秒殺緊張

〈內文節錄〉

名人一堂課

第二堂：緊張，是促使人進步的原動力

台大神經外科主任杜永光

醫學領域中的外科系，有著不同的分科。而各項外科系分科所進行的手術種類數目多寡不一，其間難易度的出入也相當地大。其中神經外科手術的種類，從開顱術、脊椎手術到周邊神經手術，不但涵蓋的範圍最廣，而且難易度的落差也最大。如果其他外科可以用一到十、區分手術的不同難度。那麼，神經外科便可以從一到五○○，來劃分手術的困難度。有些神經外科手術所面對的，可以說是層次複雜交纏細密，醫界難度最高壓力最大的刀！

就因為神經外科的複雜困難，讓部分醫師由於對開高階刀的恐懼產生壓力而卻步不前，只能選擇長期停留在某個階段，當個「安分守己」的醫生。個人歷練過數十年大大小小的刀，一般來說，面對開刀已經很少有壓力負荷；但即便如此，偶爾遇上罕見病例或沒有開過的刀，一樣無法避免緊張壓力。不同的是，面對這樣的挑戰我喜歡把它當成機會，積極迎向前去。

做足準備才能擁有自信

遇上緊張，代表你遇上了不熟悉的挑戰，只要可以克服挑戰，便能夠獲得更大的成長與成就感；人窮盡一生，追逐的不就是這個嗎？然而進行手術時人命關天，遇到挑戰，不能以暴虎馮河式的匹夫之勇硬闖，所憑藉的就是事前十足的準備，以建立足夠的信心，才能克服此一挑戰。所以每當遇上從未經歷過的大刀，我也會翻閱相關文獻，藉由別人的經驗，來熟悉挑戰、建立信心。特別是在進開刀房的前一晚，我在開車回家的路上，一定會把一台刀完完整整地在腦子裡細細模擬一遍。只要發生模糊遺忘或困惑，回家後一定要再熟讀有關的文獻，反覆地演練；第二天，如果還想不通，我也一定設法把這個刀往後挪，延期再開。因為我必須在相當自信有把握的情況下，才能為這個刀負起真正的責任。

作為一個醫護人員面對壓力、處理壓力的能力是非常重要的。任何開過刀的醫生一定都碰過突發狀況，像神經外科這樣複雜艱鉅的手術，更是無法避免未預期的情況發生。例如刀開到一半，病人突然大量出血無法控制，面對這種「秒不容緩」的緊急，醫師的第一反應一定是緊張、失望、氣餒。但在這個時候，醫師應發揮其專業訓練與素養，搶在短短的幾秒鐘內，恢復冷靜，找到解決方案。抗壓能力不夠的醫師，在經過一番手忙腳亂的緊張時刻後，若還是無法掌握這個情況，也有可能會選擇逃避，把傷口一縫，宣告手術失敗。

人和其他動物之所以會緊張，應該與體內之內分泌有關，例如腎上腺素的分泌。我們不難發現，有些人就是沉溺於挑戰極限，去征服高山、極地、沙漠，對於冒險犯難樂此不疲。他們為什麼老是拿自己的命開玩笑？為的就是消耗比別人旺盛的腎上腺素分泌。唯有透過驚險刺激，才能消耗這些過剩的激素，達到身體的平衡。所以我也常笑稱，神經外科醫師肯定是腎上腺素分泌旺盛的一群，唯有熱愛追求某種程度的壓力，通過壓力挑戰自我極限，才能享受不斷跨越精進的成就。然而外科醫師與冒險家不同的是，他不是以自己的生命接受挑戰，他所處理的是別人的生命。面對別人的生命，所負的責任愈大，需要的信心與準確功夫也要愈多。

樂於挑戰讓人不易退化

我常想，挑戰、緊張、信心與成就，是一體的數面，而且是互為消長的。面對挑戰，緊張自然隨之而來，唯有經過充分的準備，才能有足夠的信心，去克服此一挑戰。但是長久只處理百分之百有信心的事情，又會使人覺得乏味而沒有成就感，因此我們的人生終究需要一些挑戰及緊張，才會有其後的成就感。外科醫師唯有在不斷反覆面對挑戰及緊張，準備及培養信心以及其後得到成就感的過程中，才能提升自己，使得病人得到更好的治療。

其實，對於「緊張」大家也不必過度緊張，反過來看，緊張不正就是我們進步的原動力。像我們的開刀也一樣，當我有七十分的信心時，就願意接受八十分的挑戰，其中十分的容差，便需靠臨場經驗來補足或事前準備來教育自己，以增加自己的信心；所以每一次的挑戰、每一次的緊張，都決定了自己下一次願意接受挑戰的難度。隨著挑戰難度增加，今天的我就和昨日的我有了大大的不同，而所能開的刀的難度，也就可以一再上升；以前認為無法治療要放棄的病人，可能也就有了獲得治療的機會。

所以我想，當自己有一天從緊張壓力的神經外科醫師生涯退休了，必然會去找尋並且享受「新的緊張」。就如同我在前文所說的，只要接觸不熟悉的領域或事物，人自然便會產生緊張，而緊張又是人往前進的力量。那麼我僅僅只要開放心胸去學習新的東西，便足以維繫生活中不失去那種緊張的滋味，讓自己永遠活在「進了一階、又進一階」的滿足喜悅，怎麼可能需要擔心自己會不會退化。

各位一定要了解，原來人會緊張是件多麼美好的事情，真的不必對此「窮緊張」；完全不緊張的人生，才真正是貧乏的人生。

第三堂：先離開，才能好好再面對

紅面棋王周俊勳

向來我習慣面對輸贏之間的壓力，但在過去整整一年，二○○九年四月到二○一○年六月，我面對的，卻是差點壓垮自己的成功壓力！

從七歲學棋以來，我面對的幾乎都是黑白分明的棋子世界，棋局雖然複雜萬變，但遊戲規則簡顯明瞭。自從獲得二○○七年LG世界盃冠軍之後，我的世界改變了。之前，我一直只是個全心求勝的孩子，但「棋王」的光環引來過多的關注期待，再加上成家生子，逼得我一夕間變成大人，連說話都小心翼翼，盛名反而變成努力前進的沉重包袱；這些課題，是我從來沒有學習過的，我束手無策；在那段人生「最失敗」的期間，連面對新進棋士都會「大意」失去荊州。面對戰績每下愈況的強大壓力，我開始自我懷疑、自我放棄。

從小到大經歷過無數征戰，其實我早習慣和壓力相處。還小的時候，賽前若是因為緊張輾轉難眠，我都會藉由閱讀武俠小說排解壓力，看英雄人物克服萬難、揚名江湖，不但可以幫助自己脫離競賽壓境的窒息環境，還可以自我投射建立信心。更大一點後，我改玩「魔獸世界」，藉著砍怪、衝等的虛擬競爭，把精力壓力靠專注打怪的過程，快速蒸發。不論是看武俠小說還是結隊打魔獸，半個鐘頭一個鐘頭下來，也就累了，然後可以安然入夢。但，人生的這一跤，跌得我用整整一年多時間，才「砍掉重練」，找回自己。

壓力的當下不要做決定

這一年的低潮，靠著家人鼓舞，特別是圍棋同好的妻子不斷加油打氣，才讓自己在歷經心魔痛苦煎熬後，學會以新人的心態面對每一場賽事，建立「自己只是無名小卒，輸給誰都應該」的想法，在今年六月，拿下中日菁英賽冠軍，重新走回「the first place」，並接下二○一○廣州亞運中華圍棋代表隊隊長一職。這榮譽，自然也帶來一定程度的壓力。

這回出賽，應該屬我這隊長最緊張了。除了必須參加男子團體賽，同時還參加了男女混雙，尤其男女混雙背負國人最大的期望；而身為隊長，我還負有照顧其他選手的責任，幫助大家穩定軍心。圍棋競賽，能不能撐得住對敵的氣勢很是關鍵，這方面我能做的，主要還是為年輕選手分析對手，排除大家一看到大選手就先矮半截的心態。面對重要比賽，對手戰績或知名度，以及比賽獎金金額大小，是壓力最大的來源，兩者會發揮相乘效果，癱瘓選手的鬥志。賽前的心理建設，是非常要緊的責任。

除了賽前的忐忑，上場臨賽的恐怖壓力自不在話下，特別是面對屈居下風的局面時，我更有可能緊張得冒手汗手發抖。此時必須小心偽裝，不能在棋子上留下汗漬或頻頻擦手，否則自曝亂象讓對手輕易識破，氣勢信心很可能就在瞬間瓦解。這時，我會離開座位，走出棋盤的世界，盡力讓自己放鬆，或者深呼吸調和情緒，或者躲進對手看不見的地方放空。我就曾經在賽中離席將近二十分鐘，躲進廁所，望著窗外來來往往的路人，什麼都不想，發呆，等平復情緒後，才又重回棋盤，等待對手出現失誤破綻的機會，反敗為勝。

和緊張壓力長期相處下來，我已經養成一種習慣，就是面臨龐大緊張壓力時，不要做任何決定，哪怕只是下一粒棋子。不論利用抽離情境或轉移注意力或任何方法，都要等壓力過後，才來下這個決定；即便之後的選擇和壓力下所做的決定完全相同，至少不會有遺憾悔恨。

人無法擁有沒有壓力的真空世界，所以，我們每個人都必須學會怎麼「面對它、接受它、處理它、放下它」。這永遠是人生很重要的一項課題。

〈內文節錄〉

名人一堂課

第二堂：緊張，是促使人進步的原動力

台大神經外科主任杜永光

醫學領域中的外科系，有著不同的分科。而各項外科系分科所進行的手術種類數目多寡不一，其間難易度的出入也相當地大。其中神經外科手術的種類，從開顱術、脊椎手術到周邊神經手術，不但涵蓋的範圍最廣，而且難易度的落差也最大。如果其他外科可以用一到十、區分手術的不同難度。那麼，神經外科便可以從一到五○○，來劃分手術的困難度。有些神經外科手術所面對的，可以說是層次複雜交纏細密，醫界難度最高壓力最大的刀！

就因為神經外科的複雜困...

前言
CH1 列出信心目標
CH2 運用想像增強免疫力
CH3 接納緊張、處理緊張
CH4 你看起來如何
CH5 你聽起來如何
CH6 你的感覺如何
CH7 笑一個
CH8 便利貼計畫
CH9 最後的強心劑
CH10 替未來做好準備

前言
CH1 列出信心目標
CH2 運用想像增強免疫力
CH3 接納緊張、處理緊張
CH4 你看起來如何
CH5 你聽起來如何
CH6 你的感覺如何
CH7 笑一個
CH8 便利貼計畫
CH9 最後的強心劑
CH10 替未來做好準備