中醫所指的肝病,涵蓋的範疇較為廣泛,這一點與現代醫學所指的肝病,略有不同。現代醫學所指的肝病,包括急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、急性肝壞死(即所謂猛爆性肝炎)、亞急性以及慢性肝硬化,良性及惡性的肝血管或肝組織瘤及肝腫瘤(肝癌),肝結石等等。
而中醫所指的肝病,除上述的認知之外,還有:西醫檢查結果為「肝功能正常」的「肝病」。涵蓋意義,包括肝風、肝熱、肝火、肝經濕熱、肝虛等等。也就是有實際症狀而無實質病變。
舉個例子,一個人頭痛、口苦、咽喉乾渴、眼睛紅赤、睡不著、心情苦悶、煩燥,去找中醫,中醫說這是肝經風熱的症狀,但經檢查並不一定是肝功能出現問題。
導致非實質性肝病和實質性肝病的原因很多。肝癌的四個類型,分別是:巨塊型,連珠型,潰瘍髓樣型與穿插伸延型。不管那一種類型的肝癌,一個共同的特點是令人慘不忍睹地劇烈疼痛至死。
楊桂雄醫師說:「在臨床上我把從慢性肝炎演變而來的肝硬化稱之為原發性肝硬化,把由於肝癌引起的肝炎、肝硬化則稱之為續發性肝硬化。這兩種不同類別的肝硬化,在臨床觀察上是有很大差別的。慢性肝硬化的黃疸和腹水是漸漸加深形成的;肝癌引發的黃疽和腹水則猶如急性肝壞死一樣,可以在極短甚至二、三天便出現加深:慢性肝硬化會出現反覆吐血、咯血、便血的症狀;而肝癌引發肝硬化幾乎極少有這種情形出現;慢性肝硬化幾乎沒有連續性低燒或高熱出現;肝癌引發的肝硬化,低燒或持續高熱則普遍會出現。
慢性肝硬化從開始到結束,幾乎不曾出現疼痛或劇痛的情形,肝腫瘤引發的肝硬化則普遍呈現疼痛、劇痛。」
作者簡介
楊桂雄醫師,廣東揭陽人,少從母命習醫,六代家傳中醫淵源,壯年赴香港行醫,1986年到台北,執業開診蔘藥行及中醫診所,四十多載行醫經驗中,歷見各種疫疾大流行,以及怪病沈痾,參悟醫理,醫學思想及風格揮開八股封建思考、回歸自然法則。主要觀點是把醫學當作人體重塑的藝術來看待,而非治標而已。
治療肝疾、婦科疾病、心血管疾病享有盛名。著作有:「腦神經衰弱」、「癲癇」、「廚房養生經」、「中醫漫談」、「肝窗夜語」。將要進行出版的著作有:2005年「天珠之醫」、2006年「神州怪病錄」等。
■中醫師特考及格
■一元春蔘藥行負責人
■自立晚報、台灣日報醫療健康版「楊醫師講肝」專欄作者,蘋果日報、壹週刊、TVBS電視、東森有線電視中醫藥專題報導專訪醫師。
■現任:楊桂雄中醫診所院長