【審定者的話】張家蓓
在經絡系統中,人的臟器不僅僅被視為一個實質上的器官型態,而是牽涉到整個體內多個系統、組織一系列相關的生理、病理單位;譬如,心因為和小腸有經絡相通,所以心臟和小腸腑互為表裡,關係緊密;而脾不單單只是西醫眼中調節血量和淋巴器官的功能,還涉及到消化、造血、循環、內分泌、精神意識、肌肉運動和吸收排泄等等眾多功能。
而經絡是人體中聯絡臟腑與肢體,運行氣血的通路,大者為經脈,經脈的分支為絡脈。血行脈中,氣行脈外。人的生機,靠的是氣血的維護與營養。神采奕奕,容光煥發,說明的是人的氣血旺盛,平衡,運行通暢。氣血的補充靠的是精髓的產生,精虧髓亡,死期可知。精髓的產生又與臟腑的功能相聯繫。經絡的記載詳見於《內經》和《難經》,此前則有漢墓出土的《脈書》。
本書除了以淺顯易懂的方式,正確的介紹除了十二經絡正經的概念外,還有奇經八脈,微針系統,經外奇穴,等等之介紹;除此之外,本書特點是穴位的尋找,取穴的正確與否直接影響到治療效果,所以如何正確取穴,是歷代學醫的人很重要的課題,通常臨症尋穴之法有二種方式,病者體位姿勢:要符合各種姿勢,才按法取穴,一般體位分作坐、臥、立、跪、蹲五種形式。坐式又分正坐、俯坐、側俯等式;臥式又可分仰臥、伏臥、側臥等。人體之自然標誌:凡人體之五官、手指、骨端,以及乳頭、臍、脊椎等處,或者其突出部位均可作為取穴時之自然標誌。最早見於書籍《靈樞‧骨度》篇,使用人體各個部分來作為取穴標準的骨度分寸折量法。其中,體表標誌定位法,是人體的表面有各種解剖標誌,這是最基本的取穴標準。在這類的取穴法中共分為兩種,一是固定標誌,不受人體活動的姿勢而改變,只要認定體表的標誌,譬如五官、毛髮、肚臍、乳頭、指甲,或是骨節凸出、肌肉隆起等部位作為取穴標誌,如:姆指與食指骨分歧處取合容、兩眉之間取印堂、胸骨柄上窩取天突、兩肩胛骨下角連線之中點取至陽、或兩耳中間連線交於頭頂中點取百會,是需受限身體維持一定姿勢的取穴法。二是活動標誌,在這種取穴法中,是指利用關節、肌肉、皮膚、隨運動而出現的孔隙、凹陷、皺紋等作為取穴標誌,才能正確而無誤地找出穴道位置。譬如張口於耳屏前方凹陷處取聽宮、握拳掌橫紋頭取後溪。此外,實際運用時,還有一種更簡便的方式,垂手中指端取風世、兩耳尖直上取百會等等。本書是想要了解經絡與穴位不可不讀的一本工具書。
【前言】:身體異常的反應器─經絡系統
兩千多年前,中醫的經典之作《黃帝內經》,其中詳細記載了分布在人身體內的十二經、奇經八脈和全身脈絡、腧穴等運行狀況,開啟了經絡可以控制人體的功能,與具有「決生死、處百病、調虛實」的重要作用。
根據《黃帝內經‧靈樞九針十二原》中的記載:「五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出於四關⋯⋯。」所謂的經絡是指經脈和絡脈及其連屬組織的統稱。「經」,為路徑,是系統的縱行幹線,循行深部是經絡系統的主幹。「絡」則為網路之意,是將經脈的大小分支,縱橫交錯於全身,循行較淺的部位。透過經絡系統其規律的循環及網路交會,將人體的五臟(心、肝、脾、肺、腎)六腑( 膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦)、關節百骸,直接和大腦皮層相通的脈絡,將人體奇妙而複雜的生命現象,聯結成一個整體,透過臟與臟、臟與腑、臟腑與肢體及各組織生理活動的各個層面表現出來,以保持其機能活動的協調和平衡。一旦身體任何一個環節出問題,都能通過經絡顯現出來,表現於體外,讓人察覺。因此,想要讓體內各個器官正常運作,並增強各組織細胞的再生和代謝,進而提高免疫系統、強健體魄,就必須維持經絡系統的運作和順暢。在中醫另一部重要著作《難經》中,全書共有81難,分別就脈法、經絡流注、營衛三焦、氣血盛衰、臟腑諸病、經穴及用針的補瀉手法等,有較為深入的探討和發揮,讓後人能進一步瞭解「經脈者,行氣血,通陰陽,以榮于身者也」;正說明經絡在生理、病理、診斷和防治疾病方面,都有十分重要的意義。
人體的所有臟腑、器官、五官七竅、皮毛筋骨肉等組織,雖各有各自的生理功能,但仍必須依靠經絡間的相互溝通和連結,而構成了一個有機體。由於經絡能輸布營養到全身,因而確保身體的各個機能都能正常活動。至於經穴,也就是一般俗稱的「穴道」,是經絡流動時特殊氣聚之所。相傳是古人治病時,是用砭石敲打於身體疼痛的部位,發現有氣流動而且能治病所發現的。在《黃帝內經》中記載約有160個穴位,爾後,到了集針灸之大成的宋朝王惟一所鑄的銅人像中,可發現統計整理出來的穴位多達354個。後來,在明朝楊繼洲所著的《針灸大成》中,又增加風市、眉沖、督俞、氣海俞、海元俞等五個穴位。再加上《張氏類經圖翼中》中所加的肝經急脈、督脈中樞兩個穴位,則全身上下的穴道數在十四經脈上就有361個,總共遍及670個地方,其大多數位在肌肉和肌肉之間的溝隙;骨骼相接之處;骨骼中的凹陷處;及容易觸到神經的地方。因為經穴就分布在全身的經絡系統上,所以當身體發生病變,或是有異常的狀況產生時,只要稍微觸碰或是按壓相關的經穴,都會有痠、痛、麻等反應顯現出來。相對地,藉由穴道的刺激也會改善或是促進對應臟器的循環,進而達到消除疼痛、遠離疾病的養生功效。