董正妮

中醫辨證論治減肥法事半功倍

為自己量身打造的減肥法才是最好的
2013 年至2015 年，我對前面提到的三種減肥方法做了一個統計研究，把一百多位肥胖患者分為三類，第一類是透過純運動和節食減肥，第二類是應用西藥減肥，第三類就是用中醫的溫陽、補氣、化痰法減肥。

兩個月後，這三組中效果比較理想，副作用少，而且減肥效果持久的，還是中醫的方法。

不僅如此，中醫的溫陽補氣化痰法，大大改善了肥胖朋友的症狀，比如，身體困重、神疲乏力、頭暈、便溏不爽等。

中醫減肥的歷史非常悠久，早在《黃帝內經》中就記載了肥胖，如果我們辨證準確、調理得當，會瘦得很輕鬆。

講完各種減肥方法之後，大家可能想問我：您推薦哪種減肥方法呢？

我認為「1+3」減肥法是最好的搭配，「1」是指健康的生活習慣，「3」是指因人而異的調理方法，合適的運動，以及合理的飲食，這也是適用於大多數人的方法。

我在臨床上治療的一位小姐，充分證明了中醫辨證論治減肥法的優越性。

這個患者婚前身體苗條勻稱，身高171 公分，體重61 公斤左右。她在24 歲結婚，由於工作需要，每天坐在電腦前整理各種文件，現在結婚不到四年，發現身體逐漸發胖，最初沒怎麼在意，現在竟然達到75 公斤。她說，她吃過西藥，也曾節食和運動，效果都不理想。要麼瘦得慢，要麼有副作用。

儘管這樣，她也沒有放棄，因為她知道肥胖不僅影響美觀，而且也容易得糖尿病、心臟病等疾病。有段時間她發現，公司裡有個和她一起工作的胖嘟嘟的女孩瘦了很多，就很好奇她是怎麼瘦下來的。

可能是緣分吧，那個胖嘟嘟的女孩正好是在我這裡治療的，效果不錯，然後向她推薦了我。

身為中醫，當然得辨證，不能什麼人都給同一種藥。當時她來的時候，除了體重75 公斤之外，還說自己白天容易犯睏，大便黏。平時飲食以油膩肉食、奶茶飲料為主。她的舌頭顏色淡且胖，舌邊有齒痕，舌苔白膩。

我當時觀察她的肥肉多集中於腹腰部、大腿部，用手摸摸沒有彈性，肌膚鬆弛、容易下垂。同時，我發現她痰濕象明顯，所以給她辨證為痰濕內盛證，也就是後面我們提到的黃胖胖。

根據她的情況，我給她推薦了兩個方子：一個泡腳方，一個茶方。

這個泡腳方是二陳東加減，源自於宋代官修的《太平惠民和劑局方》。痰濕型肥胖的人用此方泡腳，效果很好。此外，我請她每天配合做揉腹操。

揉腹是我極力推薦給大家的一個減肥又養生的方法，它非常省事，而且作用強大，只要堅持，一定會有意想不到的效果。

中醫認為，腹部有五臟六腑，有肝、脾、胃、大小腸、腎、膀胱等臟器分布，因而腹部被喻為「五臟六腑之宮城，陰陽氣血之發源」。揉腹可以促進氣血運化，調節陰陽，促進大腸蠕動。持續揉腹可以迅速消除積存在腹部的脂肪，有助於防治肥胖症，還對高血壓病、糖尿病和冠心病等疾病有不同程度的調理作用。

按照我推薦的方法調理三個月後，這位小姐的體重從75公斤降至60公斤，身體不舒服的症狀大致消失，到現在也沒有反彈。

中醫的特點在於因人而異、辨證論治，所以我們在嘗試中醫減肥法的時候，要辨別自己屬於哪一個類型的肥胖，或者去找個中醫醫師看看，為自己量身打造一套減肥的方法，畢竟適合自己的才是最好的。

【荷葉陳皮山楂茶】
材料：荷葉20克、山楂3克、陳皮10克、薏仁3克
用法：搗碎後用紗布袋包好，用200毫升的開水浸泡後代茶飲。每天2~3 次。
小叮嚀：胃酸過多的人不宜用過多山楂。

【二陳東加減】
材料：茯苓30克、法半夏20克、陳皮15克、甘草10克、冬瓜皮30克
用法：用紗布袋將藥材包裹起來，放入水中以大火煎煮至沸騰，轉小火繼續煎30分鐘，或將上述藥材打成粉後，放入紗布袋裡煮水，然後用湯藥和熱水淹沒腳踝泡腳即可。睡前泡20分鐘左右。


董氏「1+3」減肥法的優點：反彈少、氣色好、無肌膚鬆弛
接下來，我為大家簡單分析一下相對於市面上的減肥方法，董氏「1+3」減肥法的優勢有哪些。

1.反彈少
就在我寫書期間，不斷收到類似這樣的資訊：「董醫師，快救救我吧，我是反覆減肥，反彈嚴重，減了十幾年，胖了十幾年。」

很多人嘗試市面上的各種減肥方法，比如，生酮飲食、斷糖飲食、限制能量平衡膳食（CRD）減肥法、GM 減肥法（註：美國通用汽車公司在美國食品藥品監督管理局和農業部的協助下，研發設計的七日瘦身健康菜單）、瀉藥減肥⋯⋯，他們採用後都覺得有一定的效果，但是一旦停止，就反彈嚴重，而且比之前更胖，一次比一次更難減肥。這是因為有些極端的減肥方法打破了身體的平衡，造成身體的報復性肥胖。更可怕的是，有些方法會造成身體機能的衰老，得不償失。

大家會發現，我在書中介紹的減肥方法第一步，一定要對胖胖們進行辨證分類，看他是屬於哪一種類型的，找到變胖的原因是最主要的。第二步，給大家提供綜合的治療方法，原則是「1+3」，根據每一種胖胖的類型，結合生活習慣、飲食、運動，給出對應的調理方法。這本書也介紹了非常詳細的食譜及運動計畫，都是非常柔和的，不會對身體造成極端的傷害。

這些年來，我在臨床工作中發現，運用我的方法減肥的人反彈極少。有一個21歲的小女孩是我幾年前的患者，之前是95公斤，非常自卑，不敢逛街買衣服，後來用我的方法減到了63公斤。她本身就年輕，皮膚彈性很好，所以減完後整個人就像整容了一樣，完全大變樣。前一段時間，她的母親身體不好，來找我調理，她也來了。她說，她這幾年體重一直沒有反彈，而且好像已經不是易胖體質了，免疫力也變得好很多⋯⋯

2.氣色會越來越好
有很多第一次來找我減肥的人，會開門見山、毫不客氣地問一個問題：「你的方法包瘦多少公斤呢？」

我一聽就知道這個人的減肥思路是不對的，減肥不光是看體重，體型和精神狀態同樣很重要。有些人即使體重減了，從電子秤上看的數字是好看，但氣色卻越來越差，臉色發暗，皮膚鬆弛，看起來不僅沒有變美，而且還變衰老了，這樣減肥有什麼意義呢？

對於這樣的問題，我通常會回答：「我不包瘦多少公斤，但只要減下去的人，我包她氣色會越來越好，沒有一個氣色變差的。」

這是因為我的方法是從根本上解決體虛和濕氣、血瘀的問題，人不僅會減重，而且精神狀態和氣色也越來越好。

我有位患者是刑警，體型肥胖，肚子大，全身皮膚黑，嘴唇的顏色也黑，有時候還會胸悶憋氣。我對他的辨證是屬於典型的黑胖胖，並給他用書中的方法治療了一個多月，他的體重減了十幾斤，他的妻子都說他變白了（身上的皮膚都白了），臉部沒有以前油膩暗沉了，嘴唇也變粉紅了—這是很典型的氣色變好的例子。

3.不會出現減肥後皮膚鬆弛的現象
用了很多減肥方法之後，雖然體重減掉了，但是皮膚鬆弛嚴重，特別是臉上的法令紋看起來又深又長。試問，這樣的減肥有什麼意義呢？

使用「1+3」方法減肥成功的人，不僅不會出現皮膚鬆弛的現象，反而很多人會覺得皮膚緊致了，這是為什麼呢？

我們的方法非常注重脾胃功能，而皮膚肌肉的鬆弛與脾胃功能、氣血關係密切。「脾主肌肉」，如果脾胃功能好、氣血充足，則皮膚和肌肉都會有彈性且充滿光澤，這種緊致和光澤是從內到外的，不同於現在的緊膚美顏儀「熱瑪姬」和水光注射療程，是在相對表淺的地方。

我的門診曾經來過一個做完切胃手術減肥的患者，是位女性，她出現了嚴重的腹部鬆弛現象，還伴有氣短乏力，膚色、唇色偏白，是典型的白胖胖類型。

我給她用了「1+3」減肥法進行綜合調理，一個月後，她欣喜地告訴我，腹部的肌肉和皮膚比之前變緊致了，而且體重也降了三公斤左右。

透過以上這些介紹，我希望大家對減肥有一個正確的態度。減肥是一個綜合調理的過程，不要急於求成，也不要片面追求減下來的公斤數；不能只看數字的變化，更重要的是看人的變化。

用我為你推薦的方法減肥，有可能體重變化不大，卻會被周圍的人說你瘦了很多，這是因為脂肪分布正常了，代謝正常了，體脂率正常了，就會看起來比較瘦，看起來比之前美，這才是減重的意義。

中醫辨證論治減肥法事半功倍

為自己量身打造的減肥法才是最好的
2013 年至2015 年，我對前面提到的三種減肥方法做了一個統計研究，把一百多位肥胖患者分為三類，第一類是透過純運動和節食減肥，第二類是應用西藥減肥，第三類就是用中醫的溫陽、補氣、化痰法減肥。

兩個月後，這三組中效果比較理想，副作用少，而且減肥效果持久的，還是中醫的方法。

不僅如此，中醫的溫陽補氣化痰法，大大改善了肥胖朋友的症狀，比如，身體困重、神疲乏力、頭暈、便溏不爽等。

中醫減肥的歷史非常悠久，早在《黃帝內經》中就記載了肥胖，如果...

遵循1+3原則，輕鬆瘦身

目前，超過半數的成人有超重或肥胖的情況，而且成人肥胖的趨勢還在不斷增長。

以我自己為例，我也曾經面臨產後肥胖的問題，體重一度上升到八十多公斤，身上的脂肪和贅肉非常多。因為本身是學中醫的，又是研究肥胖的，我沒有採用任何道聽塗說的減肥方法，而是單純使用中醫之道調理，結果兩個月就瘦了15公斤，後來慢慢瘦到了54公斤，至今也沒有反彈。

我想告訴大家的是，想要變瘦就必須遵循「1+3」的原則，「1」是指改變自己不良的生活習慣，「3」分別指選擇適合自己體質的調理方法、健康的飲食結構、規律的運動鍛鍊。

其中，改變不良的生活習慣是最重要的，如果沒有這個前提，後面的「3」則基本上是徒勞無功。

「1+3」的減肥原則具體怎麼實現，我將會在書中做詳細介紹。

作為一名專業醫師，我看見現代人減肥有很多迷思，比如有些人用單純的節食減肥或者運動減肥、藥物減肥，結果都對身體造成了不良影響，而且很容易反彈。相比之下，真正專業的中醫減肥是在整體辨證施治的基礎上，良性調節胖人體內的痰、濕、瘀，加快氣血運行，增強脂質代謝，發揮健康減脂減重的作用。

現在，從事專業減肥的醫師水準良莠不齊，甚至有些非專業人員、美容美體機構也在線上和線下，包括不少街邊小店都打著中醫減肥的旗號行事，其實他們很多用的不是中醫的方法，或者說沒有用對中醫的方法。這些是一般人很難去辨別的。

那我們怎樣判斷某個減肥的方法到底對自己有沒有用呢？

很簡單，我們只需要看兩點。第一，體重減下來後，氣色是變好了還是變壞了？第二，體重減下來之後，身體是越來越輕鬆，還是越來越沒精神？

真正專業的中醫減肥是整體調節，會讓氣色越變越好，而且身體輕快，精神飽滿，這是檢查減肥方法是否健康有效的黃金標準！

我在碩士研究生時期開始肥胖症臨床研究。讀博士期間，又將肥胖症與代謝症候群當作研究方向，得到了很多名老中醫及內分泌代謝專家的指導。

畢業後，我一直在臨床從事肥胖症專病診療工作，轉眼間已經十二個年頭。在這段期間，我觀察並收集了兩千多例肥胖症患者的資料，整理了其中一些典型肥胖族群的舌象圖片、脈象資料，記錄他們的症狀，並總結了一些調治經驗，現在分享給大家，希望能幫到讀者。

希望你在看完這本書之後能弄明白幾個問題。

1. 我為什麼會胖？
2. 我是哪一種類型的肥胖？
3. 哪一種減肥方法，能讓我徹底健康地瘦下來，還不會反彈？

如果減肥觀念偏頗，你會很難「享」瘦，所以在本書的第一章，我會帶領大家建立一個正確的減肥觀念，同時也為你提供一個減肥標準。很多人不知道自己是否屬於真的肥胖，參照這個減肥標準，你就能找到答案。

第二章的內容，可以讓你明白為什麼吃同樣的食物，別人不胖你胖了，為什麼你感覺身體總是有各種不舒服，造成種種問題的癥結在哪裡。很多人不知不覺脾和腎都虛了，才導致變胖，自己卻一無所知，我在這一章會一一為你講述。

第三章裡，我詳細為你分析了運動節食減肥、西藥減肥和中藥減肥的利弊。事實上，瞭解不同方法的減肥原理，比盲目選擇一種方法來嘗試，更重要得多。

第四章是本書的重點，也是我研究減肥十幾年的精華。我將肥胖族群分為三類：白胖胖、黃胖胖、黑胖胖。很多人之所以嘗試了很多種方法仍瘦不下來，而且身體越減越差，主要原因是不瞭解自己的體質（肥胖的類型），沒有對症調理所致。我詳細分析了每種肥胖類型的體質特點，比如「白胖胖」受寒多一些，「黃胖胖」體內濕氣多一些，「黑胖胖」瘀血多一些等。同時，我分別提供對應各種體質調理的藥方、茶方、食療方、經絡按摩法、運動方法來對症減肥，才能事半功倍，不反彈、氣色好。

第五章、第六章，我分別提供了一些減肥併發症的調理方法，如胸悶氣短、心情不好、脖子發黑等，以及準備懷孕、孕期減肉的小妙招。

第七章的內容也至關重要，作為一個中醫醫師，我將從專業的角度告訴大家哪些是減肥的迷思，避免大家入坑。

需要注意的是，如果你是體內荷爾蒙（胰島素、性荷爾蒙）分泌異常導致的肥胖或伴有其他疾病的人，如肥胖相關性糖尿病、肥胖相關性腎病（容易出現水腫、低蛋白血症及蛋白尿）、肥胖相關性骨病（關節變形疼痛）、肥胖相關性不孕症、肥胖相關性睡眠暫停症候群等情況，一定要及時去醫院找醫師幫忙調理。當然，你如果覺得自己肥胖，但沒有什麼併發症，那完全可以試著用本書的方法對症瘦身。

衷心希望大家都可以透過本書擁有自己想要的好身材、好氣色，以及自信、快樂的人生。

──董正妮（2021年7月6日於天津）

遵循1+3原則，輕鬆瘦身

目前，超過半數的成人有超重或肥胖的情況，而且成人肥胖的趨勢還在不斷增長。

以我自己為例，我也曾經面臨產後肥胖的問題，體重一度上升到八十多公斤，身上的脂肪和贅肉非常多。因為本身是學中醫的，又是研究肥胖的，我沒有採用任何道聽塗說的減肥方法，而是單純使用中醫之道調理，結果兩個月就瘦了15公斤，後來慢慢瘦到了54公斤，至今也沒有反彈。

我想告訴大家的是，想要變瘦就必須遵循「1+3」的原則，「1」是指改變自己不良的生活習慣，「3」分別指選擇適合自己體質的調理方法、健康的飲食結構、規律的...

前言：遵循1+3原則，輕鬆瘦身

Part 1 控制體重，才能掌控自己的人生
控制體重和婚姻一樣，都是終身大事
良好的生活習慣是健康減脂的前提
肥胖帶給我們的只有壞處
現代醫學對肥胖症的診斷標準──BMI

Part 2 實胖與虛胖
九成以上的肥胖都是陽虛引起的
為什麼現代人容易陽虛？

Part 3 運動、西藥、中醫，哪種瘦身法能事半功倍？
哪種減肥方法的效果最明顯呢？
中醫辨證論治減肥法事半功倍
董氏「1＋3」減肥法的優點

Part 4 三種胖胖：白胖胖、黃胖胖和黑胖胖
你是白胖胖嗎？
‧白胖胖形成的原因：陽虛
‧白胖胖的特徵
‧是不是白胖胖，看看舌頭就知道
‧白胖胖常見的體型：蘋果型、全身胖
‧白胖胖的調理方法
‧適合白胖胖的經絡操：兩手攀足固腎腰、背後七顛百病消
‧給白胖胖的一日三餐食譜

專欄1：什麼是「氣」？
專欄2：俗話說的「被氣胖」，是怎麼回事？

什麼是黃胖胖？
‧黃胖胖形成的原因：體內濕氣重
‧痰濕型黃胖胖
特徵
調理方法
適合的經絡操：熊掌摩運、熊身擺晃
一日三餐食譜
‧濕熱型黃胖胖
特徵
調理方法
適合的經絡操：呼脾氣訣、噓肝氣訣、嘻三焦訣
一日三餐食譜
‧寒濕型黃胖胖
特徵
調理方法
適合的經絡操：鳥翅伸展、鳥飛拍翅
一日三餐食譜

專欄3：如何區分寒濕型黃胖胖和濕熱型黃胖胖？
‧黃胖胖常見的體型：下半身肥胖、早衰型、全身胖
‧適合黃胖胖的艾灸或按摩穴位
‧早衰型肥胖，常被忽視的黃胖胖

什麼是黑胖胖？
‧黑胖胖形成的原因：體內血瘀重
‧黑胖胖的特徵
‧黑胖胖的體型：全身胖
‧黑胖胖的調理方法
‧適合黑胖胖的經絡操：十指花開通氣血、劍指踢腿疏肝經
‧給黑胖胖的一日三餐食譜

專欄4：什麼是「血」？什麼是「瘀」？

你是哪類胖胖？

Part 5 肥胖的併發症狀
脖頸發黑
經常胸悶氣短
有眼泡腫
情緒不佳

Part 6 懷孕前的減肥小妙招
喝紅麴陳皮活血代茶飲，活血化瘀
喝梅花荷葉疏肝飲，疏肝解鬱
食用香附茯苓疏肝藥膳，調理氣血

Part 7 不可不知的減肥正確知識
減肥不僅僅是減輕體重
過度節食減肥會讓人健康惡化又變醜
快速減肥會導致皮膚皺紋增加、乳房下垂
不吃主食只吃肉的「生酮飲食」不可靠
不是出汗越多就瘦得越多
非經期才是減肥的正確時機
單純拔罐減肥效果不佳
不可吃瀉藥減肥
外貼敷中藥包減肥需辨證
喝紅豆薏米粥不一定有助減肥

附錄：食物替換分量表
後記
減肥穴位總覽

前言：遵循1+3原則，輕鬆瘦身

Part 1 控制體重，才能掌控自己的人生
控制體重和婚姻一樣，都是終身大事
良好的生活習慣是健康減脂的前提
肥胖帶給我們的只有壞處
現代醫學對肥胖症的診斷標準──BMI

Part 2 實胖與虛胖
九成以上的肥胖都是陽虛引起的
為什麼現代人容易陽虛？

Part 3 運動、西藥、中醫，哪種瘦身法能事半功倍？
哪種減肥方法的效果最明顯呢？
中醫辨證論治減肥法事半功倍
董氏「1＋3」減肥法的優點

Part 4 三種胖胖：白胖胖、黃胖胖和黑胖胖
你是白胖胖嗎？
‧白胖胖形成的原因：陽虛
‧白胖胖的特徵...