放射損傷防治學

這是一本探討放射損傷理論與防治要點之專書，內容除了對核性質物理學的基礎論述，亦就電離輻射對分子、細胞和組織的效應加以說明，而針對讀者所關注的腫瘤放射治療的基礎理論、急性放射病的診斷、治療和防護，以及核輻射事故的醫療緊急處理等皆有深入剖析。為了利於臨床上使用，於書末檢附放射性核種在醫學領域的應用基礎與專有名詞中英文對照表，是相關科系課程的實用教材，也是放射醫學領域研究人員最佳的參考指南。

放射損傷防治學是一本相當特別的書籍，一開始是介紹簡單的輻射科學以及放射醫學的原理和臨床運用，這是大家在國內書店有關放射治療以及物理學方面的書籍都可以看到的，但是裡面有幾個章節，例如"第四章核武器的殺傷作用及防護"和"第六章核爆炸複合傷"，相信大家幾乎都沒看過。許多人喜歡有關武器的領域，尤其是核武的一些原理和殺傷力的表現，因為早期在國內是禁忌，也沒有專書討論，就更令人著迷，本人也不例外，這也是我願意接下這本書的審譯最大的目的。

書裡面除了說明輻射科學和核武外，也有許多篇幅在於緊急處置和急救病患以及慢性傷害的變化和救治，這些都可以提供我們將來如果不幸遇到核電廠意外時，可以參考的工具。只是書中用的都是大陸的藥名，我只能在網路上搜尋，看看是否找的到相對應的英文，在轉過來台灣習慣的用語。有的真的是找不到英文或是沒有相對應的台灣習慣用語，就只好用原來的簡體字翻成繁體字。

這本書，除了醫學的人士會想看以外，相信更多的武器迷也會想要一睹為快，還有對於國防安全人士(可以了解中共的核武進展史)以及核電相關人士，也是值得參考的工具書。書中說明的輻射傷害是如此令人怵目驚心，因為了解核武戰爭的恐怖以及核電廠意外的創傷，希望永遠不要在地球上發生這樣的悲劇。

陳煥武

CHAPTER 1 核物理基礎 ／ 1
第一節　原子和原子核 2
一、原子和原子核　3
二、質量虧損和原子核結合能　5
三、核衰變及衰變規律　6
第二節　射線與物質的相互作用 14
一、帶電粒子與物質的相互作用　14
二、X 和γ 射線與物質的相互作用　15
三、中子與物質的相互作用　20
四、直線能量轉移和相對生物效應　22
第三節　輻射量及其單位 24
一、放射性活度及其單位　25
二、輻射劑量及其單位　25

CHAPTER 2 游離輻射生物效應 ／ 37
第一節　游離輻射對生物大分子的作用 37
一、 游離輻射與生物分子作用的基本原理　37
二、游離輻射對DNA 的作用　40
三、游離輻射對RNA 的作用　45
四、游離輻射對蛋白質、?等的作用　46
第二節　游離輻射對細胞的作用 47
一、細胞和組織的輻射敏感性　47
二、游離輻射對細胞膜的作用　49
三、游離輻射對細胞週期的影響　49
四、染色體變異　50
五、細胞死亡　52
六、細胞損傷的修復　56
第三節　游離輻射對組織器官的作用 57
一、游離輻射對造血器官的作用　57
二、游離輻射對腸胃道的作用　61
三、游離輻射對神經內分泌系統的作用　63
四、游離輻射對心血管系統的作用　64
五、游離輻射對免疫系統的作用　64
第四節　游離輻射生物學效應的分類和影響因素 65
一、游離輻射生物學效應的分類　 65
二、影響游離輻射生物學效應的因素　67
第五節　小劑量游離輻射效應 69
一、基本概念　69
二、小劑量一次照射效應　70
三、小劑量慢性照射效應　71
四、 興奮性效應(hormesis) 和適應性反應　73
五、醫學處理原則　75

CHAPTER 3 腫瘤放射治療基礎 ／ 79
第一節　概　述 79
一、 放射治療常用的放射源及放射治療設備　80
二、放射治療常用的照射方式　80
三、放射治療中的時間—劑量關係　81
四、放射反應及損傷　82
第二節　腫瘤放射生物學 82
一、腫瘤放射治療的生物學理論　82
二、腫瘤的輻射敏感性　85
第三節　腫瘤放射治療的研究進展 87

CHAPTER 4 核武器的殺傷作用及防護 ／ 91
第一節　核武器概述 91
一、核武器的爆炸原理及基本構造　91
二、核武器的威力和分類　95
三、核武器的爆炸方式　95
四、核武器的爆炸景象　96
五、國外軍隊使用核武器的基本觀點　98
六、核武器的發展　98
第二節　核武器的殺傷破壞作用 99
一、光輻射及其殺傷破壞作用　99
二、衝擊波及其殺傷破壞作用　102
三、早期核輻射及其殺傷破壞作用　105
四、放射性污染及其殺傷破壞作用　107
五、核電磁脈衝　115
第三節　核武器的綜合殺傷作用 117
一、 核爆炸條件下人員可能發生的傷類和傷勢　117
二、核武器的殺傷範圍　118
三、影響核武器殺傷作用的主要因素　119
第四節　核武器損傷的防護 120
一、核武器殺傷因素可防性的分析　120
二、瞬時殺傷因素的防護　122
三、放射性污染的防護　 124

CHAPTER 5 急性放射病 ／ 131
第一節　概　述 131
一、發生條件　131
二、分型和分級　132
第二節　急性放射病的主要病理改變 132
一、骨髓型（造血型）放射病　132
二、腸型放射病 　135
三、腦型放射病　136
第三節　臨床表現 137
一、骨髓型放射病　137
二、腸型放射病　141
三、腦型放射病　142
四、中子急性放射病　142
五、急性放射病的發病學特點　144
第四節　診　斷 145
一、早期分類　145
二、臨床診斷　 147
三、鑑別診斷　151
第五節　治　療 153
一、骨髓型放射病的治療　153
二、腸型放射病的治療　163
三、腦型放射病的治療　164
第六節　藥物預防 164
一、輻射防護劑的作用原理　164
二、幾種主要的輻射防護劑　165

CHAPTER 6 核爆炸複合傷 ／ 169
第一節　概　述 169
一、複合傷的發生率　169
二、傷類和傷勢　170
三、複合傷的基本特點　171
第二節　複合傷的臨床特點 171
一、以放射損傷為主的放射性複合傷　171
二、燒衝複合傷　177
第三節　診　斷 181
一、對傷類傷勢進行整體判斷　181
二、在早期救治機構的分類和診斷　181
三、在醫院的確定診斷　184
第四節　急救和治療 185
一、急救　185
二、治療　187

CHAPTER 7 慢性放射病 ／ 191
第一節　病　因? 191
第二節　臨床表現? 192
一、自覺症狀　192
二、 表徵　193
三、實驗室檢查　193
第三節　診　斷 194
一、診斷依據　194
二、分級診斷標準　195
三、鑑別診斷　197
第四節　預防與治療? 198
一、預防　198
二、治療　198
三 、處理原則　200

CHAPTER 8 放射衛生防護基礎 ／ 203
第一節　概　述 203
一、放射防護的任務　203
二、放射防護的目的　203
三、放射防護的基本原則　206
第二節　放射防護標準 207
一、放射防護標準的制定　207
二、中國大陸現行的放射防護標準　207
三、劑量限值　209
四、表面污染控制層次　211
五、輻射工作場所的分級　212
第三節　放射衛生防護 215
一、外照射防護　215
二、個人衛生防護　216
三、表面污染的消除　216
四、放射性「三廢」的處理　217
五、輻射監測　218
六、放射工作人員的健康檢查　220
第四節　輻射事故的醫學處理 221
一、輻射事故的分類和處理原則　221
二、輻射事故的醫學處理　222

CHAPTER 9 核輻射事故的醫學緊急處理 ／ 227
第一節　核輻射事故概述 227
一、定義　227
二、核輻射事故的分類　227
三、核輻射事故的分級　228
四、典型的核輻射事故　230
第二節　核輻射事故的基本特點 233
一、核事故的基本特點　233
二、輻射事故的基本特點　237
第三節　核輻射事故的醫學緊急處理 238
一、核事故的醫學緊急處理　238
二、輻射事故的醫學緊急處理　247

APPENDIX 1 放射性核種在醫學領域的應用 ／ 249
APPENDIX 2 放射性核種的毒性分組 ／ 291
APPENDIX 3 專業名詞英漢對照表 ／ 294