◎孕媽咪必知Q&A
Q 懷孕期間怎麼吃才對?
攝取均衡、充足的營養,兼顧衛生、遠離過敏原
懷孕後,婦女的飲食不僅供應母體,還需提供胎兒成長所需,均衡和充足的營養攝取非常重要,且需兼顧衛生、美味,避免過敏原。
母親若不偏食、用餐習慣良好,胎兒也會受到影響,日後會有較好的飲食習慣。因此,建議從小地方著手,不但能顧及母體和胎兒的健康,同時又能做好胎教。
懷孕媽咪的飲食原則
1 定時用餐
三餐定時攝取,三餐之間可以安排點心以補充能量,也有益於營養均衡。
2 定量用餐
用餐時分量要適量,不宜一餐不吃,另一餐又暴飲暴食。倘若增加用餐的次數,則可減少用餐的分量,以減少血糖變化的幅度。
3 定點用餐
用餐專心非常重要,保持愉悅的心情,對促進食慾也有幫助。
4 盡量攝取天然食物
天然的食物新鮮又健康,避免食用加工食品,和口味重、調味料多的速食或零食。
5 食物多樣化
不宜局限食物的種類,應嘗試多類別食物,才能獲得全面均衡的營養。
6 改正不良飲食習慣
改正偏食、暴飲暴食等不良飲食習慣,以提供胎兒均衡的養分。
孕媽咪每天6大類食物建議攝取分量
食物類別 攝取建議 食物類別 攝取建議
全穀根莖類 6~11份 蔬菜類 3~5份
低脂乳品類 4份 水果類 2~4份
肉魚豆蛋類 2~3份 油脂堅果類 加以節制
每天該如何攝取營養?
大部分孕婦都被「一人吃兩人補」的迷思所誤導,覺得應該多吃一點才能提供胎兒足夠的營養,結果常常造成體重增加太多。
其實孕婦每天只需要增加約300大卡的熱量,大約是一個三明治的熱量。把握這個原則,即可簡單評估每日的營養是否足夠。
素食者該如何攝取營養?
建議素食孕婦以全穀根莖類為主食,蔬菜類以「五色菜」為主,同時添加一些堅果和富含維生素C的水果。
多食用奶類、奶製品,或豆漿、豆腐,以補充鈣質;紅莧菜、紅鳳菜、番薯葉、菠菜、川七、芥菜、油菜、茼蒿、蘆筍、青蒜等富含維生素A、B群、鐵質的蔬菜,有助於補充素食者較易缺乏的維生素B群和鐵。
一般奶蛋素食者可由奶類或蛋類食物中,攝取造血的重要元素維生素B12,全素者則必須額外補充維生素B12,以免發生「巨細胞形貧血」。
孕媽咪需要的好營養
營養成分 攝取來源 胎兒缺乏時的症狀
鈣 帶骨魚類、豆類、豆漿、奶類或奶製品、燕麥、堅果、水果、綠色葉菜類食物 缺乏時不會出現症狀,但日後易罹患骨質疏鬆症。新生兒可能有先天性的佝僂病(即軟骨症)、O形腿,或注意力不集中、學步緩慢等症狀。
鋅 杏仁、豆漿、豆腐、全穀雜糧類食物 胎兒出現生長遲滯、代謝障礙、性功能發育不完全、腦細胞數量減少等症狀。
鐵 深色蔬菜、紅肉、肝臟、穀物、堅果類、豆腐、南瓜子 孕婦可能出現貧血,間接影響胎兒發育,並且增加早產的機率。
維生素B12 肉類、乳製品 影響神經系統發育、或導致巨細胞形貧血。
維生素D 雞蛋、乳酪,或藉由晒太陽協助合成 影響鈣和磷的吸收。
蛋白質 肉類、魚、牛奶、蛋、豆類 胎兒可能產生發育遲緩、體重過輕,甚至影響智力發展。
Q 孕婦生病可以吃藥嗎?
服藥前諮詢專科醫師,詳細告知狀況
懷孕用藥影響大?
懷孕前3個月是胚胎對外界因素最敏感的時期,但是正確地使用藥物,並不會影響胎兒;且準媽媽身體恢復健康,也才能孕育健康的寶寶。
懷孕前3個月是胎兒器官發育的時候,此時用藥最容易對胎兒產生影響。至於影響的程度,則依藥物的種類、劑量、服用時間,以及寶寶對藥物的敏感程度而有不同。
中藥也有副作用?
孕婦的體質不同,會造成子宮收縮、出血的中藥材應避免食用。
中藥也可能會有副作用,因此服用前也必須諮詢中醫師。在服用任何藥品或補品前,都應先詢問過醫師,確定對胎兒和自身的健康無虞後才可服用。
有懷孕計畫的婦女,應盡量避免吃藥;而有疾病需服用藥物者,應在準備懷孕前告知醫師,以方便調整劑量,或更換對胎兒較安全的藥物。
孕婦用藥分級觀念
孕婦若是需要服用藥物,務必告訴醫師已經懷孕,醫師應根據美國食品藥物管理局(FDA)的分類,做最安全的判斷給藥。
「美國食品藥物管理局」制定的懷孕用藥安全分級及定義
等級 危險性 懷孕用藥安全說明
A 安全 有完整的人體實驗,證實對人類沒有導致畸形之虞,為安全的藥物。
B 可能安全 動物實驗證明對胎兒沒有危害,但沒有經過人體實驗;或動物實驗證明對胎兒有影響,但人體實驗證明沒有影響。
C 避免使用,必要時還是可以使用 動物實驗證明有不良影響,但對人類尚未有足夠的研究報告;或沒有經過適當的動物及人體實驗。
D 避免使用,除非絕對必要 確定會對胎兒有不良影響;但孕婦如果非用不可,治療效益必須超過已知風險時,才可以使用。
X 確定有致畸胎性 在動物或人類研究都顯示對胎兒有不良影響,懷孕期間應完全禁用。
註:A級藥品多為維生素;B級藥物雖無充分資料顯示安全性,但若已上市多年,仍無有害報告,則大致都可信賴;C級藥物必要時還是可以使用;D級和X級的藥物則不可使用。
◎孕期對症食療
孕吐
症狀說明
懷孕初期特有的症狀,因為母體無法適應體內荷爾蒙等變化所引起的反應,除了感到噁心外,嚴重時也會伴隨嘔吐的症狀。
緩解小祕訣
1 養成少量多餐的飲食習慣:因為通常肚子餓和吃太飽比較會想吐。如果吃了某些食物(如蛋白質)就想吐,建議暫時避免食用。
2 勿錯過任何用餐時刻:避免因為空腹造成血糖降低,而引起噁心、嘔吐。如果真的吃什麼都想吐,也不宜勉強進食。
3 適量補充維生素B6:可減輕孕吐症狀。
4 補充水分或運動飲料:水可避免身體脫水,並促進新陳代謝,降低血液中荷爾蒙跟黃體素的濃度。飲水中可添加少許鹽分,預防嘔吐所引起的低鈉現象。
5 多休息、轉換情緒:嘗試有興趣的事物,保持心情愉快,可以減輕孕吐的症狀。
6 避免口味重、油膩、辛辣、刺激性的食物:雖然每位孕媽咪對食物的氣味有不同反應,但任何可能引起嘔吐的味道,都應避免接觸。
7 蜜餞類的食物:雖然酸梅、話梅普遍為孕媽咪最常用來緩和孕吐的食物,但因蜜餞產品常被添加食品添加物或防腐劑,建議避免過量食用。
對症營養素
維生素B6、鋅(如小麥胚芽、肝臟、核桃、蛋黃、黃豆、穀類、香蕉、花生、瘦肉、魚類、蘿蔔、大白菜)
對症食材
酸梅、烏梅、陳皮、紫蘇、薑片等
食譜建議
鮮味雞湯麵線p.46、開陽白菜p.65、起司焗烤馬鈴薯p.75、酥炸梅肉香菇p.79、綠波豬肝湯p.86、當歸牛肉湯p.89、薑汁燉鮮奶p.97、紫蘇金桔茶p.101
◎美麗孕媽咪的肌膚保養指南
把握天然、無香料原則,準媽媽美麗、寶寶健康
孕期中如何選用保養品?
化妝保養品直接與皮膚接觸,容易經由皮膚進入人體的循環系統,經臍帶傳送至胎兒,準媽媽切勿貪圖一時的美麗,而造成寶寶終生的遺憾。
選用天然、無特殊香味的產品
孕期中使用化妝品,必須特別當心產品中的毒性成分,以免對母體和胎兒生長造成影響。
大部分的化妝品對孕婦相當安全,但有些化妝品含有防腐劑成分「對羥基苯甲酸酯類」(Paraben)做為,可能會引起DNA細胞突變,造成胎兒畸形。
大原則是避免使用味道很重的產品。另外,有些美白的化妝品和青春痘藥物含有A酸成分,在孕期絕對不可使用,以免造成胎兒畸形。
含色素的化妝品,大部分含有煤焦油成分,長期使用有導致胎兒畸形的風險;部分劣質的化妝品摻有鉛、汞和鉻等重金屬成分,滲入皮膚,會在血管內沉積,間接影響胎兒細胞,造成先天性缺陷。
身上出現「妊娠紋」怎麼辦?
「妊娠紋」是不少孕媽咪,甚至產後婦女揮之不去的夢魘,到底有什麼方法,才能預防這些惱人的「不速之客」呢?
擦乳液或除紋霜
隨著懷孕時肚子撐大,使皮膚組織被迫急速地配合延展,當皮膚下的結締組織斷裂,就會形成所謂的「妊娠紋」。
建議準媽媽可在腹部、大腿、乳房、背部等容易產生妊娠紋之處按摩,並多擦些性質溫和,能緩解肌肉緊張的乳液或除紋霜。
控制體重
倘若孕婦體重快速增加,肚皮撐得越大,就越容易長妊娠紋。
凡士林可有效預防妊娠紋?
一般油性保養品較不會添加防腐劑、安定劑。油性的凡士林具有高度保濕性,非常滋潤,適度塗抹按摩肚皮,多少有些預防妊娠紋的效果。
◎健康孕媽咪的飲食建議
建立良好的飲食習慣,確保胎兒健康
孕期飲食6不宜
雖然孕期飲食要求多樣化,但各類食物中仍有不適合孕婦吃的食材,平時仍應避免。下表歸納出孕婦應盡量避免攝取的食物細項。
孕媽咪應避免攝取的食物
食物類別 避免攝取的食物
蛋、奶、魚肉類 ● 鹽漬物、煙燻製品:如香腸、火腿、肉乾、肉鬆、鹹魚、皮蛋
● 罐裝食物:如鰻魚罐頭、鮪魚罐頭、肉醬、肉燥罐頭
● 速食:如炸雞、漢堡
豆類及其製品 醃製、罐裝、滷製食物:如豆乾、豆腐乳
澱粉類 速食麵、泡麵、油麵
蔬菜水果類 ● 醃漬蔬菜、冷凍蔬菜、加工蔬菜罐頭:如泡菜、榨菜、酸菜
● 乾果、蜜餞、脫水水果或加工蔬菜汁
調味料 味精、辣油、豆瓣醬、芥末醬
零食類 蜜餞、炸洋芋片、爆米花、運動飲料、碳酸飲料
◎三大孕期食療建議
【第一孕期】
point
早餐吃得好,中餐吃得飽,晚餐吃得少
食補重點
早餐:以肉類和內臟類等富含蛋白質的食物為主。
中餐:多吃低脂、高蛋白食物,如海鮮類,並搭配蔬菜、水果。
晚餐:以清淡食物為主,避免進食大魚大肉。
營養需求
懷孕初期需要補充適量的營養素,尤其要多攝取富含動物性蛋白質、鋅、鐵、葉酸的食物。
養身特效食材
紫菜、海帶、黃豆、番茄、黑芝麻、綠葉蔬菜
孕期特徵
1 懷孕初期的前3個月是胎兒發育的重要階段,此時胎兒的五官、心臟及神經系統已開始形成。
2 懷孕初期的症狀,包括月經停止、頻尿、容易疲倦、乳房有搔癢感、乳暈顏色變深,以及經常有噁心、嘔吐的感覺。
食療目的
1 幫助胎兒健康成長、發育。
2 避免懷孕初期因為缺乏鋅而感到倦怠,或有早產的情況。
3 預防孕婦產生貧血的現象,同時促進胎兒神經系統的發育。
漢方調理原則
1 飲食清淡、精緻且熟爛,適合清熱、滋補,而不適合溫補,否則容易導致胎動、胎熱,嚴重時甚至會造成流產。
2 懷孕初期,適合吃酸味的食物,如酸梅、酸味的羹湯等,不宜吃辛辣、燥熱的食物,以防止口乾舌燥、排便不順。
3 不宜盲目進補或自行補充營養劑:有些營養品、補品不宜在懷孕期間食用,倘若未經諮詢服用,反而會對母體造成不好的影響,如人參、桂圓等。而服用營養補充劑,也需要在醫師或營養師的指導下使用。
第一孕期要吃些什麼?
1 富含動物性蛋白質的食物:豬肉、牛肉、雞肉、魚肉、羊肉等。
2 富含鋅的食物:牛奶、豆類、小麥胚芽、牡蠣、蝦子、紫菜、紅豆、南瓜子等。
3 富含鐵的食物:瘦肉﹙紅肉﹚、豬肝、豬血、牡蠣、貝類、黃豆、紅豆、紫菜、海帶、黑木耳、黑芝麻、堅果類、綠葉蔬菜等。
4 富含葉酸的食物:動物內臟、啤酒酵母、豆類食品﹙如扁豆、豌豆﹚、綠色蔬菜﹙如蘆筍、菠菜、花椰菜﹚、柑橘類水果﹙如柳橙、橘子、檸檬、葡萄柚﹚等。
為什麼要這樣吃?
1 動物性蛋白質可提供胎兒生長、腦細胞發育,以及母體子宮、乳房發育所需的營養,同時也容易被人體消化吸收。
2 鋅對於確保胎兒出生後的正常發育非常重要,鋅的攝取量不足,可能會影響胎兒出生時的體重。
3 懷孕期間會消耗不少母體體內的鐵質,一旦缺鐵,除了可能導致貧血外,嚴重時甚至會造成胎兒早產,或體重較輕。
4 懷孕期間缺乏葉酸,母體可能會出現貧血、倦怠、暈眩等症狀,嚴重時甚至導致流產、早產,或胎兒神經管缺損等情形。
營養師小叮嚀
1 此階段胚胎還小,孕婦的體重約只增加1~2公斤,此時所需要的熱量、營養素並不多,維持正常的飲食,即可供應第一孕期所需的營養。
2 這個時期容易孕吐、反胃,孕婦起床後可先吃一些雜糧饅頭或蘇打餅乾,然後再刷牙,以避免孕吐。
3 少量多餐,並在兩餐中間補充點心,可以使血糖穩定,並幫助攝取足夠的營養。
4 咖啡因、濃茶或含糖飲料應盡量避免。冰品也容易引起不適,並務必遠離菸酒。
5 多補充水分、避免食用韭菜、不新鮮的海鮮,或未經煮熟的肉類。
營養需求表
一般懷孕婦女每日營養素建議攝取量(國人膳食營養素參考攝取量DRIs)
營養素 每日建議攝取量
蛋白質 體重×﹙1 - 1.2g﹚+10mg
鋅 12mg+3mg
鐵 15mg
葉酸 0.4mg+0.2mg
◎第一孕期 就要這樣吃
營養主食
排骨糙米飯
3人份
熱量 1471.4大卡
醣類 196.1克
蛋白質 57.1克
脂肪 44.9克
膳食纖維 9.3克
提振食慾+增強免疫力
材料:
小排骨200克,糙米240克,蔥1支,枸杞適量
調味料:
鹽、醬油、麻油、白胡椒粉各少許
作法:
1 糙米用水浸泡4小時;蔥切段備用。
2 小排骨汆燙後用水沖淨。
3 將小排骨、蔥段與糙米、枸杞放入電鍋中,並加調味料,外鍋放3杯水,煮至開關跳起即可。
滋補保健功效
糙米含有維生素B1、E和鐵,可補充孕婦所需的營養,促進血液循環,並提高免疫力。排骨能提供身體能量,提振孕婦食慾。
元氣料理
香煎秋刀魚
1人份
熱量 462.5大卡
醣類 0.0克
蛋白質 28.2克
脂肪 38.9克
膳食纖維 0.0克
補充體力+健腦益智
材料:
秋刀魚1尾,檸檬汁少許
調味料:
鹽少許
作法:
1 秋刀魚洗淨、去鰓,清除內臟後,擦乾水分,在魚身均勻塗抹鹽巴備用。
2 將秋刀魚放入烤箱,以攝氏180度燒烤約20分鐘。
3 食用前淋上檸檬汁即可。
滋補保健功效
秋刀魚含有蛋白質、鈣質、DHA及維生素D,能促進胎兒腦部發育、補充孕婦所需營養;檸檬富含維生素C可增強抵抗力。
高纖蔬食
開陽白菜
2人份
熱量 94.4大卡
醣類 7.2克
蛋白質 14.3克
脂肪 0.9.克
膳食纖維 2.4克
緩解孕吐+潤腸通便
材料:
大白菜200克,香菇3朵,蝦米20克,蔥段、蒜茸、辣椒絲各少許
調味料:
鹽1/4小匙,胡椒粉、太白粉水各少許,烏醋1小匙,橄欖油2小匙
作法:
1 白菜洗淨切片;香菇泡水變軟後切絲;蝦米泡水後瀝乾。
2 熱油鍋,爆香蒜茸、蔥段與紅辣椒絲,加入蝦米、香菇炒至溢出香味後,再加入大白菜炒至微軟。
3 加入調味料,用少許太白粉水勾薄芡後收汁即可。
滋補保健功效
大白菜含維生素C和豐富的膳食纖維,對孕婦易便祕的體質有改善作用,並能鎮痛與癒合胃潰瘍傷口、緩解孕吐症狀。
養生湯品
芝麻蝦味濃湯
2人份
熱量 128.4大卡
醣類 13.8克
蛋白質 7.1克
脂肪 5.0克
膳食纖維 3.1克
滋補肝腎+潤澤五臟
材料:
黑芝麻10克,蝦殼100克,脫脂鮮奶100c.c.,四季豆50克
調味料:
鹽1/4小匙,胡椒粉少許
作法:
1 黑芝麻用烤箱烤熟;蝦殼用烤箱烤至香酥;四季豆切丁,備用。
2 蝦殼放入果汁機中,分次加入鮮奶與適量的水攪打均勻。
3 作法2以小火煮沸,加四季豆和調味料煮熟,撒黑芝麻混勻即可。
滋補保健功效
芝麻富含不飽和脂肪酸、鈣質、維生素B1、B2,是高蛋白質、高鈣、高鐵的食物,能補肝腎、潤五臟,是相當滋補的食材。
滋補藥膳
竹笙雞湯
2人份
熱量 498.2大卡
醣類 33.4克
蛋白質 49.3克
脂肪 18.6克
膳食纖維 7.0克
提高免疫力+強健體質
材料:
竹笙40克,雞腿1隻,香菇3朵,紅蘿蔔適量,薑20克,高湯1000c.c.
調味料:
鹽1/4小匙
作法:
1 雞腿去骨,切塊洗淨,放入滾水中汆燙取出;紅蘿蔔、薑切片。
2 竹笙略泡水後切成段,放入添加白醋的滾水中汆燙取出。
3 鍋中加入高湯煮滾,將所有材料放入煮約10分鐘,再加鹽調味即可。
滋補保健功效
竹笙屬於菌菇類食材,性質溫和,蛋白質含量高,且富含維生素B群,具有提高孕期中身體免疫力的作用。
點心甜品
松子甜粥
2人份
熱量 728.2大卡
醣類 89.4克
蛋白質 15.4克
脂肪 34.4克
膳食纖維 8.4克
促進腦細胞發育+安定神經
材料:
松子50克,白米100克,水適量
調味料:
蜂蜜適量
作法:
1 松子洗淨後,瀝乾備用。
2 將白米、松子加水後,熬煮至熟透。
3 食用時,淋上蜂蜜即可。
滋補保健功效
松子約含70%油脂,多為不飽和脂肪酸,能使細胞生物膜機構更新,提供胎兒腦神經發育所需養分。但因熱量高,不宜過量食用。
養生飲品
紅棗枸杞茶
2人份
熱量 123.0大卡
醣類 27.8克
蛋白質 2.5克
脂肪 0.1克
膳食纖維 4.3克
代謝排毒+補血安神
材料:
紅棗12顆,枸杞15克,水3杯
作法:
1 紅棗洗淨,用刀在表面劃2刀;枸杞浸泡於水中,洗淨。
2 紅棗和枸杞放入鍋中,加水以大火煮沸,轉小火,續煮20分鐘。
滋補保健功效
紅棗有補血、安神功效,可促進腸胃功能。枸杞可將體內代謝廢物排出體外。此茶飲能改善孕婦的消化功能,舒緩不適和壓力。