從來不放棄：關於癌症，腫瘤科醫師給你的真心建議

第一本為台灣癌症患者與家屬量身打造的抗癌指導書！

　　蘇志中院長是一位腫瘤科醫師，也曾是癌症病患家屬。
　　他以切身之痛，教你對抗癌症，以及如何與癌症病患相處。

　　當罹癌，病患及其家屬往往面臨：

　　．「我的醫師告訴我，我已經是末期了。什麼治療都不用做，回家把該交代、該處理的事情做一做就好了。」
　　．「治療費加藥費一個月要十多萬，我真的沒這麼多錢，怎麼辦？」
　　．「醫師，其實我好怕啊，怕我閉上眼睡著後，就再也不會睜開眼來。」
　　．醫師：「妳相信我，我這樣做對妳是最好的，妳完全交給我就對了。如果妳要繼續再問，就請妳去找別人……」

　　現在，從這本書，你可以學到：

　　癌症絕對不是一種絕症：而是應該充分去了解病情，學習如何看檢查報告、如何與醫師溝通，並找出最適合的治療方式。

　　癌症不是有錢才生得起的病：充分了解台灣健保對癌症給付的限額與規範，以爭取最大的可利用資源。

　　病情的告知是一種藝術，也是病患的權益：末期癌症不等於沒救，存活率與數據更不是癌症治癒的唯一標準，醫師應該以同理心，並謹慎、詳細地告知病患病情。

　　站在病患的立場著想：在治療癌症時，應該同時兼顧病患的生活品質與心理健康。

　　學習迎接最後的時刻：如果癌症已不可治癒，傾聽病患的意願，讓病患沒有遺憾地走完最後的人生。

　　任職於大里仁愛醫院的蘇志中院長，是一位腫瘤科醫師，也曾是癌症病患家屬。因為父親罹癌，卻被醫院漠視的痛心經歷，讓他深切體會病患與家屬的弱勢，並決定站在他們的立場。除了為每位病患「量身打造」屬於他們的最佳治療方式，貫徹「全程照顧」的信念；也為經濟弱勢的病患，設立癌症關懷專戶，組織病友會；更為了兼顧癌症病患的情緒與生活品質，每兩年，他帶病患、家屬到國外旅行，幫助病患找回正常的生活與快樂的人生。

本書特色

　　這不是一本癌症知識的教科書，也不是一本對抗癌症的飲食書。但讀了它，將會讓你瞭解更多關於癌症的祕密！

作者簡介

蘇志中院長

　　現任仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院與台中仁愛醫院兩院區院長，大里仁愛醫院腫瘤治療科主治醫師兼顧問，專長為放射線腫瘤治療。

　　畢業於國防醫學院。曾任三軍總醫院放射腫瘤部主治醫師、美國哈佛醫學院及麻州總醫院臨床研究員，同時亦是美國腫瘤學會會員、教育部資審講師。

　　由於父親罹患癌症過世的自身經歷，養成他「以人為本」的行醫觀念，特別重視病人的感受與權益，為每個病人量身打造細膩精緻的專屬治療計畫；在國內醫療資源有限的環境下，不斷更新放射腫瘤治療機器，並陸續推動「仁愛癌症病友會」、「癌症關懷專戶」等機構的成立，為腫瘤病友權益努力，不遺餘力。

　　2008年接任院長後，努力建制「仁愛」成為一個醫療、教學與社區服務專精的醫院，以「病人的權益與健康」為核心價值，竭力增加醫療服務、提升醫療品質；就任以來，視野更廣，在院內陸續成立「台灣脊椎中心」、「心臟血管中心」、「大腸直腸微創手術中心」、「影像導引弧旋刀腫瘤治療中心」……等等。

　　這本書是蘇院長行醫25年的全紀錄，藉著與病人、家屬互動的許多感人小故事，希望能鼓勵人心，帶出癌症治療人性化的正確觀念。

　　蘇院長，以「修德行善」、「敬天愛人」、「從來不放棄」自我期許，努力實踐，期盼在既有的基礎上，為社會、為病友創造出「醫療真正的價值」！

009【推薦序一】具醒思的提醒及聲音！∕張俊彥（國家衛生研究院癌症研究所所長）
012【推薦序二】用心看癌症治療，從來不放棄！∕顏上惠（台北榮總癌病中心主任、國防醫學院教授）
014【推薦序三】值得託付與信賴∕陳英聲（西湖渡假村創辦人）
017【推薦序四】醫病也醫心的慈悲醫師∕黃文博（資深廣告人）
022【自序】關於「癌症」，請不要迴避，更不需再害怕　

027第一章　一位癌症病患家屬的心聲
047第二章　知的權利
065第三章　對病患與家屬的同理心
081第四章　我們真的了解癌症嗎？
109第五章　日新月異的癌症治療工具
123第六章　訂做治療計畫與健全醫療體系
145第七章　癌症的全程照顧
163第八章　如何與病人相處？
183第九章　從健保制度看癌症給付補助
213第十章　面對人生最後的路
235第十一章　醫療倫理
255第十二章　衛生政策、醫院政策與病人的對策關係
283【後記】感謝生命中的貴人

推薦序

具醒思的提醒及聲音！∕張俊彥（國家衛生研究院癌症研究所所長）

　　與蘇志中院長認識已輾轉近三十載，同樣身為醫師及學長的我，這一路走來不得不佩服蘇院長是位難得的醫師及醫界管理者。我一直認為身為腫瘤科醫師是上天所給予的機會與恩惠，醫院其實是最好修煉的地方，而蘇院長這數十年來不僅在行醫過程中讓身為學長的我感受到他生命中更加柔軟的一面，以及堅韌的經歷並克服種種的不順遂外，他對於大里仁愛醫院醫療團隊的專業管理能力，更讓醫療從業人員體驗到醫者、仁心更深的層面。

　　從《從來不放棄──關於癌症，腫瘤科醫師給你的真心建議》一書中，如同蘇志中院長提及：從病患與家屬的角度，用同理心詮釋醫病關係與醫界的倫理制度等等，書中我們可以看到他以醫師的身分，卻能時時反躬自省的一面，也讓讀者透過文字，更加認識一位腫瘤科醫師給民眾最真誠的建議及醫病心得的分享。在書中，蘇院長也透過專業及同理心的方式告訴讀者關於癌症的變異性，也就是臨床發生的腫瘤樣態很多都是不同的，不論是醫生或是病患，生命要是先放手了，肯定是沒機會，只有繼續堅持，才可能發現生命中的奇蹟。

　　誠如本書自始至終所強調的，蘇院長在醫病關係或是在醫院的經營管理上，真正所憑藉的，乃是他所秉持的觀念，即「從來不放棄」。儘管在書中我們看到他早年在學期間與實習過程中如何咬緊牙關，刻苦奮鬥，而近年來則將大部分時間用於更寬闊的醫學管理……等，這些都是出自他的堅持和理念能夠保持一貫，也使得所做出的決定和行為能與眾不同，並在芸芸醫師眾生中能夠脫穎而出。

　　以上乃是個人讀畢全書的心得，我對蘇院長感到由衷欽佩。每個人的故事或許都不盡相同，但同樣的是他們都對工作具有高度熱忱且全心投入，一開始的時候可能並不起眼，但堅持到底，往往就能充分發揮自己的優點。也許每位讀者是抱持不同的心境及需要在閱讀本書，這都不重要，重要的是在閱讀此書時，能體會到作者全心全意希望藉由此書帶給讀者不同的醫病關係感受及視野。對於讀者而言，也許這更是有助於對於台灣癌症醫病另一層次的不同認識。《從來不放棄──關於癌症，腫瘤科醫師給你的真心建議》一書的出版，證明蘇院長的堅持是對的，要寫，就要寫一本關於癌症腫瘤科醫師給「世人」最真心的建議！

　　值此《從來不放棄──關於癌症，腫瘤科醫師給你的真心建議》出書之際，承蘇志中院長雅囑，特綴數語，聊以為序。

自序

關於癌症，請不要迴避，更不需再害怕

　　今年是我行醫滿二十五年。

　　一路從住院醫師到總醫師、主治醫師、主任到院長，驀然回首，身後一步步深刻的足跡印在生命的淺灘上，曲折的海岸線走得遠遠長長的。拍打著淺灘的海洋，時而安靜時而波濤洶湧，在安靜的夜裡闔眼聆聽，隨風飄揚起的，是我、還有那些曾經將生命親手託付給我的患者們，共同用淚水與歡笑譜成的樂章。

　　行醫這麼多年，我的眼睛看過太多的生離死別，忙碌的雙手至今仍為那些匆促生命感到深深惋惜。

　　但我知道，我不能不為這些感動留下紀錄。

　　所以我決定寫下這本書，當成自己行醫的全紀錄，也當成是記錄病人抗癌過程的故事書。

　　我將自己個人所學到的、看到的、想到的還有深深被感動的東西，做成備忘緊貼在胸口牢記；同時也將病人與家屬所必須面對的、不安的、抉擇的、忍受的還有應該要被尊重的東西也一併記錄下來，當作記憶拼圖送給他們。

　　雖然癌症對現在來說並不是罕見疾病，但是國人似乎仍然「聞癌色變」，在醫療資源及費用上，也由於科技的進步，與日俱增，對病人及家屬來講，癌症治療它不只是全家人的壓力，也是一段大家要共同面對的漫長過程。生命中很多事情都會讓人手足無措，我寫這本書是希望藉由經驗的分享，能讓病人和家屬在面對癌症時，能以正確的態度接受挑戰，也期盼更多癌症醫護人員能更以同理心來與病人走這一段路。

　　《從來不放棄──關於癌症，腫瘤科醫師給你的真心建議》這本書它絕對不是一本教科書，也不是一本工具書，裡面沒有什麼高深的學問，更沒有治療癌症的祕訣。

　　我希望，透過這本書讓不同的人都能看到不同的面向，得到不同的益處。讓醫護人員藉由它，能重新思考醫療在自己心中的定位，修正對病人的醫療態度，並找回自己選擇這條路的初衷；讓病人透過它，在幽微緊閉的困境裡能看見希望的曙光，感受正面鼓勵之後能湧起嘗試治療的勇氣。讓他們知道有我們在，自己並不孤單！也讓家屬們在陪伴抗癌的最初與過程中更加了解腫瘤，學習如何與罹癌的家人相處、溝通並給予協助，也讓醫療資源的供給者，思考是否能在制度與政策上適度做些改變。善用每一分醫療資源，救起更多珍貴的生命！

　　在書舖中因偶爾或好奇而拾起本書的讀者們，願你在閱讀中體會在生命最柔軟處所蘊含強大力量的感動之餘，也透過這本書對癌症的整個過程有通盤的了解，關於「癌症」，請不要迴避，更不需再害怕。

　　另外我也想藉由這本書，給時下的年輕人一個建議，在人生的過程中，困難與阻礙是必要的因素，應以堅強的意志力，來面對一切，且堅持做對的事情。至於何謂對的事，應是「與人為善」及「敬天愛人」，如此，很多事情自然就會有好的結果。

　　我要感謝我的父親，讓身為腫瘤科醫生的我，對癌症的醫療有更大的使命感，讓我知道自己應該幫病人做得更多。感謝我的家人對我一路上無悔無怨的支持，尤其是我的太太，感謝她一路相挺，替我分憂解勞。感謝書裡所提及或未提及的患者與家屬，也感謝一路教導與鞭策我的師長與長官。

　　最後就是將這本書送給曾經服務過的病人與家屬，希望這本書可以帶給病人與家屬，希望他們能將生命中的無奈轉變成永不放棄的勇氣！