本書是柯林斯醫師在梅約醫學中心擔任外科住院醫師的故事。他用幽默無比的筆調,生動刻畫出自己四年忙碌且混亂的生活:無止盡的超時工作、微薄的薪水、唸不完的書,努力兼差還有值班的夜晚,年年擴充的家庭成員、破車接二連三被拖吊到破銅爛鐵店……,在此同時,滿懷治癒病人渴望的他,在與一個又一個的病人相遇後,開始意識到自己的極限與醫學的不完美。他想努力調和這之間的衝突矛盾,卻只能面對痛苦和死亡的現實。
將近一千五百個由生命、死亡和無眠夜晚交織而成的日子,構築成這段從生澀到成熟的醫師成長之旅。
作者簡介:
邁可‧柯林斯 著
曾擔任梅約醫學中心骨科總住院醫師,目前在芝加哥與人合開一家業務繁忙的外科院所。與妻子派蒂和十二名子女同住芝加哥。這是他的第一本書。
章節試閱
第二章菜鳥單獨巡房
第二天
事實終於擺在眼前:阿德不在鎮上,哈丁醫師在睡覺,有人得巡房,這就留給我這個最菜的新兵負責了。
歸我們團隊負責的病人有十五位,大多動過髖關節或膝關節置換術,而這些手術我都沒見過。我只想安然度過早晨,別犯什麼嚴重錯誤就好。我決定一大早就巡房,病人那時還睡眼惺忪,就沒精神問東問西了。
清晨四點五十七分,我把車開進美以美會教徒醫院西側的停車場。走進後門時,安全警衛坐在櫃台看雜誌,他抬起頭來:「出急診嗎,醫生?」
「呃……」直接默認還比較容易。「是啊,出急診,」我附和。這樣說也沒錯。我要是那個早晨沒把巡房搞定就失業了。對我而言,這可真緊急了。
我走進醫師休息室,驚慌的發現並沒有電腦名單。我後來才知道名單要到清晨六點半才會印出來。我手上有前一天的名單,但要是哪個法國外交官或阿拉伯回教領袖剛好昨晚上住進來呢?要是他稍晚打電話給在高爾夫球場的哈丁醫師,要求了解為何沒人到他病房治療他股骨上的綠色黴菌呢?
往骨科樓層的路上,我的腳步聲在幽暗的走道迴盪著。有個護士看見我從架上拉出一份病歷。
「醫師,有問題嗎?」
「沒問題。只是巡房要用。」
「現在巡房?五點十分?」
「我想早點開始。」
她搖搖頭,繼續她的病歷歸檔工作。
我站在第一位病患的房門外幾分鐘,仔細查閱他的病歷,檢視患者的排泄量、生命跡象、病程進展及治療記錄。之後,我慢慢吐了一口氣走進去。
「是賴立夫先生嗎?」
沒回應。
我又叫了一次,比前次更大聲一點。「是賴立夫先生嗎?」
最後,我伸手搖晃他的前臂。「賴立夫先生!」
「啊?」
「你好,賴立夫先生,我是柯林斯醫師。」
「誰?」
「柯林斯醫師,還記得嗎?跟哈丁醫師在一起的住院醫師。」
「哦,想起來了,你是柯羅尼醫師。怎麼啦?」
「沒事,我只是來看看你的狀況。麻煩讓我看一下你的手術切口好嗎?」
就這樣巡視了一個又一個睡眼惺忪的病患。我手邊有哈丁醫師交辦的事項清單:「明天拔掉她的引流管」、「幫他換藥」、「給他打石膏」等等。在來到艾倫邦太太的病房之前,事情進展得挺順利的。艾倫邦太太八十二歲,從拜倫的護理之家過來。她在澡盆裡跌倒,髖關節骨折,哈丁醫師四天前把它接好。
我進去時,她坐在床上拉毯子。
「艾倫邦太太,早安。我是——」
「你是個壞雜種,那就是你的真面目。」
我猛然停住,覺得腹部遭受重搥。「艾倫邦太太,如果我做了什麼冒——」
「你什麼都做了!你和其他人都是!這家旅館是密爾瓦基最糟的。我再也不會回這種爛地方。」
密爾瓦基最糟的旅館?啊,她這樣說我就明白了。她說我是雜種這種話,我也不用放在心上了。
我放心的露出笑容,走過去檢查她的手術切口。我小心撩起她的病服衣角往後拉。嗯,她的切口復原得很不錯。
艾倫邦太太拍打我的手。「你在幹麼?你這個小——」
「抱歉,艾倫邦太太,我只是要檢查你的手術切口。」
「變態!你這個性變態!」@內文:她向我揮舞她的左手,點滴架跟著搖搖欲墜。
「艾倫邦太太,拜託,我是你的醫師啊。」
「你是骯髒的性變態,這才是你的真實身分!」
我後退,對她猛擺手。她叫那麼大聲,整層樓一定都聽到了。「噓,艾倫邦太太。噓!你不一定要——」我往後退,撞到前來查看騷動的護士。
「哎呀,你現在把老太太惹毛了,」護士說。
我攤開兩手。「我只是檢查一下她的切口。」
「放輕鬆,」護士說。「老太太今早有點腦筋不清楚。一小時前她拉掉點滴管,我重新裝回去時她還想咬我呢。」
艾倫邦太太把病袍抓在胸前,我退著走出房間時還一直瞪著我。還剩兩個病人要看。不知道是不是我想像力豐富,他們看到我時表情好像很奇怪。
七點三十分前我回到醫生休息室,查看哈丁醫師的新名單。謝天謝地,沒什麼法國外交官或阿拉伯回教領袖在晚上住進來。約翰經過一晚的折騰,看起來有些糟。他在撕印表機上的病人名單報表。我謝謝他昨晚的邀請,並告訴他我玩得很愉快。
「你今天巡房了嗎?」他問。
「剛剛巡完。」
「剛剛巡完?你幾點開始的,一早六點嗎?」
「不是,是五點。」
「你瘋了嗎?沒人在星期天五點巡房的。」
當我告訴約翰幹麼那麼早巡房時,他會心地點頭。
「聽著,」他說,「你不會有事的,別擔心!首先,骨科醫師不像跳蚤,沒人會一天二十四小時緊盯你著不放。」
「跳蚤」是個貶抑詞,用來形容內科醫師。外科醫師說內科醫師總是一大群聚在一起跑東跑西,就像跳蚤一樣,忙得團團轉,卻少有建樹。
「反正沒人會對資淺住院醫師要求太多,」約翰繼續說。「只要人家叫你做什麼,你就做,還有,隨時準備上刀,以及清楚職責內的每個病例就可以。」
我謝過他的良心建議後回家去,但感覺卻更糟了。「隨時準備上刀」這是什麼意思?我難道得在看都沒看過全人工膝關節置換術之前,就學會怎麼上這種刀?
我拆開全新的甘貝爾(Campbell)《骨科手術學》(Operative Orthopedics)封套外的玻璃紙,研讀起臀部和膝蓋的全人工關節置換術那幾個章節,結果卻被打敗了。我讀到一個句子,發現裡頭有一個陌生字,接著在查那個字時,又發現定義解釋裡還有我從未聽過的字,於是又去查那個字,很快的,我就忘了自己當初是從哪個字開始的。
「情況還好嗎?」阿德星期一早上問我。
「哦,不錯,」我邊說邊把叩機還他。「沒什麼問題。有一兩個人傷口化了點膿,但每個人的狀況都還可以。」
每個人都不錯,除了我以外。過去的四十八小時我猶如置身地獄。
我不禁懷疑,難道未來四年的日子我都會這麼過嗎?
第二章菜鳥單獨巡房第二天事實終於擺在眼前:阿德不在鎮上,哈丁醫師在睡覺,有人得巡房,這就留給我這個最菜的新兵負責了。歸我們團隊負責的病人有十五位,大多動過髖關節或膝關節置換術,而這些手術我都沒見過。我只想安然度過早晨,別犯什麼嚴重錯誤就好。我決定一大早就巡房,病人那時還睡眼惺忪,就沒精神問東問西了。清晨四點五十七分,我把車開進美以美會教徒醫院西側的停車場。走進後門時,安全警衛坐在櫃台看雜誌,他抬起頭來:「出急診嗎,醫生?」「呃……」直接默認還比較容易。「是啊,出急診,」我附和。這樣說也沒錯。我要...
目錄
序:一位外科醫師的養成-陳天雄序:我印象中的梅約-江昭慶前言第一部住院醫師第一年第1章進入梅約醫學中心第2章菜鳥單獨巡房第3章要逆來順受啊!第4章第一次切下去第5章死亡的氣息第6章媽媽和寶寶怎麼可以死?第7章身心俱疲第8章週六晨間研討會第9章冰上曲棍球賽第10章巴比的報復第11章老弟第12章明尼蘇達的寒冬第13章蘇珊的屁股第14章時薪兩塊半第15章麻藥巡房第二部住院醫師第二年第16章傑森的四隻手指第17章累得像狗第18章內心的爭戰第19章陽具棒摳挖師第20章我們只負責修補第21章基礎科學課程第22章可不可以讓海倫住院?第23章破碎的臉第24章小男孩的屍體第25章準備重回外科的世界第三部住院醫師第三年第26章那條修長勻稱的美腿第27章下台刀給你開第28章第三個孩子出生第29章老「戰艦」第30章柏克醫師,放馬過來吧!第31章叫豪放女寬衣解帶第32章高飛狗也要照X光第四部住院醫師第四年第33章「你老婆真可憐」第34章獵鵝事件第35章遺忘莎拉第36章成為總住院醫師第37章這個外表掛帥的世界第38章只要再一個寶寶就好了第39章下一個落腳處第40章修復?截肢?第41章各奔四方第42章旅程終點
序:一位外科醫師的養成-陳天雄序:我印象中的梅約-江昭慶前言第一部住院醫師第一年第1章進入梅約醫學中心第2章菜鳥單獨巡房第3章要逆來順受啊!第4章第一次切下去第5章死亡的氣息第6章媽媽和寶寶怎麼可以死?第7章身心俱疲第8章週六晨間研討會第9章冰上曲棍球賽第10章巴比的報復第11章老弟第12章明尼蘇達的寒冬第13章蘇珊的屁股第14章時薪兩塊半第15章麻藥巡房第二部住院醫師第二年第16章傑森的四隻手指第17章累得像狗第18章內心的爭戰第19章陽具棒摳挖師第20章我們只負責修補第21章基礎科學課程第22章可不可以讓海倫住院?第23章破碎的...