醫學研究及論文撰寫不求人：提供緩和醫療案例

醫學研究能增進醫療照護品質及回饋社會大眾，但臨床工作者的時間總是相當緊湊，能在行醫外還有餘力專心從事研究的人並不多。作者身為臨床醫師並兼研究人員的他，將自己多年在緩和醫療領域的研究經驗彙編成書，內容從如何訂定研究目的開始，到蒐集資料與統計研究數據，以及撰寫兼具質與量的研究和計劃文章，甚至是審查專業領域論文的模式，都提出了相當寶貴的建議。無論是對初學的臨床研究人員或者資深的研究學者，均可從中獲得莫大助益。

●Ⅰ 在論文寫作之前
A 研究論文的相關知識 ...........................................2
B 在寫論文之前，要先了解原著論文的審查系統 ...3
─ 原著論文的投稿、審查、出版的流程 ..............................3
─ 審查的價值 ..........................................................................6
─ 評價原著論文的要點 ..........................................................8
C 論文寫作的要點 ................................................ 12
─ 寫作的順序 ........................................................................ 12
─ 模仿相同主題的原著論文寫作 ........................................ 12
─ 全文要流暢一致，用想要強調的重點貫穿全文 ............ 13
─ 短一點、短一點、再短一點 ............................................ 13
─ 引用文獻數量，只需所知文獻的一半左右 .................... 14
─ 只看摘要就能夠瞭解內容 ................................................ 15
─ 不要使用簡稱 .................................................................... 16
─ 文章中出現過的用語，全部使用相同的寫法 ................ 16
─ 回應審查結果 .................................................................... 17
─ 寫英文論文時的注意事項 ................................................ 18
─ 緩和醫療相關英文期刊的特色 ........................................ 19
●Ⅱ 論文的寫作
A ＜緒論＞的寫作 ................................................ 22
─ 邏輯清晰地寫出研究重要的理由 .................................... 22
─ 明確地寫出研究主要的目的 ............................................ 25
─ ＜緒論＞寫作的總結 ........................................................ 29
B ＜對象與方法＞的寫作 ..................................... 30
─ 在開始寫作前需要注意的地方 ........................................ 30
─ ＜對象＞的寫作 ................................................................ 31
─ ＜方法＞的寫作 ................................................................ 34
─ 調查項目與調查方法的寫作 ............................................ 35
─ 定義的寫作 ........................................................................ 37
─ 令人困擾的統計分析 ........................................................ 39
─ ＜對象與方法＞寫作的總結 ............................................ 41
C ＜結果＞ 的寫作 ............................................... 42
─ 研究對象背景資料的寫作 ................................................ 42
─ ＜結果＞的寫作 ................................................................ 43
─ ＜結果＞寫作的總結 ........................................................ 49
D ＜討論＞的寫作 ................................................ 50
─ ＜討論＞的寫作 ................................................................ 50
─ Morita-style＜討論＞的寫作方式 .................................... 53
─ ＜討論＞寫作的總結 ........................................................ 54
●Ⅲ 只須熟悉統計學的「精髓」就好
A 正確瞭解p值的「意義」 ................................... 58
─ p 值代表或然率，請以實際數值表示 .............................. 58
─ 因為p 值會依個案數變化，請寫出數據的信賴區間 .... 60
─ 區分在統計學上有顯著差異和臨床上有意義的差別 .... 64
─ p 值的總結 ......................................................................... 69
B 瞭解干擾因子 ................................................... 70
─ 第一例：噁心、嘔吐的前後比較研究 ............................ 70
─ 第二例：活動時疼痛的前後比較研究 ............................ 73
─ 干擾因子：控制與修正 .................................................... 74
─ 干擾因子的總結 ................................................................ 76
C Intention-to-treat analysis................................. 77
─ 例：不使用Intention-to-treat analysis的前後比較研究 ... 77
─ Intention-to-treat analysis 的總結 ...................................... 79
D 多重檢定與Bonferroni 校正法 ............................ 80
E 樣本數(Sample size) 的計算 .............................. 81
●Ⅳ 學習如何撰寫學會摘要與研究計畫書！
A 學會摘要的寫作方式：實際指導的案例............ 86
─ 同樣的內容要整理得更簡短明瞭 .................................... 86
─ 將沒有完整數據的摘要具體地呈現 ................................ 89
─ 在學會發表研究時的摘要寫作方式之總結 .................... 93
B 研究計畫書的寫作方式：實例.......................... 94
─ 日常臨床的調查 (audit) 研究（觀察性研究） ................ 96
─ 前後比較研究 .................................................................... 97
─ 問卷調查 .......................................................................... 100
資料1　日常臨床調查研究的研究計畫書範例 ................. 104
資料2　前後比較研究的研究計畫書範例 ......................... 109
資料3　問卷調查的研究計畫書範例 ................................. 135
●Ⅴ 站在審查者的立場回覆審查建議
A 審查的概要與審查回覆的方式 ........................148
─ 審查是對社會的貢獻 ...................................................... 148
─ Peer-review的意義 ........................................................... 148
─ 審查不是發表個人意見的地方，理由要寫得明確 ..............149
─ 不瞭解統計方法時 .......................................................... 150
─ 研究主題與自己的不同時 .............................................. 151
─ 審查結果回覆的寫作法 .................................................. 153
─ 「給作者的建議」的寫作法 .......................................... 153
─ 總結 ................................................................................. 158
B 被受理的論文.................................................. 159
─ 審查的評論 ...................................................................... 159
─ 解讀審查的結果 .............................................................. 163
─ 關於「英語」 .................................................................. 165
C 被謝絕的論文................................................. 166
─ 謝絕的評論 ...................................................................... 166
─ 審查的結果與修正 .......................................................... 170
─ 來自審查者的建議 .......................................................... 171
D 總結................................................................. 178
●Ⅵ 追溯各年度投稿的論文與背景
A 1995～1997年................................................ . 182
B 1998～1999年................................................ . 185
C 2000～2001年................................................ . 189
D 2002～2004年................................................ . 193
E 2005～2007年................................................ . 199
F 2008～2010年................................................ . 208
G 回首來時路...................................................... 217
結語................................................................... 218