推薦序1
醫院是「洋玩意兒」,醫管當然要先學洋人,韓揆老師是台灣最早赴美研習醫院管理的先驅,他因長期擔任天下第一醫院──台大醫院的管理企畫工作,又實際執行台大醫院及醫學院大樓的興建,政績斐然、獲獎無數,教學服務凡四十餘年,理論與實務兼具,因此在教學上特別「有料」,學生萬千,何止桃李滿天下?
近日(二○一三年五月)好友兼同事蔡維河教授轉來韓老師一九一一年五月八日賜下的《醫與醫院:個案說故事》,真是驚為醫管「天書」,有嘻笑怒罵,也有苦口婆心,有具體實證,也有虛擬實境,更有對醫界及醫管人員的衷心期盼,若非「武功高強」、「身經百戰」,不可能寫出兼具詼諧與嚴肅的文字,讀起來輕鬆愉快之餘,更有令人深思之處,讀畢嘆為觀止,非但值得醫院管理及衛生行政人員研讀,亦值得各類醫療人員,包括在學者參讀。今蒙韓老師矚余為序,何止榮幸而已。
楊志良二○一三年六月六日
亞洲大學講座教授、前衛生署長
推薦序2
當我接到我的老師──韓揆教授的電話,要我幫他即將出版與蔡維河教授所著的「醫與醫院:個案說故事」一書寫序文時感到非常惶恐,因為韓教授是我讀台大醫管所的老師,我也選修他多門課程,同時對他治學的精神及醫院管理實務的經驗深感佩服。我如何以一個學生的身份幫老師寫序,真也太為難我了。但是仔細看了書的內容,的確非常地豐富,包含有理論及管理的實務,尤其是韓老師以二十六個個案及論述,來闡述目前台灣醫界醫院管理所面臨的問題,對一個從事醫院管理者具有啟發及思考如何解決問題的實務面,因此個人很樂意
來提筆為本書寫序文。
韓教授畢業於台大法律系,曾經在中學教過書,因緣際會經台大醫院邱仕榮前院長的引薦,進入了台大醫院參與醫院管理的實務領域工作超過四十年,期間也曾赴美國留學,取得醫院管理的碩士學位,也在美國的佛羅里達大學醫院實習,於當時國內甚少有如此具國內外醫管專業經歷及知識的學者,個人於受教於韓老師的課程中,印象最深刻的是,韓老師常提及於台大醫院任職秘書室主任時,正好在籌蓋台大的新醫療大樓,且擔任執行秘書,於這十年中累積了非常多的醫院建築及管理方面的經驗,個人也從課堂中得到很多的醫管方面的知識。韓老師的上課中,因為其學識及歷練非常豐富,因此常常舉很多實例,來對目前國內醫院管理所遭遇的困難與同學討論,同學都認為韓老師是學識淵博,最具實務經驗,也最敢於于批判目前醫院管理界一些不正常的作為。
韓老師的二十七篇個案討論,描繪了醫管方面不同的情況,娓娓道來,且因為老師喜歡看小說,文筆流暢生動,所以很引人入勝,最後的結論要讀者去思考、解答。其中,蔡維河教授所寫的尼泊爾義診記,特別提到事前的規畫,瞭解當地民眾的需求,義診現場的環境、醫療器材因為超重的通關問題、參與義診的工作人員住宿及健康問題都必需先加以考慮,才能圓滿達成任務。這一點因本人也曾經參與在南印度的藏人屯墾區的義診,對本篇所提之種種情況感觸特別深。另一篇提及國內重量級醫院因器官移植手術所衍生的問題,宜有完善的制度及標準作業程序,並確實執行,以避免可能衍生的醫療疏失,此事件可讓各大醫院有所警惕。此外,容心凌事件也提醒醫界同仁在任職高位時(院長)應注意職場的倫理問題,且更應該要細心經營自己的家庭及婚姻關係。相信本書的出版能給從事醫院管理者不同的思考方向與視野,並作為醫院管理實務之教材。
李懋華謹序
國立台灣大學醫療機構管理研究所校友會理事長、衛生福利部醫院管理委員會執行長
作者序
韓揆:教書兼實務四十年,累積了一些醫療、行政及人性的認知。從小瘋看小說,舞文弄墨,腦筋不閑,但總是懶惰。
蔡維河博士曾任多所大型醫院、衛生署局高階主管,及任教亞洲大學、台北護理健康大學,經驗豐富,缺少著作。二○一二年中期因一機緣,與他洽談。初期想要撰寫一本醫院實務教學的用書。經數次討論,感覺醫院部門業務龐雜瑣碎,容易掛一漏萬,又會受科技及社會變化影響,馮唐易老,一出版就成明日黃花。遂決定以講故事、寫小說的方式,表達較深層的醫療與人性現象或更有效益。
最先是想由維河教授擔綱撰寫全書;不巧蔡教授公、私兩忙,除教學外,又擔任環宇國際文教基金會及台灣專案管理學會要職,去了尼泊爾及大陸山西,輔導其義診與醫院提升計畫,更由於工作異動,蠟燭兩頭燒,匆匆半年一直未能撥冗執筆。
這屆齡退休已十餘年的老骨頭只好自己下海振筆疾書,完成了二十六個個案(含蔡維河撰寫者共二十七個案例)及其它論述,趕在今年(二○一三)四月底前交稿,並依原計畫於十月出版,但書籍內容多係二人互動的結晶。蔡教授又提供了「專案管理」及「後續徵稿」兩段文字,也初試啼聲,完成了「尼泊爾義診記」個案。
我對於維河教授的合作與勤勉至表敬佩,感謝他與我合著「醫與醫院」,沒有他就沒有此書。
但文章小說,有以歌功頌德,花好月圓為用心者,亦有以發掘陰暗,道出廣大社會悲情為手法,冀能觸動善良反思,淨化心靈者;本書個案故事美醜併陳,美者醜者均純屬虛構,幸勿對號入座。
蔡維河:透過個案來說明實務管理情境,是一條教學上的捷徑。個人過去主要從事醫管實務工作,即使在專任教職期間亦然,而在課室教學時則常以實務案例來協助傳遞職場實務經驗,期待學生畢業後能熟悉職場特性,儘早順利適應。
衷心感謝韓揆教授主動邀集我一起完成本書。韓教授是我碩士論文的指導老師,畢業後偶有機會向韓教授報告近況,至轉任教職從事醫管實務教學後,倒增加了一些向韓教授請益醫管個案教學法的機會,順此機緣而有幸獲得與韓教授合作撰寫的機會。
撰寫過程的無數次討論,讓我對韓教授有關個案撰寫體裁的見解十分佩服,平鋪直敘地呈現醫管個案問題,已不符現代讀者的閱讀習性,更可能因而與正在(或未來將)擔任管理職務的醫療人員擦身而過,他們應該也是本書的主要讀者群。