老人照護指引：長期照護醫療健康小組適用

　　隨著老人人口的逐漸增加、老人慢性病複雜化及家庭結構改變的影響，需要接受照護的老人越來越多。而因著照顧者的負荷、時間的調配度不佳，甚至照顧者的能力不足，導致越來越多的照顧者（家屬）傾向將老人送至長期照護機構中接受照護，這可從近年來如雨後春筍般不斷成立的機構數量中窺探出來。然而針對機構中照護人員所需之相關書籍市面上實不多，故促使本書之出版。

　　本書作者均在長期照護領域中擁有豐富的經歷與學識，藉由他們將學理與臨床實務中之所得與眾人分享，相信不論是已經在長期照護領域中貢獻一己之力，或對長期照護有興趣，也想共襄盛舉進入此一領域之讀者，此書必可使您有所裨益。

　　全書內容簡明、易懂、實用並考慮本土性，使讀者能於最短的時間掌握所需資訊，工作輕鬆上手。每章章末並附有課後復習，加深讀者之印象，收學習之效。本書的完成雖經悉心編寫，仔細校對，恐仍有疏漏之處，尚祈各位先進不吝指正，以供修正。

第一篇　緒論

Chapter 1　生理的改變及身體評估
第一節　皮膚系統的老化改變
第二節　骨骼肌肉系統的老化改變
第三節　心臟血管系統的老化改變
第四節　呼吸系統的老化改變
第五節　神經系統的老化改變
第六節　胃腸系統的老化改變
第七節　泌尿生殖系統的老化改變
第八節　特殊感官系統的老化改變
第九節　老人的身體評估

Chapter 2　意識狀態的評估
第一節　意識狀態的構面與範疇
第二節　意識醒覺的評估
第三節　意識內容的評估

Chapter 3　老人溝通技巧
第一節　溝通
第二節　溝通的技巧
第三節　影響溝通之要素

Chapter 4　老人營養需要
第一節　影響老人營養攝取的因素
第二節　營養評估的方法
第三節　老人的營養素建議量
第四節　對老人的飲食建議
第五節　協助有健康問題的老人之進食技巧

Chapter 5　皮膚及足部護理
第一節　皮膚與老化相關的變化
第二節　老化皮膚常見的問題
第三節　老人的皮膚照護指標

Chapter 6　活動障礙問題
第一節　現況
第二節　活動功能評估
第三節　護理措施之運用

Chapter 7　全身各系統之檢查
第一節　神經系統的變異與檢查
第二節　感覺系統的變異與檢查
第三節　心血管系統的變異與檢查
第四節　呼吸系統的變異與檢查
第五節　內分泌系統的變異與檢查
第六節　肌肉骨骼系統的變異與檢查
第七節　消化系統的變異與檢查
第八節　生殖泌尿系統的變異與檢查
第九節　皮膚系統的變異與檢查
第十節　常見檢查值

Chapter 8　感染控制
第一節　感染的定義
第二節　老人感染疾病流行的情形
第三節　年齡與宿主防禦機轉的關係
第四節　老人常見的感染疾病及處置
第五節　老人潛在性感染的評估重點
第六節　老人感染疾病的控制

第二篇　常見老人照護指引

Chapter 9　老人危機處理
第一節　危機與壓力
第二節　危機處理
第三節　危機處理策略

Chapter 10　失智症
第一節　失智症的定義
第二節　失智症病程發展及分類
第三節　老人問題行為的特徵
第四節　失智症老人問題行為的負面影響
第五節　失智症老人問題行為的護理評估及處置概念
第六節　日常生活照顧
第七節　安全問題及其照顧
第八節　語言及溝通問題與處理
第九節　問題行為及其照顧

Chapter 11　老人急性混亂問題之護理
第一節　急性混亂的定義
第二節　急性混亂的辨識
第三節　病因學
第四節　診斷步驟
第五節　混亂期的護理措施

Chapter 12　老人憂鬱症
第一節　老人憂鬱症和自殺率的流行病學
第二節　老人憂鬱症的症狀
第三節　老人憂鬱症的原因
第四節　老人憂鬱症的評估與診斷
第五節　老人憂鬱症與自殺的關係
第六節　老人憂鬱症的治療
第七節　憂鬱症病人的照護

Chapter 13　老人虐待
第一節　老人虐待
第二節　機構中老人被虐待之原因
第三節　老人虐待的評估與處理

Chapter 14　多重慢性病老人照護
第一節　腦中風
第二節　高血壓
第三節　糖尿病

Chapter 15　預防老人跌倒
第一節　老人跌倒可能導致的後果
第二節　影響老人跌倒的危險因素
第三節　預防跌倒的基本原則
第四節　預防跌倒的技巧

Chapter 16　老人臨終照護與死亡準備
第一節　臨終與死亡之意義
第二節　臨終與死亡歷程的相關理論
第三節　死亡衝擊與死亡準備
第四節　死亡議題：安樂死與自然死
第五節　安寧療護的定義、理念與現況
第六節　失落與悲傷

第三篇　提升老人長期照護機構護理品質

Chapter 17　如何處理大眾對老人負向態度
第一節　社會對老人的負向態度
第二節　老年偏見的發展與影響
第三節　面對老人應有的正確態度

Chapter 18　家庭照顧者負荷的改變
第一節　影響老人入住長期機構的因素 第二節　入住機構對慢性病老人的意義
第三節　家庭照顧者所需的協助
第四節　針對照顧者的護理重點

Chapter 19　如何與工作人員協商
第一節　協商在長期機構之特殊意義
第二節　有效協商的功能
第三節　豐富協商的修練

Chapter 20　促進照護品質
第一節　照護品質的定義
第二節　照護品質發展的時代背景
第三節　長期照護機構品質指標
第四節　長期照護機構的品質評價

Chapter 21　護理人員的自我成長與激勵
第一節　護理人員在長期照護機構中擔負的角色
第二節　長期照護機構中的護理工作與問題
第三節　自我成長
第四節　護理人員的激勵

附錄
附錄一　老人福利法
附錄二　老人福利法施行細則
附錄三　老人福利機構設立標準
附錄四　安寧緩和醫療條例
附錄五　選擇安寧緩和醫療意願書
附錄六　預立選擇安寧緩和醫療意願書
附錄七　不施行心肺復甦術意願書
附錄八　預立不施行心肺復甦術意願書
附錄九　預立醫療委任代理人委任書
附錄十　不施行心肺復甦術同意書