2017年醫師國考試題詳解：臨床醫學

近年來醫師國考出題的方向不僅著重在臨床案例的應用，也較以往多元化，所以考生很難抓到重點，若考期越接近就更增添了考生應試的壓力。為了讓考生能在浩瀚的醫學知識領域中快速掌握重點，本書共收錄2017年二次醫師專技高考試題640題，這些試題是最能呈現出題的新趨勢。作者群將試題採分科方式編排，且逐題解答與分析，並彙整重點以條列式及表格方式呈現，是讀者學習快速記憶的好幫手，進而對罕見、有難度的題目，也依其自身經驗給予提點，讓考生因應特殊考題前作熱身，這絕對是準醫師們迎戰國考必備的致勝利器。

序言
    對於台灣醫學生而言，寒窗七年間無止盡的測驗及兩階段醫師國考是每
人必經之徑。當您得以翻開此書之際，恭喜各位讀者已經望見獲取醫師證書
的「天堂路」了！
 
    醫學知識之海浩瀚茫茫，坊間參考書籍不勝枚舉。想必讀者此時此刻不
免忐忑，深怕自己不幸中箭落馬。也或許你正望著桌上的參考書籍，心中忖
度這樣的內容量是否仍有不足？筆者當時也一樣懷著戒慎恐懼，多次在考前
午夜夢迴之際驚醒。接下此書編撰工作，即希望藉由自身經歷編撰一本
能讓考生安心且快速閱讀的國考詳解。
 
    心法方面，首先的心理建設：(1) 念得多不如念得巧；(2) 提早念不如念得
有效率。扣掉一兩成不知所云要靠祖上積德才能答／猜對的題目，其餘七八
成題目大致上都有跡可循。今年度的考題可能就藏在過去考題的選項裡，甚
至只是考古題。是故，「找出脈絡、舉一反三」是增進準備效率的關鍵，在
盲目狂嗑複習參考書前，不妨先試做前一年度的考題，瞭解考題模式及考點
落點。在後續翻閱書籍時，搭配考點畫上標記，即可掌握一些疾病／症狀的
關鍵字。只要能掌握四週左右有組織且高效率的複習，成功達陣指日可待。
    秉持此原則，本書力求簡潔、精緻與正確。在詳解部分援引最新的教科
書、臨床指引及研究論文，讓讀者瞭解每個選項的對錯原因。此外，筆者結
合過往常見考題延伸出條列或表格式的重點整理。藉此方式讓讀者將查找資
料與自行拼湊重點的時間轉換在強化複習深度之上。
 
    感謝綜顯、聖翔及翔宇三位強大可靠的共同編撰者兼大學好同學，沒有
你們的鼎力相助及相互砥礪，本書將無法順利付梓。也謝謝合記圖書出版社
編輯同仁協助本書校對、排版及發行。
 
考試成績與臨床能力不能畫上等號，文末期許各位讀者在考後的臨床訓
練能夠保持積極的心，讓我們日後一起在臨床學習的路上持續邁進。
 
「艱苦頭，快活尾。」
敬祝各位讀者複習順利，金榜題名！
郭鈞育
撰於台北榮民總醫院

第一篇 內科學
第1章 心臟內科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3
第2章 胸腔內科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23
第3章 肝膽腸胃科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 33
第4章 腎臟科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47
第5章 血液腫瘤科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯57
第6章 新陳代謝科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯69
第7章 感染科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯77
第8章 免疫風濕科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯89
第9章 神經內科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯99
第二篇 外科學
第1章 一般外科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123
第2章 心臟外科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯151
第3章 大腸直腸外科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯157
第4章 整形外科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯163
第5章 胸腔外科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯171
第6章 神經外科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯177
第7章 小兒外科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯189
第8章 急診外傷科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯195
第三篇 婦兒科
第1 章 小兒科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯203
第2 章 婦產科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯259
第四篇 其他科
第1 章 皮膚科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯303
第2 章 精神科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯321
第3 章 骨科...⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯339
第4 章 泌尿科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯353
第5 章 家庭醫學科.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯367
第6 章 麻醉科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯377
第7 章 眼科 .⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯387
第8 章 耳鼻喉科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯397
第9 章 復健科 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯409
第10 章 醫學倫理與醫療決策 .⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯433
參考文獻 .⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯437
附錄 彩色題圖……………………………………………………………………445