的事
對於自身的使命，要有貫徹到底的決心
大家都只是害怕「跨出第一步」
置身陰暗的隧道中，也要抱持期待
畏懼死亡的心情，人皆有之

第二章 關於生活態度
試著自己操作家電用品
八十歲也可以投入全新的興趣
讓一切更順利的「清晨儀式」
電視是「最貼心的伴侶」
覺得寂寞，那就來栽種植物吧！
只需和他人說話，心情就會溫暖
為了更幸福，要和周遭保持良好關係
只有夢想不需要「分寸拿捏」

第三章 關於健康原則
病從口入，不能放鬆大意
控制脂肪，魚、肉都可享受
調節室內溫度，把開關門窗當運動
挑選適當衣著是老後的健康關鍵
些許的不便，更有益身體健康
睡不著時，不必勉強自己
不是每個人都會得失智症
用藥的分寸拿捏，相信醫師是鐵則
急病或住院是休息的最好機會
一個人獨自煩惱才會生病

第四章 關於人際往來
不要以「一個人生活」為目標
世上不可能有價值觀完全相同的人
有話直說比悶聲不響，更受歡迎
大聲唱歌，就算音痴也無所謂
懂得聆聽才能受人歡迎
不要隨意侵犯他人的領域
拒絕也是一種愛情表現

第五章 關於溫柔心靈
即使微不足道，那也是愛
只說「溫暖人心的話」
不要奢望付出一定要有回報
別忘記「奉獻的喜悅」
用言語與行動，傳達心意
突然的來電，可能是「告別」前的問候？

結語 心靈調適是成熟大人必要的能力

作者序 希望每個人都能找到自己的心靈法則

第一章 關於生存方式
人生就是一場發現自我的旅程
美麗的事物總是摻雜著痛苦
過度在意他人只會讓自己吃虧
一切的不幸都從和別人比較開始
過度執著將迷失真正重要的事
對於自身的使命，要有貫徹到底的決心
大家都只是害怕「跨出第一步」
置身陰暗的隧道中，也要抱持期待
畏懼死亡的心情，人皆有之

第二章 關於生活態度
試著自己操作家電用品
八十歲也可以投入全新的興趣
讓一切更順利的「清晨儀式」
電視是「最貼心的伴侶」
覺得寂寞，那就來栽種植物吧！
只需和他人說話，心...