序
過去,絕大多數護理人員係依據護理教科書和資深護理人員的指導,以所汲取的工作經驗提供臨床照護,但護理是奠基於科學基礎的專業,臨床實務操作不應只是基於經驗、直覺、常識或是未經證實的理論和論述。隨著醫療科技的進步以及醫療消費者對高品質照護的要求,護理人員必須要能從龐大的醫學和護理資料庫中過濾出值得信賴的照護方法,也就是最佳的文獻證據(evidence), 再以累積的臨床經驗,並與病人的偏好或期望結合,為病人提供最適切的護理照護,才能滿足病人的需求和符合病人的期待。因此,提供以實證導向的臨床照護已是醫療照護趨勢,為因應上述趨勢,本會多年來除了培育實證護理種子師資,開啟臨床實證護理之門外,更在全聯護訊,開闢實證護理專欄,鼓勵護理夥伴運用系統性文獻回顧,先找出臨床問題,蒐集最佳文獻證據,進行嚴格文獻評讀,將適用於臨床照護的方法應用於病人照護,最後並評值照護的成效。多年來在大家的努力之下,已逐漸形成氣候。為將累積的經驗加以擴散,特邀請實證護理專家學者,共同出版《實證護理的臨床應用》一書,並請蔣立琦教授擔任總校閱。本書的特色,除了將實證護理的發展趨勢和進行實證護理臨床運用之五A 循環一一介紹之外,並將如何營造醫療機構之實證護理文化以及發展與應用實證的倫理考量加以介紹,最重要的是將「實證護理能力」,設計成臨床能力進階制度的學術能力要求,並特別邀請成大附設醫院張瑩如主任帶領的實證團隊,將其推動多年的「實證護理與臨床能力進階制度結合」的經驗,與大家分享,讓護生和護理師能快速學習N1 至N2 的學術報告撰寫。此外也加入醫院各不同科別及特殊單位的臨床運用實證案例共7 篇,以供讀者參考及學習。希望此書的出版,能帶動護理界重視「實證護理」的風氣,在護理教育界能率先將實證護理納入護生的必修課程,臨床實務界也能積極帶動實證護理研究及臨床運用,提供培養護理人員實證護理能力的環境,營造實證護理的文化,厚植護理能量,將整體的照護品質從A 提升至A+。