瑟吉歐‧希斯蒙都

【看見醫藥市場背後的無形之手】
【揭露隱身在醫學管理背後的幽靈】

　　大藥廠隱藏在公眾視野之外，它的無形之手伸入研究機構、論文發表規劃師、醫院關鍵意見領袖，甚至是醫學期刊編輯與病患權益倡議組織。

　　希斯蒙都從「知識政治經濟學」觀點分析藥廠如何介入當代醫學，掌握研究與發表的遊戲規則，在背後控制醫藥知識的生產線；以製藥產業及其代理人作為研究主題，探討他們是如何試圖形塑與傳播對自己有價值的醫學知識。希斯蒙都具體指出大型藥廠是如何拉攏為病患吟唱希望的「海妖」、驅使批鬥吹哨者的「巨魔」，並操控為藥廠喉舌的「殭屍」們。這些被幽靈左右的代理人，共同拼湊了藥廠與醫學知識共舞的圖景。

　　本書透過對藥廠與從業人員的訪查，追蹤了藥物知識與資訊的傳遞途徑——從臨床研究中抽取想要的數據，再找醫師意見領袖掛名發表論文，並透過多重的學術與行銷活動，進而影響醫師、消費者對藥物與治療方式的認知。希斯蒙都在本書中提出「裝配行銷」（assemblage marketing）的概念，描繪藥廠如何打造強大的代理人隊伍，組裝出有利於製藥產業的醫療市場，合理化購買藥品的興趣與行為。

　　大藥廠猶如盤據在醫學專業背後的幽靈，它的無形之手形塑了醫藥市場的潛規則。

・專家導讀

　　當堅不可摧的論文竟是搭配產品的造勢文宣，研究與利益亦步亦趨時，我們看到《醫藥幽靈》的反省力道──它質疑所有以追求真理為名，操弄知識的生產體制。因此不光生醫製藥，只要市場夠大，產品有利可圖，任何產業都難逃「無形之手」的掌控。──郭文華／國立陽明交通大學科技與社會研究所、公共衛生研究所教授

　　遵循法規與實證醫學因而成為當代醫藥市場的重要特徵。然而，即使藥廠依據法規進行臨床試驗開發藥物，並據實以科學數據行銷給醫師，就真的毫無疑慮，不致衍生任何惡意誤導或欺瞞的風險嗎？希斯蒙都的《醫藥幽靈》就對這個看來講究科學證據、又受監管的醫藥市場做出了重要的提醒。──王業翰／病理專科醫師、本書譯者

本書特色

　　1. 研究跨國藥廠打造醫療知識的策略、方法及影響。
　　2. 揭露醫學論文掛名發表流程、大藥廠管理醫界關鍵意見領袖的方式。
　　3. 鼓舞病患與醫師掙脫藥廠掌控，提出七點挑戰製藥產業的改革措施。

名人推薦

　　・王秀雲　／成功大學醫學系人文暨社會醫學科教授兼主任
　　・吳易叡　／成功大學不分系、醫學系人社科副教授
　　・吳嘉苓　／臺灣大學社會學系教授
　　・林宗德　／清華大學社會學研究所與通識教育中心合聘副教授
　　・陳瑞麟　／中正大學哲學系講座教授
　　・黃于玲　／成功大學醫學系人文暨社會醫學科副教授
　　・黃文鴻　／陽明交通大學兼任教授、前行政院衛生署藥政處處長與藥物食品檢驗局局長
　　・劉宏恩　／政治大學法律科際整合研究所副教授
　　────齊聲好評（依姓氏筆畫排序）

重磅推薦

　　在網路資訊氾濫的今天，諸多我們日常生活中的消費行為，受到資訊傳播影響，醫藥品的選擇也不例外。這種無形的「認知作戰」，連社會各界的意見領袖群也可能難以知覺，在國際性藥廠散布的眾多訊息中被「潛移默化」。
　　《醫藥幽靈》作者在本書中，以實例深入分析我們常接收到的專業醫藥資訊，是如何在藥廠的鉅大影響力下，形塑大眾與醫藥專業人員對藥品認知的價值；其影響力所及，連病人權利倡議團體都無法例外。希斯蒙都在本書無私地與世界各國關心醫藥產業價值的群體分享他的研究發現，中文譯本的出版更能促進臺灣關心此一議題人士有進一步的深入了解，謹此推薦。──黃文鴻／陽明交通大學兼任教授、前行政院衛生署藥政處處長與藥物食品檢驗局局長
　
國際書評

　　我相信每位醫生和依賴醫生傳遞知識的病患都應該閱讀《醫藥幽靈》，因為該書鼓勵人們對市場經濟中的醫學採取合理的懷疑態度。──李蒙・麥克亨利（Leemon B. McHenry，加州大學生物倫理學家和榮譽退休哲學教授）

　　瑟吉歐‧希斯蒙都的《醫藥幽靈》是一本真正重要的書，它全面講解了關於製藥公司如何創造和管理有關藥品和健康的專業及大眾知識。──墨菲・哈里伯頓（Murphy Halliburton，紐約皇后大學人類學系教授）

　　本書聚焦的重點和範圍將其置於強大的STS傳統之中，即打開建構科學事實的黑盒子。希斯蒙都令人信服地展現了醫藥產業界是如何滲透進醫學知識生產、流通和消費的各個面向。──潔西卡・梅斯曼（Jessica Mesman，荷蘭馬斯特里赫特大學藝術與社會科學學院社會研究系副教授）